MRI、经阴道彩色多普勒超声联合检测宫颈癌的诊断效能研究

目的探究磁共振成像(MRI)联合经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌中的诊断效能。方法选择2017年7月至2019年12月我院收治的78例宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均行MRI及经阴道彩色多普勒超声检查,比较两种检查方式单独或联合诊断的效能。结果 78例患者经MRI检查均可见宫颈部位实性肿物,其中T_1WI主要表现为略低信号,T_2WI表现为高信号,增强扫描可见病灶强化程度低于宫颈肌层;宫颈癌在经阴道超声声像图中呈现为宫颈内混杂低回声肿物,宫颈前后径明显增大,宫颈管内膜线不规则或中断,多普勒血流呈现低阻力血流信号。MRI联合经阴道超声对深肌层浸润、阴道浸润、宫旁受累诊断符合率显著高于经阴道超声检查(P0.05)。MRI联合经阴道超声评估宫颈癌Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳa期、Ⅳb期的符合率分别为93.33%、95.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%,两者联合对Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅲa期诊断符合度显著高于单纯阴道超声检查。结论 MRI联合经阴道彩色多普勒超声可为宫颈癌的诊断及病情评估提供更全面的资料,提高其诊断价值。     

初诊宫颈癌超声特征及与病理参数相关性分析

目的探讨初诊宫颈癌超声特征及与病理参数之间的相关性。方法选取2014年1~11月南京军区福州总医院初诊宫颈癌患者100例为研究对象,患者均于入院后3 d内行女性盆腔超声检查,并通过组织病理学检查对病变组织内微血管密度(MVD)进行计数。观察初诊宫颈癌超声声像图特征,多普勒血流特征及不同分期病变间的差异。结果超声声像图显示宫颈形态正常或轻度增厚(Ⅰ期);宫颈不均匀增厚,体积增大(Ⅱ期);宫颈病变累及宫颈管、宫体或宫旁组织(Ⅲ期)。病变回声增强,呈点条状,多普勒技术显示点状血流(Ⅰ期);不均匀回声范围增大,多普勒技术显示点条状及网状血流(Ⅱ期);宫颈病变累及宫颈管、宫体或宫旁组织,多普勒技术显示血流丰富(Ⅲ期)。宫颈鳞癌与宫颈腺癌间,多普勒超声阻力指数(RI)值、MVD值比较差异无统计学意义[(0.45±0.07)比(0.45±0.06),(32.76±6.87)比(31.43±7.43),P>0.05]。在伴有淋巴结转移患者多普勒超声RI值、MVD值显著低于未伴有淋巴结转移患者[(0.41±0.06)比(0.47±0.07),(33.54±7.65)比(28.87±5.77),P<0.01]。随着宫颈癌分期的增加,其RI值逐渐降低(Ⅰ期:0.47±0.05;Ⅱ期:0.44±0.06;Ⅲ期:0.39±0.04),MVD值逐渐升高(Ⅰ期:25.36±5.61;Ⅱ期:30.52±4.72;Ⅲ期:33.51±3.91),分期间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,宫颈癌RI值与MVD值间呈显著负相关(r=-0.518,P=0.014)。结论多普勒超声检查可以清晰显示宫颈癌病变的特征,随病变分期增加,其声像图及多普勒血流特征存在差异。     

彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床价值。方法对80例经宫颈组织活检和或/手术病理证实的宫颈癌患者的声像图特征及彩色多普勒血流特点进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声对于宫颈原位癌及Ⅰa期无特异性改变,对Ⅰb~Ⅱa期:可见宫颈回声不均,点片状强回声,低回声病灶,可以给临床以提示,确诊有赖于宫颈细胞学检查及宫颈组织活检,对于Ⅱb~Ⅳ期宫颈癌声像图具有特征性表现,并且可进行宫颈癌放、化疗前后疗效观察。结论彩色多普勒超声对Ⅱb-Ⅳ期宫颈癌有较高的诊断价值,为辅助临床分期、确定治疗方案和观察疗效提供重要信息。     

经阴道彩色多普勒超声诊断颈管型宫颈癌的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断颈管型宫颈癌的临床价值。方法回顾性分析36例应用经阴道彩色多普勒超声检查并经手术及病理证实的颈管型宫颈癌的超声表现。结果经手术及组织病理证实的颈管型宫颈癌36例患者中,超声判断正确33例,诊断符合率为91.67%。结论应用经阴道彩色多普勒超声诊断颈管型宫颈癌,可给临床医师提示以便早做活检、早诊断、早治疗。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌及评估病灶内血管情况观察

