头皮巨大畸胎瘤一例

患者女,66岁。因发现右侧顶部包块10年,增长快速伴头晕6个月入院。自10年前发现右侧顶部生长一黄豆大小包块,未见增长,近半年来包块迅速增大。体检:右侧顶枕部近耳后见一半球形包块呈蕈样突出,无压痛,包块大小约14cm×10cm×6cm,触之表面光滑,有囊性感,基底部无移动,颅骨未及缺损。头颅CT示:右侧顶枕部皮下可见多发     

原发性肝癌硬脑膜外转移1例

正1病例资料28岁男性,因发现头部包块15年入院。15年前无意间发现右侧顶部一黄豆大小质软包块,活动度差,无压痛,未予特殊处理。近一年来,自觉包块较前增大,无压痛,活动度差,入院前1周在外院行头颅CT平扫检查示右侧颞顶叶占位、颅骨侵蚀明显。入院体格检查:神志清楚,右侧顶部可及大小约6 cm×6 cm肿物,质软,活动度差,无压痛。入院后检查示乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗原阳性,肝功能正常。头面部CT平扫+重建示右顶部见大小约6 cm×7 cm团块状稍高密度影,其内见条状钙化影,右侧顶骨见多发骨质破坏,考虑恶性脑膜瘤可能,右侧脑室受压变窄,中线结构左     

外伤性头皮假性动脉瘤1例

1临床资料患者,女,62岁,因头部外伤后左额部头皮包块43d入院。患者于43d前撞伤头部,左额部着力,伤后出现左额部头皮血肿,约指头大小,无红肿、破溃,伴疼痛,血压升高时疼痛明显,无昏迷,不伴恶心、呕吐,后血肿一直未消退,到当地医院穿刺抽吸为血性液,且包块未见缩小,转诊于我院。入院查体:神志清楚,左额部见一约3cm×2cm类球形包块,张     

枕骨板障内巨大胆脂瘤1例

患者 女,26岁。因右枕部包块伴局限性头痛2个月入院。否认头部外伤史。查体:右枕部可触及质地中等的肿块,无明显压痛,无搏动感,肿块大小不随头位变化。颅骨X线拍片检查,汤氏位片见右枕骨鳞部有一6cm×7cm大小的椭圆形、边界清楚的密度减低区,外达乳突。头颅CT示右枕骨内外板分离,二者之间有一巨大低密度区,CT值5～36Hu,脑实质未见异常(图     

硬膜下骨瘤一例

患者女性,41岁。因反复头晕,头痛2年入院,头痛为持续性胀痛。无头部外伤史。查体:神志清醒,神经系统无阳性体征。头颅CT扫描:右额颅骨板下方大脑镰旁见—约3.2cm×2.5cm大小不规则团块样高密度影,CT值707～915Hu,其内为不规则略低密度影,周缘有骨皮质样影包绕,表面光整但凹凸不平,增强扫描病灶无强化,邻近骨板无明显增厚、变薄、增生、破坏等,余脑质未见异常,脑室系统,脑沟、脑裂、脑池大小形态正常,中线结构居中,余处颅骨结构未见异常。诊断:右额内生性骨瘤。全麻下,取冠状切口,皮瓣翻向额部,右额跨中线骨板,锯开骨板后见局部颅骨未见异…     

无包膜脑膜瘤一例

患者男,53岁.因右额逐渐膨隆10年,右眼视力下降2个月入院.查体:右额眶部明显隆起,约6 cm×7 cm,质硬.右眼球轻度外凸,视力右侧0.4,左侧1.4,余未见异常.化验检查除血糖偏高外,其他检查皆在正常范围.CT示右额眶部及前颅底骨质明显增生,额骨破坏明显.肿瘤位于前额部,边界较清晰,密度不均,增强效应明显.MRI示肿瘤形态不规则,边界较清晰,约6 cm×4 cm,增强信号不均匀,周边硬脑膜呈蔓延性增强效应.     

