经鼻高流量氧疗与无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效对比

无创呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的常用方法,可帮助患者自主呼吸,并能够根据需要调整相关指标[1]。而经鼻高流量氧疗是一种高流量混合气体的氧疗方法,可迅速改善呼吸衰竭患者的氧合指数,缓解临床症状[2]。基于此,本研究旨在对比无创呼吸机与经鼻高流量氧疗治疗应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果,现报告如下。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的效果

目的探讨采用中西医结合方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床效果。方法随机选取该院2013年2月‐2015年4月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者92例,按照患者意愿分别对其行西医常规治疗(对照组)和中西医结合方案(观察组),并对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果观察组患者的总治疗有效率明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用中西医结合方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭,能够有效改善患者的临床症状,促进其呼吸功能的恢复,建议在临床上进一步推广。     

人文关怀在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理中的应用

目的总结人文关怀在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理中的应用体会。方法对我科2012年7月至2013年12月收治的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行了人文关怀护理,对其护理方法及要点进行了回顾性分析与总结。结果经合理的治疗及人文关怀护理后,老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期症状得到了控制或缓解。结论护理人员应根据老年患者的生理、心理,将人文关怀融入到护理工作的各个环节。对患者及其家属进行适当的心理干预和健康教育,科学指导心肺康复功能锻炼,可使患者尽快从慢性阻塞性肺疾病急性加重期过渡到临床缓解期,延长患者的寿命,提高生存质量。     

呼吸机辅助呼吸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭治疗效果分析

目的研究观察呼吸机辅助呼吸在慢性阻塞性肺疾病COPD)急性加重期并发呼吸衰竭中临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年3月收治的应用无创呼吸机辅助呼吸的41例COPD急性加重期呼吸伴衰竭患者完整资料,探讨无创呼吸机临床治疗效果。结果治疗后,患者各项血气指标较治疗前明显改善,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗有效率达97.56%,疗效显著。结论无创呼吸机辅助呼吸可迅速有效地纠正呼吸衰竭,改善患者各项血气指标,安全性高,治疗效果显著,是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的有效途径。     

胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效

目的:探讨胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果。方法:选取我院2014年6月~2015年6月收治的68例老年慢性阻塞肺疾病患者为研究对象,随机将其分为参照组34例,研究组34例。参照组采用抗生素进行治疗,研究组则在其基础上联合胸腺肽注射液进行治疗,经治疗后,对两组咳嗽咳痰、呼吸喘气等症状进行观察。结果:参照组和对照组总有效率分别79.41%和94.11%,参照组的总有效率低于研究(P0.05),差异有统计学意义。结论:胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效显著,值得临床推广。     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在进行上述常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗。观察并记录两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率、血气分析（SaO2、PaO2、PaCO2、pH）变化情况,并给予统计学分析。结果：研究组与对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH变化情况对比结果差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者经无创正压通气治疗后,心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等情况较治疗前以及对照组患者治疗后均明显好转,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病的护理体会

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的护理措施。方法选取我院2013年10月—2014年4月收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者35例，实施氧疗、心理护理、药物应用、营养护理、呼吸技能训练、健康教育等护理措施。结果患者平均住院时间（12±6）d，出院后随访1个月，家庭氧疗32例，占91.4%，所有患者噻托溴铵吸入剂使用。结论对慢性阻塞性肺疾病患者进行个体化的心理、呼吸功能训练、健康教育等护理可以使患者住院时间缩短，提高生活质量。     

关于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率的变迁影响

目的:探讨近3年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率的变化情况.方法:在该院2013年1月至2016年1月期间收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中选取550例,对患者进行痰培养,取耐亚胺培南铜绿假单胞菌共250株,对其进行药敏试验,并对耐药率的变化情况进行分析.结果:PAE对于亚胺培南的耐药率在近3年内呈逐年上升趋势(2013年22.78%,2014年35.00%,2015年51.72%);大部分抗菌药物对于IRPA的耐药率呈现逐年上升特征.其中,阿米卡星、多黏菌素B对于IRPA的耐药率式中维持在较低水平;头孢曲松、头孢噻肟对于IRPA的耐药率在2015年已接近100%,完全丧失抗菌活性.结论:在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗时,应根据患者的药敏结果,针对多药耐药及耐亚胺培南情况选择敏感抗菌药物对其进行感染控制治疗.     

