肺癌脑转移瘤特征的CT影像学研究

为了回顾性研究肺癌脑转移瘤CT特征的表现,对经手术病理证实的42例肺癌脑转移CT特征的表现进行了总结分析。结果发现：肺癌脑转移的CT表现常多发于大脑皮质或皮质下区,腺癌脑转移以结节状瘤灶多见,瘤旁水肿程度不一。鳞癌脑转移以环状强化多见,瘤旁水肿重,占位效应明显。对等密度无水肿转移瘤灶提示增强扫描的重要性。对肺癌单发脑转移的诊断及转移时间也进行了探讨。从多方面认识到不同的肺癌脑转移瘤有不同CT特征表现。     

肺癌脑转移瘤的CT征像及分析

目的：分析肺癌脑转移瘤的CT特征表现；方法：对临床及病理证实的36例肺癌脑转移瘤的CT表现进行分析；结果：发现肺癌脑转移瘤的CT表现多为常见于大脑皮质或皮质下区，肺腺癌脑转移以结节状病灶多见，瘤旁水肿程度不一，肺鳞癌脑转移以环状强化多见，瘤旁水肿重，占位效应明显，转移瘤平扫表现为等密度时增强扫描十分重要；结论：不同组织类型肺癌脑转移瘤有不同的CT特征。     

不同类型肺癌脑转移瘤病灶MSCT图像特征对比

目的 分析不同类型肺癌脑转移瘤病灶MSCT图像特征。方法 收集本院2018年1月至2019年4月收治的67例肺癌脑转移瘤患者影临床资料,其中34例腺癌,21例鳞癌,8例腺鳞癌,2例大细胞癌,2例小细胞癌。分析患者MSCT图像,观察不同病理类型肺癌脑转移瘤病灶在患者脑内分布、数目、位置、强化特点、周围水肿、病灶与周围临近组织关系等情况。结果 腺癌共检出转移病灶78处,鳞癌33处,腺鳞癌脑转移灶13处,小细胞癌4处,大细胞癌2处;不同类型肺癌脑转移瘤病灶部位均为顶叶居多,水肿程度相似均以重度水肿多见;转移病灶均出现不同程度强化,而鳞癌以环形强化为主,腺癌、小细胞癌以结节性强化为主,极少数病灶不强化。结论 不同类型肺癌脑转移瘤病灶数目、强化形式CT影像表现存在差异,通过分析影像学表现可为临床鉴别诊断提供参考依据。     

肺癌脑转移瘤特征的CT影像学研究

为了回顾性研究肺癌转移瘤ＣＴ特征的表现,对经手术病理证实的４２例肺癌脑转移Ｃ笔挺珠表现进行了总结分析,结果发现：肺癌脑转移的ＣＴ表现党多发于大脑皮质和或皮质下区,腺癌脑转移以结节状瘤灶多见,瘤旁水肿程度不一。鳞癌脑转移以环状织经多见,瘤旁水肿重,占位效应明显。对等密度无水肿转移瘤灶提示增强扫描的重要性。对肺癌单发脑转移的诊断及转移时间也进行了探讨。从多方面认识到不同的肺癌脑有不同ＣＴ特征表现。     

肺癌脑转移瘤32例的CT表现特征

目的分析肺癌脑转移瘤的CT表现特征。方法对32例经临床和病理证实为肺癌脑转移瘤的CT表现作回顾性分析。结果32例肺癌脑转移瘤患者中,鳞癌14例、腺癌15例,其它类型3例。转移瘤大小为0.5~5 cm。脑内共见转移瘤灶82个,位于大脑皮层或皮层下方70个,后颅凹9个,基底节区、室管膜下、桥脑各1个。平扫呈低密度12例,等密度7例,高密度2例(瘤内出血),混杂密度11例。增强扫描呈肿块结节状强化12例,环形强化7例,混合型强化13例。82个转移瘤灶中73个瘤周不同程度水肿,9个瘤周无水肿,其中7个位于幕下。多发病灶或并发多种形态并存的转移瘤病例22例,单发病灶10例。结论头颅CT增强扫描可以增加转移瘤灶的检出,多发或多种形态并存的强化灶、瘤周水肿明显是其特征性表现。     

