48例十二指肠溃疡急性穿孔临床分析

目的：探讨行单纯修补术及术后药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔效果。方法：对我院2005年6月～2008年12月收治的十二指肠球部渍疡急性穿孔48例患者中46例实施单纯修补,术后给予抗溃疡药物及根除幽门螺旋杆菌（Hp）治疗,予以保守治疗2例。结果：近期效果良好,腹膜炎治愈,溃疡症状消失,胃镜检查示溃疡愈合,无死亡。术后45例随访0．5～3年,溃疡复发6例。结论：行单纯修补术治疗十二指肠溃疡急性穿孔疗效确切,术后行正规抗溃疡及根除Hp治疗能有效降低溃疡复发率和并发症的发生率。     

单纯修补术加药物治疗十二指肠溃疡穿孔97例疗效分析

目的 观察单纯修补术+药物治疗十二指肠溃疡穿孔的长期疗效.方法 采用开腹单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔患者97例.术后应用奥美拉唑、呋喃唑酮及阿莫西林1～2周,继续服用奥美拉唑、胶态果胶铋等药物1～2个月,随访3个月至2年.结果 97例十二指肠球部溃疡穿孔行单纯修补术,因幽门梗阻两次行胃大部切除2例,全部病例2个月后复查胃镜,溃疡全部愈合.结论 溃疡穿孔单纯修补术简单可靠,配合术后药物治疗,疗效满意,单纯修补术作为治疗十二指肠溃疡穿孔的术式有着重要的临床价值.     

胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效的临床观察

胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症.本文收集我院 2007年1月至2010年7月收治的34例胃十二指肠溃疡穿孔修补患者的临床资料,其中行腹腔镜修补术16例,行传统开腹修补术18 例(含腹腔镜手术中转开腹1例) ,旨在比较腹腔镜与传统开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效.     

胃十二指肠溃疡穿孔38例诊疗体会

目的：探讨胃十二指肠溃疡穿孔的规范化诊疗流程。方法总结2009年3月—2014年3月我院收治的38例胃十二指肠溃疡穿孔病例,探讨基层医院对胃十二指肠溃疡穿孔的诊断方法和治疗效果。结果2例行胃大部切除术;28例行溃疡穿孔修补术;5例行保守治疗;3例术中证实为胃癌穿孔,Ⅰ期给予姑息性穿孔修补术,Ⅱ期行胃癌根治术。均取得良好的效果,术后并发肺部感染5例,粘连性肠梗阻3例,无1例死亡。结论明确诊断并根据具体的病情制定合理的个体化治疗方案,急诊行穿孔修补术仍是胃十二指肠穿孔最常用和有效的治疗方法。     

急性胃十二指肠溃疡穿孔116例临床治疗分析

目的探讨急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床诊断和治疗。方法回顾性分析我院1994年6月—2011年6月间116例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料。结果本组105例急诊行单纯修补术,毕Ⅰ式胃大部切除术4例,毕Ⅱ式胃大部切除术3例,4例保守治疗。均临床治愈出院,无院内死亡病例。结论急性胃十二指肠溃疡穿孔,单纯修补术是可靠的治疗方法,术中怀疑恶性溃疡应行胃大部切除术,一旦确诊均应积极进行手术治疗。     

76例十二指肠溃疡急性穿孔单纯修补加药物治疗疗效观察

目的 总结十二指肠溃疡穿孔单纯修补加药物治疗的经验.方法 回顾2000年6月至2005年6月期间共收治76例十二指肠溃疡急性穿孔,均行单纯修补术,术后结合药物治疗.术后3个月常规行胃镜检查,以后每半年随诊1次,1年至5年不等,根据胃镜检查结果判断溃疡愈合或复发,对其疗效进行分析总结.结果 76例均顺利完成手术,无手术中意外,病愈出院.并获得随访76例,术后3个月溃疡愈合为71例(93.4%)、术后1、3、5年溃疡复发分别为2例(2.6%)、8例(10.5%)、15例(19.7%).结论 单纯修补术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔效果满意,适用于基层医院广泛开展.     

