两种波长激光治疗雀斑的临床疗效对比研究

目的比较波长1 064和532 nm调Q Nd∶YAG激光治疗雀斑的临床疗效、不良反应和复发率。方法雀斑患者80例,一侧面部应用波长532nm、光斑直径2~3 mm对皮损治疗1~2次;对侧面部应用1 064 nm波长、光斑直径6~8 mm平扫皮肤治疗8次。结果波长1 064 nm治疗组,治愈70例,显效8例,好转1例,无效1例,总有效率达98.8%。波长532 nm组,治愈68例,显效10例,好转2例,无效0例,总有效率达100.0%。两种波长治愈率和总有效率比较,差异无显著意义（P〉0.05）。1 064 nm组10例（12.5%）出现不良反应,3例（3.75%）复发;532 nm组80例（100.0%）有不良反应,24例（30.0%）复发。两组治疗后不良反应和复发率比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论调Q Nd∶YAG激光1 064和532 nm波长治疗雀斑均有效,但前者不良反应更少,复发率低。     

Q—开关倍频Nd：YAG激光与Q—开关翠绿宝石激光治疗雀斑的疗效比较

目的 对Q－开关倍频Nd:YAG激光与Q－开关翠绿宝石激光治疗雀斑进行临床评价。方法 362例面部雀斑患者，随机分为两组，在局部麻醉下分别用Q－开关倍频Nd：YAG激光（波长532nm）和Q－开关翠绿宝石激光（波长755nm）逐个对面部色素损害进行扫描；治疗参数：波长532nm，激光能量密度2．2－2．6J／cm^2，光斑直径2－3nm，频率2．5－5Hz；波长755nm，激光能量密度5．0－6．0J／cm^2，光斑直径2－3mm，频率2．5－5Hz。疗效评定在术后3个月以上进行。结果 362例雀斑患者有136例（37．6％）进行了2次治疗。波长532nm治疗雀斑的痊愈率及显效率为88．1％，波长755nm激光治疗雀斑的痊愈率有显效率为86．9％。两组间差异无显著意义（P＞0．05），两种激光治疗的总有效率均为100％；共有67例（18．5％）发生色素沉着反应，两组间的发生率也明显差异，所有患者均无皮肤瘢痕发生。结论 Q－开关波长532nm和755nm激光治疗雀斑有较高的安全性及有效性，两种激光的疗效及副反应差异无显著意义。     

Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病421例

目的观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病的临床疗效及安全性。方法使用Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病患者421例,其中雀斑103例、咖啡斑45例、脂溢性角化病98例、太田痣33例、文身(蓝黑色)56例、颧部褐青色痣49例及外伤性色素沉着37例。激光治疗的波长:雀斑、咖啡斑为532 nm,脂溢性角化病为532 nm和1 064 nm波长联合治疗,太田痣、文身(蓝黑色)、颧部褐青色痣和外伤性色素沉着采用Q1 064 nm波长。结果经1～9次治疗,雀斑、咖啡斑、脂溢性角化病、太田痣、文身(蓝黑色)、颧部褐青色痣及外伤性色素沉着总有效率分别为96.1%、75.6%、70.4%、78.8%、91.1%、81.6%和83.8%。术后出现暂时性色素沉着25例(5.9%),无瘢痕发生。结论 Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病疗效较好,安全性高。     

