庆大霉素引起毒性反应4例综合报告

本文报告2例新生儿(7天、10天),2例乳儿(8月,19月),均因肌注常规剂量庆大霉素引起毒性反应。现将其中2例介绍如下。例1,男,10天。因脐部感染收入内蒙古自治区妇幼保健院治疗,因青霉素皮试阳性而选用庆大     

新生儿庆大霉素耳毒性的随访

新生儿庆大霉素耳毒性的随访重庆医科大学儿童医院（６３００１４）徐云鹤，蒋莉，戴若丹，吴仕孝近年来，对庆大霉素耳毒性的临床观察和实验研究，愈来愈引起了临床医生的重视。为时，我们对新生儿期在我科应用庆大霉素，而无血药浓度监测的现已进入学龄前期的儿童进行了...     

蚕豆病70例临床分析

我院1982年4月～1992年5月共收治70例蚕豆病,其中男57例,女13例。年龄<1岁5例,>1岁65例,均于发病24h后入院。哺乳母亲食蚕豆5例,其它均有食蚕豆史。起病多急骤,于食蚕豆后数h至数d发生溶血,症状轻者仅有贫血,重者贫血进行性加重,伴有黄疸和血红蛋白尿,并有畏寒,发热,恶心,呕吐和腹痛等,极重者出现休克和肾出血或急性肾功能衰竭。全部病例尿胆元阳性。重度贫血48例,极重度4例及中度13例CO_2-CP均降低,极重度贫血者血BUN增高。均给综合治疗,全部病人痊愈出院。     

丁胺卡那霉素肾毒性损害前瞻性研究

药物性肾毒性损害常表现为药物性急性间质性肾炎(DAIN)。我们对1991年因细菌感染住院,又对丁胺卡那霉素(丁卡)敏感的23例患儿作了前瞻性研究。男13例,女10例,年龄2月～9岁。治疗前所有实验检查包括血BuN、Cr、uA,尿β_2M、Alb、γGT、NAG、THP,尿渗透压与血渗透压及其比值,尿常规,血清丁卡浓度等均正常。在用丁卡治疗第3天及第7天时重复前述各项检查。此研究表明兼有临床及实验检查异常者即显性DAIN占34.8%(8/23例),仅有实验检查异常者即隐性DAIN占52.2%(12/23例),故本组用丁卡致DAIN总发生率为87%20/23例。     

丁胺卡那霉素对新生儿的肾毒性

对４０名疑有细菌性感染的足月新生儿采用不同剂量及方法输注丁胺卡那霉素，用药前后检测反映肾功能的６项指标，按所测指标中任２项异常者则为肾损害，结果有７例异常（１７．５％），出院时仍异常者仅２例（５％），说明丁胺卡那霉素肾毒性发生率较低，且是一过性的，若采用每天１次用药，则肾毒性可降至最低。     

新生儿气胸70例临床分析

新生儿气胸７０例临床分析上海医科大学儿科医院（２０００３２）姚明珠邵肖梅张旭东本文分析了我院新生儿病房自１９９０年１月至１９９６年９月收治的７０例Ｘ线证实为气胸的患儿资料，对医源性气胸与病理性、自发性气胸的临床、Ｘ线表现以及治疗和预后进行了比较。１临...     

丁胺卡那霉素肾毒性损害的防治研究

研究目的 探讨丁胺卡那霉素（丁卡）肾毒性损害的防治。研究方法 采用病例对比研究方法。正常对照组儿童５０例均测尿常规、尿与血β２Ｍ、尿与血ｍｏｓｍｏｌ、尿与血ＴＨＰ、尿ＡＩｂ、尿ｒＧＴ、尿ＮＡＧ、肾功能、血清丁卡浓度。研究组４３例，均为重症感染患者，其中Ⅰ组（２３例）仅用丁卡７天；Ⅱ组（２０例）丁卡、维生素Ｃ（ＶＣ）、维生素Ｅ（ＶＥ）同时用７天。Ⅰ、Ⅱ两组病例在治疗前、治疗第３天、治疗第７天均作上述     

