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相似文献
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1.
目的探讨T淋巴细胞亚群和NK细胞检测在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者治疗中的应用价值。方法选取四川大学华西广安医院2015年3月至2017年6月收治的66例DLBCL患者和同期在我院进行健康检查的45例健康人(对照组)进行研究,DLBCL患者中36例治疗后为完全缓解(CR组),30例为部分缓解(PR组);采用流式细胞仪测定患者化疗前后静脉血肿T淋巴细胞亚群和NK细胞水平变化。结果化疗前,CR组和PR组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及NK细胞活性水平均低于对照组,CD8~+水平高于对照组(P0.05);CR组患者化疗2周和化疗4周后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均升高(P0.05);PR组患者化疗前与化疗2、4周后的T淋巴细胞亚群和NK细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 DLBCL患者存在免疫抑制情况,患者治疗前后体内T淋巴细胞亚群和NK细胞水平变化明显,可用于临床上评估DLBCL患者的临床治疗效果。  相似文献   

2.
目的探讨严重细菌感染患者外周血CD4~-CD8~-双阴性T淋巴细胞(DNT淋巴细胞)的表达水平及其在细菌感染中的作用。方法选取2014年1月至2017年3月该院血培养阳性且临床明确诊断为严重细菌感染的87例患者纳入研究组,其中40例血培养转阴时间≥7d者为A组,47例转阴时间7d者为B组;选取30例该院健康体检者作为健康对照组。采用流式细胞术对3组人群外周血免疫细胞:CD3~+T淋巴细胞比例、CD4~+T淋巴细胞比例、CD8~+T淋巴细胞比例、自然杀伤(NK)细胞比例、B淋巴细胞比例、DNT淋巴细胞比例,以及CD4~+/CD8~+进行检测与对比分析。结果 (1)A组和B组患者CD3~+T淋巴细胞比例、CD8~+T淋巴细胞比例显著低于健康对照组,CD4~+/CD8~+显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);(2)A组患者的DNT淋巴细胞比例高于B组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)A组B淋巴细胞比例显著高于B组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)B组NK细胞比例高于A组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞水平变化均影响严重细菌感染患者病原体清除效率,其中DNT淋巴细胞可能参与了对CD4~+T淋巴细胞免疫应答的抑制过程,不利于机体对病原体的清除。检测外周血DNT淋巴细胞对患者治疗方案的调整有一定的参考价值。  相似文献   

3.
目的:探讨不同类型的急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞等在疾病的不同时期的变化及其临床意义。方法:采用流式细胞术检测95例初诊白血病患者[急性淋巴细胞白血病(ALL)43例,急性髓系白血病(AML)52例]诱导治疗前后及50例正常对照者外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞及Treg细胞百分比。结果:初诊白血病各组CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+、NK细胞阳性率和CD4~+/CD8~+比值均明显低于正常对照组(P0.05),治疗后完全缓解患者的上述指标均明显高于治疗前(P0.05)。初诊白血病各组患者Treg细胞阳性率均高于正常对照组(P0.01),AML和ALL治疗组完全缓解患者Treg细胞阳性率较治疗前有所降低(P0.05)。AML初诊组CD3-CD19~+细胞阳性率明显低于正常对照组(P0.01),ALL初诊组CD3-CD19~+细胞阳性率高于正常对照组(P0.01);治疗后AML组缓解患者CD3-CD19~+细胞阳性率高于治疗前(P0.05),ALL组缓解患者CD3-CD19~+细胞阳性率明显低于治疗前(P0.01);ALL治疗后未缓解者CD3-CD19~+细胞阳性率明显低于治疗前(P0.01);ALL治疗后未缓解者的其余各项指标及AML治疗后未缓解者各项指标与治疗前比较无统计学差异。结论:初诊白血病各组T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞的变化明显,完全缓解组的上述指标基本恢复正常,说明T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞水平检测在评价急性白血病严重程度、疗效及判断患者预后有一定的临床价值。  相似文献   