目的观察经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌及评估病灶内血管情况。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的宫颈癌患者49例作为实验组,另选取同期于本院进行妇科检查的健康者49例作为对照组,两组均需进行经阴道彩色多普勒超声检查,对比两组检查结果、病灶内血管情况。结果实验组宫颈癌Ⅱ期宫颈明显大于对照组,两组在宫颈回声、血流信号等级对比上存在统计学意义,且实验组患者RI明显低于对照组,PSV明显高于对照组(P 0.05),随着宫颈癌临床分期增加,RI会降低、PSV会提高。结论经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌效果较好,能清晰显示出患者宫颈大小、回声、血流等指标,且能准确评估患者病灶内血管情况、临床分期和分型,可为临床诊治提供高质量的影像学参考和数据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈疾病的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫颈疾病的诊断价值.方法回顾性分析2009年3月至2011年3月来我院经阴道彩色多普勒超声检查诊断的宫颈疾病136例的声像特征.结果本组136例宫颈疾病,宫颈癌92例,声像图表现为宫颈可见形态不规则的肿块或不均回声区,彩色多普勒肿块内多可见团状、树枝状、丛状血流信号.宫颈肌瘤36例,声像...     

经阴道彩色超声多普勒在宫颈癌诊断中的应用

目的 探讨经阴道彩色超声多普勒对宫颈癌的诊断价值.方法 对28例慢性宫颈炎(对照组)、32例宫颈上皮内瘤变(CIN组)、42例官颈癌(官颈癌组)进行经阴道彩色超声多普勒检查结果的对比.结果 官颈癌组与对照组及CIN组比较,宫颈癌的前后径与左右径明显增大,形态失常,肿块形态不规则,呈中低回声,其内可见散在的强回声光点;官颈癌组的血流信号显著增多.结论 经阴道彩色超声多普勒能明确官颈癌的分期及向周围组织器官的浸润情况,为临床治疗方案提供重要的依据.     

经阴道超声在宫颈癌诊断中的价值（附177例病例分析及文献复习）

目的 探讨经阴道超声在宫颈癌临床诊断中的价值. 方法 回顾性分析我院1998-08～2008-04经手术及病理确诊并于术前行阴道超声检查的宫颈癌患者177例,分析其阴道超声的声像图特征,总结阴道超声与手术病理分期的符合情况. 结果 177例宫颈癌患者中86例患者呈现正常宫颈声像图,91例患者呈现异常宫颈声像图,主要以宫颈实质性低回声肿块、宫颈均匀性或非均匀性增大以及界限欠清的不均质回声为主.对照手术病理分期,经阴道超声对于宫颈癌总的阳性预测值为51.41%(91/177),Ⅰ期为45.21%(66/146),Ⅱ期以上(含Ⅱ期)为80.65%(25/31).其中仅2例提示宫旁组织结构模糊,1例患者经阴道超声提示宫体下段受累,余各病例均未提示周围脏器浸润情况;有63例(35.59%)患者阴道超声符合宫颈癌的彩色血流动力学声像图表现. 结论经阴道超声在宫颈癌的诊断中,尤其是宫颈的分期诊断中有一定的局限性,临床价值有限.     

彩色多普勒超声在子宫颈癌诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对子宫颈癌的临床诊疗价值。方法回顾性分析60例宫颈癌的超声检查结果及血流动力学改变。结果早期宫颈癌超声多无阳性发现,随着癌肿的进展,宫颈癌的超声表现有:宫颈体积增大、回声不均匀,宫颈肿块、宫腔积液;宫体、阴道受侵,宫旁浸润,盆腔脏器侵犯,彩色多普勒血流显示宫颈癌病灶可见丰富血流信号。结论彩色多普勒超声诊断宫颈癌的主要价值是观察肿瘤的浸润和转移情况,协助临床分期,指导治疗和观察疗效。     

经阴道彩色多普勒超声对宫颈癌的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫颈癌的诊断价值。方法通过对经临床证实的96例宫颈癌患者的声像图及其血流情况进行回顾性分析并与病理诊断结果进行比较。结果96例宫颈癌患者经彩色多普勒超声诊断宫颈癌85例,其诊断的符合率为88．5％,其中误诊为宫颈肌瘤的为2例,子宫内膜癌的为2例,宫颈妊娠1例,粘肌脱垂1例,漏诊5例。病理诊断,鳞状细胞癌74例,腺癌16例,混合癌6例。结论超声可发现Ⅰb-Ⅲ期宫颈癌,对宫颈上皮内瘤变、原位癌、早期浸润癌诊断的意义不大。阴道彩色多普勒超声对宫颈癌的病变范围、侵犯范围、鉴别诊断有较大价值,因其方便、快捷可作为宫颈癌临床分期及治疗的重要检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声在宫颈疾病诊断中的应用及质量控制

