二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的：观察二甲双胍联合短效避孕药妈富隆治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：选择2003-2007年在我院诊治的多囊卵巢综合征患者49例,随机分成两组。研究组25例给予二甲双胍联合妈富隆治疗,对照组24例单给予妈富隆治疗,用药12周（3个周期）,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果：两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降（P〈0.01）,LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。单用妈富隆组体重指数和空腹胰岛素无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降（P〈0.05）,排卵率、妊娠率都较单用妈富隆高,流产率降低。结论：采用二甲双胍联合妈富隆对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于单用妈富隆。     

二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的 观察二甲双胍联合短效避孕药妈富隆治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 选择2006～2008年在我院诊治的多囊卵巢综合征患者49例,随机分成两组.研究组25例给予二甲双胍联合妈富隆治疗,对照组24例单给予妈富隆治疗,用药12周(3个周期),观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化.结果 两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降(P＜0.01),LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化.单用妈富隆组体重指数和空腹胰岛素无变化.联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降(P＜0.05),排卵率、妊娠率都较单用妈富隆高,流产率降低.结论 采用二甲双胍联合妈富隆对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于单用妈富隆.     

二甲双胍联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察二甲双胍联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择青春期多囊卵巢综合征患者78例,随机分为两组,研究组40例采用二甲双胍联合妈富隆治疗,对照组38例采用妈富隆治疗,用药3个周期,观察治疗前后临床表现、性激素、体重指数、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果:两组治疗后痤疮明显改变、月经恢复、血LH、T明显下降(P<0.01),LH/FSH下降、空腹血糖无变化;研究组体重指数明显下降(P<0.01),空腹胰岛素水平下降、IR下降(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合妈富隆治疗青春期PCOS,能有效降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗,疗效满意,且优于单用妈富隆。     

妈富隆、二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的探讨妈富隆、二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床疗效。方法选择多囊卵巢综合征患者64例,随机分为两组,A组（36例）口服妈富隆、二甲双胍及氯米芬,B组（28例）口服氯米芬,用药时间均为6个月,比较两组用药前后的排卵情况、血清性激素水平、空腹胰岛素水平的变化。结果两组患者治疗后血清性激素、空腹胰岛素下降比例A组明显高于B组,其差异有显著性（P〈0．05）。排卵率A组80％,B组35％,差异有显著性（P〈O．05）。结论妈富隆、二甲双胍联合氯米芬治疗PCOS能有效地改善胰岛素抵抗、降低睾酮（T）及黄体生成素（LH）水平,提高排卵治疗成功率。     

达英-35联用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

目的探讨达英-35联用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法选择2007年9月-2010年12月在我院诊治的多囊卵巢综合征患者70例,其中35例曾用达英-35治疗,另外35例曾用达英-35联合二甲双胍治疗,连续治疗3个月。比较治疗前后临床症状、内分泌和生化指标的改变。结果两组治疗后月经恢复,血促黄体生成素、睾酮明显下降（P〈0.01）,空腹血糖无变化。单用达英-35组体重指数和空腹胰岛素无变化,联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降（P〈0.05）,排卵率、妊娠率都较单用达英35组高。结论采用二甲双胍联合达英-35对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于单用达英-35。     

联合应用二甲双胍及妈富隆对多囊卵巢综合征患者生殖激素及代谢的作用

目的　观察联合使用二甲双胍及妈富隆对多囊卵巢综合征 (PCOS)患者生殖激素及代谢的作用。方法　4 2例PCOS患者为观察组 ,随机分为二甲双胍组及二甲双胍与妈富隆联合用药组 ,每组各 2 1例。 18例月经规则的非PCOS不孕妇女为对照组。比较用药前及用药 3个月后促卵泡激素 (FSH)、黄体生成激素 (LH)、睾酮 (T)、LH/FSH比值、空腹胰岛素 (FI)、空腹血糖 (FBG)、胰岛素曲线下面积 (IAUC)及血糖曲线下面积 (GAUC)等指标的变化。结果　观察组治疗前LH、T、LH/FSH比值、FI、IAUC及GAUC均明显高于对照组 ;FSH及FBG与对照组无显著差异 ;观察组两组间各项指标差异无显著性。治疗 3个月后 ,二甲双胍组及联合用药组T、FI及IAUC均较用药前明显下降。联合用药组的T下降较二甲双胍组明显 ;联合用药组的LH及LH/FSH比值亦较用药前显著降低 ,与二甲双胍组比较差异有显著性。结论　二甲双胍与妈富隆联合应用治疗PCOS较单用二甲双胍能更有效抑制高LH及T ,改善胰岛素抵抗的效果两组相似。     