脑转移瘤的CT分析（附48例）

目的探讨脑转移瘤的CT影像特点及诊断价值,以提高其诊断准确率。方法回顾性分析48例经手术及病理证实的颅内转移瘤的CT表现及特征。结果本组多发性脑转移瘤31例,单发17例,发病年龄集中在40～60岁,原发病灶多来自于肺癌,CT特征为：脑转移瘤幕上多见,大多位于灰白质交界,大脑中动脉供血区,多为略低密度结节,伴有出血、坏死、囊变,一般无钙化,均有不同程度强化;灶周水肿显著,占位效应明显,肿瘤大小与水肿程度不成比例。讨论CT扫描对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

脑转移瘤37例的CT表现

目的探讨脑转移瘤的CT表现特点及诊断价值。方法回顾性分析37例经手术及病理证实脑转移瘤患者的CT影像特征。结果本组多发性脑转移瘤25例,单发12例。发病年龄集中在40岁~60岁,原发病灶多来自肺癌。CT特征为脑转移瘤幕上多见,大多位于灰白质交界、大脑中动脉供血区。多为略低密度结节,伴有出血、坏死、囊变,一般无钙化,均有不同程度强化,灶周水肿显著。占位效应明显,肿瘤大小与水肿程度不成比例。结论 CT扫描对脑转移瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

单发脑转移瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨单发脑转移瘤的CT表现，提高对单发脑转移瘤的诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理或临床资料证实的37例单发脑转移的CT表现。结果单发脑转移瘤病灶多位于大脑灰白质交界区；形态多样，可表现为结节、环形及囊实性不规则形，以结节多见，多伴有明显水肿，水肿程度与解剖部位有关；增强扫描可见不同程度均匀或不均匀强化。少数单发脑转移瘤具有不典型CT表现。结论单发脑转移瘤的CT表现具有一定的特征，有助于鉴别诊断。     

脑转移瘤CT诊断22例分析

目的 分析脑转移瘤的CT表现,提高对该病的认识。方法 回顾性分析本院2000年3月～2003年8月临床确诊的22例脑转移瘤患者的临床资料。结果 本组多发性脑转移瘤13例,单发9例,发病年龄集中在40～60岁,原发病灶最多来自于肺癌。CT表现特征为：脑转移瘤幕上多见,大多位于灰白质交界大脑中动脉供血区;多为略高密度结节影,伴有出血、坏死、囊变,一般无钙化,瘤实体部分多明显强化;灶周水肿显著,肿瘤大小与水肿程度不成比例。结论 CT为临床诊治脑转移瘤提供重要的信息。     

SWI在不同病理类型肺癌脑转移瘤诊断中的应用

目的 分析磁敏感加权成像(SWI)与对比增强T₁WI(CE-T₁WI)对不同病理类型肺癌脑转移瘤检出率的差异,并探讨转移瘤内易感性信号(intratumoral susceptibility signals ITSS)与原发性肺癌病理类型的关联性,为临床提供参考价值。方法 77例经病理证实肺癌患者被纳入,其中鳞癌组18例、腺癌组38例、小细胞癌组21例。所有患者均行颅脑常规MRI平扫、SWI及CE-T₁WI,并行3个月后随访观察证实。结果 SWI与CE-T₁WI对肺鳞癌脑转移瘤检出率差异无统计学意义(P=0.622),而对腺癌组(P<0.01)与小细胞癌(P=0.018)脑转移瘤检出率有统计学差异。不同病理类型肺癌脑转移瘤内ITSS形态有差异,肺鳞癌转移瘤以点、线状居多,腺癌转移瘤以结节状居多,小细胞癌转移瘤以不规则形居多。结论 SWI、CE-T₁WI对肺鳞癌脑转移瘤检出率差异无统计学意义,对腺癌与小细胞癌脑转移瘤检出率有统计学差异,不同组织类型肺癌脑转移瘤内ITSS形态...     

