浙江省成年人麻疹分布特征和危险因素研究

目的 了解成年人麻疹病例分布特征和发病危险因素,为制订消除麻疹策略提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法,分析国家麻疹监测信息管理系统报告的浙江省2010年麻疹病例中成年人分布特征,采用2检验比较不同特征分布差异;以监测系统报告的麻疹确诊病例作为病例组,非麻疹病例为对照组,开展频数匹配的病例对照研究,用logistic回归分析法研究危险因素。 结果 浙江省15岁成年人麻疹病例占40%以上,主要集中在20~35岁。与无免疫史比,有麻疹疫苗免疫史的成年人患麻疹的OR值为0.35(95%CI:0.22~0.58);发病前7~21 d有医院就诊史的OR值为2.82(95%CI:1.99~4.00);与本地户籍人口比,流动人口成年人麻疹发生的OR值为1.55(95%CI:1.17~2.04)。 结论 浙江省成年人麻疹主要集中在20~35岁,疫苗接种是有效的保护措施,院内感染和流动人口是相关的危险因素。建议通过实施成年人麻疹疫苗免疫接种策略,加强流动人口管理和院内感染控制工作。     

浙江省温州市<8月龄婴儿麻疹流行特征及危险因素分析

目的了解浙江省温州市8月龄婴儿麻疹高发的原因,为探讨降低小月龄婴儿麻疹发病免疫策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,分析温州市2009-2013年8月龄350例婴儿麻疹的分布特征;以麻疹确诊病例为病例组,非麻疹病例为对照组,用logistic回归分析法研究危险因素;对血清抗体浓度检测并进行χ2检验。结果温州市2009-2013年年均麻疹发病率为83.05/10万,8月龄婴儿麻疹病例占总病例数的35.79%,主要集中在6~8月龄。与发病前7~21天去医院就诊相比,无医院就诊史的OR值为0.68(95%CI:0.49~0.94);与外地户籍比,本地户籍人口8月龄麻疹发生的OR值为0.53(95%CI:0.39~0.72);居住在现住址≤3月龄麻疹发生的OR值为1.53(95%CI:1.07~2.18)。新生儿和6月龄婴儿的平均抗体浓度分别为214.94 IU/L和86.38 IU/L,麻疹血清抗体浓度显示健康婴儿6月龄时仅有18.07%的免疫保护力。结论 8月龄婴儿麻疹抗体浓度较低是麻疹发病的易感人群,院内感染和流动人口是发病的危险因素。建议对育龄妇女婚前接种含麻疹成分的疫苗,以提高母传麻疹抗体的水平。同时加强流动人口管理和院内感染控制工作。     

2009-2019年广州市白云区麻疹流行特征分析及影响因素

  目的   通过分析2009 — 2019年广州市白云区麻疹流行特征及相关影响因素,科学指导麻疹防控工作。   方法   利用麻疹专项监测系统对广州市白云区麻疹确诊病例进行描述性分析及麻疹发病影响因素探讨。   结果   2009 — 2019年广州市白云区共报告麻疹确诊病例1430例,年平均发病率6.74/10万,集中分布在4 — 7月,季节性近年来有所削弱;发病年龄以<2岁的散居儿童和20～29岁成人病例为主;户籍来源以外市和省外为主;麻疹病例中含麻疹成分疫苗（MCV）0剂次、1剂次、≥2剂次、不详免疫史病例分别占61.73%、7.26%、17.46%、29.12%;非本市户籍、发病前7～21 d有就诊史是<18岁人群感染麻疹的危险因素（P<0.05）,非流动人口及有MCV接种史为其保护因素;非本市户籍是≥18岁人群感染麻疹的危险因素（P<0.05）。   结论   广州市白云区麻疹病例分布呈现单峰下降趋势,以散发为主,<2岁的新迁入儿童及20岁以上务工者是防控重点人群,应加强流动人口主动搜索、民办学校验证入学管理、医疗机构麻疹主动监测等工作,鼓励MCV免疫不详的青年务工者自愿接种,精准查漏补种,多管齐下,警惕麻疹周期性流行。     

