胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理

目的探讨胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 88例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先以中心静脉导管行胸膜腔置管和引流胸水,其后给予胸膜腔内注药及全程护理。治疗组46例以复方苦参注射液20 m L/次联合顺铂40~60 mg/次胸膜腔内灌注。对照组42例单用顺铂40~60 mg/次胸膜腔内灌注,每7 d注射1次,连续注射3次。观察2组1月后的治疗效果、生活质量评分(KPS)及并发症。结果治疗组有效率优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后KPS评分提高改善率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组的并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,全程规范细致的护理是治疗成功的关键因素。     

复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液疗效观察

目的:观察复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液的近期治疗效果。方法:癌性胸腔积液患者100例随机分为对照组及治疗组各50例。治疗组给予胸腔积液引流联合复方苦参注射液胸腔灌注治疗;对照组给予胸腔积液引流联合丝裂霉素胸腔灌注化疗,比较2组胸腔积液控制率、生活质量改善率、不良反应。结果:治疗组完全缓解16例,部分缓解12例,总有效率56%;对照组完全缓解15例,部分缓解14例,总有效率58%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后生活质量有效率均为66%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率16%低于对照组56%(P<0.05)。结论:复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液较丝裂霉素不良反应轻。     

复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液疗效观察

目的:观察复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液的近期治疗效果.方法:癌性胸腔积液患者100例随机分为对照组及治疗组各50例.治疗组给予胸腔积液引流联合复方苦参注射液胸腔灌注治疗;对照组给予胸腔积液引流联合丝裂霉素胸腔灌注化疗,比较2组胸腔积液控制率、生活质量改善率、不良反应.结果:治疗组完全缓解16例,部分缓解12例,总有效率56%;对照组完全缓解15例,部分缓解14例,总有效率58%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后生活质量有效率均为66%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应发生率16%低于对照组56%(P<0.05).结论:复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液较丝裂霉素不良反应轻.     

顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效及其对VEGF的影响

目的观察顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应及其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取45例肺癌恶性胸腔积液的患者为研究对象,接受顺铂联合恩度胸腔灌注的21例为实验组,单用顺铂胸腔灌注的24例为对照组。两组均于第1~3天采用顺铂胸腔灌注,实验组则在第4天给予恩度胸腔灌注。每4周1次,4周为1周期,2周期后评价疗效和不良反应。两组均在第1周期的治疗前和治疗第3、7天采用ELISA法检测胸腔积液和血清VEGF浓度。结果两组治疗后近期有效率分别为80.9%和58.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗第3天胸腔积液和血清VEGF浓度相比于治疗前均明显下降(P0.05),但两组之间差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗第7天的胸腔积液和血清VEGF浓度相比于第3天均明显下降(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应均可耐受。结论顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液近期疗效可观,不良反应可耐受,恩度有明显的抑制VEGF表达的功能。     

榄香烯乳联合小剂量顺铂胸腔注射治疗肺癌患者恶性胸腔积液临床疗效观察

[目的]探讨榄香烯乳联合小剂量顺铂胸腔注射治疗肺癌患者恶性胸腔积液临床疗效.[方法]100例确诊为肺癌的恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组予榄香烯乳联合低剂量顺铂胸腔注射治疗,对照组予常规剂量顺铂胸腔注射治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况.[结果]观察组完全缓解率(70.0％)显著高于对照组(30.0％,P＜0.05);血象异常、肝肾功能异常、消化道症状、脱发等不良反应发生率均小于对照组(P ＜0.05).[结论]榄香烯乳联合小剂量顺铂治疗肺癌患者恶性胸腔积液疗效确切;可提高完全缓解率,降低不良反应发生率.     

甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性

目的分析甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法选择2014年1月至2015年2月恶性胸腔积液患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组42例。对照组患者单独采用顺铂胸腔内灌注治疗,治疗组患者采用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗,观察两组患者的疗效及治疗安全性。结果治疗组患者的疗效及生活质量均明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对恶性胸腔积液患者采用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗能有效提高其疗效及生活质量,且安全性较高,可作为恶性胸腔积液治疗的首选治疗方法。     

复方苦参配合顺铂胸腔灌注对恶性胸腔积液疗效观察

[目的]探讨复方苦参配合顺铂胸腔灌注对恶性胸腔积液的疗效.[方法]对本院收治的180例恶性胸腔积液患者随机分为试验组以及对照组,试验组采用复方苦参配合顺铂进行治疗,对照组单纯采用顺铂进行治疗.[结果]试验组患者治疗有效率为87.8％明显高于对照组的55.6％.试验组患者毒副反应发生例数明显低于对照组(P＜0.05)；试验组患者治疗后kamofsky评分以及体重提高例数明显高于对照组(P＜0.05).[结论]对恶性胸腔积液患者采用复方苦参配合顺铂进行治疗可明显改善患者预后,提高患者生存质量.     

