卵巢粒层细胞瘤13例临床病理分析

卵巢粒层细胞瘤是一种源于性索间质细胞的肿瘤，约占全部卵巢肿瘤的1．6％～7．3％，占卵巢恶性肿瘤的10％。现将我院遇到的13例卵巢粒层细胞瘤进行临床病理分析。     

卵巢粒层细胞瘤的研究进展

卵巢粒层细胞瘤（OGCT）是一种卵巢性索-间质性肿瘤,占所有卵巢恶性肿瘤的5％～8％,而OGCT只占所有性索一间质性肿瘤的。40％,故OGCT只占卵巢肿瘤的2％以下。国外有研究报道,     

卵巢粒层─间质细胞肿瘤─附17例分析

卵巢粒层─间质细胞肿瘤─附１７例分析朱明月，林裕媛，茅青（无锡市第三人民医院病理科２１４０４１）粒层－间质细胞肿启为性索－间质肿瘤中的一类。它包括粒层细胞瘤、卵泡膜－纤维瘤组肿瘤、硬化性间质瘤。粒层细胞滴与卵泡膜细胞瘤比较少见。前者约占卵巢肿瘤的１．...     

卵巢原发性类癌7例临床病理分析

目的探讨卵巢类癌的临床及病理组织学特征。方法观察总结7例卵巢原发性类癌的临床及病理学特征,并复习相关文献。结果7例患者平均发病年龄39.86岁（29～54岁）,以盆腔肿物或卵巢囊实性肿物为主要临床表现。组织学类型为甲状腺肿型2例,岛状型3例,梁索-岛状混合型2例。结论卵巢类癌是罕见的卵巢单胚层畸胎瘤,具有低度恶性。诊断中需注意与粒层细胞瘤、支持细胞瘤等鉴别,并需除外转移性类癌。     

卵巢性索间质细胞瘤21例超声分析

卵巢性索间质细胞瘤包括颗粒细胞瘤、滤泡膜细胞瘤，临床较为少见，占所有卵巢肿瘤的7％，多数属低度恶性。超声表现的特异性不明显。本文收集21例并与病理对照，探讨其超声表现的特点，以协助临床诊断。     

卵巢原发性恶性肿瘤的螺旋CT诊断

目的 探讨卵巢原发性恶性肿瘤的螺旋CT表现特点。方法 回顾性分析100例经手术病理证实为卵巢恶性肿瘤的螺旋CT资料并与手术病理对照分析。结果 ①上皮性肿瘤88例（88％），以囊实性为主，占79．5％，多有腹水和腹膜、网膜种植及淋巴结转移；②性索间质肿瘤5例（5％），均为单侧，以囊实性肿块为主，占80．0％；③生殖细胞肿瘤7例（7％），均为单侧，以实质性为主，占71．4％。结论 螺旋CT对卵巢原发性恶性肿瘤有很高的诊断价值。     

卵巢妊娠黄体瘤临床病理观察

目的 探讨卵巢妊娠黄体瘤的临床表现、病理特征和鉴别诊断。方法 从临床症状、生化测定、病理形态及免疫组化等方面观察1例卵巢妊娠黄体瘤并复习文献。结果 患者妊娠终期剖宫产术中，发现双侧卵巢呈结节性增大，由肥硕黄体细胞组成，行双侧卵巢肿物剥离术，经冷冻切片确诊。术后当日测定血清睾酮值高于正常值2倍以上）。免疫组化：hPL、α-inhibin（＋），hCG（-）。术后1个月血清睾酮值下降5．23 nnml／L。男性化症状逐渐消退，分娩男性婴儿，未见异常。结论 卵巢妊娠黄体瘤罕见，属卵巢瘤样病变，容易漏诊，须与卵巢妊娠黄体、高反应黄体、类固醇细胞瘤、黄素化粒层细胞瘤及克根堡瘤鉴别。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿92例

