锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折对比

目的:探讨闭合性胫骨Pilon骨折采用锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗的疗效。方法:选取2016年1月～2018年1月收治的闭合性胫骨Pilon骨折患者102例,依据单盲法分为对照组与试验组,各51例。对照组采用解剖钢板内固定治疗,试验组采用锁定加压钢板内固定治疗,术后随访1年,比较两组围术期指标、踝关节功能及并发症发生情况。结果:试验组首次下床时间、手术时间、骨折愈合时间、住院时间及术中出血量均少于对照组,并发症发生率低于对照组,踝关节功能优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相较于采用解剖钢板内固定治疗,采用锁定加压钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折具有手术创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,有利于促进患者术后踝关节功能恢复。     

锁定加压钢板与解剖钢板内固定对Pilon骨折患者骨折复位及肢体功能的影响比较

目的比较锁定加压钢板与解剖钢板内固定对Pilon骨折患者骨折复位及肢体功能的影响。方法将40例Pilon骨折患者按治疗方式分为对照组(n=20,解剖钢板内固定)和观察组(n=20,锁定加压钢板内固定)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗优良率略高于对照组(P>0.05)。观察组术后1、3个月的Burwell-Charnley、Lane-Sandhu评分均高于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组Lysholm评分均较术前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于解剖钢板内固定,以锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折更利于骨折复位、愈合及关节功能恢复,术后并发症少,值得推广。     

锁定加压钢板LCP联合植骨术在Pilon骨折合并骨质疏松患者中的治疗体会

目的 探讨锁定加压钢板LCP联合植骨术对Pilon骨折合并骨质疏松患者患者的疗效.方法 将近几年的68例Pilon骨折合并骨质疏松患者随机分成观察组和对照组,在复位植骨术的基础上分别采用锁定加压钢板LCP和解剖钢板内固定治疗,观察手术和康复相关指标.结果 观察组的切口长度、手术时间、术中出血量和VAS等指标均低于对照组(P＜0.05),骨折愈合时间和并发症率较对照组减少,AOFAS评分和愈合优良率高于对照组(P＜0.05).结论 对Pilon骨折合并骨质疏松患者采用锁定加压钢板LCP联合植骨术治疗,是一种微创安全、疗效确切的治疗方式.     

Mippo技术置入锁定加压钢板结合骨折断端PRP治疗Pilon骨折疗效观察及护理

总结应用MIPPO技术锁定加压钢板内固定结合断端PRP注入治疗Pilon骨折的围手术期护理方法。对2011年1月~2013年12月16例Rueedi-Allgoewer Ⅲ型胫骨Pilon骨折使用胫骨远端内侧锁定加压钢板(LCP)应用微创经皮钢板植入技术(MIPPO),骨折断端PRP注入治疗的患者,通过术前护理,术后疼痛观察及护理、功能锻炼指导并根据骨折愈合情况进行随访指导8~30月,结果骨折全部获得骨性愈合,未出现内固定松动或断裂、骨不愈合等并发症发生。根据Mazur评分标准优良率为95.2%。RueediAllgoewer Ⅲ型胫骨Pilon骨折采用Mippo技术置入LCP集合骨折断端PRP注入,确实具有骨折愈合率高,愈合时间短,疗效显著等优点,但术前术后的护理及积极的功能锻炼指导是保证手术效果防止并发症的重要保证。     

微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折疗效分析

目的探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效;方法选取我院2012年01月~2014年06月收治的Pilon骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,其中,观察组给予微创经皮锁定钢板内固定治疗,对照组给予外固定支架结合有限内固定治疗,观察两组患者临床疗效及并发症情况;结果观察组优良率为93.33%,对照组优良率为91.11%,差异无统计学意义(P0.05),两组患者术后螺钉松动、皮肤坏死、关节退行性变及创伤性关节炎发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组术后感染和骨折延迟愈合少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);结论微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折,具有微创、并发症少、临床疗效显著等优点,值得临床推广。     

胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效

目的观察胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院接诊的胫腓骨远端骨折患者70例为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照患者给予锁定加压钢板内固定手术治疗,观察组患者给予胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定手术治疗。比较两组术中相关指标及术后住院时间、并发症发生率、骨折愈合时间、足踝功能恢复情况等指标差异。结果两组患者手术时间比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后住院时间及骨折愈合时间均明显低于对照组,AOFAS评分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者膝踝功能恢复情况明显优于对照组,且优良率高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后总并发症发生率为22.86%明显高于观察组的2.86%,有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口术式,可明显减少术后并发症的发生,促进术后较快康复,提高关节功能恢复优良率,临床价值显著。     

L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折效果及对预后和并发症的影响

目的比较L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折效果及对预后和并发症的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月66例胫骨中下段螺旋形骨折的临床资料。按照不同类型固定材料分为观察组20例和对照组46例。观察组应用L型解剖锁定钢板固定,对照组应用胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定。比较两组围术期指标、骨折愈合情况,以及术后1年临床疗效、踝关节功能、并发症发生情况。结果术后1年,两组临床疗效优良率和踝关节功能优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P0.05),观察组切口愈合时间明显短于对照组(P0.05)。两组切口感染、骨折延迟愈合、血管神经损伤、踝关节功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折均具有良好临床效果,能够改善踝关节功能,但应用L型解剖锁定钢板更有利于切口愈合。     

锁定加压钢板与解剖钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折

背景:对于治疗复杂胫骨平台骨折,锁定钢板与普通钢板均可应用。目的:比较锁定钢板与普通解剖型钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效的差异。方法:2007年6月至2010年6月应用胫骨近端钢板治疗复杂胫骨平台骨折118例,其中锁定加压钢板46例,解剖钢板72例。比较两种钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的愈合时间及膝关节功能恢复情况。结果与结论:所有胫骨平台骨折均愈合,骨折愈合时间为10-25周,锁定钢板组平均14周,解剖钢板组平均16周;两组差异有显著性意义(P<0.01)。两组内固定后各有2例因开放性骨折切口感染,运用抗生素及伤口换药后愈合,1例出现筋膜间室综合征(解剖钢板组,内固定后),经切开减压后渐愈。解剖钢板组出现轻度膝内翻2例,锁定钢板组出现轻度膝内翻1例。按Karlstrom评估标准,锁定钢板组优良率为93%,解剖钢板组优良率为79%,锁定钢板组疗效优良率明显优于解剖钢板组(P<0.05)。可见对于治疗复杂胫骨平台骨折,锁定钢板比普通钢板有更多优势。     

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗老年四肢骨折患者的效果

目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗老年四肢骨折患者的效果。方法回顾性分析88例老年四肢骨折患者的临床资料。根据接受内固定手术方案不同分为常规组和微创组。42例接受传统切开复位钢板内固定术治疗的患者设为常规组,46例接受微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗的患者设为微创组。比较2组围术期基本指标、并发症发生率、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、骨折愈合时间以及骨折恢复效果。结果微创组手术时间、住院时间均短于常规组,术中出血量和术后3、7 d VAS评分均优于常规组,差异均有统计学意义(P 0.05);微创组手术并发症发生率为4.35%,显著低于常规组的21.43%(P 0.05);术后6个月随访结果表明,2组钢板位置稳固,均未发生钢板断裂和内固定松动。微创组骨折愈合时间显著短于常规组(P 0.05),骨折恢复优良率显著高于常规组(P 0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折效果显著,能减轻手术创伤和降低并发症发生率,促进骨折骨性愈合。     

经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的效果

目的探讨经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果。方法将74例胫骨下段骨折患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组37例。研究组行经皮锁定加压钢板内固定术,对照组行切开复位锁定加压钢板内固定术。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和术前、术后6个月生活质量评分及临床疗效、并发症发生率。结果研究组优良率为89.19%,明显高于对照组的64.86%(P<0.05)。研究组术中出血量较对照组少,手术时间、住院时间、骨折愈合时间均较对照组短(均P<0.05)。研究组术后6个月生活质量评分较对照组升高更明显(P<0.05)。研究组总并发症发生率为8.11%,明显低于对照组的27.03%(P<0.05)。结论采用经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折有较好的效果,可减少术后并发症的发生,改善患者的预后。     