2001-2007年江苏省无锡市锡山区麻疹流行病学分析

目的　掌握无锡市锡山区麻疹流行病学特征和发病规律，探讨控制麻疹发病的重点和有效措施。方法　采用描述流行病学现况分析研究方法，对2001-2007年所有麻疹实验室确诊病例和临床确诊病例做回顾性分析。结果 锡山区2001-2007年麻疹发病呈散发的流行特点。流动人口发病率高于本地人口，流动人口病例数占总病例数的60.33％，其中外来人口聚集的地区发病率最高。2-5月是麻疹高发季节，发病呈双峰型，5岁和20岁麻疹病例占总病例数的79.89％。结论 无锡市锡山区麻疹发病率相对稳定，发病年龄呈现双向移位趋势，应以控制外来流动人口麻疹发病为重点，加强外来务工人员及其子女麻疹疫苗的接种工作；建议青春期妇女开展麻疹疫苗接种。     

2013年广东省江门市麻疹发病特点及流行因素调查

目的 分析江门市2013年麻疹流行病学特征及流行因素,为制定消除麻疹策略提供参考依据。方法 采用描述性流行病学分析江门市2013年麻疹流行病学特征;采用病例交叉研究对病例发病前7~21天和37~51天医院暴露率进行比较,分析医院暴露对麻疹发病的影响;采用病例对照研究分析患者接触史和疫苗接种因素对麻疹流行的影响。结果 江门市2013年麻疹发病率为6.22/10万,发病时间高峰为7-11月。14岁病例占总病例数的67.97%。外来人口(2=238.50,P0.01)、医院暴露(OR=6.64,95%CI:3.88~11.43)、麻疹患者接触史(OR=6.67,95% CI:2.75~16.96)是本次疫情流行的危险因素,接种疫苗(OR=0.07,95% CI:0.04~0.14)是保护因素。麻疹病例24 h流行病学调查率95.31%,48 h检验报告率80.00%,64.06%病例诊断时间超过7 d。48 h疫苗补种率仅13.67%,每起疫情平均补种6.79针次。结论 外来人口、医院暴露、麻疹患者接触史和未进行疫苗接种是麻疹流行的主要危险因素。     

2007-2008年新疆乌鲁木齐市麻疹暴发疫情流行病学特征及影响因素分析

目的 了解新疆乌鲁木齐市2007-2008年麻疹暴发疫情流行病学特征,为改进控制工作提供依据。 方法 用描述性流行病学分析方法分析乌鲁木齐市2007年11月至2008年6月麻疹暴发疫情流行特征;运用1∶2病例对照研究方法分析麻疹暴发疫情的危险因素,并对病例管理、应急接种等干预措施效果进行评价。 结果 0~4岁年龄组发病水平较高(报告发病率为773/10万),其中散居儿童占92%;15~30岁组发病水平仅次于0~4岁组,报告发病率为169/10万,其中学生病例占40%。医院暴露是8月龄和18岁组人群感染麻疹的影响因素,未接种麻疹减毒活疫苗(MV) 是8月龄~17岁组感染麻疹的影响因素。 结论 医院暴露和未接种MV是导致此次麻疹暴发疫情流行的主要原因,控制医院内感染和切实作好MV免疫接种工作是控制麻疹暴发疫情的关键。     

2020~2022年周口市麻疹风疹疑似病例流行特征与影响因素

目的：分析2020~2022年周口市麻疹风疹疑似病例的流行特征与影响因素。方法：通过实时荧光RT-PCR法对2020年1月至2022年12月河南省周口市疾病预防控制中心调查处置的460例麻疹风疹疑似病例（疑似病例组）给予核酸检测，将检出的阳性样本给予病毒分离鉴定处理，并结合病例的流行特征给予统计分析；同时纳入本中心监测的同性别、同年龄段的其他患者460例作为对照组，采用Logistic回归模型分析麻疹风疹发病的影响因素。结果：460份咽拭子样本中通过核酸检测发现麻疹阳性30份，风疹阳性5份；麻疹风疹疑似病例的发病呈现季节性，在每年4~6月份发病率最高；不同年龄段麻疹、风疹病毒阳性检出率相比，0~10岁年龄段最高；460例麻疹风疹疑似病例中，56.09%已接种相关疫苗；所有样本中共获取23株麻疹毒株、3株风疹毒株；单因素分析发现，疑似病例组户籍所在地为外地、有麻疹风疹患者接触史、无相关疫苗接种史及发病前1~3周有医院就诊史病例占比高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析发现，户籍所在地为外地、有麻疹风疹患者接触史、无相关疫苗接种史及发病前1~3周有医院就诊史属于麻疹风疹发病的独立危险因素（P＜0.05）。结论：2020~2022年周口市麻疹风疹的发病呈季节性，应重点关注儿童群体尤其是流动人口，麻疹风疹发病的影响因素包括外地户籍、有麻疹风疹患者接触史、无相关疫苗接种史及发病前1~3周有医院就诊史。     

