替米沙坦对老年原发性高血压病的临床疗效探究

目的:研究替米沙坦对老年原发性高血压病的临床疗效。方法:选取2015年2月~2016年7月我院收治的老年原发性高血压病患者90例,随机分为A、B两组。A组采用吲达帕胺进行治疗,B组在A组基础上采用替米沙坦进行治疗。比较两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果:B组患者原发性高血压病治疗总有效率明显高于A组(P0.05);两组患者头痛、恶心等不良反应发生率比较无显著差异(P0.05);治疗后两组血压、血脂水平均有改善,其中B组改善水平优于A组(P0.05)。结论:替米沙坦治疗老年原发性高血压病临床疗效确切,可有效控制血压,改善血脂水平,且无明显副作用发生,安全有效,值得推广。     

海水浴疗法对疗养员原发性高血压病患者血压及心功能的影响

目的探讨海水浴疗法对疗养员原发性高血压病患者血压的影响。方法选取130例原发性高血压病疗养员进行研究,按照疗养方式的不同将患者分为两组,对照组65例,采用常规疗养,观察组65例,在常规疗养的基础上行海水浴疗法干预,对比两组患者的干预效果。结果疗养前,两组在心率、血压(舒张压、收缩压)方面对比均差异无统计学意义(P0.05),疗养后,两组血压、心率均有所改善,观察组患者舒张压与收缩压水平均明显优于对照组(P0.05);且观察组患者降压总有效率(96.9%)明显高于对照组(83.1%),P0.05。治疗前组间在左室射血分数、E/A方面对比均差异无统计学意义(P0.05);疗养后观察组均明显优于对照组(P0.05)。结论采用海水浴疗法对原发性高血压病疗养员进行干预可显著改善患者血压水平,提高降压效果。     

有氧运动训练对老年原发性高血压病脉压指数的影响

目的:探讨有氧运动训练对老年原发性高血压病患者脉压指数的影响。方法:老年原发性高血压病患者60例,随机分为2组各30例,A组予常规降压治疗,B组在此基础上予每周4次低中强度有氧训练,随访6个月,观察2组治疗前后血压、血脂、脉压(PP)和脉压指数(PPI)及血浆致动脉硬化指数(AIP)水平的变化。结果:随访6个月时,2组收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P0.05),且B组的收缩压显著低于A组(P0.05),而2组间的舒张压比较差异无统计学意义;随访6个月时,2组患者的血脂及AIP分别与治疗前比较均差异无统计学意义,但B组的血脂及AIP均显著低于A组(P0.05);治疗2、4及6个月时,B组的PP均低于A组(P0.05);治疗2、4及6个月时,A组较治疗前比较差异无统计学意义,而B组在随访4及6个月时的PPI较治疗前显著降低(P0.05),且在治疗6个月时,B组的PPI显著低于A组(P0.05)。结论:长期规律的有氧运动训练可以改善老年高血压病的脉压指数,延缓动脉硬化进程。     

延续护理干预对出院冠心病患者健康行为依从性及预后的影响

目的:探讨延续护理干预对出院冠心病患者健康行为依从性及预后的影响。方法:将104例出院冠心病患者随机分成观察组及对照组,两组均在住院期间实施常规护理及出院指导,观察组在此基础上实施延续护理干预,随访观察6个月,采取健康行为依从性调查问卷评价两组患者健康行为依从性,检测血压、血脂水平,观察心脏不良事件发生率。结果:出院6个月后观察组在遵医嘱用药、合理饮食、适度运动等健康行为依从性较对照组明显提高(P0.01);两组患者出院6个月后血压、血脂水平均较出院时明显下降(P0.05),观察组血压、血脂水平明显低于对照组(P0.05);两组随访6个月内心脏不良事件发生率分别为3.85%、13.46%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对出院冠心病患者实施延续护理干预,有助于提高健康行为依从性,改善血脂、血压水平,有助于控制心脏不良事件的发生,从而改善预后。     