4.
目的探究不同麻醉方式对老年腹腔镜手术患者的麻醉效果及对T淋巴细胞亚群和不良反应的影响。方法选取2015年1月至2018年12月我院收治的行腹腔镜手术治疗的90例老年患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同将其分为A组(31例,全凭静脉麻醉)、B组(30例,硬膜外阻滞复合静脉麻醉)和C组(29例,吸入麻醉)。比较三组的麻醉效果。结果三组的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管(罩)时间和定向力恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2时,B组的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于A组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的不良反应总发生率低于A组和C组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞复合静脉麻醉应用在老年腹腔镜手术中的效果显著,可维持T淋巴细胞亚群稳定,且不良反应少,安全性高,值得推广。  相似文献   

5.
目的 探讨肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群和NK细胞表达水平检测的临床意义。方法 选取621例肿瘤患者(包括肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌和鼻咽癌)为肿瘤组,同期115名健康人为健康组,采用流式细胞术检测外周血中T淋巴细胞亚群、CD19~+B细胞和NK细胞的细胞免疫表达水平并进行对比分析。结果 肿瘤组外周血的CD3~+、CD4~+、CD19~+细胞比例及CD4~+/CD8~+比值均低于健康组,NK细胞比例高于健康组,差异均有统计学意义(P0.05)。亚组分析结果显示,不同肿瘤间的CD8~+细胞比例差异无统计学意义(P0.05),CD3~+、CD4~+、CD19~+、NK细胞比例及CD4~+/CD8~+比值差异均有统计学意义(P0.05)。结论 肿瘤患者外周血中不同淋巴细胞亚群及NK细胞的变化对早期发现和早期诊断具有指导意义,同时也可作为临床监测肿瘤患者细胞免疫功能状态的指标之一。  相似文献   

6.
目的初步建立肾移植患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的百分比参考范围。方法 67例健康对照组、169例肾移植患者于肾移植手术后1周清晨采集外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群和NK细胞百分比。同时按年龄段划分为3组进行统计:≤30岁(青年组)、31~49岁(中年组)、≥50岁(老年组)。结果 (1)建立了肾移植术后T淋巴细胞亚群和NK细胞百分比的参考范围:CD3+56.80%~64.54%;CD4+30.82%~36.43%;CD8+23.45%~27.32%;CD3+CD4+/CD3+CD8+1.35~1.68;NK 6.04%~8.35%。(2)肾移植术后不同性别间的T淋巴细胞亚群和NK细胞差异无统计学意义(P0.05)。(3)肾移植术后不同年龄间的T淋巴细胞亚群和NK细胞差异有统计学意义(P0.05):与老年组比较,青年组和中年组肾移植术后CD8+细胞百分比明显升高,差异有统计学意义(P0.01),CD3+CD4+/CD3+CD8+明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论初步建立了肾移植术后的T淋巴细胞亚群和NK细胞的参考范围,同时发现肾移植术后随年龄增长CD8+细胞百分比降低,而CD3+CD4+/CD3+CD8+升高。  相似文献   

7.
目的分析迁延慢性腹泻儿童机体免疫功能检测结果,探讨免疫功能检测在慢性腹泻诊治中的应用。方法选取64例急性腹泻患儿(急性腹泻组)、76例迁延慢性腹泻患儿(慢性腹泻组)和20例健康婴幼儿(对照组),分别对其T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、B淋巴细胞亚群(CD19~+)、自然杀伤细胞(NK)淋巴细胞亚群(CD3~-CD16~+CD56~+)及白细胞介素(IL)-2、IL-6水平进行检测。结果急性腹泻组患儿淋巴细胞亚群与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),IL-6及IL-2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);慢性腹泻组患儿CD3~+、CD4~+、NK细胞亚群及CD4~+/CD8~+与急性腹泻组和对照组比较均明显降低;CD8~+、CD19~+明显增高,差异均有统计学意义(P0.05),慢性腹泻组IL-2水平低于急性腹泻组,IL-6水平高于急性腹泻组,差异无统计学意义(P0.05)。结论急性腹泻患儿免疫功能受损不明显,而迁延慢性腹泻患儿存在明显的免疫功能受损现象。  相似文献   