顺铂灌注联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液92例

目的观察研究顺铂灌注联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的疗效,生活质量改善和毒副反应。方法将92例恶性胸腔积液患者随机分为2组：对照组（44例,单纯顺铂胸腔灌注化疗）、治疗组（48例,对照组的基础上加用艾迪注射液）进行临床观察。结果治疗组总有效率83．3％,对照组总有效率54．5％,差异有统计意义（P〈0．05）。治疗组消化道反应轻,骨髓抑制轻,生活质量改善,两组差并有统计学意义（P〈0．05）。结论顺铂胸腔灌注化疗联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液疗效明显,毒副反应轻。     

恩度胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的临床疗效及对血清HIF-1α、VEGF的影响

目的研究恩度胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的临床疗效及对患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法纳入2017年9月至2019年9月该院收治的78例肺癌所致的恶性胸腔积液患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,每组39例。其中39例患者单纯采用顺铂胸腔灌注治疗作为对照组,另39例患者采用恩度联合顺铂胸腔灌注治疗作为研究组。观察两组患者治疗效果、生活质量水平,血清HIF-1α、VEGF水平以及不良反应发生情况。结果研究组缓解率为92.31%,明显高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者日常生活质量(ADL)和生存质量(QOL)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组ADL、QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者HIF-1α、VEGF水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组HIF-1α、VEGF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为46.15%,对照组为35.90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌患者能有效减少恶性胸腔积液,降低HIF-1α、VEGF水平,改善患者生活质量,不良反应无明显增加,值得临床应用及推广。     

复方苦参注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇联合顺铂)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及不良反应。方法 112例非小细胞肺癌患者随机分成两组,治疗组56例用复方苦参注射液联合TP方案,对照组56例只用TP方案治疗,连用2～4个周期,对比分析两组近期疗效、生活质量、毒副反应等方面变化。结果治疗组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组生活质量有明显改善,毒副作用明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液对小细胞肺癌化疗具有增效、减毒作用。     

微创置管胸腔内灌注顺铂和紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液

摘要: 目的 评价微创置管胸腔闭式引流结合胸腔内局部灌注顺铂和紫杉醇联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法 45例肺癌恶性胸腔积液患者被单盲随机分为联合化疗组和对照组，两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合局部化疗，联合化疗组所用药物为顺铂＋紫杉醇，对照组所用药物为单药顺铂，观察胸腔积液控制情况及患者生活质量。 结果 联合化疗组胸液控制有效率为86.96％，完全缓解率69.57％； 对照组有效率为50.00％，完全缓解率为36.36％，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合化疗组生活质量好转优于对照组。 结论 微创置管胸腔闭式引流结合局部顺铂和紫杉醇联合化疗在有效控制肺癌恶性胸腔积液、提高患者生存质量方面明显优于单药化疗,值得推广应用。     

中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液患者的疗效观察

目的探讨中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液患者的疗效。方法选取2013年4月~2015年2月我院收治的69例肺癌合并恶性胸腔积液患者。随机分为试验组35例和对照组34例。试验组患者予以中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗,对照组患者则予以传统方法胸腔穿刺抽液,并应用顺铂治疗,比较两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果试验组患者治疗总有效率为80.00%(28/35),对照组为52.94%(18/34),组间差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者穿刺次数、胸水基本消失时间及住院时间均明显小于对照组(P0.05);两组患者发热、恶心呕吐、I度白细胞减少、II度白细胞减少等毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效确切,可显著减少穿刺次数,缩短患者住院时间,毒副反应发生率低,值得临床推广应用。     

艾迪注射液联合顺铂腔内灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液

目的:探讨艾迪注射液联合顺铂腔内灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选取我院2014年4月~2017年4月收治的肺癌恶性胸腔积液患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。对照组给予顺铂腔内灌注化疗,观察组在对照组基础上给与艾迪注射辅助治疗。比较两组临床疗效和治疗前后T淋巴细胞亚群水平变化。结果:观察组缓解率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比较无显著性差异(P>0.05);对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显下降,两组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比较差异显著(P<0.05);观察组毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合顺铂腔内灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液具有良好的协同作用,可促进患者免疫功能的提高,减轻化疗不良反应,增强临床疗效,具有重要的临床应用价值。     

胸腔内注射不同药物治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察与护理

目的:观察不同药物注射治疗肺癌胸腔积液的临床疗效,并对患者的护理过程进行总结。方法:选取2011年1月~2014年1月于我院内科确诊的肺癌合并恶性胸腔积液患者80例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组患者进行顺铂注射,试验组患者进行顺铂联合金葡素注射,并对两组患者辅以心理、生理各方面的护理干预,观察比较两组患者病情好转、不良反应的发生率。结果:试验组患者临床治疗效果明显优于对照组,且用药后不良反应发生低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:较传统的顺铂治疗方式,金葡素联合顺铂胸腔内注射能有效控制肺癌所致恶性胸腔积液,且降低了用药后不良反应,值得推广。     

