严重口腔结核合并慢性血行播散型肺结核一例

腔口结核亦称皮肤、黏膜溃疡性结核病,发生于皮肤、黏膜腔口部位,最常见于口腔及肛门。此病在临床上很少见,极易误诊为其他疾病而首诊于综合医院,最后经病理证实和/或脓液中找到结核杆菌而转至结核病防治机构接受规范抗结核治疗。我所曾于2004年报道腔口结核5例[1]。近期我所又收治1例以口腔病变为首发症状的腔口结核,长期误诊、误治,甚至在结核病防治机构就诊,     

腔口结核五例误诊分析

腔口结核亦称皮肤、黏膜溃疡性结核病,发生于皮肤、黏膜腔口部位,最常见于口腔及肛门。此病在临床上很少见,极易误诊为其他疾病而首诊于综合医院,最后经病理证实和(或)脓液中找到结核杆菌而转至结核病防治机构接受规范抗结核治疗。我所1996年8月至2003年6月共收治腔口结核患者5     

肺结核并腔口结核的临床护理体会

皮肤结核是较少见的感染性皮肤疾病，发生于皮肤黏膜腔口部位的皮肤结核也称腔口结核，临床上很少见，最常见于有活动性内脏结核的患者。我科2003年收治2例肺结核并发腔口结核的患者，经过精心治疗和护理均好转出院，现将护理体会报告如下。     

皮肤结核46例临床分析

目的提高对皮肤结核病诊断的警惕和认识能力。方法回顾性调查了经病理组织学确诊的皮肤结核病46例。记录了临床表现、辅助检查、病理组织学检查及手术所见。结果皮肤结核患者大多无结核病中毒症状,起病隐袭,17.4%的患者有结核病既往史,47.8%的患者合并其它部位结核,如淋巴结结核,骨、关节结核,附睾结核及腔口结核等。部分患者无结核病史及伴发结核病更易导致误诊误治。结论瘰疬性皮肤结核是器官结核病例伴发的较常见的皮肤结核病,临床医师应重视对皮肤结节患者进行肺内、外结核病的检查。结核杆菌检查及PPD试验可与病理组织学检查一起协助诊断。     

口腔咽喉部及颈部淋巴结结核34例临床分析

口腔咽喉部及颈部淋巴结结核早期诊断困难 ,易导致误漏诊而延误治疗。1988～ 2 0 0 0年我院共治疗口腔咽喉部及颈部淋巴结结核 34例 ,现结合临床资料分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 <16岁2 2例 ,>16岁 12例。其中口腔黏膜结核 7例 ,扁桃体结核 6例 ,咽喉部结核 8例 ,颈部淋巴结结核 13例。有明确卡介苗接种史者 16例 ,有明确结核病接触史者 8例 ,伴肺结核 2 1例。结核菌素试验 8例 ,5例阳性 ,假阴性 3例。病理检查证实为结核者 19例。1.2　症状和体征　口腔黏膜结核中 3例发生在颊部 ,1例发生…     

肛周溃疡:皮肤腔口结核的个例报道

背景:皮肤腔口结核是一种极为罕见的皮肤结核变型,肛周是其好发部位。作者报道1例出现无痛性肛周溃疡的青年男性患者,患者有无症状性播散性肺结核及肠结核,有肺结节病史和糖皮质激素治疗史。结果:经3种抗结核药物治疗后溃疡痊愈,肺部X线检查发现肺部病变改善。结论:对于持续性肛周溃疡应考虑到结核病,从而可避免对这种罕见结核病的治疗延误。肛周溃疡:皮肤腔口结核的个例报道@Leon-Mateos A.$Department of Dermatology, Faculty of Medicine, C/San Francisco s/n, 15782 Santiago de Compostela, Spain @S′J. anchez-Aguilar …     

腮腺区淋巴结结核2例报告

口腔颌面部结核病变最常见的为颈淋巴结结核,其次为颌骨结核和口腔黏膜结核,腮腺区淋巴结结核临床上较少见,现将我科收治的2例报道如下。1临床资料病例1:患者,女,8岁。既往身体健康,无结核接触史。4个月前无明显诱因出现左耳前区单个无痛性肿物,其后又陆续于同一区域出现数个肿物,始发之肿物增大变软,表面皮肤变红,破溃流脓。发病以来患者未感冒、发热等,两便正常。曾于当地医院采用青霉素、先锋V号等抗炎治疗,效果不佳,故来我院治疗,门诊检查以“左腮腺淋巴结炎”收入院。全身检查:T37℃;P80次/分;R20次/分。体重30kg,发育营养中等,心肺…     

6例重症多形红斑患者腔口护理

<正>重症多形红斑,即stevens Johnson综合征。是一种以皮肤大疱,有典型或不典型靶形损害和广泛黏膜损害,伴有发热、内脏损害等全身症状为特征的急性炎症性皮肤病。死亡率为3%～5%[1]。黏膜损害广泛而严重,可累及口腔、眼、鼻腔、外阴、肛周等腔口部位。腔口损害表现为局部黏膜充血、大疱、出血及坏死等,可引起张口困难、眼结膜炎、角膜炎、排尿困难等并发症,严重者可能引起失明、干眼症、外阴皮肤粘连等后遗症。故腔口护理至关重要。我科2011年1月～2012年1月     

腮腺区淋巴结结核2例报告

口腔颌面部结核病变最常见的为颈淋巴结结核，其次为颌骨结核和口腔黏膜结核，腮腺区淋巴结结核临床上较少见，现将我科收治的2例报道如下。     

支气管内膜结核并气道狭窄14例疗效分析

支气管内膜结核（EBTB）是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层及支气管软骨的结核病,单纯全身化疗效果不佳,最终导致气管、支气管管腔狭窄,严重影响患者通气功能,甚至引起呼吸衰竭和窒息。我们回顾性分析我所近5年收治的14例支气管内膜结核并气道狭窄患者的临床资料,探讨其治疗方法和疗效,以提高诊疗水平。     