8.
目的探讨原发性肝癌患者机体免疫细胞变化及其与乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和肿瘤大小的关系,为原发性肝癌发病免疫机制的研究提供依据。方法选择2017年7月至2018年12月该院消化科住院的原发性肝癌患者120例为HCC组,选择同期82例健康体检者为对照组。比较两组研究对象外周血T淋巴细胞亚群水平,并比较不同HBV-DNA载量、HBeAg表达及不同肿瘤大小的原发性肝癌患者T淋巴细胞亚群情况。结果 HCC组患者CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞以及CD4~+/CD8~+低于对照组,CD8~+T淋巴细胞高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同HBV-DNA表达水平者、不同HBeAg表达患者CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞以及CD4~+/CD8~+比较,差异均无统计学意义(P0.05);大肝癌组CD4~+/CD8~+低于小肝癌组,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性肝癌患者T淋巴细胞亚群的检测能较好地反映患者的细胞免疫水平。  相似文献   

9.
目的探讨不同麻醉方式对腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法选择18例腹腔镜前列腺癌根治术患者, 随机分为两组:全凭静脉麻醉组(A组)和静脉全麻复合腰硬联合麻醉组(B组),每组9例。分别于麻醉前1 h(T0)、麻醉后1 h(T1)、术后24 h(T2)及术后7 d(T3)抽取外周静脉血,测定两组各时间段T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值)及NK细胞(CD16+56+)水平,分析两组麻醉手术后各时间点、各指标与T0时相比的变化。结果两组患者T1时与T0时比较,T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及NK细胞(CD16+56+)水平均有所降低,其中A组降低水平有统计学意义(P < 0.05);两组患者T2时与T0时比较T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及NK细胞(CD16+56+)水平均明显降低,差异均有统计学意义(A组P < 0.01,B组P < 0.05),组间比较A组下降程度较B组更显著(P < 0.05);两组患者T3时各指标均接近T0水平(P>0.05);各时间点两组患者CD8+变化均无统计学意义(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉与静脉全麻复合腰硬联合麻醉对腹腔镜前列腺癌根治术患者均有一过性不同程度的细胞免疫功能抑制,而静脉全麻复合腰硬联合麻醉的抑制作用较轻。  相似文献   

10.
目的 探讨T、B和NK淋巴细胞亚群相关指标对脓毒症患者不良预后的预测价值.方法 应用前瞻性研究方法,选取宁夏人民医院急诊重症监护室(EICU)及ICU共101例脓毒症患者为对象,检测入院48 h内外周血T、B和NK淋巴细胞亚群相关指标水平,随访至出院,观察指标异常对死亡结局的危险度,评估各指标联合检测对死亡风险的预测价值.结果 脓毒性休克患者CD3、CD3 +/CD4+低于脓毒症组和严重脓毒症组,严重脓毒症和脓毒性休克患者CD3 +/CD8+,CD3-/CD19+,CD4 +/CD8+低于脓毒症组,CD (16+56)+高于脓毒症组(P<0.05);死亡患者的单核细胞高于生存患者,CD3、CD3-/CD19+、CD3 +/CD4+、CD4 +/CD8+低于生存患者(P<0.05); CD3-/CD19+、CD3 +/CD8、CD4 +/CD8+为脓毒症预后的保护因素,OR值分别0.235、0.006、0.108;淋巴细胞亚群联合预测因子、APACHEⅡ评分、SOFA评分对死亡风险预测效能的ROC曲线下面积分别为0.993、0.877、0.848;淋巴细胞亚群联合判别函数对病情程度的误判率为19.8%,对患者结局的误判率为4%.结论 脓毒症患者淋巴细胞亚群表达异常,淋巴细胞亚群的联合检测对脓毒症患者的病情及预后有指导价值.  相似文献   

11.
目的探讨两种不同麻醉方法对胃癌根治术患者围术期免疫功能的影响。方法将120例择期行胃癌根治术患者随机分入A组(全身麻醉组)和B组(全身麻醉复合硬膜外麻醉),每组各60例。比较两组围术期血清皮质醇、T淋巴细胞亚群,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果 A组术后2 h至3 d血清皮质醇浓度显著升高(P<0.05),B组未见升高;两组术后IL-6、IL-8均显著升高,CD3、CD4、CD4/CD8显著下降,但A组IL-6、IL-8显著高于B组(P 0.05),A组CD3、CD4、CD4/CD8显著低于B组(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉用于胃癌根治术,可减小应激反应,对麻醉后免疫功能抑制作用小。  相似文献   

