以肠梗阻为首发临床表现CⅡTA基因阳性的乙状结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例

<正>黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALT)淋巴瘤是起源于淋巴结外边缘带黏膜相关淋巴组织的一类B细胞淋巴瘤,可广泛发生于胃肠道、呼吸道、唾液腺、腮腺、甲状腺、乳腺和口咽淋巴环等器官或组织~([1])。肠MALT淋巴瘤是起源于肠淋巴结外缘带黏膜淋巴组织的恶性淋巴瘤,发病率较低。近期兰州军区兰州总医院全军血液病中心收治1例以肠梗阻为首发症状,临床表现Ⅱ类主要组织相容性复合物反式转录激活因子(classⅡmajor histocompability complex transactivator,CⅡTA)阳性的乙状结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,治疗效果良好,现报道如下。     

原发性中枢神经系统黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例及文献复习

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（mucosa．associatedlymphoidtissuelymphoma,MALT）,是由Issacson和Wright于1983年首先提出,起源于黏膜相关淋巴组织,具有特定的生物学特征和病理学改变的一类非霍奇金淋巴瘤（NHL）,MALT淋巴瘤约占NHL的5％,多见于胃肠道、甲状腺、乳腺、肺、皮肤、睾丸等,原发于颅内的临床罕见,我们遇到1例,根据该患者的临床表现、实验室检查、头颅CT和MRI影像学表现、全身PET／CT检查、病理和免疫组化染色等明确诊断,结合文献复习,现报道如下。     

结直肠非霍奇金淋巴瘤的临床特点与诊治分析

胃肠道含有十分丰富的淋巴组织,其所拥有的淋巴细胞较任何免疫器官都多,这种淋巴组织称为黏膜相关淋巴样组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT),其原发性淋巴瘤占结外淋巴瘤的30%～60%[1-3],仅次于咽部淋巴环,其中以非霍奇     

黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤的分子病理研究进展

黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(mucosaassociated lymphoid tissue lymphoma,MALT淋巴瘤)的概念由英国病理学家Isaacson于1983年首先提出[1],指发生于淋巴结外黏膜相关淋巴组织的低度恶性B细胞淋巴瘤。2001年WHO造血和淋巴组织肿瘤新分类将其作为一个独立的淋巴瘤类型,定义为边缘区B细胞淋巴瘤的MALT型,以区别边缘区B细胞淋巴瘤的另外两个亚型,即淋巴结内边缘区     

直肠黏膜相关淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤1例报告

正黏膜相关淋巴样组织结外边缘区(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤可以在很多部位发生,其中胃MALT淋巴瘤最常见,而原发性直肠MALT淋巴瘤极为罕见。本院收治1例直肠MALT淋巴瘤。现报道如下:1临床资料患者女,63岁。因反复大便带血2个月,于2014年9月17日入住消化内科。患者2个月前开始无明显诱因出现反复大便带血,不伴腹痛,9月12日在本院门诊肠镜检查示结肠多发息肉(图1A),直肠     

胃肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤43例临床分析

【目的】总结胃肠黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的诊治体会及经验。【方法】对200l~2008年收治的43例胃肠MALT淋巴瘤患者进行回顾性分析。【结果】①胃肠MALT淋巴瘤多发生于50岁以上者,男性多于女性;②胃肠MALT淋巴瘤内镜下表现多样化、无特异性,镜检时应采取多点活检、免疫组化标记以提高早期检出率;③治疗以化疗为主,巨大胃溃疡或肠MALT淋巴瘤加以手术切除,以改善其生活质量,延长生存期。【结论】胃肠MALT淋巴瘤临床表现不典型,确诊应根据内镜、病理和免疫组化结果综合判断。     

眼附属器原发性MALT淋巴瘤5例临床病理特征分析

<正>眼附属器淋巴瘤是指发生于眼睑、结膜、泪腺、眼眶的淋巴瘤,以非霍奇金淋巴瘤为主,占所有眼附属器肿瘤的55%[1],其中眼附属器原发性黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤 (MALT 淋巴瘤)发病率呈逐年增加的趋势[2]。MALT 淋巴瘤是一种惰性的、亲器官的淋巴瘤,几乎可以发生在任何上皮和黏膜部位,比如胃肠道、甲状腺、眼附属器、腮腺、胸腺、肺等。眼附属器原发性MALT 淋巴瘤相对少见,     

黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤的抗菌药物治疗进展

黏膜相关性淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤的发生与幽门螺杆菌感染有关,自从Wotherspoon 等[1]首次报道应用抗生素根除幽门螺杆菌而使MALT淋巴瘤缓解消退后,更进一步确立了胃MALT淋巴瘤与幽门螺杆菌间的相关关系.     