目的：分析经阴道彩色多普勒超声（彩超）声像图特征及质量控制在各类宫颈疾病诊断中的价值。方法：统计2010年7月1日至2013年6月30日我院诊断的宫颈疾病患者超声诊断资料,并对相关结果进行分析。结果：从宫颈大小、形态、管腔、肌层、颈管扩张和粘连、畸形、宫颈周围组织等层面进行超声分析,经严格的质量控制,可提高宫颈疾病的检出率。结论：质量控制下经阴道彩超能有效提高宫颈疾病的确诊率,在宫颈疾病的临床诊断过程中有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声对不全流产的分型与诊断

目的探讨彩色多普勒超声检查对不全流产的分型与诊断价值。方法 215例早孕流产后不规则阴道流血的患者,行超声、彩色多普勒能量图（CDPI）、彩色多普勒血流显像（CDFI）及脉冲多普勒（PW）检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI）。将彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照。结果依据不全流产病灶的彩色多普勒超声表现,将其分为无血流型（Ⅰ型）、少血流型（Ⅱ型）和富血流型（Ⅲ型）。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型超声检查结论与病理诊断结果符合率分别为69.65%、98.21%、100%。结论彩色多普勒超声对不全流产的诊断具有重要价值。彩超的分型诊断有助于判断不全流产残留胎物的类型并指导临床治疗。     

彩色多普勒超声对慢性肾病肾血流动力学观察

目的采用彩色多普勒超声观察慢性肾脏病不同时期,肾内各分级动脉血流动力学改变及其临床价值。方法选择慢性肾脏病患者50例,根据肾脏病理、血肌酐、尿素氮等指标进行分组,分别分为：肾病Ⅰ组、肾病Ⅱ组、肾病Ⅲ组,与正常对照组50例进行比较,应用彩色多普勒超声波诊断仪,观察肾脏体积大小,皮髓交界是否清晰,皮质回声强度及皮质厚度。测量双肾大小并观察其内部回声,彩色多普勒显示肾内各分级动脉血流充盈情况,即段动脉、叶间动脉,测量各血流参数,包括收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、阻力指数（RI）,并相互进行对照。结果慢性肾脏病Ⅱ组及Ⅲ组肾段动脉及叶间动脉收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期最低血流速度（Vd）及阻力指数（RI）较对照组比较,其差异显著,肾脏病理损害越严重,肾功能损害越严重,上述指标越明显。结论彩色多普勒检测能无创伤监测慢性肾脏病肾血流动力学的变化,为疾病的诊断、病情的监测与治疗效果提供重要的临床参数。     

经阴道彩色多普勒超声对宫颈糜烂样改变的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫颈糜烂样改变的诊断价值.方法 对107例经腹部超声拟诊为宫颈糜烂样改变的患者,用高频经阴道彩色多普勒超声的方法,于阴道后穹窿采取纵、横、斜切多角度扫查,观察宫颈大小、形态、厚度、前后壁肌层是否均匀,观察宫颈管内有无异常回声,同时观察宫颈黏膜回声有无改变,并将检查结果与临床妇科检查扩开宫颈后肉眼直观所见状况及子宫颈细胞学检查和（或）HPV检测相对比.结果 107例超声可疑宫颈糜烂样患者,与临床妇科检查结果大致相符,诊断符合率为99％.其声像图有特征性的改变,而且易于诊断与鉴别诊断.结论 经阴道超声诊断宫颈糜烂样改变有较高的准确性,同时可以初步判断其程度,可以作为一种筛查宫颈糜烂样改变的手段,具有较高的临床实用价值.     

彩色多普勒高频超声对126例乳腺癌患者的诊断价值的分析

目的:应用彩色多普勒超声分析诊断乳腺恶性肿块声像图表现及血流情况,探讨乳腺恶性肿块超声特点。方法:本文对126例乳腺恶性肿块进行彩色多普勒观察,了解其边缘、形态、纵横比、边界、内部回声、后方衰减与侧方声影等等,运用彩色多普勒检查,恶性肿块内部及周边有无血流,并根据血流丰富程度分级。结果:本组126例患者,其中浸润性导管癌54例,浸润性单纯癌23例,浸润性髓样癌19例,浸润性硬癌10例,导管状乳头状癌16例,浸润性腺癌5例,均经手术及病理证实。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺癌方法简单、实用、无辐射,为临床提供早期正确诊断,使疾病得到早期治疗,是最为实用可靠的诊断方法。     