12.
吴寒 《医学临床研究》2016,(9):1764-1766
【目的】探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉对结肠癌手术患者免疫功能的影响。【方法】结肠癌手术患者160例,按术中麻醉方式不同分为两组,每组各80例,对照组患者行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉联合全身麻醉,比较两组患者麻醉诱导前半小时(T1)、切皮后2 h(T2)、手术结束时(T 3)、手术后 d1(T4)、手术后 d3(T5)体内细胞免疫指标以及白细胞介素6(IL‐6)的水平。【结果】两组患者 CD4+、CD4+/CD8+水平于 T2开始下降,其中对照组 T1时 CD4+,CD4+/CD8+水平显著高于 T 2~ T5时,且差异具有显著性( P <0.05);观察组患者 CD4+、CD4+/CD8+水平于 T1时显著高于 T3~ T5时( P <0.05);对照组患者 CD4+水平于 T4时, CD4+/CD8+水平于 T5时显著高于观察组,且差异具有显著性( P <0.05);两组患者 CD8+水平、NK 细胞水平于不同时期变化不明显,组间、组内比较差异均无显著性( P >0.05)。 T2时患者 IL‐6水平均开始上升,T1时两组 IL‐6水平显著低于 T2~ T5时,且差异有显著性( P <0.05);观察组患者 T2~ T4时 IL‐6水平显著低于对照组,且差异具有显著性( P <0.05)。【结论】硬膜外麻醉联合全身麻醉对结肠癌手术患者免疫功能和IL‐6水平影响较单纯全身麻醉小。  相似文献   

13.
骨髓增生异常综合征淋巴细胞亚群及其激活状态的分析   总被引:3,自引:1,他引:3  
本研究探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血T细胞亚群,B细胞,NK细胞数量及激活状态的临床意义.采用流式细胞术对30例MDS患者外周血T细胞,B细胞,NK细胞及其表面活化分子CD28,CD45RA,CD45RO,CD69,HLA—DR的表达进行检测和分析。30例MDS患者中低危组(RA+RAS)22例,高危组(RAEB+RAEBT)8例。结果表明:MDS组T细胞(CD3^+细胞)的百分率低于正常对照组,CD4^+CD45RA^+细胞(未致敏CD4^+细胞)的数值低于正常对照组。MSD组早期活化T细胞(CD3^+CD69^+细胞)和晚期活化T细胞(CD3^+HLA—DR^+细胞)的数值均显著高于正常对照组。低危组(RA和RAS)主要表现为T细胞活化功能的改变:早期活化T细胞(CD3^+CD69^+细胞)和晚期活化T细胞(CD3^+HLA—DR^+细胞)比例均增高,以及B细胞数量的减少。高危组(RAEB和RAEBT)主要表现为T细胞亚群数量的改变:CD3^+细胞,CD3^+CD4^+CD8^-细胞(T辅助细胞)数量的减少,CD3^+细胞HLA—DR和CD69的表达并不增高。NK细胞数量减少。结论:MDS病人存在有T细胞数量和功能的异常,且随着病情的进展而发生改变,所以T细胞亚群及活化功能的检测对于判断疾病的进程和指导治疗具有重要的意义。  相似文献   

14.
目的比较靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼对老年患者行腹腔镜胃癌根治术麻醉恢复的质量。方法选取2016年9月-2018年12月该院腹腔镜胃癌根治术患者84例,随机分为舒芬太尼组(n=42)和瑞芬太尼组(n=42)。两组患者应用靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼为基础的麻醉。记录并比较两组患者唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、生命体征、应激反应、T细胞亚群分布及不良反应发生率。结果两组患者定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。舒芬太尼组的清醒和拔管时间明显短于瑞芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组麻醉结束、麻醉诱导后和麻醉前的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而瑞芬太尼组麻醉结束、麻醉诱导后和麻醉前的HR、MAP和SpO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组在麻醉后、麻醉结束、麻醉结束24 h和麻醉结束72 h 4个时间点,血葡萄糖(GLU)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的浓度均明显低于瑞芬太尼组,CD3^+、CD4^+和CD8^+及CD4+/CD8^+明显高于瑞芬太尼组,瑞芬太尼组麻醉不良反应发生率明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受腹腔镜胃癌根治术的老年患者,靶控输注舒芬太尼为基础的麻醉具有麻醉过程平稳、应激反应小、抑制细胞免疫轻和不良反应少等优点,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的探讨腹腔镜直肠癌手术中C反应蛋白(CRP)及细胞免疫功能的变化特点。方法 2010年1月至2011年1月共行52例直肠癌根治术,其中腹腔镜组25例,开腹组27例,分别于术前1 d和术后3 d、7 d、14 d清晨抽取患者空腹静脉血检测CRP、CD3+、CD4+、CD8+水平和自然杀伤细胞(NK细胞)活性。结果两组患者术前1 d CRP、CD3+、CD4+、CD8+水平和NK细胞活性差异均无统计学意义(P均>0.05);腹腔镜组术后3 d、7 d、14 d CRP、CD8+水平均低于开腹组(P均<0.05);腹腔镜组术后3 d、7 d、14 d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平及NK细胞活性均高于开腹组(P均<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术对机体应激反应及免疫功能影响较小,在免疫功能保护上具有优势。  相似文献   

