子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠中的应用效果

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠中的应用效果。方法选择某院2014-01—2015-06收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者20例为对照组,给予甲氨蝶呤肌肉注射治疗。另选择2015-07—2016-12收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者20例为观察组,在对照组治疗基础上行子宫动脉栓塞术,观察两组治疗效果。结果两组治疗后血HCG值均较治疗前明显下降,与治疗前比较,P0.05;观察组血HCG值治疗后明显低于对照组,组间比较,P0.05;观察组清宫术中出血量、住院时间、病灶消除时间等各项临床指标均明显优于对照组,组间比较,P0.05;观察组发热、腹痛、阴道出血发生率均略低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05。结论子宫动脉栓塞术联合传统肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠能够缩短患者的住院时间,病情恢复较快,减少出血量,不会增加不良反应,安全性高。     

选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的探究选择性子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将130例外生型CSP患者随机分为两组。对照组予以甲氨喋呤肌肉注射加宫腔镜下清宫术治疗,观察组予以UAE联合宫腔镜手术治疗。观察对比两组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间、术中出血量及治疗成功率,并记录两组术后不良反应发生情况。结果观察组血β-HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间均短于对照组(P0.05),且观察组术中出血量(33.6±5.8 ml)少于对照组(71.3±6.1 ml)(P0.05)。观察组治疗成功率(96.9%)明显高于对照组(84.6%)(P0.05)。观察组术后不良反应发生率(3.1%)明显低于对照组(16.9%)(P0.05)。结论 UAE联合宫腔镜手术治疗外生型CSP的疗效确切,且损伤小、恢复快、安全性好,具有一定优势和可行性。     

宫腔镜联合子宫动脉栓塞终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与安全性观察

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠使用宫腔镜联合子宫动脉栓塞终止妊娠的临床价值。方法选择我院在2018年1月～2019年1月剖宫产术后子宫瘢痕妊娠需要终止妊娠治疗的74例患者作为研究对象,采取随机排列表法将其分成对照组和观察组各37例。对照组患者采用甲氨蝶呤药物治疗,观察组患者采用宫腔镜联合子宫动脉栓塞协同治疗。比较两组住院时间、病灶消失时间、血β-HCG指标正常时间、月经恢复时间以及不良反应率。结果观察组住院时间以及病灶消失时间均短于对照组(P0.05);观察组血β-HCG指标正常时间短于对照组(P0.05);观察组不良反应率为2.70%,低于对照组的27.03%(P0.05),两组月经恢复时间比较无明显差异(P0.05)。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠使用宫腔镜联合子宫动脉栓塞协同治疗终止妊娠效果显著,可缩短住院时间,促进子宫功能早日恢复,并且不良反应较小,安全性高,值得临床广泛推行。     

子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠中的应用效果

目的探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)和宫颈妊娠(CP)中的应用效果。方法本研究中80例患者均为某院2014-01—2016-06收治的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予甲氨蝶呤,观察组在对照组治疗基础上行子宫动脉栓塞术,观察两组治疗效果。结果治疗前两组HCG值差异无统计学意义,组间比较,P0.05;治疗后,两组HCG均较治疗前明显下降,对照组HCG值为(1 237.1±429.8)IU/L,观察组HCG值为(947.9±158.9)IU/L,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗后两组HCG值组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组住院时间、病灶消除时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组清宫术中出血量较对照组明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组发热、腹痛、阴道出血发生率均低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05。结论子宫动脉栓塞术在CSP和CP中具有较好的应用价值。     

TUAE在剖宫产瘢痕妊娠和CP中的应用效果观察

目的探讨子宫动脉栓塞(TUAE)在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)和宫颈妊娠(CP)中的应用效果。方法选择某院2013-01—2016-12收治的CSP和CP患者共60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射,观察组在甲氨蝶呤治疗基础上给予TUAE,观察治疗期间血HCG值变化情况;清宫术中出血量、住院时间、病灶清除时间;观察并发症发生情况。结果治疗后,两组血HCG值均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗后组间比较,观察组血HCG值下降效果更加显著,明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组清宫术出血量明显低于对照组,观察组住院时间、病灶消除时间明显短于对照组,组间比较,差异有统计学意义,均P0.05;观察组发热、腹痛、阴道出血的例数均略低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05。结论 TUAE在CSP和CP治疗中具有较高的临床价值。     

