血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症32例疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将62例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为两组。治疗组32例用血府逐瘀汤治疗,对照组30例用氟西汀胶囊治疗,4周为1疗程,观察抑郁症改善和神经功能康复疗效。结果:抑郁症疗效总有效率:治疗组为87.50%,对照组为66.67%,2组总有效率经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05);神经功能康复疗效:治疗组为93.75%,对照组为56.67%,2组总有效率经统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症有效率明显优于氟西汀,具有临床实用价值。     

舒郁颗粒治疗中风后抑郁症150例临床观察

目的:观察舒郁颗粒治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将300例患者随机分为2组。治疗组150例,给予舒郁颗粒(由郁金、香附、川芎、水蛭、地龙、白芍、石菖蒲等组成)治疗;对照组150例,给予盐酸氟西汀胶囊治疗。观察2组治疗前后HAMD量表评分以及神经功能缺损程度评分,并观测2组患者的药物不良反应发生情况。结果:抑郁症状总有效率治疗组为87.3%,对照组为78.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);神经功能缺损症状总有效率治疗组为86.0%,对照组为74.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);HAMD积分,治疗组治疗4周和8周后均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后8周比较,差异有显著性意义(P<0.05)。神经功能缺损症状积分,治疗组治疗4周和8周后均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后8周比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:舒郁颗粒治疗PSD临床疗效确切。     

以督脉为主治疗抑郁症116例

目的:观察督脉为主治疗抑郁症的临床疗效。方法:采用随机分组的方法将232例患者随机分为两组。对照组(116例)采用心理疗法;治疗组(116例)在心理疗法的基础上,针刺百会、印堂、上星、华佗夹脊穴为主穴,配以电针、膀胱经走罐治疗。两组均治疗4周,分别对两组治疗前及治疗第4周末,治疗后第4周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:对照组总有效率73.28%,治疗组总有效率86.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HAMD评分两组治疗4周后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗4周后治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后第4周与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:以督脉为主治疗抑郁症疗效显著,优于单纯的心理治疗。     

醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症180例疗效观察

目的:观察醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将256例患者随机分为2组,针刺组180例采用醒脑开窍针法治疗;对照组76例口服阿米替林治疗,均连续治疗30天。观察患者治疗前后的临床症状变化,并进行SDS量表和HAMD量表评估。结果:显效率针刺组为40.6%,对照组为23.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);总有效率针刺组为72.8%,对照组为56.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后抑郁总分、严重指数均显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后针刺组抑郁总分、严重指数下降明显,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后HAMD量表总分均显著减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后针刺组总分减少明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。针刺组治疗后的抑郁下降值、悲观下降值、烦躁下降值,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组不寐下降值比较,差异无显著性意义(P>0.05)。其中,在改善抑郁、悲观的精神症状方面,针刺组疗效明显优于对照组,而在改善烦躁情绪方面,对照组疗效优于针刺组,2组在改善睡眠障碍方面没有明显差异。结论:醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症疗效可靠,可较好地改善临床症状。     

醒脑汤治疗中风后抑郁症150例临床观察

目的:观察醒脑汤治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将300例患者随机分为2组。治疗组150例予醒脑汤治疗,对照组150例予盐酸氟西汀胶囊治疗。2组患者均治疗4周为1疗程,2疗程后观察疗效。结果:抑郁症总有效率治疗组为87.3%,对照组为78.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。神经功能缺损症总有效率治疗组为86.0%,对照组为74.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。HAMD积分治疗组治疗4周和8周后与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);对照组治疗4周和8周后,HAMD积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后8周比较,差异有显著性意义(P0.05)。神经功能缺损症评分,治疗组治疗4周和8周后与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);对照组治疗4周和8周后,神经功能缺损症评分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗8周后比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:醒脑汤治疗PSD临床疗效确切。     

加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症(PSD)的安全与疗效。方法 73例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为中药治疗组和帕罗西汀西药对照组,疗程4周。于治疗后第1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果中药治疗组与西药对照组显愈率(65.7%、57.9%)比较,差异未有明显统计学意义(P0.05)。治疗第1、2周末,两组HAMD评分组间比较,中药治疗组评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗第4周末,两组HAMD评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间两组HAMD评分分别与各自治疗前组内比较,评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。中药治疗组对副反应的干预优于西药对照组(P0.05)。结论加味补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁症起效快、疗效稳定、不良反应少、安全性高、依从性好,其综合临床疗效优于帕罗西汀。     