Q-开关倍频Nd∶YAG激光与Q-开关翠绿宝石激光治疗雀斑的疗效比较

目的　对Q 开关倍频Nd∶YAG激光与Q 开关翠绿宝石激光治疗雀斑进行临床评价。方法　 36 2例面部雀斑患者 ,随机分为两组 ,在局部麻醉下分别用Q 开关倍频Nd∶YAG激光 (波长 5 32nm)和Q 开关翠绿宝石激光 (波长 75 5nm)逐个对面部色素损害进行扫描 ;治疗参数 :波长 5 32nm ,激光能量密度 2 2～ 2 6J cm2 ,光斑直径 2～ 3mm ,频率 2 5～ 5Hz ;波长 75 5nm ,激光能量密度 5 0～ 6 0J cm2 ,光斑直径 2～ 3mm ,频率 2 5～ 5Hz。疗效评定在术后 3个月以上进行。结果　 36 2例雀斑患者有 136例 (37 6 % )进行了 2次治疗。波长 5 32nm治疗雀斑的痊愈率及显效率为 88 1% ;波长 75 5nm激光治疗雀斑的痊愈率及显效率为 86 9%。两组间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,两种激光治疗的总有效率均为 10 0 % ;共有 6 7例(18 5 % )发生色素沉着反应 ,两组间的发生率也无明显差异 ,所有患者均无皮肤瘢痕发生。结论　Q 开关波长 5 32nm和 75 5nm激光治疗雀斑有较高的安全性及有效性 ,两种激光的疗效及副反应差异无显著意义     

面部色素增加性皮肤病的激光治疗临床疗效观察

正目的:观察Q开关激光、694nm红宝石激光及强脉冲光治疗面部色素增加性皮肤病的临床疗效。方法:面部色素增加性皮肤病患者480例,采用Medlite C6 Q开关Nd:YAG双波长(1064 nm和532 nm)激光仪治疗,雀斑及脂溢性角化病应用Q开关Nd:YAG 532 nm激光,光斑直径2 mm,能量1.6~1.8 J/cm~2,2~3个月/次,1~3次治疗;黄褐斑及炎症后色素沉着采用Q开关1064 nm激光,光斑直径6 mm,能量2.5~3.0 J/cm2,每月一次,共10~20     

红宝石Q694点阵激光治疗黑眼圈的临床疗效观察

目的:本研究观察红宝石Q694点阵激光治疗黑眼圈的临床疗效及安全性,探讨治疗黑眼圈安全有效的方法。方法 :选取2016年5月至2017年5月至我院的黑眼圈患者36例,发病6个月～8年,分为两组各18例,其中A组为色素性黑眼圈,B组为血管性黑眼圈。采用红宝石Q694点阵激光进行治疗,脉宽20ns,能量密度2.5～3.5 J/cm2。治疗间隔1个月,两组均经过4次一个疗程的治疗。观察临床疗效及不良反应。疗效评价:本组患者治疗前后均拍照对比,进行临床疗效评估。以色斑完全消褪,3个月无复发为治愈;以眼睑颜色变淡或面积减少≥60%为显效;眼睑颜色变淡或面积减少≥30%为有效;眼睑颜色无变化或病变消褪30%,或3个月内复发者为无效。结果:其中A组7例治愈,5例显效,4例好转,2例无效,(1例复发5.6%),有效率88.9%;B组2例治愈,3例显效,7例好转,6例无效(4例复发22.3%),有效率66.7%。两组有效率及复发率(P0.05)。两组总有效率77.8%。治疗后局部无明显疼痛,出现轻度红肿,一般24 h消退。无明显色素沉着。结论:红宝石Q694点阵激光治疗黑眼圈疗效确切,疼痛轻,不良反应少,恢复快。其中色素性较血管性疗效显著,复发率小。治疗中需个性化调节参数,以提高疗效并减少不良反应。血管性的患者可结合染料激光或强脉冲光治疗,以降低复发率。     

调Q倍频532 nm激光治疗太田痣疗效观察

目的观察调Q倍频532nm激光治疗太田痣的疗效及不良反应。方法用波长为倍频532nm，光斑直径为3．0mm，脉宽为5—10ns，能量密度为1．6—1．85J／cm^2，脉冲频率为5—10Hz的Nd：YAG激光治疗太田痣350例，术后3—6个月复诊，根据术前后患者面部照片判断疗效。结果治疗次数1—5次，平均治愈次数2．1次，共治愈133例（38．0％），总有效率82．0％。疗效与治疗次数正相关。结论Q开关倍频532nm Nd：YAG激光对太田痣有较好的疗效，一般治疗1—3次可基本愈合。术后除部分病例色素沉着外，未见不良反应及并发症。     