剖宫产术后切口妊娠应用子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术的临床治疗

目的观察剖宫产术后切口妊娠应用子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗的临床效果。方法选择剖宫产术后切口妊娠患者100例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术进行治疗,对照组采用氨甲蝶呤肌内注射治疗。观察两组患者的住院时间、出血量、血β-HCG降至正常的时间及不良反应发生情况。结果观察组患者的住院时间、出血量、血β-HCG降至正常的时间及不良反应例数均低于对照组(P0.05)。结论剖宫产术后切口妊娠患者应用子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗效果显著,不良反应少,值得临床推广。     

剖宫产术后切口妊娠运用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗的临床观察

目的：研究剖宫产术后切口妊娠（CSP）运用子宫动脉栓塞术（UAE）联合宫腔镜治疗的临床观察。方法选取该院2011年7月至2013年7月收治的CSP患者76例,随机分成观察组（38例）和对照组（38例）。对照组实施肌肉注射氨甲蝶呤（MTX）,在B超检测情况下实施清宫术。观察组实施 UAE ,并在宫腔镜下进行清宫术。观察并记录两组患者术中出血量、阴道流血时间、血β-人绒毛膜促性腺激素（HCG ）转阴时间。对两组治疗后不良反应情况进行对比,包含腹痛、发热、丙氨酸氨基转移酶（ALT ）异常以及白细胞下降。结果观察组患者术中出血量、阴道流血时间及血β-HCG转阴时间均明显低于对照组。治疗后观察组患者腹痛及发热发生率和对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组ALT异常及白细胞下降发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 CSP运用UAE联合宫腔镜治疗,创伤小、出血少,更加安全,术后恢复更快,术后不良反应少,值得临床推广应用。     

宫腔镜联合垂体后叶素治疗剖宫产切口妊娠的临床疗效及对患者睡眠质量的影响

目的:探究剖宫产切口妊娠患者运用宫腔镜联合垂体后叶素治疗的临床价值。方法:选取2016年3月至2018年3月和田地区人民医院收治的剖宫产切口妊娠患者130例,根据随机分组原则分为观察组和对照组,每组65例。观察组采用宫腔镜联合垂体后叶素治疗,对照组采用清宫术联合甲氨蝶呤治疗。比较2组患者的住院时间、月经复潮时间、出血量、血β-HCG恢复时间及睡眠质量评分,评价临床效果。结果:与对照组(86.7%)比较,观察组治愈率(95.0%)较高(P0.05);相比于对照组患者,观察组患者住院时间、月经复潮时间、出血量及血β-HCG恢复时间均较优(P0.05);治疗后,观察组睡眠质量总分(4.37±1.21)分明显低于对照组(P0.05)。结论:剖宫产切口妊娠患者运用宫腔镜联合垂体后叶素治疗后,能提高治愈率、改善患者睡眠质量,同时明显缩短患者住院时间、月经复潮时间及血β-HCG恢复时间,有效减少患者的出血量,其临床价值十分显著。     

子宫动脉栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床观察

选取2013年2月~2015年1月我院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者54例,随机分为观察组及对照组,各27例。对照组给予清宫术治疗,观察组在对照组的基础上给予子宫栓塞术联合治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、病灶吸收时间、HCG降至正常时间及术后并发症发生率。观察组术中出血量、手术时间、病灶吸收时间及HCG降至正常时间均明显低于对照组(P<0.05),子宫切除、子宫破裂及术后大出血等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。子宫动脉栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠具有微创、快速、有效且可保留子宫等优点,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

药物预处理后宫腔镜手术与子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的效果对比

目的对比药物预处理后宫腔镜手术与子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取2016年10月～2018年10月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇80例,随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗,观察组行药物预处理后应用宫腔镜手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、血清β-hCG恢复正常时间、月经复潮时间、术后住院时间及术后不良反应发生率。结果与对照组比,观察组手术时间、术中出血量、血清β-hCG恢复正常时间、月经复潮时间、术后住院时间及术后不良反应发生率均为更低,且术后1周血清β-hCG下降率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论与子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗相比,药物预处理后行宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果更佳,手术时间更短,术中出血量更低,有利于促进患者术后恢复,降低术后不良反应发生率。     