锁定钢板治疗闭合性Pilon骨折18例分析

目的：探讨锁定钢板治疗Pilon骨折的临床价值。方法：使用山东威高锁定钢板治疗闭合性Pilon骨折18例,根据Ruedi-Augower分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,Ⅲ型6例。结果：术后完全愈合时间平均时间7-9个月,采用Mazur评分法：优13例,良3例,可2例,差0例。优良率88.8%。结论：锁定钢板具有手术操作简单,固定牢固可靠,术后并发症少,骨折愈合率高等优点,并且对骨和软组织损伤小,是一种治疗Pilon骨折的理想方法。     

胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折疗效观察

目的:分析老年胫腓骨远端骨折患者采用胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗的效果。方法:选取2016年5月~2018年10月收治的老年胫腓骨远端骨折患者82例为研究对象,根据手术方法不同分为观察组与对照组,各41例,观察组采用胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗,对照组采用常规切口入路联合锁定加压钢板内固定治疗。对比两组手术相关指标(术中出血情况、住院天数、骨折愈合时间)、踝关节功能评分及并发症发生情况。结果:观察组住院天数、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);两组术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组踝关节功能恢复优良率为97.56%高于对照组的78.05%;并发症发生率为12.20%低于对照组的31.71%(P<0.05)。结论:老年胫腓骨远端骨折患者采用胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗可显著缩短住院时间,促进骨折愈合,提高踝关节功能,且并发症少。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法将我院近年来收治的86例肱骨近端骨折患者作为对象进行分组,根据患者意愿分为观察组(锁定钢板组)与对照组(解剖钢板组)各43例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,对两组患者临床治疗效果及恢复期并发症发生情况进行观察。结果观察组手术时间与对照组比较无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显少于对照组(P0.05);观察组治疗优良率显著大于对照组(P0.05);患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折能够尽可能实现解剖复位,具有恢复好,术后并发症发生率低等优势,可在临床推广使用。     

桥接组合式与锁定加压钢板内固定治疗股骨干骨折比较

目的:研究桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法:选取2015年10月～2018年1月我院股骨干骨折患者78例,按手术方式不同分桥接组和锁定加压组,每组39例。桥接组采用桥接组合式内固定系统治疗,锁定加压组采用锁定加压钢板内固定治疗。对比两组手术情况及骨折愈合时间、并发症发生率,随访6个月患肢功能恢复情况及生活质量。结果:桥接组手术时间、骨折愈合时间明显短于锁定加压组,术中失血量明显少于锁定加压组(P0.05);桥接组优良率为94.87%(37/39),与锁定加压组87.18%(34/39)比较,无显著性差异(P0.05);术后6个月,两组生活质量均显著改善,且桥接组SF-36评分明显高于锁定加压组(P0.05);桥接组并发症发生率5.13%(2/39),明显低于锁定加压组23.08%(9/39)(P0.05)。结论:桥接组合式内固定系统具有操作简单、并发症少、效果良好等优点,可为临床治疗股骨干骨折提供一种新途径。     

经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的比较

背景：微创接骨板桥接技术的特点是间接骨折闭合复位,辅以适当稳定的内固定,可最大程度地保护骨折端及其周围的血供,为骨折愈合提供良好的生物环境,在长骨干骨折治疗中具有良好疗效。 目的：比较微创经皮锁定钢板与传统解剖钢板置入内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效。 方法：选择胫骨下段闭合骨折患者68例,其中男38例,女30例;年龄15-68岁。根据患者入院顺序和随机排列表分两组治疗,微创组（n=32）在 C 型臂 X 射线机监视下采用经皮锁定钢板内固定置入治疗,传统组（n=36）采用普通胫骨加压钢板及有限接触动力加压钢板置入内固定治疗。比较两组临床疗效。 结果与结论：微创组手术时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间、恢复负重行走时间早于传统组（P〈0.05）,术中出血少于传统组（P 〈0.05）。随访10-21个月,微创组肢体功能恢复优良率为97%,传统组肢体功能恢复优良率为81%,两组优良率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结果表明微创经皮锁定钢板内固定符合生物学及力学原则,具有创伤小、切口及软组织并发症少、利于骨折愈合等优势,是治疗胫骨下段骨折的有效方法。     