二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征52例临床分析

目的观察二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法将多囊卵巢综合征患者52例随机分成两组。研究组26例给予二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗,对照组26例给予去氧孕烯炔雌醇治疗,用药3个周期,观察治疗前后临床表现及血清内分泌代谢指标的变化。结果两组治疗后月经恢复,血促黄体生成素(LH)、睾酮(T)明显下降(P0.01),LH/FSH比值降低。单用去氧孕烯炔雌醇组体质指数、空腹血糖、胰岛素无明显变化。联合用药组体质指数明显降低,空腹血糖及胰岛素下降(P0.05),排卵率、妊娠率都较单用去氧孕烯炔雌醇高。结论采用二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇对PCOS进行治疗,疗效优于单用去氧孕烯炔雌醇。     

妈富隆联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症50例疗效观察

目的 探讨妈富隆联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的疗效.方法 选择青春期多囊卵巢综合症患者50例,采用妈富隆联合二甲双胍治疗3个月,观察治疗前后临床表现、性激素、体重指数、腰臀比、空腹血糖和空腹胰岛素等变化.结果 治疗后痤疮及黑棘皮明显减少;每月均有撤退性出血;血LH、T明显下降,LH/FSH明显下降;空腹血糖无变化,空腹胰岛素水平明显下降;体重指数及腰臀比下降.结论 二甲双胍联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合症能降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,恢复月经,效果明显.     

妈富隆联合二甲双胍治疗肥胖型青春期多囊卵巢综合征30例疗效观察

目的观察妈富隆联合二甲双胍治疗肥胖型青春期多囊卵巢综合征患者内分泌代谢紊乱的疗效。方法对30例肥胖型青春期多囊卵巢综合征患者给予妈富隆联合二甲双胍治疗3个月,观察治疗前后性激素指标、糖代谢指标、体重指数、面部痤疮评分等变化情况。结果患者LH、T及LH/FSH比值均较治疗前下降(P<0.05),FSH、E2、PRL、P及空腹血糖则无明显变化(P>0.05),空腹胰岛素、葡萄糖曲线下面积下降(P<0.05),胰岛素曲线下面积、HOMA-IR明显下降(P<0.01);体重指数及腰臀比下降。结论妈富隆联合二甲双胍对降低肥胖型青春期多囊卵巢综合征雄激素水平,改善胰岛素抵抗,恢复正常月经周期有明显效果。     

Clinical observation of marvelon combined with metformin in the treatment of 30 cases of pubertal polycystic ovary syndrome

目的 观察妈富隆联合二甲双胍治疗肥胖型青春期多囊卵巢综合征患者内分泌代谢紊乱的疗效.方法 对30例肥胖型青春期多囊卵巢综合征患者给予妈富隆联合二甲双胍治疗3个月,观察治疗前后性激素指标、糖代谢指标、体重指数、面部痤疮评分等变化情况.结果 患者LH、T及LH/FSH比值均较治疗前下降(P＜0.05),FSH、E2、PRL、P及空腹血糖则无明显变化(P＞0.05),空腹胰岛素、葡萄糖曲线下面积下降(P＜0.05),胰岛素曲线下面积、HOMA-IR明显下降(P＜0.01);体重指数及腰臀比下降.结论 妈富隆联合二甲双胍对降低肥胖型青春期多囊卵巢综合征雄激素水平,改善胰岛素抵抗,恢复正常月经周期有明显效果.     

二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征

目的:观察分析二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2000年1月至2005年10月在佛山市顺德区妇幼保健院就诊的PCOS患者40例,随机分为A、B、C3组。A组14例,口服二甲双胍联合达因-35治疗;B组16例,口服二甲双胍治疗;C组10例,口服达因-35治疗。3组用药时间均为12周。测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T),测量腰臀比值(WHR)及体重指数(BMI)并进行治疗前后的比较。结果:A组治疗后LH、LH/FSH、T及WHR均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。B、C两组治疗后LH、LH/FSH、T较治疗前明显降低(P<0.01),但WHR明显升高(P<0.05)。A、B、C3组治疗后各项指标比较:LH、LH/FSH及T差异无显著性(P>0.05),而B、C组WHR明显高于A组(P<0.01),且两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:口服二甲双胍联合达因-35治疗PCOS疗效优于单用口服二甲双胍或单用达因-35。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的 探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 48例多囊卵巢综合征不孕患者按照随机分组的方法分为两组.其中观察组24例患者应用妈富隆+二甲双胍治疗;对照组24例患者应用妈富隆治疗.观察两组的临床表现、性激素水平、胰岛素水平及卵巢体积大小等各项指标变化.结果 两组月经稀发、面部痤疮、多毛症状发生率均明显低于治疗前;两组LH、T均较治疗前明显下降(P＜0.05);观察组(A组)FG、INS、IBM较治疗前明显下降,其中INS、IBM与对照组(B组)比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经过治疗3个疗程后发现,与治疗前相比,两组患者的卵泡数及卵巢体积均有所下降(P＜0.05).结论 在妈富隆的治疗基础上,联合二甲双胍更能明显改善患者的内分泌状况,在降低胰岛素、促黄体生成素及睾酮水平方面效果更优,进而提高多囊卵巢综合征的治愈率.     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效探讨

目的：观察探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法：将2009年10月至2012年6月期间接受我院收治的多囊卵巢综合征患者160例按照随机数字表格法分为观察组和对照组,每组80例,观察组患者给予妈富隆联合二甲双胍进行治疗,对照组患者仅给予妈富隆进行治疗,两组患者分别治疗三个周期后对比观察两组患者治疗前后黄体生成素（LH）、睾酮（T）、黄体生成素/促性腺激素（LH/FSH）、腰臀比值（WHR）和体重指数（BMI）,并观察两组患者治疗后月经稀少、痤疮、多毛的改善情况。结果：经过三个周期的治疗后两组患者各项激素水平及临床表现均有一定的改善,但观察组患者的黄体生成素（LH）、睾酮（T）、黄体生成素/促性腺激素（LH/FSH）、腰臀比值（WHR）和体重指数（BMI）明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者月经稀少、痤疮、多毛的发生率显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在治疗多囊卵巢综合征时应用妈富隆的基础上联合使用二甲双胍能够明显改善患者的内分泌状况,具有较好的临床效果,值得在临床推广应用。     

不同胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗型PCOS患者的疗效

目的：观察二甲双胍及罗格列酮对多囊卵巢综合征（PCOS）伴有胰岛素抵抗（IR）患者内分泌的影响,评估2种药物对PCOS伴有IR的治疗价值。方法：将38例伴有IR的PCOS患者随机分为两组,一组口服二甲双胍,另一组口服罗格列酮治疗。两组用药时间均为3个月经周期,比较用药前、后体重指数、腰臀比、血清卵泡刺激素（FSH）,黄体生成素（LH）,睾酮（T）、空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FIN）、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）的变化以及排卵率、妊娠率的改善情况。结果：罗格列酮比二甲双胍能更好地降低PCOS患者的胰岛素抵抗,但对体质量及腰臀比下降的影响不如二甲双胍。在对性激素的影响及改善排卵率、妊娠率方面两者无显著性差异。结论：二甲双胍、罗格列酮均能改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态。二甲双胍有降低体重的作用,价格便宜;罗格列酮减轻胰岛素抵抗效果优于盐酸二甲双胍,且不良反应较小。     