德令哈市成人麻疹发病影响因素的病例对照研究

目的 探讨德令哈市成人麻疹发病的相关影响因素,为该地区成人麻疹防控提供参考.方法 采用病例对照研究的方法 ,收集德令哈市50例成人麻疹病例和100例健康对照人群为研究对象,面对面询问收集该人群的人口特征学、生活行为史、麻疹疫苗免疫史等信息.采用多因素logistic方法 进行相关因素分析.结果 已婚、流动人口、集体宿舍居住、经常熬夜和有麻疹患者接触史是麻疹发病的独立危险因素(OR值分别为5.359、5.356、6.295、5.261和13.583,95％ CI分别为1.776～16.053、1.879～15.265、1.809～21.903、1.152～24.028、1.868～98.774),接种麻疹疫苗是麻疹发病的保护因素(OR =0.103,95％ CI =0.030～0.357),且随着接种次数的增多,保护效应逐渐增强(接种1次:OR=0.285,95％ CI =0.100～0.807;接种2次及以上:OR =0.025,95％ CI =0.002～0.288).结论 流动人口、集体宿舍居住、经常熬夜和有麻疹患者接触史等特征人群可能是成人麻疹发病的高危因素,而接种麻疹疫苗是麻疹发病的保护因素,增加疫苗接种针次,有助于降低麻疹发病危险.     

2004-2011年江苏省宜兴市麻疹疫情及防控情况分析

目的 了解近几年江苏省宜兴市麻疹流行病学特征及麻疹防控情况,为加速消除麻疹提供依据。 方法 对2004-2011年麻疹病例及全市麻苗免疫情况进行流行病学分析。 结果 宜兴市麻疹发病为散发,平均发病率为3.29/10万。发病高发季节为春季,发病以流动人口为主,年龄向大年龄组及小婴儿两端漂移。 结论 应适时开展麻疹疫苗强化免疫,提高麻疹疫苗接种及时率,消除流动人口的免疫空白,是宜兴市控制和消除麻疹的重点。     

成人麻疹临床特点及流行特征分析

目的探讨成人麻疹的临床特点、流行特征、发病原因及预防措施。方法对56例成人麻疹进行回顾性分析。结果成人麻疹的毒血症状较儿童麻疹重，体温39℃以上者占71．4％。皮疹出疹顺序均非常典型，皮疹粗大密集，颜色较深，易融合成片。66．1％的病例有不同程度的眼结合膜炎症状；有85．7％的病例出现Koplik’s斑；41％的病例出现肝功能损害；5．3％的病例合并肺炎。发病以流动人口为主，城市麻疹发病率明显高于农村。结论成人麻疹临床表现典型且较重，易出现肝功能损害。对成年人进行麻疹强化免疫以及加强对流动人口麻疹疫苗接种的监测及管理值得重视。     

1985 - 2010年浙江省衢州市麻疹流行特征及控制策略探讨

目的 分析浙江省衢州市1985 - 2010年麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹策略。 方法 采用描述性流行病学方法对《疾病监测信息报告管理系统》、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》和《麻疹监测系统》资料进行分析,运用集中度和圆形分布法研究疾病的时间分布特征。 结果 衢州市1985 - 2010年累计报告麻疹5116例,年平均发病率为8.30/10万,流行周期为4~5年。免疫预防工作薄弱和流动人口聚集地发病较高,发病高峰集中在五一前后,1岁组和15岁组发病构成呈明显上升趋势,散居儿童和农民发病构成逐年上升。血清标本采集率仅为80%,70%的患者无免疫史或免疫史不详。 结论 提高易感人群麻疹免疫覆盖率,适时开展重点对象的麻疹强化免疫,加强疫情监测和控制院内感染是控制、消除麻疹的有效手段。     