左旋氨氯地平治疗老年非杓型高血压的疗效观察

目的 观察不同时间段服用左旋氨氯地平对老年非杓型高血压患者血压和异常血压昼夜节律的影响.方法 58例老年非杓型高血压病患者随机分为晨起(A组)和傍晚(B组)服药组;均服用左旋氨氯地平,8周时随访,治疗前、后分别进行诊室血压和动态血压监测.结果 (1)A、B两组的诊室血压、动态24h平均血压、晨峰血压值在治疗后均显著降低,与治疗前相比P均＜0.05;组间P均＞0.05.(2)A、B两组夜间血压在治疗后均显著降低(P＜0.05),B组夜间血压下降幅度更大.(3)治疗后均可有效提高A、B两组全天24h、白昼和夜间平均收缩压(SBP)达标率;B组提高夜间平均SBP达标率明显优于A组(66.7％ vs.32.1％,P＜0.05).(4)治疗后A、B两组血压昼夜节律异常的改善(非杓型纠正为杓型)率分别为25％和50％,B组显著优于A组,两组间有统计学差异(P＜0.05).治疗后A、B两组SBP昼夜差值百分比均有所增加,B组治疗前后有统计学差异(P＜0.05).结论 老年非杓型高血压患者晨起或傍晚服用左旋氨氯地平均能有效地降低晨峰血压和白昼血压.傍晚服用能更好地纠正夜间高血压、显著纠正异常血压昼夜节律.     

针药结合运动疗法及护理干预在冠心病患者中的应用

目的观察护理干预参与针药结合运动疗法心脏康复对冠心病患者生活质量的影响。方法选取2014年1月至2016年6月在解放军天津疗养院全军中医针灸康复技术中心就诊的冠心病患者126例,按康复治疗方法不同分成观察组(64例)和对照组(62例)。两组均继续心内科常规治疗,干预前后均进行综合康复评估。对照组采用常规心脏康复治疗,观察组在常规心脏康复治疗基础上,给予益气复脉针法及中药辨证治疗及护理干预。观察两组治疗及护理干预前后理化指标、运动心肺功能、生活质量判定。结果治疗12周后两组血压、总胆固醇、三酰甘油、体质指数低于治疗前(P0.05),且观察组总胆固醇、三酰甘油低于对照组(P0.05);两组峰值摄氧量、无氧阈、最大代谢当量、左室射血分数均明显高于治疗前(P0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P0.05);两组生活质量各维度评分均明显高于治疗前(P0.01),且观察组体力状况、病情、一般生活功能、社会心理状况、工作状况评分均高于对照组(P0.05)。结论针药结合运动疗法心脏康复加之有效地护理干预能有效改善冠心病患者的生活质量,而心脏康复护理干预是心脏康复不可或缺的一部分。     

维持性血液透析患者血尿酸水平、血脂水平与血压变化关系探讨

目的:探讨维持性血液透析的尿毒症患者血尿酸水平、血脂水平与血压变化的关系及控制患者血尿酸和血脂对血液透析患者血压的影响。方法:选择103例维持性血液透析的尿毒症患者,根据血尿酸、血脂水平分为四组:高尿酸、血脂组(A组),高尿酸组(B组),高血脂组(C组),正常尿酸、血脂组(D组)。对比四组患者的治疗前及治疗18个月后s UA、TCH、TG)、LDL、HDL及血清ALB、Scr、C反应蛋白和凝血功能。结果:四组患者治疗前的s UA、TCH、TG、LDL、HDL对比差异具有统计学意义(P0.05),治疗后其中A组和B组的s UA与治疗前对比显著下降(P0.05),A组和C组TCH、TG、LDL和HDL与治疗前对比显著下降(P0.05),治疗后的四组之间的CRP值、PT值和APTT值对比差异无统计学意义(P0.05),其中A、B、C组之间的CRP值较治疗前显著下降(P0.05)。A、B、C三组的收缩压和舒张压水平均较治疗前显著下降(P0.05),且显著低于D组(P0.05),收缩压和舒张压的变化与s UA、TCH、TG和LDL水平的变化均显著呈正相关(P0.05),而收缩压和舒张压的变化与HDL水平变化呈均显著呈负相关(P0.05)。结论:维持性血液透析的尿毒症患者血尿酸水平、血脂水平与血压变化的密切相关,积极控制血尿酸和血脂水平有助于维持性血液透析患者高血压的防治。     

血脂康胶囊、氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病的临床效果

目的:探讨血脂康胶囊、氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病患者的效果。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的高血压病合并冠心病患者84例,采用随机数字表法均分为观察组与对照组。对照组42例采用氨氯地平、阿托伐他汀钙片等常规药物治疗,观察组42例在对照组治疗基础上采用血脂康胶囊治疗。对比两组治疗效果,治疗后血压控制水平,血脂、血清炎症因子、左室射血分数及血管内皮功能指标水平。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后血压控制水平、血清炎症因子水平、左室射血分数及内皮功能指标水平均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗后总胆固醇水平明显低于对照组(P0.05),三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用血脂康胶囊、氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病患者可有效改善患者血脂、血清炎症因子水平,控制患者血压,提高患者左室射血分数,改善患者血管内皮功能,效果显著。     