解郁复元颗粒联合西酞普兰治疗卒中后抑郁症45例

目的:探讨解郁复元颗粒联合西酞普兰治疗卒中后抑郁症(PSD)的疗效及安全性。方法:90例PSD患者随机分组,对照组45例用西肽普兰,治疗组45例在对照组基础上加用解郁复元颗粒,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗2周、4周、8周末评定疗效,用神经功能缺损程度评分判定神经功能恢复情况。结果:治疗8周末,两组治疗前后HAMD评分均有显著性差异(P<0.05),两组间比较有极显著性差异(P<0.01);总有效率治疗组95.45%,对照组83.72%;两组间神经功能缺损评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:解郁复元颗粒联合西酞普兰治疗PSD疗效、安全性、依从性均较好,并可促进神经功能的恢复。     

运用中医疏肝健脾法治疗卒中后抑郁临床观察

目的:观察疏肝健脾法结合小剂量阿米替林治疗中风后抑郁症的疗效。方法:将126例卒中后抑郁症(PSD)患者随机分成对照组(予阿米替林口服)和观察组(在对照组基础上加服疏肝健脾汤),两组治疗8周,观察比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及两组不良反应的发生情况。结果:两组HAMD评分比较,治疗前及治疗2周末两组无显著性差异(P0.05),治疗4周、8周末观察组优于对照组(P0.01);观察组不良反应发生人数明显低于对照组(P0.01)。结论:疏肝健脾法结合小剂量阿米替林治疗PSD疗效确切,不良反应少。     

解郁安神汤对难治性抑郁症治疗的增效作用

目的探讨解郁安神汤联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为2组各30例,研究组予解郁安神汤+文拉法辛+心理干预治疗,对照组予无抽搐电休克+文拉法辛+心理干预治疗,观察治疗8周;用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果治疗8周后,研究组总有效率70%,对照组67%,2组比较无显著性差异(P0.05);HAMD评分研究组自第4周末、对照组自第2周末开始下降,与治疗前比较有显著性差异(P0.01);HAMD、TESS评分组间比较无显著性差异(P均0.05)。结论解郁安神汤对难治性抑郁症的治疗有较好的增效作用,无明显毒副作用。     

醒脑解郁胶囊治疗卒中后抑郁症临床疗效分析

目的:观察醒脑解郁胶囊对卒中后抑郁症的临床疗效.方法:临床治疗采用随机双盲法,结果显示醒脑解郁胶囊组和百优解组患者治疗后抑郁程度愈显率分别为:76.7%,66.6%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).醒脑解郁胶囊组和空白对照组患者治疗后神经功能缺损愈显率分别为:73.33%,60.0%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:醒脑解郁胶囊对卒中后抑郁症的抑郁程度和神经功能缺损有较好的疗效.     

合欢乐冲剂治疗抑郁症的临床研究

目的 观察合欢乐冲剂治疗抑郁症的临床疗效.方法 收集抑郁症病例76例,随机分为两组.治疗组38例,服用合欢乐冲剂治疗;对照组38例,口服蒲郁胶囊治疗.两组均在治疗前、治疗后第2周末、4周末、6周末时分别用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行评分比较.结果 两组疗效治疗前与治疗后比较,具有显著性差异(P＜0.05);治疗6周后比较无显著性差异(P＞0.05),对痊愈患者停药后半年随访比较有显著性差异(P＜0.05).结论 合欢乐冲剂具有抗抑郁、改善睡眠的作用,治疗抑郁症疗效与蒲郁胶囊相当,且远期疗效优于蒲郁胶囊,复发率低.     

针药配合治疗脑卒中后抑郁58例临床观察

目的:观察针刺配合中药治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法:将108例PSD患者随机分为2组,治疗组58例采用针刺百会、神庭、上星、印堂、水沟、安眠、神门、内关、三阴交、太冲等穴,并配合口服舒肝解郁饮治疗;对照组50例采用口服路优秦治疗.观察治疗前后临床症状、抑郁量表评定(HAMD)、肢体运动功能(TMA)及单胺类神经递质变化情况.结果:总有效率治疗组为87.93%.对照组为78.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后HAMD、TMA评分明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后HAMD、TMA评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)明显高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针药配合能明显改善脑卒中后抑郁患者的心境状态,减轻抑郁症状.     

柴胡桂枝汤加减治疗气滞阳郁型卒中后抑郁的疗效及对5-HT水平的影响

目的探讨柴胡桂枝汤加减治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法将87例PSD患者按照随机数字表法随机分为治疗组(44例)和对照组(43例),对照组用盐酸帕罗西汀治疗,治疗组在对照组基础上加用柴胡桂枝汤加减治疗,疗程为4周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),于治疗前及治疗4周末评定临床疗效,同时观察2组治疗前后5-HT水平。结果治疗4周末,2组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P0.05);2组治疗前后HAMD评分均有显著性差异(P0.05),2组治疗后比较有极显著性差异(P0.01);2组治疗前后5-HT水平比较有显著性差异(P0.05),2组治疗后比较有显著性差异(P0.05)。结论柴胡桂枝汤加减治疗气滞阳郁型卒中后抑郁疗效好,能明显提升5-HT水平。     