二甲双胍联合水飞蓟宾胶囊治疗糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝病患者的疗效观察

目的  探讨二甲双胍联合水飞蓟宾胶囊对糖耐量减低（IGT）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者的影响。方法  选取IGT合并NAFLD患者72例。对照组36例,予以饮食及运动治疗;观察组36例,在饮食及运动治疗基础上,联合使用二甲双胍片及水飞蓟宾胶囊口服,疗程均为12周。治疗前及治疗12周后,所有患者进行肝脏CT检查,比较两组临床指标、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、肝脂肪变等的变化。结果  治疗12周后,与治疗前及对照组治疗后比较,观察组体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、空腹血浆胰岛素（FIN）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、TNF-α均明显改善（P <0.05）;观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组肝脂肪变的程度与BMI、HOMA-IR、TG、TC、TNF-α呈正相关（P <0.05）。结论  二甲双胍联合水飞蓟宾胶囊能够有效改善胰岛素抵抗、降低肝酶及炎症因子TNF-α水平,减少肝脏脂肪变程度。

     

二甲双胍治疗对PCOS患者子宫内膜胰岛素抵抗的影响

目的:探讨PCOS患者子宫内膜GLUT4,INS蛋白的表达情况,明确二甲双胍治疗对子宫内膜胰岛素抵抗的影响。方法:收集胰岛素抵抗的肥胖PCOS患者(PCOS组)20例及非PCOS肥胖患者(对照组)20例。测定2组患者血清FSH、LH、E2、T、FSG、FINS水平,并应用免疫组化法检测两组患者子宫内膜GLUT4、INS蛋白表达,对PCOS组应用二甲双胍治疗(500 mg/次,3次/d,连续3个月),比较治疗前后上述指标的改变。结果:PCOS组T、FINS水平高于对照组(P<0.01),子宫内膜GLUT4表达低于对照组,INS表达高于对照组。二甲双胍治疗后,子宫内膜GLUT4表达升高,INS表达降低,3组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:PCOS患者子宫内膜存在IR,二甲双胍可能通过上调PCOS患者子宫内膜GLUT4水平从而改善子宫内膜IR状况。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果观察

目的:观察二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果.方法:选择PCOS患者24例,给予二甲双胍片1 500 mg/d,治疗6个月.检测患者治疗前、后和停药4个月的血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放,观察月经变化和排卵情况.结果:二甲双胍治疗6个月后,17例(70.8%)患者恢复规律的排卵性月经.LH、T、空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积较治疗前下降(P＜0.05),但在停药后4个月又恢复到治疗前水平(P＜0.05.停药4个月内,已恢复排卵性月经的患者又相继停经.结论:二甲双胍是一种有效的治疗PCOS的药物,但在停药后病情易于复发,提示在妊娠后应该继续应用二甲双胍治疗.     

二甲双胍联合膈下逐瘀汤对多囊卵巢综合征大鼠炎性因子及性激素水平的影响

目的研究二甲双胍联合膈下逐瘀汤对经脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠外周血清炎性因子、性激素水平及糖脂代谢的影响。方法将69只PCOS(经脱氢表雄酮诱导)大鼠随机分为对照组(34只)和干预组(35只)。对照组大鼠每天给予二甲双胍(270 mg/kg)灌胃,干预组大鼠每天给予二甲双胍(270 mg/kg)+膈下逐瘀汤(34.5 mg/kg)灌胃,连续治疗28 d。干预结束后,用ELISA法测定2组大鼠外周血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、激素水平[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E_2)、睾酮(T)];用免疫组化法测定卵巢组织中IL-6、TNF-α蛋白表达。结果干预后2组大鼠外周血清IL-6、TNF-α、CRP、LH、LH/FSH、E_2、T、TG、LDL-C、TC、FPG、2 h PG均较治疗前有所降低(P0.05),且干预组低于对照组(P0.05);治疗后2组大鼠外周血清HDL-C、FSH较治疗前有所升高(P0.05),且干预组高于对照组(P0.05);干预后干预组大鼠的IL-6、TNF-α蛋白表达低于对照组(P0.05)。结论二甲双胍联合膈下逐瘀汤能降低PCOS大鼠外周血清炎性因子浓度,并能改善循环中血脂、血糖水平及其激素水平,且效果优于单纯使用二甲双胍。