激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病对比观察

目的：对比激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病的疗效。方法：将脂溢性角化病128例随机分为观察组和对照组各64例,观察组采用调Q开关激光,波长532nm,脉冲频率1～5Hz,光斑直径2～3mm,根据患者年龄、部位、皮损厚度调能量密度1.0～4.3J对皮损均匀照射;对照组采用液氮冷冻治疗,治疗1个月后比较两组疗效。结果：治疗后对照组痊愈率为53.1%,色沉率30.2%,观察组痊愈率85.6%,色沉率5.0%,两组比较,差异均非常显著（P〈0.01）。结论：采用激光治疗脂溢性角化病,一次性治愈率高,色沉发生率低,具有较好的美容效果。     

调Q点阵1064nm激光治疗的临床经验分享

1 064 nm激光同时以黑色素、血红蛋白和水分子作为靶色基,与595 nm、694 nm和755 nm等其它波段的调Q激光相比穿透更深,但靶色基的吸收效率却相对较弱。调Q1 064nm激光以点阵方式发出,则是一种更温和的治疗模式。临床应用发现每月一次调Q点阵1 064 nm激光治疗,至少8次的治疗,对黄褐斑的总体有效率为60%,反弹型黄褐斑的疗效更优,长期随访,治疗有效的黄褐斑患者复发率极低。对炎症后色素沉着、玫瑰痤疮,敏感性皮肤、黑眼圈等也有独特的治疗效果。调Q点阵1 064 nm激光治疗时疼痛轻微,无明显结痂、红肿等不良反应,无停工期,是一项有特色的治疗方法,也是现有各种激光治疗方法的有益补充。     

比较强脉冲光与Q开关Nd∶YAG激光治疗雀斑的临床疗效

<正>目的:比较强脉冲光与Q开关Nd∶YAG激光治疗雀斑的疗效和安全性。方法:雀斑患者72例,采用自身对照研究。一侧面部应用强脉冲光(560nm)治疗,4周一次,4次为一个疗程。对侧面部应用Q开关Nd∶YAG激光(532nm)治疗,8周1次,2次为一个疗程。疗程结束后每月随访1次,6个月后评估疗效和安全性。疗效判定标准:显效:病变清除75%～100%,有效:病变清除25%～75%,无效:病变清除25     

Q开关Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变临床分析

目的观察Q—Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变的临床效果及影响疗效的相关因素。方法用Q—Nd：YAG激光（1064nm、532nm波长）治疗2378例皮肤色素增加病变,观察、分析疗效。结果Q—Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变：太田痣、雀斑、雀斑样痣、美容文刺、颡部褐青色痣、文刺、老年斑、外伤性文身总有效率均在90％以上,治愈次数1～10次。咖啡斑、炎症后色素沉着的总有效率为71％。结论采用Q—Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变具有效果显著,副作用少的特点,是目前理想的治疗方法。     

755nm激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的疗效观察

目的观察755 nm激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的疗效。方法采用波长755 nm的调Q激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着患者7例,光斑直径3 mm,能量6.0～8.0 J/cm2,经1～3次治疗后观察疗效。结果经1～3次激光治疗,7例患者均获痊愈,治愈率100.0%,无一例出现瘢痕,色素沉着或色素减退。结论 755 nm激光是治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的一种有效手段。     