直肠碰撞瘤临床病理观察

目的提高对直肠碰撞瘤的认识。方法对1例直肠胃肠神经鞘瘤与黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞性淋巴瘤(MALT)形成的碰撞瘤,进行组织形态学观察及免疫组化检测,并复习相关文献。结果患者女性,65岁。体检发现下腹部肿块。CT提示直肠右侧壁可见2.8 cm×1.9 cm大小软组织影,邻近直肠管腔受压变窄。在直肠肿瘤切除标本中,同一肿物内可见胃肠神经鞘瘤和MALT淋巴瘤2种成分。2种肿瘤成分界限清楚,形成碰撞瘤,其中淋巴瘤成分包裹神经鞘瘤。神经鞘瘤S-100、PDG9.5、nestin和GFAP(-);淋巴瘤LCA、CD20和CD79α(+),CD3和CD45RO(-)。基因重排显示B细胞单克隆性增生。IgH/MALT1 t(14;18)(q32;q21)及API2/MALT1 t(11;18)(q21;q21)染色体异位(-)。c-kit及PDGFRA基因均为野生型。结论直肠胃肠神经鞘瘤与淋巴瘤形成的碰撞瘤罕见。应与胃肠间质瘤及淋巴组织反应性增生鉴别。     

以社区获得性肺炎为表现的肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

<正>黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤被认为是一种少见的非霍奇金淋巴瘤。此类淋巴瘤多发生在胃肠道黏膜,在肺部发病率极低,且缺乏特异性的临床表现,常常导致临床误诊的发生。此文通过回顾性分析1例以社区获得性肺炎为表现的肺MALT淋巴瘤病例,总结临床症状、影像学表现以及诊治经过,加深对该病的认识,提高临床诊断能力,减少误     

初诊原发于肺的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤6例临床病理特征分析

<正>肺淋巴瘤根据其侵犯形式分为原发性肺淋巴瘤(PPL)和继发性肺淋巴瘤(SPL)。PPL在临床上非常少见,是指病变来源于支气管黏膜相关淋巴结和(或)肺内淋巴组织,无纵隔、肺门及其他部位的淋巴瘤证据,约占全部淋巴瘤的0.5%[1]。其中原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)是一种淋巴结外的、低度恶性的B细胞型非霍奇金淋巴瘤[2],是PPL中最常见的病理类型[3]。由于其临床表现、影像学检查均缺乏特征性,往往误诊为其他疾病,误诊率较高。病理学检查是其确诊的主要方式。目前,对于肺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床表     

胃MALT淋巴瘤抗幽门螺杆菌药物治疗进展

1983年Isaacson观察到胃肠道低度恶性B细胞淋巴瘤的细胞形态学和黏膜相关淋巴组织的相似性,提出了黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue lym-phoma,MALTlymphoma)概念[1]。在众多的发生部位中,胃肠道是MALT淋巴瘤的最常见部位,占全部MALT淋巴瘤的50%。而在胃肠道MALT淋巴瘤中,胃MALT淋巴瘤占85%[2]。近10余年来对幽门螺杆菌(Heli-cobacter Pylori,Hp)的研究不断深入,发现Hp感染不但与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的发病关系密切,且与血液系统多种疾病的发病有关,尤其是胃MALT淋巴瘤[3]。在胃MALT淋巴瘤胃黏膜中Hp阳性率可达90%;病例对照研究显示,先前的Hp感染与以后发生的胃淋巴瘤相关;治疗上根除Hp可引起75%的胃MALT淋巴瘤不同程度消退,早期低恶性淋巴瘤可完全治愈,从而推荐根治Hp作为该病早期的一线治疗和任何时期的基础治疗。2007年8月10~12日,第三次全国Hp感染若干问题共识会议在江西庐山召开,在报告中胡伏莲教授介绍了中国Hp的研究现状,并提出了Hp与MALT淋巴瘤是中国H...     

黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤易位蛋白功能及其在血液肿瘤中对核因子-κB信号通路的调节作用

在机体适应性免疫反应中,黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤易位蛋白(MALT)1是抗原诱导的核因子-κB信号通路激活的关键因子,其蛋白酶活性的激活可增强机体免疫反应.近年来,相关研究结果表明,MALT1的蛋白酶活性对MALT1依赖性淋巴瘤[活化B细胞样亚型弥漫大B细胞淋巴瘤(ABC-DLBCL)与MALT淋巴瘤]细胞生存及增殖是必需的;亦有文献报道,MALT1与急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)、急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的发生相关,且在骨髓瘤细胞株中过表达.笔者拟就MALT1的功能、对核因子-κB信号通路的调节作用及其与血液系统肿瘤的关系进行综述.     

