盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效和安全性观察

目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗的有效性及安全性。方法32例AD患者随机分为对照组、治疗组,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗24周,对照组只给予维生素E治疗24周。治疗前后采用阿尔茨海默病评定量表的认知次级量表(ADAS-cog)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)进行疗效评定。结果治疗组治疗16周后较治疗前ADAS-cog、MMSE及ADL评分有明显改善,治疗组治疗后16周末和治疗后24周末,ADAS-cog评分分别为20.6±6.5(P<0.05)和19.7±6.9(P<0.05),MMSE评分分别为23.0±2.6和27.1±2.9(P<0.01)及ADL评分分别为25±7和23±8(P<0.01),而对照组患者评分无明显改变,治疗患者无明显药物不良反应。结论盐酸多奈哌齐可以安全地用于治疗阿尔茨海默病。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效分析

目的:分析尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:选择我院2013年9月~2017年3月收治的120例阿尔茨海默病患者为研究对象,按就诊时间的先后分为三组。尼莫地平组仅给予尼莫地平口服,40 mg/次,3次/d;多奈哌齐组仅给予多奈哌齐治疗,首次用药5 mg/d,睡前服用,若无严重不良反应,1个月后剂量增加至10 mg/d,否则恢复至5 mg/d;联合用药组以尼莫地平联合多奈哌齐治疗,两种药物剂量和用法同前两组。三组患者均治疗3个月,随访6个月。观察各组患者治疗前后智能状态(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、AD评估量表认知分量表(ADAS-Cog)评分,同时观察患者不良反应发生情况。结果:治疗前三组患者MMSE、ADAS-cog、ADL评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗6个月时三组患者MMSE、ADAS-cog、ADL评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但联合组各项数据改善均明显优于其他组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病在一定程度上会产生协同作用,且不良反应未见增加。两种药物联用治疗阿尔茨海默病对患者认知、智力及日常生活能力改善作用明显,且疗效明显优于单一用药,安全有效,值得推广。     

阿立哌唑辅助奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神障碍疗效观察

目的:探究阿立哌唑辅助奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍的效果。方法:选择2016年6月~2017年6月我院收治的老年阿尔茨海默病伴精神障碍患者76例,按照入院的先后顺序单双数分为对照组和实验组,每组38例。两组患者均给予奥氮平治疗,实验组在此基础上给予阿立哌唑口崩片辅助治疗。对比两组治疗有效率,简易精神量表(MMSE),日常生活能力评估(ADL),行为和精神症状评分(BEHAVE-AD、NPI、CAMI)以及预后。结果 :实验组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组MMSE、ADL、BEHAVE-AD、NPI、CAMI评分差异不明显,无统计学意义(P0.05);治疗后实验组MMSE评分明显高于对照组,ADL、BEHAVE-AD、NPI、CAMI评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿立哌唑辅助奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍具有治疗有效率高、不良反应发生率低、预后良好的特点,使患者的精神状态改善,同时也利于患者神经功能恢复,值得临床推广使用。     

丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效及对患者认知功能的影响

目的探讨丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果及对患者认知功能的影响。方法选取我院2013年6月~2017年6月收治的80例AD患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组给予丁苯酞联合盐酸美金刚治疗。比较两组临床治疗效果及治疗前后MMSE、ADAS-Cog、ADL评分。结果治疗6个月后,观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分均显著上升,差异有统计学意义(P0.01),ADAS-Cog、ADL评分均显著下降,差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后评分改善情况,显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为5.0%,组间比较无显著性差异(P0.05)。结论丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病效果显著,可有效改善患者认知功能。     

盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗帕金森痴呆的疗效比较

目的：比较盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗帕金森痴呆的疗效。方法：根据随机数字表法将2017年1月~2018年11月收治的82例帕金森痴呆患者分为对照组和观察组,各41例。对照组患者采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者采用盐酸美金刚治疗。两组均治疗3个月,对比两组帕金森病蛋白7（PARK7）、神经营养因子-3（NT-3）、C反应蛋白（CRP）水平及日常生活能力量表（ADL）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智力状态检查量表（MMSE）、帕金森病综合评分量表（UPDRS）评分,并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果：两组治疗后PARK7及CRP水平均下降,NT-3均上升,且观察组变化较对照组大（P＜0.05）。两组治疗后ADL、MoCA、MMSE评分均上升,UPDRS评分均下降,且观察组变化较对照组大（P＜0.05）,观察组不良反应发生率（9.76%）与对照组（14.63%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者效果优于盐酸多奈哌齐,可有效降低PARK7及CRP水平,改善患者精神状态,提高其日常生活能力及认知能力。     