护理干预在糖尿病患者改善心血管危险因素中的应用

目的分析及探讨综合护理干预对糖尿病患者心血管危险因素的改善效果。方法选择2012年6月~2014年6月在本院门诊治疗的100例糖尿病患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组50例,研究组患者予系统的护理干预,对照组患者予常规护理,记录比较2组患者血压、血糖、血脂指标的改善情况及患者心血管危险事件发生情况。结果护理干预前,2组血压、血脂及血糖指标比较差异无统计学意义(P0.05),护理干预后研究组各指标控制或改善明显优于对照组,心血管病事件发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者予系统的护理干预可以改善患者血糖、血压、血脂等指标,减少心血管疾病危险因素,从而减少心血管事件的临床发生率。     

护理干预对糖尿病患者服药依从性及生活质量影响的研究

目的探讨不同护理干预措施对糖尿病患者服药依从性及生活质量的影响。方法于2013年1月~2015年1月,选取我院收治的2型糖尿病患者80例,随机分为A、B两组,A组采用综合护理干预,B组采用常规护理。结果 A组服药依从率与B组相比明显增高且差异有统计学意义(P0.05);A组总有效率与B组相比明显增高且差异有统计学意义(P0.05)。干预后,A、B两组的血糖水平均较治疗前明显降低且差异具有统计学意义(P0.05),且A组下降值明显大于B组(P0.05);A、B两组患者生活质量评分均较治疗前有不同程度的升高(P0.05),且A组生活质量评分明显优于B组且差异有统计学意义(P0.05)。结论采用有效的护理干预,可以明显提高糖尿病患者的服药依从性及临床疗效,并且可明显控制其血糖水平,改善并提高其生活质量。     

森林浴对老年慢性阻塞性肺疾病的康复作用研究

目的探析森林浴对老年慢性阻塞性肺疾病的康复作用.方法选择某疗养中心26例老年慢性阻塞性肺疾病疗养员,应用随机数表法均分为A、B两组.两组均予以对症治疗,A组实施呼吸肌训练,B组在A组基础上应用森林浴.比较两组干预效果、干预前后肺功能情况与生活质量.结果B组干预总有效率为100%,显著高于A组的61.54%(P<0.05);干预前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,B组FEV1、FVC、FEV1/FVC均优于A组,SGRQ评分明显低于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论森林浴可改善老年慢性阻塞性肺疾病疗养员临床症状及肺功能,提高其生活质量.     

海浴疗法对在职疗养干部原发性高血压病的影响

目的探讨海浴疗法对军队在职干部原发性高血压病的降压疗效。方法对184例原发性高血压病在职疗养员,分别采用海浴体疗和传统休疗。分析、对比两组疗养前后血压、心率的参数变化。结果海浴体疗组血压、心率等参数与疗养前比较均有非常显著改善(P0.01);休养组疗养后血压呈明显改善(P0.05),其余参数变化不显著(P0.05);两组各参数疗养前比较差异无统计学意义(P0.05),疗养后比较差异有高度统计学意义(P0.01)。结论一定疗程的在职疗养可使高血压病患者的血压降低,疗养中采用海水浴体疗更有益于患者调整心率、改善心肌供血、提高心肺功能。     

川芎素与贝那普利联用治疗原发性高血压的临床研究——附40例报告

目的观察川芎素与贝那普利联合治疗原发性高血压(高血压)的疗效.方法80例高血压患者分为A、B组各40例,A组采用川芎素加贝那普利治疗,川芎素100 mg,3次/日;贝那普利5～10 mg,均在早晨700口服,1次/日.B组40例采用安慰剂与贝那普利治疗,贝那普利的用法、用量同A组,2组疗程均为4周.治疗前、后在清晨取静脉血测定内皮素-1、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C水平,并测定患者血压的变化,包括收缩压、舒张压和平均动脉压,以比较疗效.结果A、B组治疗后血浆内皮素-1水平均较治疗前降低(P＜0.01,P＜0.05),但A组下降的幅度较B组明显.A、B 2组治疗后血压均下降(均为P＜0.05),但A组下降的幅度较B组明显.A组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、LDL-C水平均较治疗前降低(均为P＜0.05),HDL-C增高(P＜0.05),而A组血脂改善情况较B组优.2组未见明显不良反应.结论川芎素联用贝那普利治疗高血压疗效较好,值得临床推广应用.     

