开封市健康人群麻疹抗体水平调查

目的了解开封市健康人群麻疹抗体水平,探寻免疫预防重点人群。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对开封市健康人群进行麻疹Ig G抗体水平血清学检测,并对结果进行统计学分析。结果 1 878名调查对象麻疹抗体阳性率为75.99%(1 427/1 878);抗体达保护性水平的比率为42.39%(796/1878),抗体几何平均浓度(GMC)为330.31IU/L。各年龄组人群麻疹抗体阳性率和抗体GMC差异均有统计学意义(χ2=648.59,P0.001;F=127.61,P0.01)。其中,1岁以下婴儿抗体阳性率和GMC分别为45.00%(333/740)、103.02IU/L;20~29岁青年为93.79%(166/177)、645.43IU/L;1~4岁儿童GMC最高,为982.01IU/L;而40岁以上人群抗体阳性率最高,为98.48%。城镇人群麻疹抗体GMC(364.51IU/L)高于农村人群(293.37IU/L)。患过麻疹的人群抗体阳性率和GMC分别为99.39%、998.96IU/L均高于未患人群(67.68%、222.73IU/L)。既往接种过含麻疹成分疫苗的人群抗体阳性率和GMC分别为89.23%、591.07IU/L均高于未种人群(66.58%、218.14IU/L)。结论开封市患过麻疹、接种含麻疫苗的人群抗体水平高,而1岁婴儿和20~29岁人群抗体水平较低,为麻疹防控重点人群,需通过综合性免疫策略来进一步提高其抗体水平。     

河南省开封市育龄妇女与婴儿麻疹抗体水平调查分析

目的了解河南省开封市育龄妇女与婴儿麻疹抗体水平,探寻高发人群麻疹免疫预防策略。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对开封市育龄妇女与婴儿进行麻疹IgG抗体水平血清学检测和统计学分析。结果 740名婴儿中麻疹IgG抗体阳性率为45.00%,抗体保护率为22.57%,抗体几何平均浓度(GMC)为91.34IU/ml。8~11月龄婴儿麻疹抗体GMC高于0~7月龄婴儿(t=5.16,P0.01)。0~7月龄婴儿麻疹抗体阳性率随着月龄增大而降低(χ~2=136.51,P0.01),7月龄组婴儿抗体水平最低,GMC为17.41 IU/ml;而8~11月龄婴儿抗体阳性率随着月龄的增长而上升(χ~2=49.53,P0.01);有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史婴儿抗体水平高于无免疫史(t=9.24,P0.01)。249名育龄妇女麻疹抗体阳性率为94.38%,抗体保护率为50.20%,GMC为694.54IU/ml;29~35岁组抗体GMC高于18~28岁组(t=5.47,P0.01);有免疫史者抗体GMC低于无免疫史者(t=6.76,P0.01);有患病史者抗体GMC高于无患病史者(t=13.42,P0.01)。结论育龄妇女、婴儿麻疹抗体水平低,需通过提高首剂MCV及时接种率、实时调整首剂MCV接种月龄及育龄妇女接种等综合免疫预防措施来推进消除麻疹工作。     

江苏省2013年健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解江苏省健康人群麻疹免疫水平现状,为消除麻疹提供依据。方法选择江苏省13个省辖市监测点的健康人群,分<8月龄、8月龄~、1.5~岁、5~岁、15~岁、25~40岁和流动人口15~岁组等7个年龄组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测麻疹IgG抗体,计算抗体阳性率、几何平均浓度(GMC)。结果共采集合格标本6 926份,麻疹抗体阳性率为81.85%,GMC为596.44IU/L。麻疹IgG抗体阳性率、GMC均以1.5~<5岁年龄组最高(96.47%,1 544.10IU/L),<8月龄组最低(36.24%,64.74IU/L),不同年龄组人群间麻疹IgG抗体阳性率、GMC差异均有统计学意义(P值均<0.05);IgG抗体阳性率以无锡市最高(94.94%),GMC以连云港市最高(1 294.41IU/L),两者均以扬州市最低(65.50%,154.10IU/L),不同地区人群间IgG抗体阳性率、GMC差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省健康人群麻疹抗体水平除<8月龄组外均较高,发生大范围麻疹暴发或流行的风险较低。     