盐酸美金刚联合多巴丝肼治疗帕金森痴呆的效果及对患者认知功能、日常生活能力的影响

目的探讨盐酸美金刚应用于帕金森痴呆患者中对其认知功能、日常生活能力的改善效果。方法选择2015年2月至2018年7月洛阳市第三人民医院80例就诊的帕金森痴呆患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组予以盐酸多奈哌齐联合多巴丝肼治疗,研究组予以多巴丝肼联合盐酸美金刚治疗。比较两组患者的认知功能、生活质量及不良反应。结果两组治疗前简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评分比较差异未见统计学意义(P0.05)。治疗后研究组MMSE、ADL量表评分较之前改善幅度优于对照组(P0.05)。研究组药物所致不良反应发生率(5.00%,2/40)少于对照组(27.50%,11/40),差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸美金刚治疗帕金森痴呆有效性、安全性均较优,有利于改善患者认知功能及生活能力。     

高压氧联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效及对血清内皮素-1的影响

目的:高压氧联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及对血清内皮素(ET-1)的影响。方法:根据简易精神状态量表(MMSE)评分选择轻中度AD患者60例,分成研究组和对照组各30例。2组均给予口服盐酸多奈哌齐,研究组在对照组治疗基础上加高压氧治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前及治疗第4、8周阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、精神行为评价量表(NPI)评分,并测定比较2组患者治疗前后血清ET-1水平,观察2组不良反应。结果:2组治疗第4周与治疗前ADAS-cog、ADL、NPI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第8周各项评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周2组治疗前后各评分差值均值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周2组血清ET-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论:高压氧联合多奈哌齐治疗AD可改善患者认知障碍、改善精神症状和生活能力,降低血清ET-1水平,优于单用多奈哌齐治疗     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果。方法选取2016年2月至2018年12月在徐州市第一人民医院治疗的62例老年痴呆患者为研究对象,分为对照组与观察组,每组31例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐治疗。比较两组患者的临床疗效、日常生活活动评估量表(ADL)及简易智力状态检查量表(MMSE)评分、不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(96.77%,30/31)明显高于对照组(77.42%,24/31),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(6.45%,2/31)低于对照组(25.81%,8/31),差异有统计学意义(P0.05);观察组ADL评分、MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年痴呆患者采取盐酸多奈哌齐治疗可改善患者精神状态,提高其日常生活能力,且安全性高,具有推广价值。     

重复经颅磁刺激联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床对照研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合多奈哌齐对轻、中度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效及安全性。方法:52例轻、中度AD患者随机分为研究组和对照组各26例,研究组采用rTMS联合多奈哌齐治疗,对照组单用多奈哌齐治疗。2组患者分别在治疗前及治疗4周、8周、12周后进行阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADASCog)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评定,于治疗前及治疗12周后进行事件相关电位P300检测。通过实验室检查和临床观察评定不良反应。结果:治疗4周后,研究组ADAS-Cog、MMSE、ADL评分与治疗前比较差异无统计学意义,治疗8及12周后,研究组ADAS-Cog及ADL评分较治疗前呈持续下降(P0.05),MMSE评分较治疗前持续增高(P0.05);对照组治疗4及8周后ADAS-Cog、MMSE、ADL评分与治疗前比较均差异无统计学意义,治疗12周后ADAS-Cog评分、ADL评分较治疗前明显下降(P0.05)、MMSE评分较治疗前明显增高(P0.05)。组间比较,治疗4周、8周后2组各量表评分差异均无统计学意义,治疗12周后研究组ADAS-Cog评分、ADL评分明显低于对照组(P0.05)、MMSE评分明显高于对照组(P0.05)。治疗12周后,2组P300潜伏期均较治疗前明显缩短(P0.05)、波幅明显升高(P0.05);组间比较,研究组P300潜伏期明显低于对照组(P0.05)、波幅明显高于对照组(P0.05)。结论:rTMS辅助多奈哌齐治疗AD,能有效改善患者的认知功能和日常生活能力,延缓大脑功能衰退,安全性高,且疗效优于单用多奈哌齐。     

盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效分析

目的探讨盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效和安全性。方法选取2013年1月至2015年12月符合随访标准的帕金森痴呆患者270例,随机分为4组。A组采用多巴丝肼治疗,B组采用多巴丝肼+盐酸美金刚,C组多巴丝肼+盐酸多奈哌齐,D组采用盐酸多奈哌齐+盐酸美金刚。统计观察4组简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力(ADL)、神经精神症状问卷(NPI)以及不良反应。结果 A组MMSE、Mo CA、NPI、ADL与治疗前差异无统计学意义(P0.05)。B组、C组、D组各项指标均较治疗前好转,且与A组比较,差异也具有统计学意义(P0.05)。B组和C组经治疗6个月后,虽然B组各项指标较C组恢复的好,但差异无统计学意义(P0.05)。D组将盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐联合应用,显示出较好的效果,与其他组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组不良反应发生率较高(P0.05),D组最低(P0.05),其余各组间无统计学差异(P0.05)。结论治疗帕金森痴呆盐酸美金刚具备一线用药价值,不良反应较少,与盐酸多奈哌齐联合效果更佳。     

阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响

目的探讨阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响。方法选取100例阿尔茨海默病患者按照随机数字表法纳入对照组(50例)与观察组(50例),分别予以多奈哌齐与阿立哌唑+多奈哌齐治疗,对比两组患者的症状评分[痴呆行为量表(BEHAVE-AD)]、临床疗效、认知功能[简易智能状态量表(MMSE)]、行为能力[日常生活能力量表(ADL)]。结果治疗后观察组的BEHAVE-AD评分[(7.8±1.4)分]低于对照组[(9.6±1.7)分],观察组总有效率(94.0%)高于对照组(80.0%),治疗后观察组的MMSE评分[(22.0±3.4)分]高于对照组[(17.6±3.7)分],治疗后观察组的ADL评分[(33.2±3.5)分]低于对照组[(36.5±3.9)分],各组差异均有统计学意义(P 0.05)。结论阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效满意,可明显减轻患者的临床症状,提高其认知功能与行为能力。     

美金刚与多奈哌齐对阿尔茨海默病患者精神行为的影响

目的:研究美金刚联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者精神行为的影响。方法:将2015年9月~2017年6月收治的阿尔茨海默病患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予美金刚治疗,观察组给予美金刚和多奈哌齐联合治疗。比较两组患者精神状态、认知行为改善情况及不良反应。结果:两组患者治疗前智力状态评分及认知评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月、1年两组精神状态评分较治疗前均有提高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月、1年两组认知行为评分较治疗前均有降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.33%)与对照组(6.67%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病效果确切,可显著改善患者精神状态及认知行为能力,且未增加不良反应。     

盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的效果及对患者认知功能和日常生活能力的影响

目的探讨帕金森痴呆患者采用盐酸美金刚治疗的临床效果,及对患者日常生活能力和认知功能的影响。方法选取帕金森痴呆患者98例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组49例。两组患者均口服多巴丝肼治疗,对照组患者加用盐酸多奈哌齐口服治疗;观察组加用盐酸美金刚口服治疗。观察两组患者治疗前后认知功能、日常生活能力及不良反应。结果治疗前两组患者Mo CA、MMSE评分比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后观察组Mo CA、MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组日常生活能力临床满意度(91.84%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应包括头晕、失眠以及胃肠道不适等,观察组不良反应发生率(8.16%)低于对照组(20.41%),差异有统计学意义(P0.05)。结论帕金森痴呆患者口服盐酸美金刚片治疗效果较好,可提高患者认知能力,改善其日常生活质量。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆患者认知功能和自理能力中的作用

目的观察和分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆(Va D)患者认知功能和自理能力的作用。方法选取80例Va D患者作为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐进行治疗,观察组给予口服盐酸多奈哌齐联合尼莫地平进行治疗。对两组患者的疗效、临床有效率、治疗前、治疗4周时、治疗8周时的简易精神状态检查表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活自理量表(ADL)评分、Barthel指数评分及治疗期间的不良反应发生率进行观察和比较。结果观察组患者的疗效分布及临床有效率均优于对照组(U=3.512、χ~2=4.501,P0.05),在治疗第8周时,两组患者的MMSE评分、CDR评分、ADL评分、Barthel指数评分均较治疗前显著改善,且观察组患者上述评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.251,P0.05)。结论相对单独应用盐酸多奈哌齐,应用盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗Va D,可获得更好的治疗效果,显著提高患者的认知功能和生活自理能力,且具有较高的安全性。     

多奈哌齐与美金刚对帕金森痴呆精神状态及生活能力的影响

目的:探讨多奈哌齐联合美金刚对PDD患者精神状态及生活能力的影响。方法:按随机数字表法将2017年1月～2018年12月就诊于我院的104例PDD患者分为实验组与对照组,各52例。对照组给予多奈哌齐口服治疗,实验组在对照组治疗基础上加用美金刚口服。比较两组精神状态、生活能力、血清指标以及治疗期间不良反应发生情况。结果:实验组MMSE、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组NT-3水平高于对照组,CRP、PARK7水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率为7.69%,实验组不良反应发生率为11.54%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:多奈哌齐联合美金刚治疗PDD患者可有效改善患者精神状态,提高他们的生活能力,促进疾病良好转归,且不会增加毒副反应,安全性较高。     