顺铂联合香菇多糖与单用顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨超声引导下胸腔置管引流后灌注顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的恶性胸腔积液患者50例,经超声引导下置管引流排净胸腔积液后,随机分为两组。治疗组(26例)胸腔内注入顺铂60mg,3日后注入香菇多糖8mg,1周后重复,各灌注3次;对照组(24例)在胸腔内注入顺铂60mg,1周后重复,灌注3次。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.5%(23/26)、66.7%(16/24);Karnofsky评分有效率分别为85%和50%,差异均有显著性。结论超声引导下胸腔置管引流后灌注顺铂联合香菇多糖能有效控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量,且不良反应可耐受。     

非小细胞肺癌合并胸腔积液患者应用顺铂与奈达铂治疗的临床价值对比

目的探究非小细胞肺癌合并胸腔积液患者应用顺铂与奈达铂治疗的临床价值。方法选取我院2014年3月~2015年2月收治的96例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者。采取随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组患者采用顺铂联合化疗方案治疗,观察组患者采用奈达铂联合化疗方案治疗,对比两组疗效、中位生存期、1年生存率、不良反应情况及治疗满意程度。结果观察组患者治疗总有效率为85.42%,对照组为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者中位生存期、1年生存率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组不良反应均较多,多表现为消化道反应、血液学毒性等,观察组恶心呕吐发生率为37.50%,明显低于对照组的81.25%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗满意率为93.75%,显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论顺铂与奈达铂联合化疗方案治疗非小细胞肺癌合并胸腔积液均具有良好临床效果,奈达铂联合治疗可显著减轻患者胃肠道毒性,且患者满意度更高。     

高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察高聚金葡素(简称金葡素)联合顺铂(DDP)胸腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法经病理学、细胞学证实的恶性胸腔积液47例,采用中心静脉导管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随机分为两组。治疗组(A组,n=27):采用胸腔内注入顺铂及金葡素制剂;对照组(B组,n=20):采用胸腔内注入顺铂。金葡素每次注入4000单位,顺铂每次注入60mg,每周注射1次,连续注射3周后复查。结果治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率55.7%。治疗中不良反应主要为恶心、呕吐、发热和胸痛不适,治疗组不良反应发生率为46.1%,对照组为47.6%,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论顺铂联合金葡素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液与单药顺铂比较,有较好的疗效,且不增加不良反应,值得临床推广使用。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂对恶性胸腔积液患者VEGF、EGFR及肿瘤标志物的影响

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效,并探讨其对血清血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)及肿瘤标志物水平的影响。方法 92例合并恶性胸腔积液的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为观察组和对照组,各46例。2组均在B超定位下行胸腔穿刺充分引流后给药,对照组给予顺铂40 mg腔内灌注,第1、4、7天;观察组在此基础上增加恩度45 mg腔内灌注。3次灌注为1个疗程,最多可连续治疗2个疗程。1个疗程结束后评估临床疗效并记录不良反应发生率,对比治疗前后胸腔积液VEGF、EGFR水平及血清肿瘤标志物水平变化,包括癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。结果观察组总有效率为86.96%,显著高于对照组的69.57%(P0.05);治疗后2组各指标均下降,且观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);2组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论与顺铂单药相比,恩度联合顺铂腔内灌注治疗可有效提高恶性胸腔积液患者的临床疗效,降低积液内VEGF、EGFR及血清肿瘤标志物的水平,且不增加不良反应。     

胸腔镜胸膜固定术联合顺铂和鸦胆子油 治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨胸腔镜胸膜固定术联合顺铂和鸦胆子油治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效。方法将66例MPE患者平均随机分为A、B、C3组,A组接受顺铂胸膜腔内灌注治疗;B组接受胸腔镜胸膜固定术联合顺铂胸膜腔内灌注治疗;C组接受胸腔镜胸膜固定术联合顺铂及鸦胆子油胸膜腔内灌注治疗。观察并比较以上3组患者的临床治疗总有效率、Karnofsky生活质量评分(KPS)以及不良反应发生率。结果 A、B、C组治疗有效率分别为72.72%、90.90%以及95.45%,B组及C组显著高于A组(P<0.05);所有患者治疗后KPS评分均显著升高(P<0.05),治疗后B组及C组显著高于A组(P<0.05),同时C组显著高于B组(P<0.05);不良反应发生率C组显著低于A组及B组(P<0.05)。结论胸腔镜胸膜固定术联合顺铂和鸦胆子油治疗恶性胸腔积液疗效肯定,可改善患者生活质量并减轻不良反应。     

铜绿假单胞菌注射液联合多西他赛和顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌注射液联合DP方案（多西他赛＋顺铂）化疗治疗非小细胞肺癌所致恶性胸腔积液的效果及安全性。方法非小细胞肺癌并恶性胸腔积液患者66例,随机分为观察组37例和对照组29例,2组均应用DP方案化疗2个周期。注射化疗药物7d后经B超证实胸腔积液排净或胸腔积液引流量〈50mL／d时,观察组经胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液,对照组经胸腔灌注白细胞介素-2。胸腔灌注治疗结束后6周评价2组疗效并观察不良反应发生情况。结果观察组有效率（89．2％）高于对照组（69．0％）（P〈0．05）;观察组发热及胸痛发生率分别为43．2％和48．6％,对照组分别为为24．1％和27．6％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注联合DP方案治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻。