胃石致胸痛1例

1 病例介绍 患者,男,76岁,因"反复胸骨后疼痛2 d,加重5 h"于2010-02-28来院就诊.患者近2 d来反复胸痛,疼痛位于胸骨后中上段,伴胸闷,无放射痛,无心悸,无黑朦,持续时间长短不一,含服硝酸甘油有时可以缓解.5 h前患者胸痛再次发作,持续不缓解,就诊于我院急诊科,即刻心电图提示:窦性心律,完全性右束支传导阻滞,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联ST段压低0.05～0.1 mV,aVR导联ST段抬高0.1 mV,故以"胸痛原因待查,急性冠状动脉综合征?"收入院.既往有高血压病、慢性肾衰竭、高脂血症,吸烟40年,每日40支.患者2个月前在我院心内科住院诊断为"冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛",因慢性肾功能不全未行冠状动脉造影术,予药物口服治疗.     

钩虫病致消化道出血2例

钩虫病致消化道出血２例石荣祥江菊仙王学指导魏明竞作者单位：６３００３７重庆，第三军医大学检验系（石荣祥、王学、魏明竞）；解放军１４３医院（江菊仙）例１：男，６４岁，农民，住院号：９３２７９。因上腹疼痛、纳差、黑便１５天入院。患者于８年前时有上腹隐痛不...     

1例鱼刺致下消化道出血病人的护理

<正>下消化道出血是指十二指肠与空肠移行部屈氏韧带以下的小肠和结肠疾患引起的肠道出血。主要病因有炎症性肠病、肿瘤、血管畸形、憩室、静脉血栓、痔疮等,异物引起的下消化道急性大出血较为罕见。急性下消化道大出血在治疗上除及时止血、补充血容量外,寻找下消化道出血部位、进行原发病病因治疗最为重要。2013年9月28日我科成功治疗1例鱼刺致下消化道急性大出血病人,现报道如下。1病例介绍病人,男,56岁,因解黑便1d,门诊以"上消化道     

双氯芬酸钾致下消化道出血1例

男，49岁，工人，因解紫黑色血便，伴头晕、乏力2日，于2003—02—13上午8：00入院。患者入院前因输尿管结石行体外震波碎石术，术后给予静脉滴注青霉素抗炎，口服双氯芬酸钾(每次25mg，日服2次)止痛，术后第3日无明显诱因感头晕、乏力、纳差，未给予治疗，之后反复解紫黑血便共6次，量共约500g／d，头晕、乏力症状加     

左旋咪唑致消化道出血2例

随着左旋咪唑在临床中的广泛应用〔１〕，其不良反应也相应增多。作者在一年中遇见２例左旋咪唑致消化道出血者，现报告如下。例１：患者，女性，１２岁。因脐周阵发性腹痛１日，于１９９３年１０月１４日入院。既往无消化道溃疡和出血史，近二年未服过驱虫药。查体：体重...     

小肠间质瘤致消化道出血一例

患者男,57岁.因黑便4d,于2013年3月12日入院.该患于入院前4d出现黑便,为柏油样,共4次.第1次黑便后出现晕厥,未应用药物治疗患者自行苏醒,后头晕、乏力明显,伴口渴,伴上腹痛,疼痛性质为烧灼痛,以饥饿痛为主,进餐后可略缓解,疼痛无放散,伴腹胀.入院查体：体温：36.5℃脉搏：80次/min,呼吸：17次/min,血压：105/50mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,一般状态差,贫血貌,神志清楚,查体合作,上腹部轻压痛,未触及腹部包块,余查体无阳性体征.血常规：红细胞计数：2.27×1012/L;血红蛋白含量：77 g/L;红细胞压积：21.5％.胃镜示：食管黏膜光滑,近贲门见一3 mm×3 mm黄色斑,管腔通畅,蠕动良好.贲门黏膜充血、水肿,开放与关闭良好.胃体黏膜光滑、色泽正常,蠕动良好,粘液湖淡黄色,液体量中等.     

结肠毛细血管扩张症致消化道出血1例报告

患：男性，67岁，已反复便血三年，加重两天为主诉于1995年9月16日入院，病人于1993年10月和1995年3月两次无明显诱因出现便血，颜色为暗红色，粥状不成形，失血总量约1500毫升，在外院曾做胃镜、乙状结肠镜检查无异常所见，经止血对症治疗，便血停血。     