目的 探讨电视腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法 对92例卵巢子宫内膜异位症患者在腹腔镜下行手术，其中单侧卵巢内膜异位囊肿剔除术52例，附件切除术12例；双侧卵巢囊肿剔除术13例，单侧囊肿剔除加对侧附件切除11例。双附件切除4例。结果 全部92例手术均未发生严重并发症，无1例中转开腹，92例中Ⅲ期59例，Ⅳ期33例，不孕症28例，占30．4％(28／92)。术后随访78例，随访率84．7l％。术后复发7例，占7．6％。不孕症术后妊娠11例，妊娠率39．28％。结论 腹腔镜手术集诊断和治疗为一体，适用于各期卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗，术后复发率低。     

卵巢良性畸胎瘤108例二维超声诊断分析

目的 探计二维超声诊断卵巢良性畸胎瘤的价值。方法 回顾分析108例卵巢良性畸胎瘤的声像图特征,并与术后标本及病理对照。结果 在术前经二维超声确诊为卵巢良性畸胎瘤的患者有99例,诊断符合率为91．7％;误诊4例,占3．7％;漏诊5例,占4．6％。结论 卵巢良性畸胎瘤二维超声检查具有特异性声像,是诊断畸胎瘤的首选方法。     

卵巢外恶性Brenner瘤1例

卵巢Brenner瘤（又称卵巢纤维上皮瘤），发病率低，占所有卵巢肿瘤0．7％-1．7％。恶性Brenner瘤罕见，约占Brenner瘤4．1％，发病年龄34-87岁，平均64岁，多为单侧，偶见双侧发生。卵巢外恶性Brenner瘤更为罕见。笔者在学习过程中遇见1例原发腹膜后恶性Brenner瘤，现报告如下，并对本病的临床与病理进行讨论。     

有关卵巢子宫内膜异位症的恶变问题

子宫内膜异位症的病灶所在部位癌变比较少见，但子宫内膜异位症病灶与癌共存或一个长期患有子宫内膜异位症的病人，以后发生恶性肿瘤并不罕见。 Ｃｏｒｍｅｒ等报道９００例卵巢子宫内膜异位症中，３例癌症肯定起源于子宫内膜异位症，占０．３３％。Ｓｃｕｌｌｙ等报道９５０例子宫内膜异位症中，８例癌症来自子宫内膜异位症，占０．８４％，国内王友芳等报道２６４例子宫内膜异位症中，有３例为卵巢子宫内膜异位症并发卵巢癌症，占１．１％。据观察，在各种卵巢癌中，约 ８％并发有盆腔子宫内膜异位症。很多类型的卵巢恶性肿瘤可合并有子宫…     

妊娠合并卵巢瘤26例分析

目的：明确妊娠合并卵巢瘤的诊断和治疗。方法：回顾本院1992～2001年间妊娠合并卵巢瘤26例的临床结局。结果：妊娠合并卵巢瘤占同期分娩总数的0．18％，其中卵巢成熟畸胎瘤12例(46．1％)，浆液性囊腺瘤5例(19．2％)，粘液性囊腺瘤4例(15．4％)，巧克力囊肿3例(11．5％)，卵巢冠囊肿2例(7．7％)。妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转发生率为34．6％，合并梗阻性难产发生率19．2％，在扭转与梗阻中有9例因卵巢组织坏死行附件切除术。其它的非急症手术均给予行卵巢瘤剥离术。结论：妊娠合并卵巢肿瘤并不一定发生症状，除非有并发症。为及时发现肿块，积极治疗减少并发症，对已婚妇女应定期作妇科检查，提倡婚前检查，发现早孕后及时妇科检查，以了解盆腔及软产道有无异常。妊娠合并卵巢瘤以良性畸胎瘤为多见。手术时间以中期妊娠为宜，以减少诱发流产的可能。如有并发症应及时手术，此外一定要排除卵巢的生理性囊肿。     

卵巢无性细胞瘤3例超声表现

卵巢无性细胞瘤是卵巢恶性肿瘤中比较少见的一种,约占卵巢恶性肿瘤的0.5%～1%,现将我院经手术病理证实的3例卵巢无性细胞瘤超声资料回顾性分析,旨在提高超声诊断符合率.     