Q开关1064nm激光治疗咖啡斑的临床初步研究

目的探讨Q开关Nd∶YAG激光治疗咖啡斑的临床疗效及副作用。方法应用Q开关Nd∶YAG激光仪治疗咖啡斑患者30例,波长1064nm,脉宽为3～7ns,光斑直径6mm,频率10Hz,能量密度为2.8～3.3 J/cm2,根据患者的病情选择适当的治疗参数,光斑照射到皮损表面后皮肤呈红色为参数适度。7～10 d治疗1次,治疗7～10次。结果痊愈6例,显效12例,好转9例,无效3例,总有效率达60.0%。无色素沉着及瘢痕形成。结论 Q开关Nd∶YAG激光治疗咖啡斑疗效确切,副作用小,安全性高。     

调Q翠绿宝石激光联合胶原蛋白膜治疗褐青色痣的疗效观察

目的探讨调Q翠绿宝石激光联合胶原蛋白膜治疗褐青色痣的疗效。方法褐青色痣女性患者267例,按就诊年度,分为2组,实验组138例,对照组129例。两组患者均先以调Q翠绿宝石激光（波长755 nm,光斑直径3 mm,频率2或5 Hz,脉宽100 ns,能量密度6～7 J/cm2）垂直照射患处。照射后即刻实验组患者以胶原蛋白膜冷敷患处20 min,对照组患者以水袋冷敷患处20 min。每日治疗1次,共5次。治疗后6个月比较两组的治愈率、总有效率和色素沉着发生率。结果试验组有效率为92%,痊愈率为64.5%,色素沉着率为13.8%;对照组有效率为86%,痊愈率为59.7%,色素沉着率为28.7%%。两组痊愈率比较,差异有非常显著意义（P〈0.01）;两组总有效率比较,差异无显著意义（P〉0.05）;两组色素沉着发生率比较,差异有显著意义。结论调Q翠绿宝石激光联合胶原蛋白膜治疗褐青色斑痣效果好,可减少色素沉着的发生。     

波长755nm皮秒激光治疗双侧获得性太田痣样斑合并黄褐斑的临床疗效

正获得性太田痣样斑(Acquired Bilateral Nevus of Ota like Macules,ABNOM)是一种较为常见的真皮色素增生性皮肤病,据报道我国的患病率约为2.5%[1]。传统调Q激光如调Q红宝石激光(波长694 nm),调Q Nd∶YAG激光(波长1 064 nm)以及调Q紫翠玉宝石激光(波长755 nm)均可取得较为满意的疗效。但约有20%的ABNOM患者就诊时同时伴有黄褐斑[2],该类患者在临床治疗上存在较高难度,经传统调Q激光治疗后往往产生炎症后色素沉着(Post inflammatory hyperpigmentation,PIH)或诱发黄褐斑加重。近年来,有研究指出相较于传统调Q     

308 nm准分子激光联合口服依巴斯汀等药物治疗玫瑰糠疹的效果

 目的 探讨308 nm准分子激光联合口服依巴斯汀等药物治疗玫瑰糠疹的效果。方法 选取2018-05至2019-04武警特色医学中心皮肤性病门诊符合诊断标准、患玫瑰糠疹的武警战士81例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组39例。治疗组采用308 nm激光联合口服依巴斯汀等治疗,对照组采用外用药联合依巴斯汀等药物治疗,比较两组的治疗效果及不良反应。结果 治疗组和对照组分别出现2例和1例红斑和色素沉着现象,差异无统计学意义。治疗组痊愈30例,显效9例,好转3例,无效0例,总有效率100.0%;对照组痊愈20例,显效6例,好转10例,无效3例,总有效率92.3%;治疗组痊愈率71.4%明显高于对照组的51.3%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),但总有效率差异无统计学意义。治疗组与对照组比较,瘙痒、丘疹、鳞屑、红斑症状缓解时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加用308 nm准分子激光治疗玫瑰糠疹治疗过程简单,缩短了症状缓解时间,值得推广。     