郑州市2000-2001年麻疹确诊病例流行病学分析

为了解郑州市麻疹发病状况 ,探索麻疹流行规律 ,以便更好地控制麻疹 ,对郑州市 2000年和 2001年经实验室确诊的麻疹病例进行流行病学分析。结果显示 :两年共报告确诊麻疹病例 601例 ,其中流动人口发病 222例 ,占总病例数的 36.94 % ,麻疹两年发病率分别为 4.75/10万和 4.83/10万。全市麻疹病例呈散发和暴发并存的状态 ,局部地区的暴发病例以及流动人口发病较多直接影响着全市的发病水平。2000年和 2001年病例主要集中在 7岁以下儿童 ,分别占 79.53%和 72.28% ,以 <1岁年龄组发病居多。如何降低 <1岁组麻疹发病 ,也是值得我们研究和探讨的问题。     

2005-2010年北京市麻疹流行病学特征与消除麻疹措施分析

目的 通过对北京市2005-2010年麻疹流行病学特征、麻疹监测质量和疫苗接种情况进行分析,发现麻疹发病的重点地区和高发人群,进一步探讨消除麻疹工作的重要措施。 方法 采用描述流行病学方法对麻疹监测数据进行分析。 结果 2005-2010年,北京市共报告麻疹病例14 547例,年平均发病率为14.94/10万,各年发病高峰均在3-5月;重点地区分布在外省户籍人口比例高的近郊区(县)和远郊区(县),尤其是外来务工人员聚集乡镇,发病年龄呈现小月龄婴儿和20~39岁成年人为主的特征,散居儿童和公共场所、餐饮、家政家务等各类服务人员为麻疹发病高发人群。 结论 为实现消除麻疹的目标,需进一步提高成年人免疫水平,外来务工人员麻疹疫苗接种范围应扩大至各类服务人员中的外省户籍人群,鼓励育龄妇女接种麻腮风疫苗,提高小月龄婴儿麻风疫苗初种的及时性,应在流动人口节后返京,发病高峰来临前开展强化查漏补种和外来务工人员麻疹疫苗接种。     

282例成人麻疹临床分析

目的探讨成人麻疹发病因素、临床特点及预防措施。方法回顾性方法分析282例麻疹病例。结果（1）全年都可发病；（2）发病高峰季节后移；（3）病例逐年增加；（4）病毒血症时间长；（5）麻疹粘膜斑发生率高；（6）并发症以肺部感染、心肌及肝脏损害为主；（7）少数病例血小板下降；（8）预后良好。结论成人麻疹的临床表现典型，症状较儿童麻疹重，以流动人口为主，要控制成人麻疹的发病率，须在保证儿童常规免疫接种的同时，加强对高危人群中的成年人进行强化免疫。     

2006-2008年江苏省苏州市麻疹监测分析

目的了解江苏省苏州市近年麻疹发病的流行病学特征。方法采用Excel 2003软件对2006-2008年国家疾病监测信息报告管理系统和中国免疫规划监测信息管理系统报告的麻疹病例进行分析。结果2006-2008年,苏州市共报告麻疹病例5134例,年平均发病率为15.17/10万;麻疹发病高峰为每年3-5月。6岁及以下儿童及16～50岁人群是麻疹发病主要人群。8月龄以下儿童发病数占发病总数的11.24%。8月龄病例中无免疫史者占88.32%,免疫史不详者占2.31%,16岁病例中96.13%无免疫史。各年度流动人口麻疹发病率高于常住人口。结论苏州市麻疹发病呈逐年上升趋势,免疫空白是麻疹发病的重要原因。麻疹发病呈现低龄儿童和成年人两个高峰。应进一步提高麻疹疫苗常规免疫接种率和及时率,采取措施控制流动人口和成年人发病。提倡育龄期女性接种麻疹疫苗,以减少8月龄以下儿童发病。     

2004-2008年浙江省金华市麻疹流行特征分析及防控对策探讨

目的分析浙江省金华市2004-2008年麻疹疫情流行特征。方法对金华市2004-2008年麻疹疫情进行描述流行病学分析。结果5年间金华市共报告麻疹病例5471例,年均发病率为19.47/10万。发病以高度散发为主,偶有暴发,并有明显的季节性,发病高峰在3-5月;经济较发达、流动人口较多地区发病率高,病例以散居儿童和农民居多,≥15岁组和8月龄至7岁组为麻疹高发年龄段,本地病例以(8月龄和≥15岁的人群为主,而流动人口病例以学龄前儿童为主,流动人口、(8月龄和≥15岁人群比例呈上升态势。病例中无免疫史者和免疫史不详者占86.00%。结论金华市麻疹发病近年有上升趋势,控制麻疹的重点是确保麻疹疫苗的高接种率、高免疫成功率,消除免疫空白,把流动人口、(8月龄和≥15岁人群作为防控重点。     