婴儿麻疹母传抗体衰减规律研究

目的了解0~7月龄婴儿麻疹母传抗体衰减规律。方法选取开封市0~7月龄,未患过麻疹的本地常住婴儿及其居住地附近18~35岁健康女性作为研究对象。采用血清流行病学方法进行麻疹抗体变化规律研究,利用SPSS 20.0进行统计学分析,两组间抗体水平的比较采用t检验,不同组别间抗体阳性率的比较采用χ2检验进行,P0.05为差异有统计学意义。结果 0~7月龄婴儿的抗体阳性率为42.75%,育龄期女性抗体阳性率为94.38%,差异有统计学意义(χ2=4.54,P=0.03)。0月龄婴儿麻疹抗体阳性率81.91%,7月龄抗体阳性率11.67%,随着月龄的增长而降低,差异有统计学意义(χ2=136.51,P0.01)。0~7月龄婴儿血清抗体浓度(GMC)为86.99IU/L,0月龄婴儿GMC为370.43IU/L,7月龄婴儿GMC为17.41IU/L,各月龄间抗体水平差异有统计学意义(F=19.01,P0.01)。育龄期女性GMC为694.54IU/L,18~28岁589.92IU/L,29~35岁816.65IU/L,差异有统计学意义(t=10.72,P0.01)。0~7月龄婴儿中,麻疹抗体主要以易感水平57.25%(296/517)、低水平26.31%(136/517)为主,抗体保护率仅为16.44%(85/517);育龄女性麻疹抗体主要以中水平49.40%(123/249)、低水平44.18%(110/249)为主。结论 0~7月龄婴儿抗体保护率低,抗体水平随着月龄增加而降低,7月龄时几乎无保护作用,主要因育龄期女性抗体水平较低引起,消除麻疹工作需要采取综合性免疫预防策略。     

陕西省西安市2～5岁儿童麻疹、风疹抗体水平调查

目的了解西安市2~5岁儿童麻疹、风疹抗体水平并分析其影响因素,为制定免疫策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样在西安市抽取2~5岁儿童进行麻疹、风疹血清流行病学调查,收集儿童社会人口学特征及免疫史等信息,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹、风疹Ig G抗体浓度。结果共调查505名2~5岁儿童,麻疹、风疹Ig G抗体阳性率分别为95.8%、83.2%;抗体几何平均浓度(GMC)分别为1 258.9 mI U/ml、45.1 IU/ml。年龄与麻疹抗体滴度间呈负相关(rs=-0.119,P=0.008);0、1、≥2剂次MCV免疫儿童的麻疹抗体阳性率分别为60.0%、100.0%、96.1%(!2=8.134,P=0.027)。郊县、城乡结合区、中心城区儿童的风疹抗体阳性率分别为77.6%、82.7%、88.4%(!2=7.058,P=0.029)。农村儿童风疹抗体阳性率(80.3%)低于城镇学龄前儿童(87.5%)(!2=4.439,P=0.035);农村儿童风疹抗体GMC(39.9 IU/ml)低于城镇(54.6 IU/ml)(Z=2.001,P=0.045)。结论西安市2~5岁儿童麻疹抗体阳性率较高,但风疹抗体水平较低。建议对2~5岁儿童加强常规免疫与查漏补种工作,特别是农村地区的风疹疫苗接种工作。     

奉化市人群麻疹抗体水平监测及初中学生麻疹疫苗加强接种效果观察

目的分析奉化市1957-2006年麻疹流行病学特征,了解奉化市人群麻疹免疫水平及对初中学生加强接种麻疹疫苗后的免疫效果,为修定麻疹疫苗加强免疫方案提供客观依据。方法按照麻疹疫苗使用和计划免疫冷链装备情况将奉化市1957-2006年麻疹疫情划分为4个阶段进行比较;随机选取该市孕妇、婴幼儿、小学、初中、高中学生和育龄妇女共1500余人次进行麻疹IgG抗体监测,对2005年暴发过麻疹并进行过麻疹疫苗应急接种的西坞初中学生和2006年加强接种麻疹疫苗的莼湖初中学生进行免疫效果分析。麻疹IgG抗体检测采用ELISA定量法。结果4阶段麻疹年均发病率和年龄构成差异有统计学意义,发病年龄由幼儿和学龄前儿童为主,向8月龄以下小婴儿和15岁以上大年龄组人群转移;2005年该市本地人口8月龄以下小婴儿和15岁以上人群发病分别占25.86%和72.41%。6～8月龄婴儿麻疹IgG抗体GMC为51IU/L,8月龄婴儿麻疹疫苗初免成功率为100%,保护性抗体阳性率为94.12%,GMC为1352IU/L;18月复种后保护性抗体阳性率达100%,GMC为2333IU/L,小学高年级、初高中学生、育龄妇女及孕妇保护性抗体阳性率在46%～68%之间,GMC在783IU/L～901IU/L之间;西坞初中学生应急接种麻疹疫苗1年后保护性抗体阳性率为80.10%,GMC为1889IU/L,莼湖初中学生加强接种麻疹疫苗1月后保护性抗体阳性率为97.64%,GMC为2354IU/L。结论8月龄和18月龄麻疹疫苗初免和复种免疫效果良好,10岁以上人群麻疹IgG抗体水平下降,对初中学生进行麻疹疫苗加强接种免疫效果明显。建议调整现行麻疹的免疫策略,对初中学生进行麻疹疫苗加强接种,以削平大小两端年龄麻疹发病高峰,实现WHO西太区提出的到2012年消除麻疹的目标。     

北京市房山区孕产妇及新生儿麻疹抗体追踪及影响因素分析

目的了解孕产妇及其新生儿0、8、9月龄麻疹抗体水平,探讨新生儿与孕产妇抗体水平关系以及影响因素,为控制小月龄儿童麻疹发病提供建议。方法采集孕产妇的静脉血和新生儿脐带血共260对。采集8、9月龄婴儿静脉血分别260份。使用ELISA方法进行麻疹Ig G抗体水平检测。结果孕产妇的麻疹抗体阳性率为66. 15%,几何平均滴度(GMC)为501. 19 m IU/ml,外省户籍孕产妇的麻疹抗体保护率高于本市户籍孕产妇(χ~2=9. 734,P=0. 003)。新生儿脐带血麻疹抗体阳性率为84. 62%,GMC为635. 43 m IU/ml。8月龄婴儿麻疹抗体阳性率2. 31%,GMC为613. 62 m IU/ml。8月龄婴儿麻疹抗体阳性率低于0月龄(χ~2=358. 406,P=0. 000)。9月龄婴儿麻疹抗体阳性率阳性率94. 62%,GMC为937. 48 m IU/ml。9月龄麻疹抗体阳性率高于8月龄(χ~2=443. 497,P=0. 000)。新生儿GMC是孕产妇的1. 26倍(t配对=-14. 571,P=0. 000)。孕产妇麻疹抗体对数浓度与新生儿的呈正相关,相关系数为0. 868 (P=0. 000)。二分类Logistic回归分析结果显示,外省孕产妇其具有麻疹抗体保护作用的可能性是本市孕产妇抗体的3. 154倍(1. 490～6. 677)。结论外省户籍的孕产妇麻疹抗体保护率高于本市的,麻疹抗体随婴儿的生长而下降,到8月龄抗体水平不足以保护婴幼儿在初免月龄(8月龄)前免受麻疹病毒感染。婴儿抗体水平与孕产妇抗体水平有着密切关系,提高母体抗体水平就可提高新生儿抗体水平,建议育龄期妇女加强麻疹风疹联合减毒活疫苗(Measles and Rubella Combined Vaccine,Live; MR)接种。     

2015年金华市健康人群麻疹病毒抗体水平监测分析

目的了解金华市健康人群麻疹Ig G抗体水平。方法采集健康人群血清标本1 175份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)定量检测麻疹Ig G抗体。结果人群血清中麻疹抗体阳性率为89.02%,几何平均浓度(GMC)为399.27 m IU/ml。不同性别和不同户籍人群的抗体阳性率和GMC差异无统计学意义(P0.05);13个年龄组中抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=214.390,P=0.000);13个年龄组中GMC最低的为8月龄(77.21 m IU/ml),最高的为2岁~组(978.99 m IU/ml),不同年龄组之间GMC差异具有统计学意义(F=2.822,P=0.000)。结论预测金华市近期不会发生麻疹暴发流行。     

66对孕妇与婴儿麻疹抗体水平监测报告

目的 了解母婴麻疹免疫状况和8月龄婴儿接种麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)后的血清学效果.方法 用酶联免疫吸附试验检测孕妇及其所产的66名6月龄及8月龄婴儿的麻疹IgG抗体,比较抗体几何平均浓度(GMC)和不同水平抗体阳性率,并对34名8月龄婴儿进行MV免疫成功率监测.结果 98例孕妇麻疹IgG抗体GMC为901国际单位(IU),32名6月龄和34名8月龄婴儿抗体GMC分别为471U和541U,母婴麻疹IgG抗体GMC差异有非常显著的统计学意义(t=19.88,10.44;P均<0.01);孕妇抗体阳性率为96.94%,其中保护性抗体阳性率为50%;66名婴儿抗体阳性率为1.52%,无保护性抗体,差异有非常显著的统计学意义(χ2=73.98,P<0.01).结论 不管孕妇麻疹抗体水平如何,其6～8月龄婴儿麻疹抗体都几乎处于无保护性水平.     

克拉玛依市3-14岁儿童麻疹、腮腺炎、白喉、乙肝、甲肝抗体水平分析

目的了解克拉玛依市免疫规划疫苗针对传染病的抗体水平,为进一步做好免疫规划工作提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样调查法,抽取克拉玛依市3-14岁249名儿童,开展麻疹、腮腺炎、白喉、乙型肝炎(简称乙肝)和甲型肝炎(简称甲肝,)Ig G抗体水平检测。结果抗体阳性率依次为麻疹97.99%、甲肝96.38%、白喉91.16%、腮腺炎86.35%和乙肝76.71%,麻疹、腮腺炎、白喉GMC(几何抗体平均浓度)分别为1 303.59 m IU/m L、707.91 U/m L、1.03 IU/m L。不同地区白喉抗体阳性率有统计学意义(=29.686,P0.001);不同免疫剂次儿童白喉、甲肝抗体阳性率有统计学意义(白喉=14.969,甲肝=9.906,P0.05)。不同年龄组、不同性别儿童麻疹、腮腺炎、白喉、乙肝、甲肝抗体阳性率均无统计学意义(P0.05);结论克拉玛依市3-14岁儿童麻疹、白喉、甲肝、腮腺炎具有较高的免疫水平,已达到卫生部规定的目标(85%),但乙肝抗体略低,建议对抗体水平低的儿童及时采取加强免疫,以提高人群的免疫屏障。     

2020年许昌市健康人群白喉抗体水平调查

目的了解2020年许昌市健康人群白喉抗体水平。方法采用分层随机抽样方法选取0-79岁健康人群,采用酶联免疫吸附试验检测血清白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC)。结果 2020年许昌市健康人群白喉IgG抗体总阳性率为75.80%(761/1 004),GMC为0.03IU/mL;各年龄组白喉IgG抗体阳性率在39.39%(45-59岁)-98.44%(1-2岁)之间(χ~2=267.73,P0.001),GMC在0.003IU/mL (45-59岁)-0.13 IU/mL(1岁和1-2岁)之间(F=73.25,P0.001);在0-14岁儿童中,有、无/不详白喉免疫史者抗体阳性率分别为96.53%(473/490)、75.00%(12/16)(χ~2=18.06,P0.001),GMC分别为0.10、0.04IU/mL(t=9.98,P=0.06)。结论许昌市健康人群白喉抗体水平和阳性率随着年龄增长呈下降趋势;建议开展青少年或成人白喉加强免疫。     

天津市含麻疹成分疫苗接种率和抗体水平评价

目的 对天津市含麻疹成分疫苗（measles containing vaccine,MCV）接种率和健康人群抗体水平进行评价。方法 2012-2014年采用多阶段随机抽样法抽取天津市0～44岁健康人群开展MCV接种率调查和麻疹血清学抗体监测。结果 2006-2013年8个出生队列993名儿童中,含麻疹成分疫苗首剂次（MCV1）接种年龄中位数从2006年8.42月龄提高到2013年的8.15月龄。8月龄及时接种率从2006年50.67%上升到2013年的90.90%。2006-2012年7个出生队列720名儿童中,含麻疹成分疫苗第2剂次MCV2接种年龄中位数从2006年21.99月龄提高到2012年的18.16月龄。18月龄及时接种率从2006年2.67%上升到2012年的71.11%。血清学监测共调查3 147人,年龄为0～44岁,麻疹抗体阳性率90.28%,几何平均浓度（geometric mean concentration,GMC）为912.83 mIU/ml。Logistic回归分析结果显示,<8月龄麻疹易感性最高,其次30～34岁组,OR（95% CI）分别为7.27（3.93～13.46）和3.30（1.67～6.51）。对麻疹抗体阳性率和发病率进行秩相关分析,两者之间存在负相关（r=-0.73,P=0.007）。结论 儿童高免疫覆盖率下,难以阻止成人间的麻疹传播,成人免疫亟待考虑。     

2013年东莞市自然人群麻疹抗体水平监测分析

目的 了解东莞市自然人群麻疹抗体水平现状,为制定更科学、可行、有效、经济的麻疹防控措施提供科学依据。 方法 以东莞地区分布为特征分片区,采用多阶段随机抽样方法,按片区随机抽取5个镇(街)15个居委会/行政村,每个居委会/行政村随机抽取0～12月龄每个月龄、1～14岁每个年龄、15岁～、20岁～、25岁～、30岁～、35岁～、40岁～、45岁～等每个年龄段各4人(为保证育龄妇女调查人数,要求≥15岁的各年龄组调查对象男女比例为11),共抽取2 043人作为本次监测对象;采集每名对象的静脉血分离血清后应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测麻疹IgG抗体。 结果 本省外市户籍人群麻疹抗体水平(GMC 1 092.38 mIU/ml,阳性率81.53%,保护率53.13%)和外省户籍人群麻疹抗体水平(GMC 985.80 mIU/ml,阳性率73.12%,保护率48.29%)均低于本市户籍麻疹抗体水平(GMC 1 106.79 mIU/ml,阳性率85.09%,保护率54.83%),其中阳性率和保护率总体比较差异有统计学意义(χ²_阳性率=35.789,P<0.001;χ²_保护率=6.606,P=0.037);各年龄组间麻疹抗体水平差异有统计学意义(F_GMC=26.388,P<0.001;χ²_阳性率=905.853,P<0.001;χ²_保护率=436.861,P<0.001);2～8月龄婴儿麻疹抗体水平(GMC 257.74 ～613.53 mIU/ml,阳性率10.53%～62.40%,保护率4.39%～23.20%)最低,9～15岁儿童麻疹抗体水平(GMC 879.12～987.97 mIU/ml,阳性率89.57%～94.92%,保护率40.68%～54.78%)也较低,15~35岁育龄妇女麻疹抗体GMC在1 200 mIU/ml左右波动,35岁以上育龄妇女麻疹抗体GMC显著上升,抗体阳性率、抗体保护率变化特征与抗体GMC大致相同。 结论 2014年广东省东莞市内外市户籍人群和外省户籍人群、2～8月龄婴儿、9～15岁儿童、35岁以下育龄期妇女为麻疹抗体水平薄弱群体,加强常规免疫、健康宣教、强化免疫、应急接种等免疫干预可有助于实现麻疹低发阶段有效防控。     

山东省健康人群流行性腮腺炎抗体水平监测

目的了解山东省健康人群流行性腮腺炎(腮腺炎)抗体水平,为腮腺炎免疫预防提供依据。方法 2014-2015年选取山东省10个市,按照分层随机抽样抽取0-50岁健康人群,采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测腮腺炎Ig G抗体。结果共调查健康人群2 522名,血清腮腺炎抗体阳性率为86.20%、抗体几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)为85.11 IU/ml。10个市人群抗体阳性率和GMC范围分别为76.52%-94.63%、54.93IU/ml-154.49IU/ml(χ~2=89.80,P0.01;F=18.56,P0.01)。人群年龄别腮腺炎抗体阳性率和GMC范围分别为67.30%(0-1岁)-94.29%(11-14岁)、64.85IU/ml(2-4岁)-104.71IU/ml(11-14岁)(χ~2=137.91,P0.01;F=3.40,P0.05);0-14岁抗体阳性率及GMC呈随年龄增加而增长的趋势。结论山东省0-50岁人群对腮腺炎已建立了较高免疫屏障;应加强1.5-2岁儿童含腮腺炎成分疫苗常规免疫的及时接种和6岁儿童的第2剂接种。     