鸡骨致下消化道大出血1例

患者,男,19岁,因便血1d,腹痛1h入院。入院前1d无明显诱因出现棕红色血便40余次,量约1 500ml,无腹痛,无恶心、呕吐。入院前1h出现脐周、上腹部间断性绞痛,无恶心、呕吐,排暗红色血水便。入院后给予止血、抗感染治疗1d,仍持续排暗红色血水便,量约1 100ml。即急诊行结肠镜检查：整个结肠均见有大量新鲜不凝血,吸引冲洗后未见活动出血灶,进入回肠末端,见小肠黏膜弥漫性亚蒂小息肉,表面光滑,未见新鲜血,退镜至回 盲部用清水冲洗,见新鲜血液自阑尾开口处流出,并见阑尾开口处卡有一褐色异物,用异物网篮将其取出,证实为鸡颈椎骨,局部喷洒止血药水冲洗见黏膜破损。退镜再次观察各段肠腔黏膜光滑,色泽正常,未见活动性出血点。继续抗炎、止血治疗。第2天排少许棕红色血便,第3天后未再便血,住院10d治愈出院。     

钩虫病结肠寄生引起消化道出血1例

钩虫病结肠寄生引起消化道出血１例裘雁秋华西医科大学附属第一医院传染科钩虫病在我国广大农村流行，临床以慢性贫血营养不良，胃肠功能失调为主要表现。以结肠寄生消化道出血为主要症状的钩虫病极为罕见，现报道１例如下：病例：丁△△，男，２８岁，住院号５５９５５７...     

下消化道出血的术中内镜应用

术中应用内镜检查不明原因的下消化道出血患者 2 0例 ,全部明确了出血原因。     

双重血供小肠间质瘤致急性消化道出血1例

小肠间质瘤(stromal tumor of small intestine,SIST)致小肠出血在急性消化道出血中比较少见,而具有肠系膜上、下动脉双重血供者更是少见,现报道1例如下.     

肠白塞引发消化道出血 1 例

白塞病是一种影响多系统的慢性复发性疾病,当累及胃肠道时,称之为肠白塞,可有胃肠道溃疡、出血、穿孔等表现,但因缺乏特异性而极易误诊阑尾炎、炎性肠病等。本文报道 1 例肠白塞患者的诊疗经过,并结合文献复习,讨论其诊疗进展。     

小剂量肠溶阿司匹林致消化道出血临床观察

近 5年来 ,我们临床观察小剂量肠溶阿司匹林致消化道出血 3 1例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　全部病例均来自本院 1996年 6月至 2 0 0 1年 8月住院连续病例和胃镜室病例 ,共计 3 1例。其中男性2 3例 ,女性 8例 ,年龄 40～ 76岁 ,平均年龄 5 7岁。有高血压病史 16例 ,冠心病 9例 ,脑梗死 6例。病例选择纳入标准 :近1周内服用肠溶阿司匹林 2 5～ 5 0ｍｇ/ｄ ,无肝、肾、心等严重疾患的消化道出血者。排出标准 :①消化性溃疡 ;②急性胃黏膜病变 ;③肝硬化伴食管、胃底静脉曲张者 ;④炎症性肠病 ;⑤消化道肿瘤 ;⑥其他药物致消化…     

胃肠道血管病变致消化道出血4例治疗体会

胃肠道血管病变引起的消化道出血少见 ,诊断比较困难 ,近年我院确诊 4例 ,现总结报道如下。1　病例简介例 1　女 ,5 4岁 ,因反复便血 10a于 2 0 0 2 - 12 - 11入院。胃镜检查 :食管、胃、十二指肠球部、降部未见异常 ,十二指肠下角以下肠腔内见新鲜血液 ,但未见确切出血病灶。结肠镜检查未发现异常。 12 - 16行数字减影血管造影术 (DSA) ,造影显示相当于第二腰椎左侧空肠上段肠系膜上动脉有一血管分支畸形 ,造影剂外溢。诊断 :空肠上段血管病变出血。12 - 2 7行外科手术。手术探查 :距屈氏韧带 8、10、2 0cm空肠前壁各见一静脉团 ,最大 0 …     

小肠间质瘤致反复消化道大出血1例

1 临床资料 患者,男,79岁.2007年9月18日因排不成形黑便1次、混有鲜血,量约250 mL入院.既往有糖尿病史7年,口服降糖药物治疗;有脑动脉硬化史.7年前因左肺癌行左肺切除术.入院后给予禁食、止血及制酸药物应用等治疗,效果差,仍便血,且血压曾降至90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),伴有重度口干、心悸、全身冷汗等休克早期症状.次日行电子胃镜检查显示:慢性浅表性胃炎伴胃黏膜贫血.入院第1周行结肠镜检查,见肠腔内大量新鲜血迹,但未发现出血病灶.经继续止血治疗,出血停止.第2周仅排少量黑便1次.     

烧伤并发消化道出血65例分析

目的：探讨烧伤并发应激性消化道溃疡出血的发生原因，发生率及防治方法。方法：对65例烧伤并发消化道出血年龄、性别、烧伤面积、休克复苏情况、消化道出血发生时间、创面感染、早期诊断，进行临床统计分析。结果：大面积深度烧伤，休克延迟复苏，严重感染等因素，是烧伤并发消化道溃疡出血的重要原因。结论：平稳渡过休克期，预防创面感染，利于防治消化道出血。