针刺合并舍曲林治疗抑郁症疗效观察

目的:观察以针刺合并舍曲林治疗抑郁症的临床疗效。方法:将52例患者随机分为两组,针药组26例,采用针刺合并舍曲林;对照组26例,单纯给予舍曲林。在治疗前及治疗后第l、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表HAMD(17项)及副反应量表TESS来评定临床疗效和不良反应。结果:治疗6周末针药组有效率88.5%,对照组为80.8%,两组临床疗效相当(P>0.05)。针药组在治疗后第1周末HAMD评分已明显下降(P<0.01),而对照组HAMD评分第2周末才有显著性下降(P<0.01)。针药组治疗后第1周末、2周末HAMD评分较对照组下降显著(P<0.01),治疗后第4、6周末评分均无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应均轻微。结论:针刺合并舍曲林治疗抑郁症与单用舍曲林疗效相近,但起效快,安全性高。     

中西医结合治疗脑梗死后抑郁症32例疗效观察

目的观察中西医结合治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法将64例脑梗死后抑郁症患者随机分为2组。2组均给予常规脑梗死药物治疗基础上,治疗组32例加用百忧解、舒血宁治疗;对照组32例加用多虑平治疗。2组均在治疗前和治疗后4周、8周根据汉密顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NISHH)进行评分。8周后进行疗效评定。结果治疗组治疗后4周、8周HAMD和NISHH评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与对照组同期比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率93.7%,对照组65.6%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗脑梗死后抑郁症疗效确切。     

中西医结合治疗糖尿病肾病44例临床研究

目的:观察补肾益气活血法联合依那普利治疗DN的临床疗效.方法:将79例患者随机分为治疗组与对照组.2组给予相同的糖尿病基础治疗,治疗组采用中药补肾益气活血丸联合依那普利治疗,对照组单用依那普利治疗,疗程均为2个月.观察2组治疗前后症状、体征、血糖、血压、UAER及24h尿蛋白定量等情况.结果:治疗组治疗前后症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组血糖及血压治疗后均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,无显著性差异(P>0.05).2组治疗后UAER和24h尿蛋白定量均有下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组在UAER及24h尿蛋白定量的改善方面均优于对照组.总有效率治疗组为88.37%,对照组为69.70%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:补肾益气活血丸联合依那普利治疗DN的临床疗效优于单用依那普利治疗.     

氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的对照研究

目的观察氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效。方法70例抑郁症患者随机分成单用组和合用组,共观察8周,于治疗前、治疗后1,2,4,6,8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效及毒副反应。结果治疗第8周末,合用组与单用组的显效率分别为86%和68%,2者比较有显著性差异(P<0.05);合用组在1周末起效,单用组2周末起效;2组治疗后1周、2周、4周评分有显著性差异(P<0.05);2组的因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面有显著性差异(P<0.05)。结论氟西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的特点,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状。     

镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症的临床研究

目的:观察镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症的疗效及安全性。方法:选择符合CCMD-3诊断标准的轻中度抑郁症患者80例,随机分配到镇惊定志合剂治疗组和氟西汀阳性药物对照组,每组各40例,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-GI)及不良反应量表(TESS)在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果:对照组、中药组总有效率分别为87.5%、90.0%;两组治疗后,HAMD及CGI-GI评分均明显降低(P<0.05),至第8周两组间评分无显著性差异(P>0.05);中药组不良反应TESS评分显著低于对照组(P<0.01)。结论:镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症疗效好安全性高。     

壮医针挑结合壮医药线点灸疗法治疗痔疮疗效观察

目的:观察壮医针挑结合壮医药线点灸疗法治疗痔疮的临床效果。方法:将102例患者随机分为2组,治疗组采用壮医针挑挑刺"痔点",挑完后用壮医药线点灸"痔点"梅花穴、痔顶穴和痔疮梅花穴;对照组采用传统针灸治疗。结果:治疗组有效率达到98.1%,优于对照组(85.4%),差异具有显著意义(P<0.05);治疗组治疗后便血情况与对照组比较,差异具有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后肛门疼痛情况与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后肛门水肿情况比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:综合运用壮医针挑结合壮医药线点灸疗法治疗痔疮疗效好,该方法简单可行,痛苦少,疗程短,疗效快,值得进一步推广。     

导痰汤合菖蒲郁金汤与氟西汀治疗卒中后抑郁症49例

目的:比较导痰汤合菖蒲郁金汤单用和与氟西汀联用治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:随机分为两组,对照组42例口服导痰汤合菖蒲郁金汤,治疗组49例在对照组的基础上同时口服氟西汀。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率91.8%,对照组有总效率为76.2%,两组间比较具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HAMD减少优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对卒中后抑郁症患者均有肯定疗效,前者副反应更轻微,更能提高老年患者接受治疗的依从性。