汉化版Morse跌倒评估量表和Hendrich Ⅱ跌倒因素模型量表在老年住院患者跌倒风险评估中的适用性比较

目的 :比较汉化版Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒因素模型量表在老年住院患者跌倒风险评估中的适用性。方法 :采用方便抽样法,纳入341例老年住院患者,在临床实践中比较两个量表的跌倒高风险筛查率、高风险跌倒发生率、预测效度以及护士对两量表的理解和接受度。结果 :研究期间共发生16例(发生率4.7%)跌倒;Morse跌倒评估量表的高风险筛查率为73.9%,高风险跌倒发生率4.8%、灵敏度75.0%、特异度26.2%。HendrichⅡ跌倒因素模型量表的高风险筛查率为35.8%,高风险跌倒发生率11.5%、灵敏度87.5%、特异度66.8%。两者高风险筛查率差异有统计学意义(P0.001)。66.1%的护士认为HendrichⅡ跌倒因素模型量表的评估方法更好掌握,条目判定更清晰。结论 :汉化版HendrichⅡ跌倒因素模型量表预测效度更好,护士接受度更高,更适合老年住院患者跌倒风险评估。     

防跌倒分级指标管理对老年病科患者护理质量与满意度影响

目的:探讨防跌倒分级指标管理对老年病科患者护理质量及满意度的影响。方法:选取2016年8月至2017年6月我院接收的老年病科患者242例,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规防跌倒护理;观察组在对照组基础上实施防跌倒分级指标管理。对两组跌倒高危风险评估率、跌倒评估正确率、防跌倒教育落实率、患者防跌倒知识认知程度、护理质量及护理满意度进行比较。结果:观察组跌倒高危风险评估率、跌倒评估正确率、防跌倒教育落实率均较对照组高(P0.05);观察组患者防跌倒知识评分较对照组高(P0.05);观察组护士各项护理质量评分较对照组高(P0.05);观察组患者对护理工作满意度优于对照组(P0.05)。结论:老年病科患者实施防跌倒分级指标管理,有助于提高跌倒风险评估的准确性,降低患者跌倒发生率,同时能改善护理质量,提高患者对护理服务的满意度。     

跌倒的风险评估及健康教育在老年住院患者中的应用

目的 探讨对老年住院患者进行跌倒的风险评估及健康教育,用于降低住院患者跌倒发生率的效果.方法 回顾性分析2008年9月-2009年8月共284例老年住院患者的资料,通过风险评估,明确高危人群和重点对象,实施有效的健康教育,统计意外发生的人数.与2007年9月-2008年8月间实行常规护理的296名患者情况进行比较.结果 实施跌倒风险评估和健康教育后,老年住院患者跌倒、坠床等意外发生率明显减少(p均<0.05).结论 对老年住院患者进行跌倒风险评估,对跌倒高危人群、护工、家属进行健康教育,并采取有效的监控,有利于降低跌倒的发生率.     

三种跌倒风险评估量表在神经内科住院患者中的应用研究

目的探讨并比较Morse跌倒评估量表(Morse fall scale,MFS)、HendrichⅡ跌倒因素模型量表(HendfichⅡfall risk model,HFRM)和神经内科住院患者跌倒风险评估量表(Vcap scale)在神经内科不同疾病住院患者中的应用效果。方法选择2017年1-12月我院神经内科住院患者436例,包括脑血管病243例,帕金森病107例,周围神经病变86例,由专业护士运用三种量表对住院患者发生跌倒的风险进行评估,进而比较三种跌倒评估量表的筛查结果。结果 Morse量表的ROC曲线下面积(AUC)值为0. 754,其灵敏度为73. 9%,特异度为59. 4%;HendrichⅡ的AUC值0. 658,其灵敏度为37. 7%,特异度为97. 5%; Vcap量表的AUC值为0. 962,其灵敏度为94. 2%,特异度为84. 5%。Vcap量表略优于其他两种量表。结论应用Vcap跌倒评估量表具有神经内科专科化的特点,有助于识别神经内科跌倒高风险患者,具有较好的临床适用性。     

两种跌倒评估量表在老年患者中的应用

目的探讨两种跌倒评估量表在老年患者中联合应用的可行性。方法使用Morse跌倒评估量表（Morse fall scale,MFS）和HendrichⅡ跌倒因素模型量表（hendfichⅡfall risk model,HFRM）,由2名护士操作,分别对60例老年患者进行评估。了解两种量表筛查高危跌倒人群情况。结果两名护士采用两种量表分别评估,Morse跌倒评估量表筛查的高危患者均多于HendrichⅡ跌倒因素模型量表,结果比较,均P＜0？05,差异具有统计学意义。结论 Morse跌倒评估量表和Hendrich II跌倒因素模型量表在临床中同时应用,弥补了各自的不足,从不同层面评估患者跌倒的危险性,预知高危因素,避免跌倒的发生。     