1994年全年引用期刊目录

中华妇产科杂志中华神经精神杂志中华结核和呼吸系统疾病杂志中华护理杂志中华放射学杂志中华理疗杂志中华麻醉学杂志中华内分泌代谢杂志中华老年医学杂志中华放射医学与防护杂志中华物理医学杂志中华医学杂志中华流行病学杂志中华病理学杂志中华泌尿外科杂志中华外科杂志中华核医学杂志生殖与避孕人口与优生医师进修杂志中国农村医学中级医刊肿瘤临床上海免疫学杂志医院药学杂志中国超声医学杂志老年医学杂志中国医院药学杂志药物分析杂志细胞生物学杂志实用内科杂志解放军医学杂志解放军医学情报人民军医铁道医学癌症肿瘤临床杂志实用妇科…     

桑白皮汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病(痰热郁肺证)临床疗效及生存预后观察

[目的]观察桑白皮汤配合西医对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)临床疗效及生存预后。[方法]将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用简单随机单盲法1:1分为治疗组和对照组各40例。两组均采用西医抗感染、解痉平喘、祛痰止咳、控制性氧疗等常规治疗,治疗组在此基础上加服桑白皮汤,疗程为10d。观察两组临床疗效、血气分析、肺功能改善情况及生存预后。[结果]治疗组在总有效率、肺功能改善情况及提高生存预后方面均优于对照组。[结论]采用桑白皮汤配合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)患者,临床疗效显著,提高生存预后。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的临床特点与影响因素

目的:评价慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的临床特点与影响因素。方法:选取2013年1月-2015年8月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞患者50例作为合并肺栓塞组,另取同期收治的单纯慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者50例作为未合并肺栓塞组,比较两组患者的D-二聚体检出值和慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的影响因素。结果:合并肺栓塞组患者D-二聚体检出值为(760.0±50.0)μg/L,明显高于未合并肺栓塞组的(250.0±30.0)μg/L,比较差异有统计学意义(P0.05);卧床时间≥7 d、双下肢不等粗≥1 cm及存在深静脉血栓是慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的影响因素。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞患者临床特点以卧床时间≥7 d,双下肢不等粗≥1.0 cm及深静脉血栓为主,D-二聚体水平异常升高是合并肺栓塞的影响因素,可供临床重视。     

1995年全年引用期刊目录

中华妇产科杂志中华医学遗传杂志中华神经精神杂志中华结核和呼吸系统疾病杂志中华护理杂志中华放射学杂志中华理疗杂志中华麻醉学杂志中华内分泌代谢杂志中华老年医学杂志中华放射医学与防护杂志中华物理医学杂志中华医学杂志中华流行病学杂志中华病理学杂志中华泌尿外科杂志中华外科杂志中华核医学杂志中华肿瘤杂志生殖与避孕人口与优生医师进修杂志中国农村医学中级医刊肿瘤临床上海免疫学杂志中国超声医学杂志中国老年医学杂志中国医院药学杂志药物分析杂志细胞生物学杂志实用内科杂志实用护理杂志解放军医学杂志解放军医学情报人民军医…     

302例慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医证候分型规律,为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医临床治疗提供参考依据。方法检索1997至2012年中国知网(CNKI)所收录关于慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型的相关文献,在此基础上制定慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候信息采集表,并以此量表内的中医症状及体征作为调查条目,对302例患者进行数据采集。通过聚类分析和主成分分析对数据进行归类分析,从而归纳出慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医证候分型规律。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期的症状及体征通过聚类分析和主成分分析得到4个中医证型,分别为痰热壅肺、肺气上逆,肺肾气虚、外邪留恋,肺脾气虚、痰浊阻肺,脾肾气虚、气滞血瘀。结论通过运用聚类分析和主成分分析等数理统计方法研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型,对促进本病中医证候分型标准化和规范化研究具有一定的参考价值。     

慢性阻塞性肺疾病测定甲状腺激素的临床意义

目的：研究血清甲状腺激素水平与老年慢性阻塞性肺疾病患者病情变化的关系,探讨其临床意义。方法：检测115例老年慢性阻塞性肺疾病患者（观察组）治疗前后血清甲状腺激素水平,并与115例健康体检者（对照组）进行对照分析。结果：老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清TT3、FT4、TSH明显低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者经治疗好转后血清TT3、FT3比治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲状腺激素水平与慢性阻塞性肺疾病的严重性、进展和预后有一定的关系,检测甲状腺激素水平可用于评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期降钙素原的应用价值