保定市8月龄儿童同时接种麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗的免疫原性和不良反应

目的比较8月龄儿童同时接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)和乙型脑炎减毒活疫苗(JEV-L)与单独接种MR的免疫原性和不良反应。方法采用随机对照设计,招募8月龄儿童随机分为MR与JEV-L同时接种组(MR+JEV-L组)、MR单独接种组(MR组),检测每名儿童免疫前和免疫后42-48d血清麻疹、风疹Ig G抗体,观察免疫后6周内不良反应,分析抗体阳转率、抗体浓度和不良反应发生率。结果 MR+JEV-L组、MR组均纳入儿童252名。两组免疫后麻疹抗体阳转率分别为98.81%、99.60%(Fisher确切概率法,P=0.62),Ig G抗体浓度中位数分别为1 955.36m IU/m L、1885.87m IU/m L(Z=1.02,P=0.24)。两组免疫后风疹抗体阳转率分别为95.63%、96.83%(χ2=0.49,P=0.48),Ig G抗体浓度中位数分别为58.87m IU/m L、62.19m IU/m L(Z=0.80,P=0.54)。两组不良反应发生率分别为11.11%、13.49%(χ2=0.66,P=0.42),未发生3-4级不良反应。结论 8月龄儿童同时接种MR和JEV-L、单独接种MR对麻疹和风疹均具有良好、相当的免疫原性,同时接种未增加不良反应发生率。     

中国两个地区0-15岁健康儿童与新生儿母亲风疹抗体水平的回顾性调查

目的了解2010年中国江苏省、广西壮族自治区0-15岁健康儿童与新生儿母亲的风疹IgG抗体水平。方法选取江苏、广西各1个县2010年0-15岁健康儿童和新生儿母亲采集血清标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测风疹IgG抗体,分析风疹抗体阳性率和几何平均浓度(GMC)。结果调查人群的风疹抗体总阳性率为60.2%(265/440),GMC为32.1IU/mL;江苏、广西调查人群的风疹抗体阳性率分别为65.5%(144/220)、55.0%(121/220),GMC分别为35.4IU/mL、29.5IU/mL;年龄别抗体阳性率在0.0%-95.0%之间(x~2=143.77,P0.05),GMC在7.8IU/mL-102.5IU/mL之间(H=149.50,P0.05)。结论两地区0-15岁健康儿童与新生儿母亲风疹抗体水平高,但不同年龄组存在较大差异。应加强人群的风疹血清学监测,以发现免疫空白并采取相应的疫苗免疫措施。     

长沙市健康人群流行性腮腺炎抗体水平分析

目的了解长沙市健康人群流行性腮腺炎(流腮)抗体水平,为防控策略提供依据。方法选取长沙市健康人群进行问卷调查并采集血清,采用ELASA法检测Ig G抗体。结果 1 512名健康人群流腮抗体阳性率为77.65%,抗体几何平均浓度为(GMC)为315.18IU/mL。抗体阳性率及GMC无性别间差异无统计学意义(χ~2=0.088,P=0.767;H=0.660,P=0.416);5区(县)抗体阳性率不完全一致(χ~2=13.453,P=0.009),GMC差异无统计学意义(H=2.284,P=0.684);各年龄组抗体阳性率及GMC不完全一致(χ~2=342.592,P=0.000;H=244.627,P=0.000),8~17月龄抗体阳性率最低(24.22%),15~19岁组次之(28.86%),≥40岁组抗体阳性率最高(100.00%),8~17月龄组GMC最低(0 IU/mL),30~39岁组GMC最高(459.07 IU/mL);含流腮成分疫苗各剂次间抗体阳性率和GMC不完全一致(χ~2=241.392,P=0.000;H=195.415,P=0.000)。结论长沙市流腮抗体阳性率及抗体水平均较高,隐性感染较多,男女均易感,全市流腮防控应以流动儿童为重点,目前1剂次流腮疫苗接种策略可靠有效。     