外伤性颞浅动脉假性动脉瘤1例

正1病例患者男性,85岁。因"头部跌伤后,伴右侧额部包块3个月"入院。患者于入院前约3个月不慎跌伤头部,右侧额部着地受力,伤后无确切昏迷病史,出现右额部头皮稍肿胀,可触及约小拇指大小头皮血肿,头皮无红肿、破溃,稍感疼痛,无恶心、呕吐,未予特殊治疗,后头皮血肿无明显消退,且有逐渐增大趋势。当地医院诊断为"头皮血肿",予以相应治疗(具体不详),无明显疗效,包块继续增大。之后又行穿刺抽吸,抽出血性液体,包块当时有所缩小,但很快又迅速增     

贯穿脑干的颅脑火器伤1例

病例资料22岁男性,因爆炸致头肩部外伤后意识不清、出血1 h入院。入院体格检查:深昏迷,GCS评分5分,右额及右颞部可见大小约0.8 cm两处皮肤裂伤,表面渗血;左侧瞳孔4.0 mm,对光反射迟钝;右侧瞳孔7.0 mm,对光反射消失;右肩可见大小约0.8 cm皮肤裂伤,表面渗血;四肢肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。入院头颅CT示:右侧颞骨骨折(骨质缺损),右侧额骨外板局部轻度凹陷性骨折,颅内多发异物,右额部头皮异物(图1)。     

多发性脑膜瘤1例报告

1 病例报告 患者男,67岁,因右侧肢体麻木、乏力2天入院.体检右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧肢体肌力Ⅴ级.头颅MRI示左侧颞顶部颅板下方、大脑镰多发结节状、团块状、条状异常信号灶,部分病灶融合,较大处病灶约3.6c m×3.2 cm×4 cm,T1WI、T2 WI为等信号,增强后病灶明显强化,左侧大脑半球脑膜明显强化.局部脑组织受压,左侧脑室轻度受压,中线结构受压右偏.患者无脑膜瘤及神经纤维瘤病家族史,入院后予手术切除肿瘤,术中见肿瘤位于左侧颞顶部大脑凸面并广泛浸润硬脑膜,其中颞部有大小约3cm×3 cm肿瘤,顶部有2处大小约3.5cm×4 cm肿瘤,呈膨胀性生长,顶部肿瘤位于大脑镰旁并侵犯上矢状窦,肿瘤血供丰富,质地中等.     

先天性小脑脑膜脑膨出合并同部位巨大神经纤维瘤1例

报道患者，男，45岁。1996年5月11日入院。患者右后枕部包块40余年，缓慢增大，无其他部位神经纤维瘤或牛奶咖啡斑。入院前1天肿块迅速增大，当地医院头颅CT示右枕骨缺损，先天性脑膜脑膨出。检查：神清，右侧枕后至右耳廓后壁见一巨大肿块，约8cm×10cm×15cm，局部皮肤色素沉着，张力偏高，质软，无压痛。右耳明显下垂畸形。MRI示右侧枕后部及颈部见巨大肿块，约89cm×15．8cm，其内容物呈脑实质信号，前面见脑脊液；右侧小脑部呈片状长T2信号，中线结构未移位；右枕骨部分缺损，脑室形态不大。提示：骨部分缺损伴右小脑脑膜脑膨出。全…     

囊性脑膜瘤1例

正1病例资料39岁男性,因渐进性右侧肢体乏力1个月于2018年11月29日入院。入院体格检查:意识清楚,跛行入院;右侧上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,右侧肢体肌张力高;左侧肢体肌力及肌张力正常;右侧肢体病理反射阳性。外院颅脑CT及MRI示左侧额顶叶囊性占位性病变(图1A～C),考虑胶质瘤。12月7日,在全麻下行左侧额顶叶颅内囊性占位病变切除术。术中切开脑膜后,见淡黄色液体流出,压力较高;液体释放后,见大小约8 cm×6 cm×8 cm囊腔,脑组织表面光滑;翻开脑膜后,见异常组织附着,大小约3 cm×2 cm×2 cm,血供一般,质脆,和脑组织边界清楚;电凝肿瘤周边供血,     

右颞叶恶性神经鞘瘤一例

患者男,2岁半。因发现右颞包块20多天,右上睑下垂7d入院。查体:神志清楚,语言清晰,右颞耳前颧弓处一包块,质硬,固定,直径约5cm,突出皮面约1cm,双瞳不等大,右侧直径3.5mm,左侧直径3mm,对光反射灵敏,右侧眼裂变窄,上眼睑下垂。四肢肌张力不高,肌力Ⅴ级。生理反     

特大型上皮样囊肿1例报告

患者,男,42岁,生后即发现顶枕部肿块,约鹅蛋样大小,随年龄增长逐渐增大,病程中无抽搐及肢体运动障碍.入院前2个月,自觉头晕、四肢乏力、因抬头无力并呈进行性加重而入院.查体:神志清楚,一般查体正常.头颅畸形,头围77 cm,顶枕部皮下有一半球形包块,表面膨隆,约25 cm×22 cm×18 cm,中心部可扪及颅骨缺损3 cm×5 cm.     