<正>慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者短期内出现咳嗽、喘息加重症状,痰量明显增加,痰液呈脓性或黏液脓性,可伴有发热症状[1]。空气污染、气管-支气管病毒、细菌感染等是引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期的重要原因。临床血常规检查中,中性粒细胞百分比、外周血细胞等可判断细菌感染的严重程度,但因慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者多为老年患者,其免疫力低,并合并糖尿病、营养不良等基础性疾病,外周血细胞、中性粒细胞百分比等无法准确判断患者疾病情况,增加     

检测同型半胱氨酸对诊断老年性肺部感染和老年慢性阻塞性肺疾病的临床价值研究

目的 :探讨检测同型半胱氨酸(HCY)对诊断老年性肺部感染和老年慢性阻塞性肺疾病的临床价值。方法 :对2013年1月~2013年12月期间我院收治的31例老年肺部感染患者及20例老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这31例老年肺部感染患者作为A组,将20例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为B组,将90例老年健康体检者作为对照组进行研究。我院分别为这三组人员进行了同型半胱氨酸的检测,然后观察这三组人员的同型半胱氨酸水平。结果:对照组人员的HCY水平明显低于A、B组两组患者,两者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在B组的患者中,急性加重期慢阻肺患者的HCY水平明显高于非急性加重期慢阻肺患者的HCY水平,两者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :老年性肺部感染和老年慢性阻塞性肺疾病与同型半胱氨酸的水平密切相关,且肺部疾病越严重的患者其同型半胱氨酸的水平越高。因此,检测同型半胱氨酸对诊断老年性肺部感染和老年慢性阻塞性肺疾病具有一定的临床价值。此检测方法值得在临床上推广使用。     

六分钟步行试验在老年慢性阻塞性肺疾病心肺功能监测中的应用价值

目的探讨六分钟步行试验在慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期、缓解期中的应用价值。方法选慢性阻塞性肺疾病老年患者50例,通过分析治疗前、后六分钟步行试验与肺通气指标、动脉血气指标的相关性,来探讨六分钟步行试验临床价值。结果在慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期、缓解期,六分钟步行试验与肺通气功能指标（FEV1、FEV1/FVC%）及动脉血气指标（PaO2、PaCO2）存在良好相关性。结论六分钟步行试验可以作为慢性阻塞性肺疾病老年患者急性加重期、缓解期心肺功能监测方法 ,该方法适合在基层医疗单位推广,有较高临床使用价值。     

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的 探讨糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将88 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为对照组和观察组,均给予常规的氧疗、抗感染、化痰止咳、解痉平喘治疗,观察组在此基础上实施全身糖皮质激素治疗.比较分析2 组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论 对患有慢性阻塞性肺疾病处于急性加重期的患者实施全身糖皮质激素治疗能够获得比较理想的治疗效果,值得临床予以推广.     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期与支气管肺炎致病菌的比较

目的明确老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期与支气管肺炎的主要致痛菌有无差异，以指导临床合理使用抗生素。方法对我院住院诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期与支气管肺炎患者，行痰培养及药敏试验，就其主要致病菌的检出率进行比较分析。结果肺炎克雷伯杆菌、产气肠杆菌、肺炎链球菌及白色念珠菌在以上两种疾病中的检出率存在显著性差异。结论老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期与支气管肺炎的主要致病菌存在差异，临床治疗应区别对待。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的社区康复疗效评价

目的 探讨社区康复治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的临床价值,以提高患者的生活质量.方法 选取2010年6月至2012年6月我社区处于缓解期的老年慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组采用社区康复治疗,包括心理与行为干预、家庭氧疗、营养支持、呼吸功能训练等措施,对照组仅采用常规性治疗,观察两组治疗前后肺功能改善情况、生活质量改善情况和病情变化情况.结果 经过6个月治疗,观察组肺功能改善和生活质量改善情况明显优于对照组,急性发作和再次住院的频率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结果 在老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期采取社区康复治疗能够有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,减少患者病情的恶化,改善患者预后,是一种科学有效的治疗方法,值得临床推广.