强脉冲光治疗雀斑、面部毛细血管扩张症及脱毛的临床疗效观察

目的探讨强脉冲光治疗雀斑、面部毛细血管扩张症及脱毛的临床疗效及安全性。方法以波长为560～1 200 nm、185～1 200 nm和640～1 200 nm强脉冲光分别治疗雀斑35例、面部毛细血管扩张症32例和脱毛33例,每3周治疗1次,5次为1疗程,随访3个月,根据皮损的改善程度综合评价疗效,并记录不良反应。结果雀斑、面部毛细血管扩张症及脱毛的总有效率分别为94.3%、65.6%和84.8%。5例毛细血管扩张治疗无效,3例为严重毛细血管扩张,2例为酒渣鼻(Ⅱ期);2例多毛症患者治疗无效,均为唇上毛。2例肤色较黑的雀斑患者发际处有轻度灼伤,灼伤处于治疗2周后出现色素沉着。结论强脉冲光治疗雀斑、面部毛细血管扩张症及脱毛的疗效好,安全性高,选择合适治疗参数是取得较好疗效的关键。     

调Q开关Nd：YAG激光治疗黄褐斑

目的 探讨调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效.方法 应用调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑患者57例,波长1 064 nm,脉宽3-7ns,光斑直径6～8 mm,频率10 Hz,能量密度2.3～3.3 J/cm2.根据患者各自情况选择适当的治疗参数,治疗中将光斑照射到皮损表面,多次扫描以治疗后的皮肤呈红色为适度.结果 经5～10次治疗后治愈25例,显效20例,好转10例,无效2例,有效率达96.5%.结论 调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效确切,副作用小,安全性高.     

Q开关紫翠宝石激光治疗皮肤色素性疾病的疗效及其影响因素

目的 分析Q开关紫翠宝石激光治疗皮肤色素性疾病的临床疗效及其影响因素.方法 回顾性统计分析Q开关紫翠宝石激光治疗(波长为755 nm,脉宽50 ns,能量密度6.0～8.0 J/cm2,光斑直径3 mm,治疗1～6次)皮肤色素增加性疾病1 078例的临床疗效、分析影响疗效的相关因素.结果 Q开关紫翠宝石激光治疗雀斑、老年斑、颧部褐青色痣、太田痣等有效率95.0%以上;美容文身、外伤性色素沉着的疗效次之,咖啡斑、色素斑痣效果较差.结论 Q开关紫翠宝石激光治疗雀斑、老年斑、颧部褐青色痣、太田痣效果肯定,美容文身、外伤性色素沉着的疗效与文身所用原料、色素沉着的原因有明显关系,除雀斑、脂溢性角化外,其他疾病需要多次治疗.     

强脉冲光联合595nm脉冲染料激光治疗痤疮后色素沉着和瘢痕的临床疗效

目的探讨强脉冲光（intense pulsed light,IPL）联合595 nm脉冲染料激光（pulse dye laser,PDL）治疗痤疮后色素沉着及瘢痕的疗效和安全性。方法痤疮后色素沉着和瘢痕患者126例,随机分为三组：A组,PDL激光治疗组患者48例,波长595 nm,光斑直径7 mm,能量密度7-8 J/cm^2,脉宽3-6 ms;B组,联合治疗组患者42例,选用560-1200 nm波长,能量密度16-25 J/cm^2;C组,对照组患者36例,每晚外用2%氢醌乳膏治疗,连续使用8-12周。A、B组每2-4周治疗1次,共治疗3次。根据治疗前后患者面部照片判断疗效。结果 A、B两组患者3次治疗后4周随访的总有效率分别为59.5%、72.9%,两组患者总有效率比较,差异有显著意义（P〈0.05）;C组患者治疗后12周随访,总有效率为33.3%。A组与B组比较,差异无显著意义（P〉0.05）;B组与C组比较,差异有显著意义（P〈0.01）。A、B组患者治疗后出现轻微的红斑,但均在几个小时内消退,未见其他不良反应;C组3例患者出现皮肤过敏。结论强脉冲光联合595 nm脉冲染料激光治疗痤疮后色素沉着及瘢痕无创、有效,值得推广使用。