不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的:研究分析不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床效果。方法:选取2006年1月~2014年10月我院收治的50例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予宫腔镜清宫术,观察组根据患者不同分型采取相应的腹腔镜手术,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组治愈成功率明显高于对照组,差异显著,P0.05;观察组患者的术中出血量、术后血β-HCG恢复正常时间、住院时间以及手术时间均明显优于对照组,差异显著,P0.05。结论:采用腹腔镜下病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠疗效确切,能够有效缩短患者手术时间,减少术中出血量,促进患者早日恢复,值得临床推广应用。     

宫腔镜联合子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效及安全性分析

目的分析宫腔镜联合子宫动脉栓塞(UAE)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效及安全性。方法选择该院收治的CSP患者85例,将其随机分为观察组43例和对照组42例,观察组采取UAE、甲氨蝶呤(MTX)子宫动脉灌注化疗以及宫腔镜手术治疗,对照组采取MTX静脉滴注联合超声监视下清宫术治疗,比较两组患者手术相关情况、术后疼痛程度、并发症以及患者月经复潮情况。结果观察组患者术中出血量、术后住院时间、阴道出血量以及阴道出血持续时间均明显低于对照组(P0.05)。术后2、7、14和21 d观察组患者血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平明显低于对照组(P0.05)。观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组(P0.05)。两组患者中转开腹、二次清宫、大出血以及子宫切除率比较,差异均无统计学意义(P0.05),但观察组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组患者月经复潮曲线明显优于对照组(P0.05)。结论 UAE与MTX动脉灌注联合宫腔镜手术治疗CSP疗效确切,手术并发症少,患者术后康复快,是一种值得推荐的手术方式。     

经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的疗效观察

目的 探讨经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗中的临床效果。方法 选取2019年1月～2020年5月郾城区人民医院收治的91例剖宫产CSP患者,将采用子宫动脉灌注栓塞术(UAE)治疗的42例患者纳入对照组,将采用经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术治疗的49例患者纳入观察组。比较两组手术治疗情况[术中出血量、手术时间、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、月经恢复时间、治疗费用]、术前及术后第3个月女性性功能量表(FSFI)评分。结果 观察组术中出血量及治疗费用明显少于对照组,手术时间、住院时间、HCG恢复正常时间及月经恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后FSFI评分均较术前升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产CSP具有术中出血量及治疗费用少、手术时间及住院时间短等优点,可促进患者术后HCG及月经恢复,改善患者性功能。     

米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠

目的:探讨米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用价值。方法:选取我院2015年7月~2017年3月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者80例,随机分为研究组和对照组各40例。对照组给予宫腔镜联合腹腔镜治疗,研究组在对照组基础上给予米非司酮治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及治疗有效率。结果:研究组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组,治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,从而降低手术风险,促进患者快速恢复,提高临床疗效。     

血管介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效评价

目的:观察血管介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选择50例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者给予刮宫术治疗,观察组患者给予子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤清宫术治疗。治疗结束后比较两组患者的临床疗效、术中出血量、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、子宫内包块消失时间、患者的住院时间以及不良反应。结果:观察组患者的治愈率(100%)明显高于对照组患者(64%),P0.05;观察组患者的术中出血量(47.1±14.2)mL、子宫内包块消失时间(23.6±23.7)d以及住院时间(13.2±4.3)d均明显分别少于或短于对照组患者[(322.1±105.2)mL、(80.4±78.3)d、(20.1±7.8)d],P0.05;两组患者均未发生严重并发症。结论:采用血管介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,能有效杀灭胚胎组织、减少出血,且能保留子宫、保存生育功能。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗宫颈妊娠的临床效果观察

目的观察子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)联合宫腔镜下清宫术治疗宫颈妊娠的临床效果。方法选取应用UAE加甲氨碟呤(MTX)联合宫腔镜下清宫术治疗的宫颈妊娠36例作为观察组,随机选取同期应用MTX联合超声下清宫术治疗的宫颈妊娠30例作为对照组。观察比较两组术中出血量、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、子宫切除情况、住院时间、月经恢复正常时间及术后病理检查情况。结果观察组术中出血量、住院时间及月经恢复正常时间明显少于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组无子宫切除病例,对照组有1例在清宫术中发生子宫大出血急行子宫切除术。两组术后病理检查均见胎盘与宫颈紧密接触,胎盘连接处除外组织中可见正常宫颈腺体,宫内刮出组织未见妊娠产物,妊娠组织在宫颈内口之下。结论宫颈妊娠患者应用UAE加MTX联合宫腔镜下清宫术治疗可减少术中出血量,缩短住院时间及月经恢复正常时间。     