卵巢粒层细胞瘤研究文献计量分析

<正>卵巢性索-间质肿瘤(sex cord-stromal tumor, SCST)是一组起源于性索(如,支持细胞瘤、粒层细胞瘤)、间质细胞(如,纤维瘤、卵泡膜细胞瘤、间质细胞瘤)或性索和间质细胞(如,支持-间质细胞瘤)的肿瘤,可能是良性或恶性肿瘤。不同于较常见的上皮性卵巢癌,恶性SCST在诊断时通常处于早期,组织学级别通常较低,鲜有淋巴结转移,且预后良好。患者根据美国监测、     

1例顺产时并发卵泡膜细胞瘤破裂致重度休克产妇的护理

卵泡膜细胞瘤多发生于绝经前后，平均发病年龄51岁，很少发生于青春期，发生率占全部卵巢肿瘤产妇的0．5％～1．0%。分娩时并发卵泡膜细胞瘤破裂致重度休克更为罕见。我科于2007年10月23日救治了1例21岁阴道分娩时突发左卵巢卵泡膜细胞瘤破裂致重度休克产妇，经抗休克抢救，同时行左侧附件切除术，并予精心护理，产妇转危为安，住院11d康复出院。现报告如下。     

应用药物及超声引导下囊肿穿刺联合治疗卵巢内膜囊肿

目的 探讨药物及超声引导下囊肿穿刺术联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的途径。方法 对卵巢子宫内膜异位囊肿初发15例及复发13例进行药物治疗：12例用抑那通、8例用丹那唑、8例用国产阿拉瑞林，疗程3个月，在药物治疗期间均行超声引导下囊肿穿刺术，术后6、12、18个月进行随访。结果 穿刺术后6个月治愈率17．9％，总有效率89．3％，复发率10．7％；术后12个月治愈率17．9％，总有效率85．7％，累计复发率14.3％；术后18个月治愈率17．9％，总有效率82．1％，累计复发率17．9％；8例未生育患治疗后3例妊娠，占37．5％。结论 应用药物及超声引导下囊肿穿刺术可有效治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，复发率低。     

卵巢支持细胞-间质细胞瘤4例报告

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤。卵巢虽小，但组织学发生复杂，是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。卵巢肿瘤组织类型多，且有良性，交界性，恶性只分。卵巢位于盆腔深部，不易扪及和查出，等到患者发觉就医，恶性肿瘤已不是早期，预后差，应提高警惕。卵巢性索问质肿瘤占卵巢肿瘤的5％，来源于原始体腔的问叶组织，可向男女两性分化。性索向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤，     

卵巢妊娠16例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠，2000年1月至2004年7月我院共收治异位妊娠245例，其中卵巢妊娠16例，占异位妊娠的6．53％。因其无典型的临床症状及体征而极易误诊。现对我院4年7个月收治的卵巢妊娠病例分析报道如下：     

大剂量顺铂腹腔为主联合化疗治疗卵巢恶性生殖细胞肿瘤

对１７例病理证实为卵巢恶性生殖细胞肿瘤（除外纯型无性细胞瘤）的患者应用大剂量顺铂腹化为主进行联合化疗，获得了满意的疗效，３年和５年生存率分别为６４．７１％和４６．１５％。分析结果提示大剂量顺铂腹腔内给药联合化疗是治疗卵巢恶性生殖细胞肿瘤的一种比较安全有效的方法     

卵巢粒层细胞瘤的超声图像特征和术前分期价值

目的探讨超声对卵巢粒层细胞瘤的诊断和术前分期价值。方法回顾性分析我院病理科诊断的卵巢粒层细胞瘤患者56例,将超声图像特征与临床分期数据对照分析。结果 56例粒层细胞瘤患者的超声表现可分为囊性、囊实性和实性占位三类,瘤体体积大小和囊性化程度呈线性关系,使用ROC曲线分析取得各个分期的瘤体体积的最佳截断值,Ⅱ期患者最佳诊断截断值为瘤体体积129cm3,Ⅲ期为1 227cm3。结论超声对卵巢粒层细胞瘤术前分期有一定指导意义,瘤体体积越大越容易囊性变,瘤体体积越大临床分期越晚。