十二指肠溃疡穿孔修补术临床分析

目的:探讨十二指肠溃疡穿孔采取单纯修补术进行治疗的临床效果。方法:选择收治的十二指肠溃疡穿孔的患者40例,采取单纯性修补术进行治疗,并与同期收治的十二指肠溃疡穿孔行高选择性迷走神经切断加修补术进行治疗的23例患者就临床结果进行比较。结果:63例患者全部治愈。切口感染1例,经对症治疗后治愈。术后3个月复查溃疡症状全部消失,溃疡愈合良好。随访1～5年单纯缝合修补病例术后1、3、5年溃疡复发率与迷走神经高选择性切断加修补术比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组远程并发症比较、手术及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:十二指肠溃疡穿孔患者行单纯缝合修补术,与综合内科治疗结合治部,临床治疗效果安全有效、并发症少、住院时间短,具有理想的远期疗效。     

单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔47例

目的评价单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的长期疗效。方法回顾性分析47例十二指肠溃疡急性穿孔患者实施单纯修补术进行治疗的临床资料。结果本组47例无1例死亡,仅4例出现切口感染,经换药后Ⅱ期缝合治愈。术后3个月溃疡愈合率93.62%(44/47),术后半年溃疡愈合率100.0%。随诊1~2年溃疡复发率6.38%(3/47)。溃疡复发者重复以上治疗仍有效,无1例因溃疡复发需行胃大部切除术。结论溃疡穿孔单纯修补术简单可靠,配合术后药物治疗,疗效满意,单纯修补术作为治疗十二指肠溃疡穿孔的术式有着重要的临床价值。     

胃十二指肠溃疡病穿孔行单纯修补术加用抗酸药103例治疗体会

目的 :急性十二指肠溃疡穿孔行单纯修补术 ,安全 ,并发症少。方法 :单纯修补术 ,术中同时彻底腹腔清洗 ,术后抗酸药治疗 3～ 6个月。结果 :术后恢复快 ,并发症少 ,溃疡愈合率高达 80 .6 %。结论 :急性十二指肠溃疡穿孔行单纯修补术作为一项急诊治疗措施是可取的。     

胃、十二指肠溃疡并穿孔151例治疗体会

目的 总结胃、十二指肠溃疡并穿孔的治疗体会. 方法 对我院2001年3月至2006年8月所收治胃十二指肠溃疡穿孔151例进行回顾性分析. 结果 非手术治疗64例,1例出现右膈下脓肿,经穿刺引流后治愈,所有病人术后抗溃疡治疗2-3个月,复查胃镜治愈率达89.5%.手术治疗87例,其中行胃穿孔修补术54例,胃大部分切除术33例,行穿孔修补术者术后均正规内科治疗3个月,复查胃镜治愈率达90%. 结论 急性胃、十二指肠溃疡并穿孔多能自行闭合,对适合病例选择保守治疗,安全有效,术后结合内科抗溃疡治疗,可达到溃疡愈合目的 .手术治疗近来多选择穿孔修补术,术后内科抗溃疡治疗可达到溃疡治愈.     

腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术效果。方法将我院2009年1月～2012年3月行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术32例患者设立为观察组,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术32例患者设立为对照组。结果与对照组32例开腹溃疡穿孔修补术观察指标比较,观察组32例腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的术中出血量少,术后下床活动时间早,术后住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有出血少,术后下床活动时间早,术后住院时间短,术后并发症少等优点,值得推广和应用。     

腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用

目的总结腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床经验。方法在腹腔镜下,吸尽腹腔内溢出的胃内容物后,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。结果33例十二指肠溃疡穿孔和5例胃穿孔行腹腔镜穿孔修补术均获得成功,2例胃癌穿孔转开腹手术。平均手术时间95min,术后3～5天进流食,7～10天出院。无术中、术后并发症。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤轻、脏器干扰小、痛苦轻、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