“跌倒/坠床危险因素评估表”对老年病科安全管理的效果评价

目的探讨"跌倒/坠床危险因素评估表"在老年病科安全管理中的作用。方法选取老年病科2016年1~12月收治的228名老年患者作为观察组,将2015年1~12月同类患者229名作为对照组。观察组患者使用"跌倒/坠床危险因素评估表"筛查高危患者。对比两组患者跌倒坠床发生率。结果观察组老年患者的跌倒坠床发生率为3.10%,对护理服务满意度为96.49%;对照组老年患者的跌倒坠床发生率为7.42%,对护理服务满意度为91.27%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对住院老年患者使用"跌倒/坠床危险因素评估表"及干预措施有效减少了跌倒坠床事件发生,增强了护理人员安全防范意识,消除了护理安全纠纷的隐患,提高了患者满意度。     

对住院老年患者预防跌倒的评估及行为干预

目的：对老年患者进行跌倒的风险评估并实施行为干预。方法应用Morse 评分量表对患者评估后对高危人群分为对照组和干预组。对干预组的高危人群采取行为干预,帮助老年患者掌握跌倒的相关因素及预防措施。对照组不采用行为干预,分析比较两组跌倒发生率及对护理工作的满意度。结果87.3%住院患者不同程度地掌握了跌倒的相关危险因素及预防措施知识。住院期间无跌到发生。与对照组0.72%跌倒发生率相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论对住院老年患者预防跌倒进行评估并实施行为干预,可有效地预防跌倒,对提高老年人生活质量有重要意义。     

中文版老年住院患者跌倒风险评估量表的信效度研究

目的对HendrichⅡ跌倒风险评估量表进行翻译,并对翻译后的中文版量表做信、效度分析。方法方便抽取天津市2所三级甲等医院的225例老年住院患者进行调查研究,运用SPSS 17.0和AMOS17.0对问卷进行信、效度检验。结果中文版HendrichⅡ跌倒风险评估量表的Cronbach’sα系数为0.663,各条目与量表总分的相关系数值为0.163～0.839(P<0.05或P<0.01)。探索性因素分析提取的3个公因子累积方差贡献率为57.594%;验证性因素分析的各项拟合指数为卡方自由度比(χ2/df)=1.333、适配度指数(GFI)=0.980、调整后适配度指数(AGFI)=0.948、残差均方和平方根(RMR)=0.029、渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.039、基准化适配度指数(NFI)=0.908、比较适配度指数(CFI)=0.973,均在可接受范围内,适配良好。结论中文版HendrichⅡ跌倒风险评估量表信、效度良好,可用于老年住院患者跌倒风险的评估,为护理管理者实现护理安全管理提供有力支持。     

跌倒风险评估下的分层护理对老年血液病住院患者预防跌倒及知信行的作用

目的 观察跌倒风险评估下的分层护理对老年血液病住院患者预防跌倒的效果以及预防跌倒知信行的影响。方法 研究对象为2021年5月—2022年6月在医院住院治疗的血液病老年患者86例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施临床常规护理,观察组患者实施以跌倒风险评估为指导的分层护理。对比分析两组患者跌倒发生率、知信行评分以及尊严评分。结果 观察组患者住院期间跌倒发生率13.95%(6/43),低于对照组的32.56%(14/32),差异具有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,两组患者跌倒知信行调查量表、尊严测评量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。护理干预后,两组跌倒知信行调查量表评分均升高,尊严测评量表评分降低;组间比较,观察组跌倒知信行调查量表评分高于对照组,尊严测评量表评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年血液病患者中实施以跌倒风险评估为指导的分层护理可有效降低跌倒发生率,提高患者预防跌倒知信行以及尊严水平。     