从免疫原性角度初探北京市儿童6岁龄接种麻腮风联合减毒活疫苗的必要性

目的观察北京市儿童6岁龄复种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)的免疫原性,评价该剂疫苗的必要性。方法采用单纯随机抽样方法在北京市西城区和门头沟区14个接种门诊选择75名8-9月龄已接种1剂麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)、18-23月龄已接种1剂MMR、未患过麻疹、风疹和流行性腮腺炎(流腮)的72-83月龄儿童,复种1剂MMR,采用酶联免疫吸附试验检测免疫前后血清麻疹、风疹和流腮Ig G抗体。结果 75名观察对象MMR免疫前和免疫后麻疹、风疹、流腮抗体阳性率分别为94.67%和100%、93.33%和98.67%、94.67%和100%(Fisher's精确概率法,P=0.120、0.209、0.120),抗体中位数浓度分别为756.19m IU/ml和1 077.13m IU/ml(Z=-6.00,P0.001)、48.08U/ml和91.86U/ml(Z=-6.78,P0.001)、501.70U/ml和2 374.14U/ml(Z=-7.53,P0.001);免疫后抗体阳转率分别为8.00%、6.67%、53.33%。结论儿童6岁龄接种MMR能显著提高流腮抗体水平,有利于降低流腮发病率,因此该剂疫苗仍有必要接种。     

金华市不同人群麻疹抗体水平及免疫策略研究

目的了解金华市本地人群与外来流动人口麻疹抗体水平,为制定和完善麻疹免疫策略提供科学依据。方法选取7个年龄组的630名本地人口和210名流动人口、180名18~25岁育龄期妇女、180名孕妇和90名8月龄以下儿童母亲,共1290人开展麻疹抗体水平监测,根据监测结果提出免疫策略。结果本地人群的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为92.54%、78.73%和1774.19 mIU/ml;外来流动人口的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为66.67%、40.95%和269.90 mIU/ml,本地人群的阳性率、保护率和GMC均明显高于外来流动人口(P<0.01)。育龄期妇女麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为93.33%、62.78%和1194.13 mIU/ml;孕妇麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为94.44%、65.56%和1298.82 mIU/ml;8月龄以下未患病儿童母亲的抗体GMC明显高于患病儿童母亲(P<0.05),4类特殊人群的疫苗接种率和接种意识均低于50%。结论金华市本地人群麻疹免疫水平较高,4类特殊人群的麻疹疫苗接种率、接种意识和免疫水平均不高。应加强常规免疫、强化免疫、应急接种、规范接种和健康教育等。     

广东省肇庆市2012年全人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平调查

目的了解肇庆市全人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平,为控制相应疾病、改善免疫策略提供科学依据。方法按分层随机原则抽取肇庆市三个县区2012年全人群血清标本共319份,用酶联免疫吸附试验定量检测麻疹、风疹、流行性腮腺炎Ig G抗体水平。结果肇庆市2012年全人群麻疹抗体阳性率为88.40%、抗体几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为1167.95m IU/ml;风疹抗体阳性率为78.06%、GMC为146.10IU/ml;流行性腮腺炎抗体阳性率为74.92%,GMC为447.96U/ml。人群麻疹、风疹抗体阳性率在不同县区、年龄段、性别、城乡之间没有统计学差异;流行性腮腺炎抗体阳性率在城乡之间没有统计学差异,在不同县区、不同年龄段、性别之间有统计学差异(X~2=9.760,P0.05;X~2=36.509,P0.05;X~2=5.575,P0.05);低龄儿童麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体阳性率和GMC偏低,20~29岁年龄段人群麻疹、风疹抗体阳性率和GMC不高。结论肇庆市全人群对麻疹、风疹、流行性腮腺炎疾病已建立一定的免疫屏障,但应加强对低龄儿童的预防接种工作,及时为8~11月龄儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)、1.5岁以上儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR);建议为20~29岁育龄期妇女接种MR或MMR,进一步提高全人群防病水平。