加压锁定钢板治疗肱骨中下段骨折的临床疗效观察

探讨加压锁定钢板治疗肱骨中下段骨折的临床效果。78例肱骨中下段骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用加压锁定钢板固定治疗,对照组患者采用髓内钉固定治疗治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间,比较两组患者的临床疗效。经治疗,治疗组术后优25例,良10例,可3例,差1例,优良率为89.74%,对照组术后优16例,良13例,可7例,差3例,优良率为74.36%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,且治疗组患者住院天数和骨折愈合时间明显较对照组短,P0.05,差异有统计学意义。加压锁定钢板治疗肱骨中下段骨折感染发生率低,固定更牢固,能有效缩短骨折愈合时间。     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗 Pilo n骨折的对比研究

目的：比较胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法随机挑选深圳市松岗人民医院骨科2011年12月至2013年12月收治的Pilon骨折患者72例,将患者分为两组,其中观察组36例采用胫骨远端锁定加压钢板进行治疗,对照组36例采用解剖型钢板内固定治疗。结果观察组手术时间和愈合时间分别为（43．4±12．4）min和（15．8±1．9）周,对照组为（56．3±18．4）min和（17．9±2．9）周,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组优良率为91．7％（33/36）,对照组优良率为77．8％（28/36）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胫骨远端锁定加压钢板治疗 Pilon骨折,手术时间和愈合时间均较解剖型钢板短,复位较为理想,固定牢靠,值得推广应用。     

锁定加压钢板内固定对胫骨Pilon骨折患者踝关节功能及骨折愈合时间的影响观察

目的 探讨锁定加压钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者对其踝关节功能的影响。方法 选取2012年1月至2021年6月高州市人民医院收治的60例胫骨Pilon骨折患者。按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用解剖钢板内固定治疗,观察组采用锁定加压钢板内固定治疗。比较两组患者踝关节功能、手术相关指标、骨折复位质量、美国矫形足踝协会（AOFAS）评分、并发症发生情况。结果 观察组患者踝关节优良率为93.33%,高于对照组的60.00%(P <0.05)。观察组患者各项手术指标均优于对照组（均P <0.05）。观察组患者获得复位解剖24例、复位较好5例、复位一般1例,对照组获得复位解剖13例、复位较好16例、复位一般1例（P <0.05）;观察组患者AOFAS评分比对照组高（P <0.05）。观察组患者并发症总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(P <0.05)。结论 锁定加压钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者,可有效地改善踝关节功能,缩短手术时间,减少术中出血量,临床应用安全性较高。     

双侧普通支持钢板与前外锁定加压钢板联合内侧有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床对比研究

目的分析双侧普通支持钢板与前外锁定加压钢板联合内侧有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取收治的80例复杂胫骨平台骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组给予双侧普通支持钢板治疗,观察组给予前外锁定加压钢板联合内侧有限内固定治疗,对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及随访6个月的膝关节HSS评情况,对比两组术后并发症发生率。结果观察组与对照组相比手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短、并发症发生率低,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组相比膝关节恢复优良率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。两组术后切口表面感染、切口深部感染、骨或钢板外露、皮瓣坏死发生率相比无明显差异(P0.05)。结论前外锁定加压钢板联合内侧有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折的围术期指标更高,随访期间可获得更好的膝关节功能,术后不易出现并发症,安全性较高。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折疗效观察

目的:探讨微创经皮锁定加压钢板内固定对四肢骨折患者手术时长及术后康复的影响。方法:选取我院2016年1~12月收治的四肢骨折患者64例,按照不同手术方案分为观察组和对照组各32例。对照组采用传统内固定术治疗,观察组采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗。比较两组患者手术用时、术中出血量、住院天数、骨愈合时间以及康复状况。结果:观察组手术用时、术中出血量、住院天数、骨愈合时间均低于对照组(P<0.05);随访3个月后,观察组康复优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折,可有效缩短手术用时与恢复时间,安全性高。