住院患者跌倒风险评估量表的构建与应用

目的:构建住院患者跌倒风险评估量表,为临床护士评估提供理论依据,提高临床护理质量。方法:通过查阅文献、分析住院患者跌倒原因、专家问卷咨询等方式构建住院患者跌倒评估量表,对405例住院患者进行跌倒风险评估,并以Morse量表与中文版HendrichⅡ量表为对照,应用SPSS 19.0软件对量表进行信度和效度检验,并对其评估时间及预测效果进行比较。结果:住院患者跌倒风险评估量表Cronbach'sα系数为0.593,量表各指标间相关系数矩阵中所有相关系数P0.05,重测信度为0.907,量表中各条目与量表总分显著性概率值P0.05,KMO为0.681,Bartlett球形检验显著性概率值P0.05,且每个条目在其公因子的因子负荷均0.5,量表总评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.543,面积标准误为0.037,P0.05,当预测临界值为5时,灵敏度和特异度比较平衡,灵敏度为100%,特异度为81.16%,其评估时间为(75.290±53.906)s。住院患者跌倒风险评估表评估时间少于中文版HendrichⅡ量表和Morse量表,Tamhane检验值显示P0.05,表明评估用时较Morse量表与中文版HendrichⅡ量表具有显著差异。预测效果方面,Tamhane检验值显示3个量表P值分别为0.497、0.563、0.563,表明3个量表在预测效果上没有显著差异(P0.05)。结论:住院患者跌倒风险评估表评估用时较少,评估效果良好,能较好地提高护理人员评估工作效率,具有实用价值。     

Morse跌倒评估量表联合持续质量改进在脑卒中高危跌倒患者康复护理中的应用效果

目的探讨采用Morse跌倒评估量表筛选脑卒中高危跌倒患者后应用持续质量改进对预防跌倒效果进行评价。方法选取135例南翔医院康复医学科脑卒中康复治疗患者为研究对象,采用Morse跌倒评估量表对其进行跌倒风险评估,筛选出100例高危患者。将100例高危患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规防跌倒护理,观察组在常规防跌倒护理的基础上进行持续质量改进。比较两组的跌倒发生率、医患纠纷发生率及护理满意度。结果观察组的跌倒发生率、医患纠纷发生率均低于对照组(P0.05);观察组对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Morse跌倒评估量表联合持续质量改进应用于脑卒中患者康复护理中,能明显减少高危跌倒风险,降低医患纠纷发生率,提高满意度。     

护理管理模式在预防住院老年患者跌倒中的应用研究

目的探讨护理管理模式对住院老年患者预防跌倒的影响。方法以调查问卷的方式,研究护理管理模式干预前后住院老年患者跌倒的发生率,护士对跌倒风险评估、跌倒应急预案、预防跌倒措施、健康教育的落实情况以及老年患者及家属对跌倒知识的知晓情况等对比。结果护理管理模式实施一年后我院住院老年患者跌倒的发生率下降11%,护理服务质量提高9.13%,老年患者及家属满意度提高7.65%。结论护理管理模式的实施能降低住院老年患者跌倒的发生率、提高护理服务质量、提高住院老年患者及家属的满意度。     

项目管理法在内科老年患者护理安全管理中的应用

目的:探讨项目管理法在老年住院患者护理安全管理中的应用。方法:选取我院2009年12月～2010年12月老年住院患者156例为研究对象,随机分为两组,观察组78例采用项目管理法对其进行住院安全护理,对照组采用传统方法进行管理,比较两组患者跌倒坠床及压疮、用药差错、医患纠纷发生率,对护理服务满意率及护理质量合格率。结果:观察组患者跌倒坠床及压疮、用药差错、医患纠纷发生率低于对照组,对护理服务满意率、护理质量合格率高于对照组,P<0.05。结论:项目管理法的应用有利于提高护理质量和患者的满意率,有利于最大限度地控制各种不安全因素,确保老年患者的住院安全,减少医疗纠纷。     

团体干预对老年住院患者跌倒的影响

目的探究"团体护理干预"对老年住院患者跌倒的影响。方法筛选出呼吸内科、消化内科高风险老年住院患者共323例,神经内科高风险老年住院患者共977例,按随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组650例。对照组老年住院患者均给予常规责任护士护理干预,观察组老年住院患者在常规护理基础上另给予团体共同针对性的护理干预,包括主管医生、主管护士、责任组长、护士长、家属及陪护、患者、同病室患友及家属。结果观察组老年住院患者中总不同程度跌倒次数为5次,跌倒发生率为0.77%;对照组老年住院患者总不同程度跌倒次数为18次,跌倒发生率为2.77%;对照组老年住院患者的跌倒发生率为观察组老年住院患者的3.5倍,差异有统计学意义(χ~2=4.47,P=0.034)。结论团体共同针对性的护理干预对老年住院患者跌倒发生率有积极影响,临床护理效果明显。     