周围型小肺癌的CT表现与组织病理类型的相关性研究

目的：探讨周围型小肺癌螺旋CT表现与组织病理学间的相关性。方法：回顾性分析53例周围型小肺癌螺旋CT表现及组织病理类型,对各种CT表现及其病理类型进行统计对照。结果：不同组织病理类型病灶发生部位差异无统计学意义（P〉0．05）。鳞癌病灶的分叶征较其它组织学类型病灶多见（P〈0．05）;腺癌病灶的毛刺征、胸膜凹陷征较其它组织学类型病灶多见（P〈0．05）。不同组织病理类型病灶平扫、增强60s后,CT差值、腺癌CT差值大于鳞癌（P〈0．05）。结论：周围型小肺癌螺旋CT表现与组织病理类型之间存在一定的内在关系,CT检查可为周围型小肺癌初步定性。     

基于MRI影像学检查研究肺癌脑转移瘤与病理类型的关系

目的分析MRI影像学检查研究肺癌脑转移瘤与病理类型的关系。方法取我院2017年1月至2019年1月收治的肺癌脑转移瘤患者70例。所有患者接受MRI检查,使用GE公司生产的3.0T超导型磁共振诊断扫描仪。由2名经验丰富的MRI医师进行双盲独立审片,将审片结果密封后送至研究小组。组内成员根据病理检查结果对MRI结果情况判断阳性情况,分析MRI影像学检查研究肺癌脑转移瘤与病理类型的关系。结果 MRI诊断鳞癌、腺癌、小细胞肺癌阳性例数分别为8例(80.00%)、31例(96.88%)、25例(89.29%)。MRI诊断多发转移阳性例数40例(93.02%),多发转移中误诊的有3例(6.98%)。单发转移例数27例,MRI诊断单发转移阳性例数27例(100%)。MRI诊断肺癌脑转移瘤高分化型13例(92.86%)、中分化型33例(94.29%)、低分化型18例(85.71%)。MRI诊断肺癌脑转移瘤水肿阳性情况为无水肿13例(72.22%)、轻度水肿15例(75.00%)、中度水肿18例(85.71%)、重度水肿10例(90.91%)。MRI诊断肺癌脑转移瘤类型、转移、分化、水肿与病理呈正相关(P0.05)。结论肺癌脑转移瘤类型、转移数量、分化、水肿的MRI图像与病理有一定的相关性,增强扫描容易发现平扫未发现的病灶,有助于临床治疗。     

周围型肺癌的CT特点临床分析

目的：探讨周围型肺癌的CT表现特点。方法随机选取该医院放射科CT室2014年1月—2015年12月期间的100例周围型肺癌患者,所有患者均经过病理学确诊,根据不同的病理类型与不同的病理分化程度进行分组,统计不同患者的CT表现特点。结果不同病理类型患者在CT上出现胸膜凹陷征的比率不同,腺癌出现胸膜凹陷征的几率最大,鳞癌出现的几率最小,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);在纵膈淋巴结转移方面,小细胞癌出现纵膈淋巴结转移几率最高,与腺癌相当,鳞癌相对出现纵膈淋巴结转移几率最低,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论周围型肺癌患者的不同病理类型及不同分化患者的CT表现有其特殊的表现形式,CT诊断对于临床病理分型与病理分化程度有一定的指导价值。     

肺癌脑转移的18F-FDG PET/CT显像特征

目的：分析不同病理类型肺癌脑转移的18F-FDG PET/CT显像特点。方法：回顾性分析103例肺癌脑转移患者的头部18F-FDG PET/CT显像资料,观察不同病理类型肺癌脑转移瘤病灶的18F-FDG摄取情况及其与CT表现类型的相应关系。结果：肺癌脑转移瘤的发生部位与原发灶病理类型无关联性（χ2=6.319, P=0.984,CC=0.174）;肺癌脑转移瘤的18F-FDG 摄取与原发灶病理类型均无关联性（χ2=11.977, P=0.448,CC=0.330）,而与CT表现类型密切相关（χ2=37.689, P=0.000, CC=0.420）。结论：肺癌脑转移瘤的18F-FDG PET/CT表现形式多种多样,掌握其18F-FDG PET/CT显像特点,有助于提高脑转移瘤的诊断准确率。     