头皮巨大表皮样囊肿1例

1病例资料 患者男,69岁,因发现枕部包块缓慢增大50余年于2012年4月2日入院．查体：左侧枕部可见一巨大包块,大小约10．5cm×11．5cm×14cm,     

枕骨板障内巨大胆脂瘤1例

患者女,26岁,住院号:403090。因右枕部包块伴局限性头痛2个月,于1996年8月22日入院。否认头部外伤史。查体:神清,一般状况好,神经系统检查未见异常。右枕部可触及质地中等的肿块,无明显压痛,无搏动感,未闻及血管杂音,肿块大小不随头位变化。颅骨X线拍片检查,汤氏位片见右枕骨鳞部有一6cm×7cm大小的椭圆形、边     

巨大岩骨内创伤性动脉瘤1例

患者,男性,28岁。右颞部出现进行性增大包块6个月入院。9年前曾从高处坠落致颅脑损伤,经非手术治疗遗留右耳失聪、右侧面瘫出院。平时有头昏痛,近期加重,伴视力下降。入院查体:神清,右颞部皮下质硬包块约4ｃｍ×4ｃｍ×2ｃｍ,固定,无触痛,无搏动感,未闻及杂音。双侧视乳头水肿。头颅ＣＴ示:右中颅窝混杂密度的近圆形占位性病变,向额、顶、枕及对侧延伸,部分凸向右颞肌下,大小约15ｃｍ×12ｃｍ×12ｃｍ,有明显增强效应,边界清楚,周边脑水肿不明显。岩骨断层扫描显示:右岩骨嵴、岩锥广泛骨质破坏。脑血管造影前后位示:大脑前动脉向对侧移位,右…     

儿童恶性血管外皮型脑膜细胞瘤1例

文报道 患者男性,12岁。因反复头痛,呕吐14天于1991年6月17日入院。额部疼痛,呕吐每日3～4次。右额部有外伤史。头颅CT扫描示右额、顶叶有不规则混杂密度区,与周围界线不清。增强后呈混杂强化,边界仍不清。检查:颅无畸形、两瞳无改变,颈稍硬,锥体束征阴性。全麻下行右额顶部开颅,术中见肿瘤为8×9×4cm大小,呈腐鱼肉状,边界欠清,患处硬膜消失,颅骨内板多处有0.3cm×0.4cm大小的破坏,     

颅外表皮样囊肿1例报告

1病例资料 吴某,男,40岁.右后枕部包块四十年,逐渐增大入院.查体:右后枕部一质韧包块,表面光滑,边界清,椭圆球状,活动差,囊性改变.CT示右枕骨变薄,囊液性包块,大小9.3 cm×7.1 cm×3.6 cm,手术全切.病理检查:(右后枕部)表皮样囊肿.     

颅骨炎性肌纤维母细胞瘤1例

正1病例资料女性,62岁,因发现额部包块1个月余入院。既往有甲状腺包块切除术病史(自诉病理检查为良性),有结核病史(自诉已治愈)。入院时体格检查:神志清楚;额部可及一大小约3 cm×3 cm质软包块,压痛阳性,不能移动;双侧瞳孔等大等圆,直径2.0 mm,光反射存在;颈软,颈部见术后疤痕;四肢肌力、肌张力正常。外院颅脑MRI示额部包块。入院后复查颅脑MRI平扫+增强示(图1A~C):额骨骨质破坏,肿瘤可能性大,感染不排除;额骨示骨质破坏,局部示软组织肿块,     

疑似恶性骨肿瘤的硬膜外炎性肉芽肿1例

<正>1 病历摘要男,2岁6个月;因右侧眶外侧壁肿块1个月余入院。查体:精神较差,夜间有发热,体温波动36.5°~37.3°之间,右侧眶外侧壁可触及一大小约5 cm×4 cm包块,质软,边界清楚,周围皮肤张力较高。双侧耳后及下颌可触及数个肿大的淋巴结,大小约0.8 cm×0.5 cm,质硬,与周围组织无黏连。头部CT