你了解肺外结核吗

随着结核病发病率的回升,肺外结核的发病率也有增高趋势。人的机体除了头发、牙齿、指甲外,任何部位都可以发生结核病,发生在肺部以外各部位的结核为肺外结核。多见的肺外结核为:淋巴结核、肠结核、结核性气管支气管炎、肾结核、骨结核、男女泌尿生殖器结核、结核性脑膜炎等,同时皮肤结核、喉结核、口腔结核,肝脾、甲状腺等多部位结核也屡有发生。     

气管、支气管结核护理

气管、支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,因此,也称支气管内膜结核.支气管结核女性多于男性,各年龄组均可发生,多数支气管结核继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核.农村发病率高于城郊,城郊高于城市,可能与农村重症结核病患者较多,且治疗不规则有关.支气管结核感染方式为:与结核菌接触感染、邻近脏器结核病波及支气管及淋巴、血行感染.     

长期误诊的疣状皮肤结核1例

皮肤结核为结核杆菌侵犯皮肤或其它脏器的结核病灶所继发的皮肤损害，病程缓慢，可迁延数十年或更久。临床分为原发性皮肤结核、再感染性皮肤结核及血行性皮肤结核或结核疹3大类，其中原发性皮肤结核好发于暴露部位［1］。现报告1例疣状皮肤结核。     

Addison病1例报道并文献复习

<正>患者,女,70岁。主因"皮肤黏膜色素沉着20年,消瘦3年,乏力、纳差伴恶心、呕吐4 d"于2012年2月入院。患者20年前无明显诱因出现面部、手背皮肤黏膜颜色加深,伴口腔黏膜、牙龈及舌体蓝紫色色素沉着,无头晕、心悸,无消瘦、乏力,无食欲下降、恶心、呕吐,患者未诊治。3年前出现体质量下降(约15 kg),就诊查血糖、甲状腺功能正常。2个月前因肺炎住     

浅谈口腔结核的诊断与治疗

口腔结核是结核杆菌在口腔所引起的慢性传染病.结核病为全身性疾病,各个器官均可发病,多发生于肺、骨等部位,口腔结核比较少见.目的 讨论浅谈口腔结合的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现与检查结果进行诊断并治疗.结论 抗结核需按疗程进行长期治疗,方能取得良好效果,一般疗程至少3～6个月以上,为了减少抗药性,最好几种药物合用或交替应用.如结核病损仅限于口腔或皮肤,则疗效较快,可单用异烟肼口服,较严重的病例也可配合链霉素肌肉注射或PAS口服,近年也有主张用二线药物治疗口腔结核,即利福平与异烟肼或乙胺丁醇等配合治疗.如再并发有其他系统的结核,更需系统制定出长期的治疗方案进行治疗.     

支气管结核256例临床分析

支气管结核又称支气管内膜结核,是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病。近年来,随着纤维支气管镜技术的不断完善,支气管结核的检出率也明显增加,其为支气管结核的早期诊断与治疗提供了时机[1]。     

43例支气管结核镜下治疗的护理

<正>支气管结核是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病。属肺外结核,是结核病的特殊临床类型,属于下呼吸道结核。其主要危害是易引起气道狭窄、闭塞、软化及肺不张,造成肺通气功能不良。经支气管镜介入治疗,可以大大提高支气管结核的治疗效果,减少其所致的各种并发症和后遗症,最大限度的保全患者的肺功     

支气管内膜结核2例误诊分析

支气管内膜结核亦称气管、支气管结核病，是由于结核菌侵入气管、支气管的黏膜及黏膜下组织所引起的结核性病变。本病患者多为男性，各年龄段均可发生，多数继发于肺结核病变，少数继发于支气管淋巴结结核。现将近半年收治的2例误诊的支气管内膜结核病人予以报道分析。     

基于最新压力性损伤实践指南改良经口气管插管固定方法的效果观察

目的：基于压力性损伤实践指南改良经口气管插管固定方法,旨在减少经口气管插管对患者皮肤及黏膜所造成的压力性损伤。方法：选取我院神经内科重症监护室2018年10月至2020年4月200例经口气管插管患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组采用固定器固定,观察组采用改良后气管插管（新型一体管套式牙垫）固定,比较患者口腔黏膜及皮肤等可能造成压力性损伤或已经造成压力性损伤的程度。结果：观察组较对照组口腔黏膜压力性损伤程度低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组较对照组嘴角压力性损伤程度低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组较对照组面颊部压力性损伤程度低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用新型一体管套式牙垫固定可以减少口腔黏膜、嘴角、面颊部皮肤压力性损伤的发生,值得临床推广。     

皮肤黏膜分离的护理体会及肠造口相关并发症的回顾性分析

目的探讨肠造口术后相关并发症的发生率。方法评估43例永久性造口患者出现肠残端坏死、肠腔狭窄、皮肤黏膜分离及造口周围皮肤问题并发症的发生率;总结5例皮肤黏膜分离患者的护理经验。结果 1肠造口并发症发生率与性别、肿瘤部位没有关系(P>0.05);2造口周围皮肤问题发生率为19.2%,坏死、狭窄、皮肤黏膜分离发生率为12.4%;3在5例皮肤黏膜分离患者中,3例经有效的护理后恢复良好,皮肤与造口周围黏膜无缝隙,无渗出液。结论肠造口术后造口相关并发症十分常见,有效的护理干预是肠造口术后不可缺少的一部分。