肺癌脑转移瘤的病理类型与DWI的SI和rSI相关性研究

目的肺癌脑转移瘤由于其病理类型不同在磁共振弥散加权像（diffusion weighted imaging,DWI）上可能会表现出不同的信号强度（signal intensities,SI）和相对信号强度（relative signal intensities,rSI）,本研究试图探讨DWI上的SI及rSI与肺癌脑转移瘤病理类型之间的相关性。方法回顾性分析经病理证实或经临床随访证实肺癌脑转移瘤20例,肺鳞癌3例（8个病灶）、腺癌11例（57个病灶）、肺小细胞癌6例（13个病灶）,对脑转移瘤的病理类型与DWI的SI及rSI进行相关性分析,比较SI和rSI两种方法的结果。结果肺小细胞癌的SI最高,鳞癌其次,而腺癌最低。Kruskal wallis检验SI组件比较肺鳞癌与肺腺癌之间P值是0.229,肺腺癌与小细胞癌之间P值是0.001,肺鳞癌与小细胞癌之间P值是0.131,rSI的组间比较肺鳞癌与肺腺癌之间P值是0.034,肺腺癌与小细胞癌之间P值是0.000,肺鳞癌与小细胞癌之间P值是0.06。Spearman检验SI与病理类型之间的相关系数是0.607,P值是0.000,rSI与病理类型之间的相关系数是0.255,P值是0.024。结论肺癌脑转移瘤的病理类型与SI和rSI之间具有相关性,SI和rSI对于以脑转移瘤为首发症状的患者具有重要的临床意义,能够指导临床进一步明确原发病变及制定治疗方案。     

单发囊性脑转移瘤临床分析

目的探讨单发囊性脑转移瘤的临床特点。方法回顾性分析经手术切除，病理证实的8例单发囊性脑转移瘤的临床表现和影像学表现。结果8例单发囊性脑转移瘤术前误诊5例；术前发现肺癌3例，术后发现肺癌2例；影像表现：囊壁可均匀、不均匀或壁结节；增强呈环形强化6例，壁小结节强化1例，无强化1例；瘤周无水肿3例，轻度水肿2例，中度水肿2例与重度水肿1例。结论单发囊性脑转移瘤临床误诊率高，缺乏“小瘤体，大水肿”的脑转移瘤典型影像征象，肿瘤病史及肺部CT检查可提高诊断率。     

56例周围型小肺癌的CT表现与病理对照研究

目的:探讨周围性小肺癌的CT表现及相对应的病理基础。方法:分析56例周围性小肺癌的CT表现和不同分化程度的周围小肺癌CT表现并比较相对应的病理基础。结果:胸膜凹陷征,支气管血管集束征在腺癌、鳞癌、肺泡癌三组中差异有统计学意义(P<0.05),纵膈淋巴结转移三组差异有统计学意义(P<0.01),而CT影像学表现在不同分化程度的周围性小肺癌患者中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:从CT影像学表现可以初步判断肺癌的病理类型。     

脑转移瘤的CT诊断

目的探讨脑转移瘤的CT诊断价值。方法回顾性分析32例经病理或临床确诊的脑转移瘤CT表现。结果该病多发生于中老年人;原发灶以肺癌占绝大多数;多发病灶多于单发病灶;病灶形态以结节形和环形居多数;幕上病灶多于幕下,病灶多位于脑皮髓交界区;病灶周围脑水肿多明显,但发生于小脑半球者灶周水肿不明显;脑转移瘤CT应与胶质瘤、脑脓肿、脑结核瘤鉴别。结论脑转移瘤CT表现具有一定的特征性,CT是扫描脑转移瘤的较理想诊断手段,特别是强化CT能发现平扫不易发现的病灶,还可显示脑膜转移。     

肺癌脑转移的MRI诊断分析

目的 分析肺癌脑转移的MRI表现特征及诊断价值。方法 对82例经临床及病理证实为肺癌脑转移的患者行头部MRI检查，并进行回顾性分析。结果 82例肺癌脑转移患者中，腺癌52例，鳞癌13例，小细胞肺癌10例，肺泡癌2例。病灶增强后呈环形强化的21例，结节状强化的35例，混合型强化的17例，片状强化4例，单纯脑膜线状强化5例。结论 MRI增强扫描有助于肺癌脑转移的检出率，多发环形强化和（或）结节状强化病灶、瘤周明显水肿是其特征性表现．     

MRI在肺癌脑转移中的诊断价值评价

目的探讨肺癌脑转移的MRI表现,提高认识和诊断水平。方法回顾性分析164例经病理证实的肺癌患者脑转移的MRI表现,分析转移病灶的部位、数目、形态、大小、水肿程度等,同时分析不同病理学类型肺癌脑转移的MRI表现。结果所有肺癌脑转移患者中,单发病灶47例,多发病灶117例。共有257个转移灶,大多分布在幕上(73.2%)。灶体直径≥1cm,多表现为中、重度水肿(68.8%)。腺癌脑转移病灶以中度、重度水肿比例最高(68.2%)。结论肺癌脑转移灶具有典型脑转移瘤的MRI特征,有利于临床早期干预。