中国2014年麻疹流行病学特征分析

目的 分析全国2014年麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供参考。方法 对全国麻疹监测信息报告管理系统报告的麻疹病例个案数据进行描述流行病学分析。结果 全国2014年报告病例数为52 628例(死亡28例),报告发病率为3.88/10万。全年以3-5月为报告发病季节高峰。东部9省报告发病率最高(5.22/10万),其次为西部12省(3.47/10万)、中部地区10省(2.96/10万)。年龄别发病率以5岁儿童最高(34.02/10万),其次依次为25~29岁(5.05/10万)、30~34岁(4.90/10万)、35~39岁(3.37/10万)、5~9岁(2.77/10万)、40~44岁(2.75/10万)、20~24岁组(2.61/10万)。全年8月龄、8月龄至1岁、2~4岁、5~19岁、20岁病例分别占21.27%、22.66%、6.75%、6.54%、42.78%。天津、上海、北京等10个省20岁病例占比50%,而西藏、四川、山西等7个省8月龄至19岁病例占比50%。全国11 928例8月龄至1岁麻疹病例中,70.86%无含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)免疫史,3552例2~4岁病例无MCV免疫史的比例为48.51%。全国2014年报告麻疹突发公共卫生事件18起、报告病例数2例的麻疹暴发疫情286起。结论 近年中国麻疹疫情回升,麻疹仍呈周期性流行,消除麻疹仍有很大挑战。不同省份麻疹发病水平和年龄分布差异较大。要实现消除麻疹,需要根据麻疹流行病学特点、尤其是麻疹病例年龄分布特征,有针对性地采取策略与措施。     

东莞市厚街医院2004年住院麻疹病例分析

目的:分析东莞厚街医院住院麻疹患者的流行病学特征和临床表现。方法:收集2004年1~12月厚街医院149例麻疹住院患者的临床资料,对资料进行回顾性统计分析。结果:发病年龄分布在5个月~35岁之间,高发年龄为18~30岁(59例占39.60%),其次为9个月~6岁(47例占31.54%);病例主要集中在4~6月(66例占44.30%),单月发病数最高为5月,共26例;出现并发症38例(25.50%),其中肝损害27例。结论:在东莞厚街住院麻疹病人主体是成年人;麻疹流行季节有向春末夏初推移的趋势;成人麻疹易出现肝损害。     

1994-2005年太原市麻疹流行特征分析

目的 探讨太原市麻疹流行特征及发病原因,为制定太原市麻疹防制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对太原市1994-2005年麻疹监测资料进行分析.结果 太原市麻疹发病以冬春季为主,发病高峰在3～5月;太原市所辖十县市区均有病例报告,个别县区发病率较高;男性发病率高于女性;各年龄组均有发病,1岁内婴儿麻疹病例较多,且呈逐年上升趋势;时有以流动人口为主的成人麻疹爆发流行,爆发疫情的发生影响全市的麻疹发病率.结论 应加强麻疹疫苗常规免疫接种并提高接种质量,重点加强薄弱地区和薄弱环节的工作,适时在目标人群中开展强化免疫,消除免疫空白点,提高整个人群免疫水平;加强初、高中、大中专院校学生及外来流动人口的免疫预防管理.     

2000～2004年杭州市萧山区麻疹疫情流行病学分析

目的了解近几年杭州市萧山区麻疹流行病学特征,加速控制麻疹。方法对2000￣2004年麻疹临床和血清学诊断病例进行流行病学分析。结果萧山区麻疹疫情以散发为主,存在个别暴发点,流动人口比率呈明显上升趋势。发病高发季节为2￣6月。本地病例以<1岁婴幼儿为主,5￣9月龄病例占1岁以内病例的92.31%;流动人口以1岁以上低年龄儿童及学龄儿童为主。15岁以下(不包括不足8月龄婴幼儿)本地和流动人口病例中无免疫史者分别为39.19%、65.12%,本地病例明显低于流动人口。结论继续加强常规免疫接种工作,保持高水平的实际免疫覆盖率和免疫成功率;加强流动儿童的免疫接种管理,消除流动人口的免疫空白,是萧山区控制和消除麻疹的重点。