治疗十二指肠溃疡穿孔的临床分析

目的总结20年十二指肠溃疡穿孔的外科治疗经验,探讨治疗十二指肠溃疡穿孔的最佳方式。方法对221例（B组）和149例（A组）两个阶段十二指肠溃疡穿孔病例的临床资料进行回顾性分析。结果 B组治疗十二指肠溃疡穿孔术式首选胃大部分切除术,行该术161例术后近期并发症14例、穿孔修补后愈合不良1例,无手术死亡,术后随访溃疡复发率28.7%,再手术率11.5%。结论随着溃疡病病因研究和药物的临床应用进展,十二指肠溃疡穿孔行单纯穿孔修补术加术后正规内科治疗已成为一种较理想的治疗方式,效果满意。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔不同手术术式与预后的关系

目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科手术治疗效果。方法：收集我院2004年1月～2006年1月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔80例,进行回顾性分析。结果：80例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者均行手术治疗,行单纯穿孔缝合术50例,行胃大部切除术30例;单纯穿孔缝合术组需二期行胃大部切除术,其中,19例需继续间断口服抗酸药或质子泵抑制剂等维持治疗。结论：对于胃十二指肠溃疡急性穿孔,在病情允许的情况下应尽量采用胃大部切除术。     

单纯修补术治疗十二指肠溃疡病穿孔151例随访结果分析

我院1995年1月-2006年12月共计收治胃十二指肠溃疡病穿孔患者343例，其中十二指肠溃疡穿孔178例，胃溃疡穿孔155例。对十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术治疗27例，行单纯穿孔修补术151例，现将151例的治疗及随访结果报告如下。     

十二指肠溃疡穿孔修补术115例的临床分析

目的总结十二指肠溃疡穿孔修补手术治疗的经验。方法对115例十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果115例全部行穿孔修补术,其中开腹修补87例,腹腔镜下修补28例,同时加选择性迷走神经切断32例。均治愈出院,术后并发切口感染5例,肺部感染3例。术后均抗溃疡治疗3个月以上,98例复查胃镜溃疡愈合率96．94％（95／98）。结论十二指肠溃疡穿孔修补术是十二指肠穿孔的主要治疗方法,术后给予抗溃疡药物治疗效果满意,宜在基层医院推广应用。     

胃次切术后原发性肝癌3例报告

作经治因胃十二指肠溃疡行胃次切术后10年到15年间发生原发性肝癌3例，报告如下。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效比较研究

目的通过对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(1aparoscopic neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer,LNPGU)与传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(open neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer,ONPGU)的疗效,旨在为临床合理选择治疗方案提供科学依据。方法选取2014年1月~2015年1月间行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者32例,同时选择2012年12月~2013年12月行传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者32例作为对照。观察并对比两组的手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复情况、住院时间及并发症发生率。结果 LNPGU组的术中出血量显著少于ONPGU组,LNPGU组的肠鸣音恢复时间、住院时间显著短于ONPGU组,差异有统计学意义(P0.05);LNPGU组并发症发生率显著低于ONPGU组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效在促进胃肠功能恢复、并发症方面显著优于传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,值得推广和应用。     

胃十二指肠溃疡穿孔行急诊胃大部切除观察

目的探讨适用于基层医院的胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗方法。方法随机选取1998年1月至2016年1月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔行急诊胃大部切除术的60例患者及行单纯穿孔修补术的60例患者,对其临床资料及随访结果进行回顾性分析,观察胃十二指肠溃疡穿孔行急诊胃大部切除术的临床效果。结果实验组比对照组术中出血量多、术后住院时间长、肛门排气时间长、术后并发症多、复发率低,P0.05,差异有统计学意义,手术时间两组相差P0.05,差异无统计学意义。结论急诊胃大部切除术适用于基层医院胃十二指肠溃疡穿孔急诊入院患者。     

腹腔镜下小儿胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效观察（附5例报告）

目的观察腹腔镜下小儿胃十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术的疗效。方法回顾性分析行腹腔镜下单纯修补的5例胃十二指肠溃疡穿孔患儿的临床资料。结果 5例患儿均痊愈出院,无并发症发生,术后随访1～2年,胃镜检查未见复发。结论小儿胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下单纯缝合修补术是一种可行的方法,具有创伤小、恢复快的特点。