综合健康管理对高血压合并糖尿病患者的干预效果

目的探讨综合健康管理对高血压合并糖尿病患者的干预效果。方法本研究选取我院2016年6月至2018年6月辖区内管理的老年高血压患者60例。分析干预前与干预6个月后患者的血压、血糖与血脂、健康知识认知、服药依从性以及健康行为的变化情况。结果经过综合健康管理干预6个月后,患者血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较干预前明显降低(P 0.05),血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]与血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]均较干预前明显降低,HDL-C较干预前明显上升(P 0.05),高盐饮食、高糖饮食、吸烟、饮酒以及缺乏运动均较干预前明显降低(P 0.05),高血压与糖尿病的健康知识知晓率以及用药依从性均较干预前明显升高(P 0.05)。结论综合健康管理可以明显降低老年高血压合并糖尿病患者的血压、血糖与血脂水平,提高健康知识认知、服药依从性,改善健康行为,效果明显。     

天然负氧离子对老年轻度高血压病的疗效

目的观察有氧运动和结合太湖核心景区(华东疗养院及附近)天然负氧离子吸入疗法对老年轻度高血压病患者的积极效应。方法选取100例轻度高血压病老年患者,分为实验组与对照组。实验组为50例太湖核心景区(华东疗养院及附近)的患者(男30例,女20例);对照组为滨湖区老年养老院的患者(男32例,女18例)。对照组进行有氧运动;实验组在对照组的基础上合并吸入天然负氧离子,疗程均为60 d。将各组治疗前后及两组治疗后的血压和血脂水平进行对比。结果两组患者的血压和血脂观察指标在治疗前差异无统计学意义(P0.05)。经过60 d的治疗,两组患者的血压均有所下降,血脂指标在一定程度上得到改善,然而实验组改善更为显著(P0.05)。结论周期性的有氧运动可一定程度上改善老年轻度高血压患者的血压和血脂水平,然而上述治疗结合天然负氧离子的吸入具有更好的治疗效应。运动环境对老年轻度高血压病的干预作用不容忽视。     

非洛地平与依那普利联合治疗高血压病合并糖尿病的临床疗效观察

观察非洛地平联合依那普利对高血压病合并糖尿病的临床疗效。随机选取2014年5月~2015年12月我院社区管理诊断高血压病合并糖尿病患者的临床资料,排除不符合本研究患者后共计120例计入本次研究。依据不同的用药方案分为试验组、对照A组、对照B组(各40例),在三组患者同时给予替米沙坦联合血糖控制治疗的基础上分别给予非洛地平联合依那普利、非洛地平、依那普利药物治疗。对比三组临床疗效结果,记录治疗前后血糖、血压变化,统计不良反应。试验组总有效率(95.0%)显著高于对照A组(82.5%)和对照B组(85.0%),疗效更好(P0.05),三组治疗后血糖、血压情况均得到了明显改善,且试验组改善程度优于对照A组和对照B组(P0.05),试验组不良反应发生率(5.0%)也显著低于对照A组(10.0%)和对照B组(12.5%)(P0.05)。对照A组与对照B组间比较无明显差异(P0.05)。非洛地平与依那普利联合治疗高血压病合并糖尿病临床疗效更好,能显著改善患者血糖、血压情况,且不良反应发生率低。     

高脂血症患者延续性护理的疗效分析

目的 探讨延续性护理对高脂血症患者血脂水平及生活质量的影响.方法 将符合纳入标准的120例高脂血症患者采用随机数字表法分成延续性护理组和随访对照组,随访对照组仅予以常规护理随访,延续性护理组患者在常规护理随访基础上,离院后采用延续性护理.分析记录两组干预前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及生活质量等指标.结果 末次随访后,两组患者TG 、TC、LDL-C水均较干预前有下降,差异均有统计学意义(P均<0.05),且延续性护理组上述指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),两组患者HDL-C水平均较干预前有升高趋势,但差异均无统计学意义(P均>0.05);两组患者健康调查简表(SF-36)量表各项目评分均较护理干预前升高,差异均有统计学意义(P均<0.05),其中延续性护理组各项目评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 常规护理模式和延续性护理均能控制患者血脂水平,并改善患者的生活质量,但后者能更好的控制血脂水平,并更加有效的提升患者生活质量.     

饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的效果观察

目的对饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的护理效果进行观察和分析。方法选择2016-01—06在某院进行治疗的痛风疗养员22例,随机将其分为三组,即A组(7例)、B组(8例)、C组(7例),A组给予饮食护理,B组给予运动疗法,C组给予饮食护理配合运动疗法,比较三组疗养员的痛风发生次数以及BMI、腰围、血三酰甘油、血糖、血尿酸等指标。结果护理干预前,三组疗养员的痛风发生次数差异无统计学意义(P0.05),护理干预后,三组疗养员的痛风发生次数均有所改变,与治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05),且三组之间比较差异具有统计学意义(P0.05);A组疗养员干预后,腰围、血糖指标明显改善,与干预前相比差异具有统计学意义(P0.05),其他各项指标与干预前无明显差异(P0.05);B组疗养员和C组疗养员干预后,BMI、腰围、血三酰甘油、血糖、血尿酸均有明显改善,与干预前相比差异具有统计学意义(P0.05),且C组疗养员干预改善程度明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论饮食护理配合运动疗法应用于痛风治疗过程中效果显著,可明显减少痛风发生次数,并帮助改善疗养员代谢综合征,降低痛风发生的风险。     

改良高强度间歇运动在冠状动脉疾病患者心脏康复中的应用研究

目的观察改良高强度间歇运动(HIIT)对冠状动脉疾病(CAD)患者心脏康复的影响并评估其安全性及依从性, 为优化CAD患者心脏康复方案提供参考资料。方法采用随机数字表法将60例CAD患者分为运动组及对照组, 每组30例。2组患者均给予常规心脏康复治疗(包括营养调整、心理疏导及低强度有氧运动等), 运动组患者在此基础上辅以每周2次、共6周改良HIIT干预(以85%～90%最大心率强度持续蹬车30 s后间歇30 s为1个循环, 每次重复训练15个循环)。于干预前、干预6周后检测2组患者心肺适能、血压水平、血管功能及身体成分等变化情况, 同时评估该改良HIIT方案的安全性及患者依从性。结果与干预前比较, 干预后运动组患者在递增负荷运动试验中的最大摄氧量及最大功率均明显增加(P<0.05), 血压水平及身体成分指标均明显改善(P<0.05), 积极情绪评分明显升高(P<0.05), 消极情绪及焦虑评分明显下降(P<0.05), 患者对训练的愉悦感较显著。对照组经干预后上述各项指标均无显著变化(P>0.05)。干预期间运动组训练计划完成率(97.4%)较对照组(88...     

心脏康复模式对慢性心力衰竭患者心肺储备功能、生活质量及NT-proBNP水平的影响

目的探讨应用心脏康复模式对慢性心力衰竭患者心肺储备功能、生活质量及血清标志物N末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平的影响。方法选取2013年4月至2015年4月该院心内科诊治的98例慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和心脏康复组,每组各49例。对照组患者予以常规慢性心力衰竭治疗与护理,康复组则在此基础之上分别予以强化心脏康复模式的干预方案,比较两组患者心肺储备功能、生活质量和NT-proBNP水平的变化。结果干预后,康复组患者心力衰竭相关知识的掌握率、去除高危因素重要性的知晓率较干预前显著提高(P0.05),对照组与干预前比较差异无统计学意义(P0.05);且康复组患者心力衰竭发生次数和间隔时间均显著优于对照组(P0.05),但两组患者并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者的生活质量评分均显著升高,且康复组患者生活质量各项指标得分值的增加幅度显著优于对照组(P0.05);康复组心肺功能指标左心室收缩期末容量(LVESV)、左心室舒张期末容量(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和最大通气量(MVV)均较干预前明显增加,且4项指标的改善水平均显著高于对照组(P0.05);而其他指标干预前后差异无统计学意义(P0.05);另外,干预后两组患者NT-proBNP水平均显著下降,且康复组的降低幅度较对照组更为明显(P0.05)。结论心脏康复模式可明显提高慢性心力衰竭患者对疾病相关知识的掌握,降低复发率,延长间隔时间,提高生活质量,改善患者的心肺储备功能和NT-proBNP水平。