超声检查在48例胎盘早剥临床诊断中的应用研究

目的分析48例胎盘早剥患者的临床资料,研究胎盘早剥的超声图像特点,以提高超声检查辅助临床诊断胎盘早剥的诊断符合率。方法选取蚌医一附院2012年1月—2014年1月期间经产科术后确诊为胎盘早剥患者共48例,对其临床资料进行回顾性分析,研究胎盘早剥的二维及彩色多普勒超声表现,记录胎盘位置、厚度,重点观察胎盘内部,边缘以及胎盘与子宫壁附着处有无异常回声,胎盘内部血流以及异常回声内的血流情况,并记录相应数值。根据声像图特点将胎盘早剥分为4型：1胎盘增厚型;2胎盘后血肿型;3胎盘边缘血肿型;4混合性包块型。同时观察娩出后的胎盘母体面有无血块压迹,占胎盘总面积的百分比。结果 48例患者中产前超声提示为胎盘早剥为40例,符合率83.33%,漏诊7例,误诊1例。40例产前超声确诊者中胎盘增厚型9例,其中产后观察胎盘剥离Ⅱ度2例,Ⅲ度7例,死胎3例;胎盘后血肿型20例（低回声8例,等回声2例,无回声1例,高回声1例,混合性回声8例）,胎盘剥离Ⅰ度4例,Ⅱ度7例,Ⅲ度9例,死胎3例;胎盘边缘血肿型3例,胎盘剥离Ⅱ度2例,Ⅲ度1例;混合性包块型8例,胎盘剥离Ⅱ度1例,Ⅲ度7例,死胎5例。结论超声检查是临床诊断胎盘早剥重要的、不可缺少的首选辅助诊断方法,对帮助提高母婴存活率有重要意义。     

经阴道彩色多普勒超声对内生型早期宫颈癌的诊断价值

目的 探讨阴道彩色多普勒超声对内生型早期宫颈癌的诊断价值.方法 挑选20例经手术及病理证实的早期宫颈癌的超声表现进行回顾性分析,总结其特点,与另外11例宫颈良性病变相比较.结果 20例病理证实为早期宫颈癌,11例为Ib1期、5例Ib2期、4例Ⅱ a期.11例官颈良性病变中,6例病理证实为慢性宫颈炎,5例病理证实为宫颈...     

经阴道多普勒超声与病理微血管密度对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断

目的探讨经阴道多普勒超声在鉴别卵巢上皮性肿瘤良、恶性中的应用价值。方法术前应用经阴道多普勒超声(TVDU)包括彩色多普勒(TVCDU)、脉冲多普勒(PW)和三维彩色能量成像(3D-CPA)观测卵巢上皮性肿瘤的血管类型(VT)、血管指数(VI)及血流动力学等指标。术后应用免疫组织化学方法对病理组织切片进行微血管染色,计数微血管密度(MVD)。分析良、恶性卵巢上皮性肿瘤各指标的差异性及其与病理MVD的相关性。结果恶性组与良性组血流动力学参数的比较,收缩期峰值流速(PSV)升高、阻力指数(RI)值降低,舒张期切迹(DN)减少。良性组血流分布以Ⅰ型及Ⅱ型为主,恶性组以Ⅲ型为主。恶性组MVD明显高于良性组。恶性组VI与MVD之间存在正相关(r=0.629,P<0.01),RI与MVD之间存在负相关(r=-0.402,P<0.05)。结论经阴道多普勒超声检测肿瘤VT、VI、PSV、RI及MVD是鉴别良、恶性卵巢上皮性肿瘤的有效超声指标。     

彩色多普勒超声对61例鳃裂囊肿的诊断分析

目的：探讨鳃裂囊肿的二维及彩色多普勒超声特征。方法对2009年1月～2013年10月福建省肿瘤医院收治,且经手术病理证实的61例鳃裂囊肿患者的超声二维结构及彩色多普勒资料进行回顾性分析。结果根据鳃裂囊肿来源及手术所见部位,将其分为三型：I型（4例）、I 型（51例）、I I型（6例）。超声诊断结果与术后病理比较,总符合率为77%（47/61）。其中I型、I 型、I I型鳃裂囊肿符合率分别为50%（2/4）、88.24%（45/51）、0%（0/6）。超声图像特点为：圆形或类圆形的单房囊性肿块55例（100%）,其中47例（85.5%）囊壁呈薄壁,回声增强且清晰光整,8例（14.5%）囊壁增厚毛糙;55例中21例（38.2%）为囊内无回声者,20例（36.3%）囊内可探及稀疏或密集点状回声,14例（25.5%）囊内可探及到密集的粗短状或点状强回声;55例囊肿中46例（83.6%）囊肿后方回声增强,9例（16.4%）囊肿后方回声无增强;55例鳃裂囊肿内彩色多普勒血流图均未显示明显的血流信号,仅5例于囊肿边缘显示少量血流信号。结论彩色多普勒超声检查对诊断鳃裂囊肿具有较高的临床应用价值。