MALT淋巴瘤病因及发病机制研究进展

黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤为起源于淋巴结外MALT的低度恶性B细胞淋巴瘤,是非霍奇金淋巴瘤中边缘区B细胞淋巴瘤最常见类型。MALT淋巴瘤常发生于胃、唾液腺、甲状腺及眼眶附属器等部位,其中发生于胃肠道的病例占全部MALT淋巴瘤的50%,胃肠道MALT淋巴瘤已证实与幽门螺杆菌(HP)感染有关,其主要机制为免疫反应,在部分染色体易位患者抗HP治疗无效,提示存在其他致病机制。在MALT淋巴瘤中发现的染色体易位包括t(11;18)(q21;q21)、t(1;14)(p22;q32)、t(14;18)(q32;q21)、t(3;14)(p14.1;q32)。最近研究发现了一些新的染色体异常如6q23.3等,它们对淋巴瘤的临床过程及预后等均有影响。MALT淋巴瘤的染色体异常通常激活共同的分子通路核因子(NF)-κB,持续活化的NF-κB使肿瘤细胞增殖或活化,最终导致MALT淋巴瘤的发生。本文就近年来MALT淋巴瘤病因及发病机制的研究进展做一综述。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤研究进展

1983年英国学者Isaacson和Wright首先提出黏膜相关淋巴组织（mucosa—associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤这一概念，1994年的Real分类将其正式纳入淋巴瘤分类。MALT淋巴瘤的组织病理学定义为发生于黏膜和腺体等组织，具有边缘区B细胞分化和表型的低度恶性的结外B细胞淋巴瘤，约占非霍奇金淋巴瘤的5％-10％，可发生于胃肠道、肺、胸腺、乳腺、腮腺、泪腺、结膜等多处解剖部位，其中胃MALT淋巴瘤是最常见、研究得最透彻的，代表了MALT淋巴瘤的特征。     

肺黏膜相关性淋巴瘤(MALTL)1例并文献回顾

<正>自1983年Isaacson和Wright首次提出黏膜相关淋巴组织结外边缘带B细胞淋巴瘤(MALTL)[1]的概念以来,国内外陆续报道了各器官的MALT淋巴瘤,肺黏膜相关性淋巴瘤较为罕见。本文结合1例肺黏膜相关性淋巴瘤病例资料,及对相关文献的回顾,以提高对肺黏膜相关性淋巴瘤的认识。1病例报告患者女性,20岁。体检胸片发现"肺部阴影",2012年3     

颅内黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例并文献复习

正黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是一种常见于胃、肺、皮肤、眼、甲状腺等组织的肿瘤,在1983年由Isaacson等人首次发现提出,但是颅内的MALT淋巴瘤十分罕见,因此常被误诊为脑膜瘤。本文报道1例颅内MALT淋巴瘤病例资料,并回顾相关文献,分析影像学特点和病理特点,探讨治疗方案,为颅内MALT淋巴瘤的诊断和治疗提供参考。1临床资料患者女性,68岁,因"头晕、恶心呕吐伴走路不稳半年,加重1个月"于2016年入院。患者半年前     

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lym-phoid tissue lymphoma,MALT淋巴瘤)的发现是近年来对恶性淋巴瘤研究获得的重要进展之一。其临床表现无特异性,确诊主要靠组织病理学,病程早期容易误诊。1 概念MALT淋巴瘤的概念最先由Isaacson和Wright于1983年提出。本病的特点是病变主要发生在结外粘膜免疫系统,多属低度恶性非霍奇金淋巴瘤。病变发展呈局限性,易累及的组织主要是与粘膜和(或)分泌导管上皮有关的内胚叶,例如原肠的前肠(胃),前肠派生     

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发病机制及治疗策略

黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤,其发生主要与感染、基因突变等相关,常见发病部位为胃肠道.MALT诊断及其分期主要依赖于针对各病变组织的辅助检查,尤其是病理活组织检查及免疫组织化学检查.MALT治疗主要以抗感染治疗及观察等待治疗策略为主,辅以放、化疗及靶向免疫治疗等.MALT淋巴瘤患者的总体预后较好,如何提高复发/难治性MALT患者的预后为进一步研究的主要方向.这主要依赖于对MALT发病机制的深入了解,以及基于MALT发病机制的新药研发.笔者拟就MALT淋巴瘤的发病机制及治疗策略的研究进展进行综述.     

肾原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例临床病理特征及文献回顾

目的肾原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)罕见,该文探讨肾原发性MALT淋巴瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法对1例肾原发性MALT淋巴瘤进行临床检查、病理组织形态学观察及免疫组化染色,并复习相关文献。结果肾原发性MALT淋巴瘤临床与影像学检查结果缺乏特征性表现,组织学显示淋巴细胞弥漫性浸润,瘤细胞形态呈中心细胞样、单核细胞样,并可见浆细胞样细胞,显示淋巴上皮病变和滤泡植入现象,免疫组化染色结果显示:阳性染色结果:CD20+,PAX-5+,CD79α+,MUM-1+,阴性染色结果:CD3,CD5,CD45RO,bcl-2,CD10,bcl-6,CyclinD1;CD21显示破损的FDC网,kappa+,Lambda-,呈单克隆表型,Ki-67增殖指数约35%。病理诊断:肾原发性MALT淋巴瘤。结论肾原发性MALT淋巴瘤罕见,因缺乏特异性临床表现及影像学依据而极易误诊,明确诊断依赖病理学检查,免疫组化染色有助于鉴别诊断。