风险管理对老年脑卒中患者跌倒自我效能水平提升的效果

目的探讨风险管理在提升老年脑卒中患者跌倒自我效能水平中的应用效果。方法选取住院脑卒中患者186例,分为对照组和观察组各93例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上针对患者跌倒原因进行风险管理,对比2组患者出院时防跌倒知识知晓率、跌倒状况及患者家属满意度。结果观察组患者住院期间脑卒中预防跌倒知识知晓率、自我效能水平高于对照组(P0.05);观察组患者出院期间跌倒发生率低于对照组(P0.05);观察组患者家属对护理满意率优于对照组(P0.05)。结论风险管理能够有效提升脑卒中患者预防跌倒知识的知晓率与自我效能水平,降低住院期间跌倒意外的发生率,提高患者及家属的护理满意度,具有重要的临床价值,值得推广应用。     

误吸风险评估表在老年病科使用的护理体会

目的总结自拟误吸风险评估表在老年病科使用的护理体会。方法选取2015年11月~2016年3月在我院老年病房内收治的患者110例,采用自拟误吸风险评估表评估误吸风险,以随机数字表法分为干预组(n=58)和对照组(n=52),干预组中得分≥5分者使用针对性的防误吸措施,对照组按常规护理方法护理,观察住院期间患者误吸的发生率。结果干预组每住院日误吸发生率为0.5102%(5/980);对照组每住院日误吸发生率为1.7877%(16/895),两组之间有明显统计学差异。结论应用误吸风险评估表评估老年病科住院患者,可有助于早期发现误吸高危患者、降低患者住院期间误吸的发生。     

预见性综合护理干预对老年住院患者跌倒发生率的影响

目的通过对住院老年患者跌倒原因进行分析,及时识别导致跌倒的危险因素,制定科学有效的预见性综合护理干预措施,探讨其对减少老年住院患者跌倒的发生率的作用。方法选取2014年1月~2014年12月期间收治的240例老年住院患者,随机分成对照组和观察组各120例。对照组进行常规防跌倒护理干预,观察组进行预见性综合护理干预。结果观察组1年内(52周)跌倒发生率为11.7%,致伤率为2.5%明显低于对照组36.7%、8.37%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年住院患者开展预见性防跌倒综合护理干预能明显降低跌倒的发生率,提高患者的生活质量,提高患者满意度。     

一种新的跌倒风险分层方法的应用及其效果评价

探讨使用新的跌倒风险评估分层及综合性护理干预措施对预防病人跌倒的影响。应用自行设计的跌倒风险评估表,对心内科一区(对照组)住院患者跌倒风险进行评估,根据评估结果进行标准化的综合护理干预措施;同时对心内科二区(试验组)患者采用Morse跌倒评估量表进行跌倒风险评估并给予常规护理措施;对两组跌倒发生率进行比较。结果试验组住院人数26240人,发生跌倒4例(0.1524‰);对照组住院人数26260,发生跌倒12例(0.4569‰)。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。使用新的跌倒风险评估方法后护士能及时有效识别高危跌倒患者,标准化的综合护理干预措施能显著降低跌倒发生率。     

临床护理路径在预防老年住院患者跌倒中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法将676例≥65岁跌倒高危患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组338例。对照组采取常规护理模式（护理宣教、床头挂防摔倒警示标识、打起床栏等）;观察组采取临床护理路径管理模式,运用临床护理路径管理对患者进行护理干预,预防住院期间意外跌倒的发生。结果对照组发生跌倒5例,跌倒发生率为1.48%。观察组发生跌倒1例,跌倒发生率为0.29%,对照组跌倒发生率明显高于观察组（P＜0.05）。结论运用临床护理路径管理进行护理干预,能有效地预防住院老年患者意外跌倒的发生,降低老年住院患者跌倒的发生率。     

项目管理在防跌倒护理质量指标改善中的应用

目的探讨项目管理在预防老年病科住院患者跌倒中的应用效果。方法成立防跌倒护理质量改善项目管理组,采取多学科、多部门合作方式,应用描述性统计分析,χ2检验和t检验方法,对实施项目管理前后跌倒发生率、跌倒损伤程度等跌倒相关护理质量指标进行比较。结果项目实施后跌倒发生率、跌倒损伤程度明显下降,护士、患者、照护者防跌倒知识知晓率,跌倒高危风险评估率,跌倒评估正确率,防跌倒健康教育落实率均明显上升,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论项目管理能有效降低老年住院患者跌倒伤害,提升护理质量。