宫腔镜下电切术联合甲氨蝶呤注射治疗妊娠的疗效观察

目的：探讨宫腔镜下电切术联合甲氨蝶呤注射治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。 方法：采用随机数字表法将 2018 年 1 月 ~2019 年 1 月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者 60 例分为对照组和观察组，各 30 例。对照组采用清宫术联合甲氨蝶呤治疗，观察组采用 宫腔镜下电切术联合甲氨蝶呤注射治疗，比较两组临床疗效、临床指标及并发症发生情况。 结果：观察组治疗总有效率为 96.67% （ 29/30 ），高于对照组的 63.33% （ 19/30 ），差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）；观察组术中出血量、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素复 常时间、月经来潮时间均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）；观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义 （ P ＜0.05 ）。 结论：剖宫产瘢痕妊娠患者采用宫腔镜下电切术联合甲氨蝶呤注射治疗疗效显著，术中出血量较少，利于术后恢复，且 安全性较高。     

腹腔镜手术治疗剖宫产术后Ⅱ型子宫瘢痕妊娠分析

目的:分析腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法:选取我院2014年2月~2016年3月剖宫产术后Ⅱ型子宫瘢痕妊娠患者110例,按照不同手术方式分为两组,对照组患者实施开腹手术治疗,观察组患者实施腹腔镜手术治疗,对治疗后各项指标进行对比。结果:观察组患者术中出血量(46.19±8.29)ml、月经恢复时间(22.01±2.11)d、血HCG恢复正常时间(17.02±1.12)d、住院时间(6.01±1.23)d,均显著优于对照组(P<0.05)。结论 :腹腔镜手术治疗剖宫产术后Ⅱ型子宫瘢痕妊娠具有显著效果,可减少术中出血量,缩短患者月经恢复时间、血HCG恢复正常时间,还具有安全、微创、手术野清晰、术后恢复快、住院时间短等优点。     

B超引导下吸宫和宫腔水囊压迫用于剖宫产瘢痕妊娠的治疗

目的探讨B超引导下吸宫和宫腔水囊压迫用于剖宫产瘢痕妊娠的效果。方法选择丹东市妇女儿童医院2010-12—2015-12收治的剖宫产瘢痕妊娠患者60例,按照不同治疗方案分为观察组(接受B超引导下吸宫联合宫腔水囊压迫治疗,40例)和常规组(接受B超引导下吸宫联合止血、缩宫药物治疗,20例),观察两组手术效果。结果观察组止血显效时间、术后24 h出血量均明显少于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组住院时间、血β-HCG值降至正常时间均明显少于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论 B超引导下吸宫和宫腔水囊压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠可大大减少患者出血量,缩短了住院天数,为剖宫产瘢痕妊娠的治疗提供了一个较好的选择。     

外生型剖宫产术后瘢痕妊娠患者的微创手术疗效研究

目的探讨外生型剖宫产术后瘢痕妊娠患者的微创手术疗效,为该类患者的微创应用提供可参考依据。方法共纳入80例该院外生型剖宫产术后瘢痕妊娠患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组,分别给予腹腔镜微创治疗及宫腔镜微创治疗,观察患者手术过程中失血量、手术时间、月经复潮时间及病灶完全消失时间等,比较两组的差异及术后不良反应。结果 40例宫腔镜患者中1例因术中出血量较大转开腹手术切除治疗,术后7例患者复查彩超示有明显病灶,成功率为82.5%。40例腹腔镜患者均顺利完成手术,术后复查无明显病灶,成功率100.0%。两组成功率比较差异有显著性(P0.05)。观察组患者术中出血量、术后引流量、住院时间、血清β-h C G正常时间、月经复潮时间及病灶完全消失时间均明显低于对照组患者,两组间比较差异有显著性(P0.05)。术后观察组患者C R P水平低于对照组患者,差异有显著性(P0.05)。结论腹腔镜微创治疗对外生型剖宫产术后瘢痕妊娠患者创伤小、恢复快,对瘢痕子宫的修复有更好的疗效。