盐酸多奈哌齐联合奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响。方法选取接受治疗的老年痴呆精神行为障碍患者100例,按随机对照原则分为对照组和观察组各50例。对照组仅接受奥氨平治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸多奈哌齐治疗,观察两组疗效及治疗前后的认知功能、日常生活活动能力。结果观察组总有效率(96.00%)明显高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前MMSE评分、ADL评分与于对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组MMSE评分、ADL评分均明显比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合奥氮平可以有效提高老年痴呆精神行为障碍患者认知功能,促进其日常生活能力及疗效的提高,值得临床推广使用。     

5Hz重复经颅磁刺激对轻、中度阿尔茨海默病患者的精神行为症状及认知功能的影响

目的探讨5Hz重复经颅磁刺激对轻、中度阿尔茨海默病患者的精神行为症状及认知功能的影响。方法选择该院2017年6月至2019年6月收治的轻、中度阿尔茨海默病患者86例为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组43例与观察组43例。对照组患者给予盐酸美金刚治疗,观察组在对照组基础上结合5Hz重复经颅磁刺激治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效,治疗前后阿尔茨海默病评估量表认知次量表(ADAS-Cog)和阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)评分、简易智能状态量表(MMSE)评分和日常生活活动能力(ADL)评分、血清炎性因子变化。结果观察组总有效率(93.02%)高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ADAS-Cog评分和BEHAVE-AD评分低于治疗前(P0.05);观察组治疗后ADAS-Cog评分和BEHAVE-AD评分低于对照组(P0.05)。两组治疗后MMSE评分和ADL评分高于治疗前(P0.05);观察组治疗后MMSE评分和ADL评分高于对照组(P0.05)。两组治疗后血清白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前(P0.05);观察组治疗后血清IL-1β和TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论 5Hz重复经颅磁刺激对轻、中度阿尔茨海默病患者疗效显著,且可改善患者精神行为症状和认知功能,减轻炎性反应,值得临床推广。     

美金刚与卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的远期疗效比较

目的:比较盐酸美金刚与重酒石酸卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病(AD)的远期疗效和安全性.方法:选择AD患者64例,随机分为美金刚组32例和卡巴拉汀组32例.美金刚组服用美金刚10～20 mg/d.卡巴拉汀组服用卡巴拉汀3～9mg/d.以简易智能状态检查量表(MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较2组惠者分别在基线、3、6、12、18和24个月时的认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况.结果:(1)与基线相比.美金刚组患者MMSE、ADAS-cog、ADL和GDS评分在3个月时有显著改善(P<0.05).卡巴拉汀组患者MMSE、ADAS-cog和ADL在3个月时差异有统计学意义(JP<0.05),GDS评分差异无统计学意义(P>0.05).2组患者在连续用药12个月内疗效递增,12个月时疗效最佳,之后开始下降,24个月时仍优于基线水平.(2)美金刚组与卡巴拉汀组相比较,MMSE、ADAS-cog、ADL和GDS评分在3、6、12和18个月时差异无统计学意义(P>0.05);在24个月时MMSE、ADAS-cog评分差异有统计学意义(P<0.05),ADL和GDS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:美金刚与卡巴拉汀治疗AD的远期疗效满意,2年内两者疗效相当;24个月后美金刚改善AD患者认知能力优于卡巴拉汀.     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效

选取136例阿尔茨海默病患者,分为观察组及对照组各68例,对照组给予单服多奈哌齐,观察组给予尼莫地平联合多奈哌齐。对两组患者疗效及不良反应发生情况进行比较分析。结果治疗后观察组ADAS-Cog和MMSE评分情况均明显优于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。尼莫地平联合多奈哌齐治疗AD的临床疗效优于单用多奈哌齐,且不良反应发生率低,值得推广。     

二联药物方案治疗阿尔茨海默症的疗效及安全性

目的探讨多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默症的临床疗效及安全性。方法选取我院阿尔茨海默症患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组在此基础上采用多奈哌齐治疗。比较两组患者的疗效和安全性。结果观察组患者的近期治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的MMSE、ADAS-Cog、GDS评分及血清NGF和Aβ水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者的上述指标均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异不显著(P>0.05)。结论多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默症可有效缓解临床症状,改善患者的认知程度,调节NGF和Aβ水平,安全性高。