16.
目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌扩大根治术对老年患者细胞免疫功能的影响。方法选取60例老年结肠、直肠癌患者,按抽签方式分为对照组和研究组各30例。对照组采用开腹直肠癌扩大根治术治疗,研究组采用腹腔镜直肠癌扩大根治术治疗。分别于术前1 d及术后1、3、5 d抽取所有患者清晨空腹静脉血,测定T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+)水平并进行比较分析。结果与本组术前1 d相比,对照组术后1、3、5 d和研究组术后1、3 d的CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+水平均显著下降(P0.05);术后1、3、5 d,研究组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+水平较对照组显著更高(P0.05)。结论腹腔镜与开腹直肠癌扩大根治术对老年患者细胞免疫功能均有一定影响,但腹腔镜直肠癌扩大根治术对患者细胞免疫功能的影响明显更小,有利于保护患者细胞免疫功能。  相似文献   

17.
刘智  何慧鑫  滕永杰 《医学临床研究》2020,37(4):513-515,518
[目的]探讨右美托咪定术中应用对直肠癌腹腔镜切除患者免疫功能及应激反应的影响.[方法]选取2017年5月至2018年5月本院收治的88例择期行直肠癌腹腔镜手术的患者,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各44例.观察组于麻醉诱导前0.5 h泵注右美托咪定,负荷剂量为0.5μg/kg,之后维持剂量0.3μg/(kg·h)输注直至手术结束,对照组给予等负荷剂量、等维持剂量生理盐水,比较两组麻醉诱导前(T0)、术毕即刻(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)时段的T淋巴细胞亚群、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平,记录两组T0、插管即刻(Ta)、T1、拔管即刻(Tb)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化.[结果]两组各时段CD8^+水平相比均无明显差异(P>0.05),两组T1~T3时段CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+与T0时比较差异有统计学意义,且观察组T1~T3时段CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组(P<0.05).两组T1~T3时段NE、E水平与T0比较有统计学差异,且观察组T1~T3时段NE、E水平明显低于对照组(P<0.05).对照组Ta、T1、Tb时段HR、MAP与T0时相比有显著差异,且观察组Ta、T1、Tb时段HR、MAP与对照组比,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]直肠癌患者行腹腔镜手术时泵注右美托咪定可改善机体免疫功能,减轻围术期应激反应,值得临床借鉴应用.  相似文献   

18.
目的探讨酒精性肝硬化患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其与疾病的关系。方法对我院肝病内科病房诊治的92例酒精性肝硬化患者检测淋巴细胞亚群,分析比较肝功能不同Child—Pugh分级患者淋巴细胞亚群的特点。结果Child—PughA、B、C级的淋巴细胞亚群比较,CD3+、CD4+、CD8+、NK、B细胞绝对数均随着病情分级的加重而下降,其中CD3+、CD8+绝对数Child—PughA级与c级比较差异有统计学意义(P=0.020,0.036);CD4+绝对数Child—PughA级与B级比较差异有统计学意义(P=0.046),Child-PughA级与C级比较差异有统计学意义(P=0.016),Child—PughB级与C级比较差异有统计学意义(P=0.024);CD4+百分数Child—PughA级与C级比较差异有统计学意义(P=0.018);余组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论酒精性肝硬化患者存在不同程度的免疫功能紊乱,通过检测外周血淋巴细胞亚群,研究患者免疫功能的变化,对本病的诊治和预后判断具有积极的临床意义。  相似文献   

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