脂质代谢异常的肾毒性研究

本文介绍了血浆脂质、脂蛋白及载脂蛋白的生理作用及正常代谢途径,描绘了肾病时的高脂质,高脂蛋白血症,其异常的机制为肝脏脂质及脂蛋白合成增多及脂蛋白分解代谢减弱。脂质的肾毒性机制为脂蛋白中和肾小球基底膜阴电荷,刺激系膜增殖,损伤肾内小血管,脂蛋白在肾小管内沉积,抑制免疫反应,补体活性亢进和高凝等。本文最后简介了高脂血症的治疗,并认为β-羟-β-甲戊二酰辅酶 A(HMGcoA)抑制剂为有前途的药物     

先锋霉素V肾毒性作用的研究：附69例报告

先锋霉素V是近年来临床上常用的一种有效的抗生素,属β-内酰胺类抗生素,其抗菌谱广临床应用效果好,但对肾脏有一定的毒性作用。这种毒性作用的程度如何,与用药时间长短的关系怎样,停药后能否恢复,就这些问题,我们对我科1992.2～1992.10间住院病人中应用先锋霉素V的患儿做了观察,现将结果报告如下。     

庆大霉素诱导急性肾损伤大鼠肾脏热休克蛋白70的表达

目的探讨庆大霉素诱导急性肾损伤大鼠模型中肾脏热休克蛋白70(HSP70)的分布及表达规律。方法大鼠150只随机分为对照组(A)[注射9g/L盐水4mL/(kg·d)]和实验组B[注射庆大霉素注射液80mg/(kg·d)],实验组C[注射庆大霉素注射液160mg/(kg·d)]。将对照组和实验组分别于注射后6、12、24、36、48h各取10只大鼠剖腹取肾,光镜、电镜下观察肾脏的病理变化,通过免疫组织化学法观察HSP70的表达情况。结果HSP70在肾皮质肾小球周围近曲小管上皮细胞胞浆内分布增加,其表达量在注射后6h已经升高,12h达到高峰,48h仍高于正常对照组(P<0.01)。同一时相点注射160mg/(kg·d)较注射80mg/(kg·d)HSP70表达量高(P<0.01)。结论肾毒性药物早期即可引起肾小管上皮细胞的应激反应,可能与细胞自我保护机制启动有关。     

硫酸小诺霉素的肾毒性作用

硫酸小诺霉素的肾毒性作用林荣军，杜嗣廉，李静，于汉松，邵地华，魏云霞硫酸小诺霉素是一种新型氨基糖甙类抗生素，用于小儿患者尤其腹泻患儿的安全性材料甚少。我们于１９９２年１０月～１２月用硫酸小诺霉素治疗了３０例腹泻患儿，在治疗前、治疗第７天及停药后７天分...     

尿NAG早期监测核糖霉素肾毒性

尿ＮＡＧ早期监测核糖霉素肾毒性青岛市儿童医院（２６６０１１）朱慧娟，江崇才，孙蓓蒂青岛港防疫站任嘉庆核糖霉素是一种新型的氨基甙类抗生素，近年在儿科领域应用广泛。有报道核糖霉素可致急性肾衰［１］。为了早期预测其肾毒性作用，我院对应用核糖霉素的４０例患儿...     

常规剂量庆大霉素致失语一例

病例摘要　患儿 ,男 ,3岁 ,因腹痛3ｈ ,呕吐、突然失语 2ｈ入院。患儿入院前 3ｈ自诉腹痛 ,在乡村诊所拟“消化不良”予肌注庆大霉素 1支 (含量为 4万单位 ) ,约 1ｈ后呕吐胃内容物 1次 ,既而出现失语 ,表情淡漠 ,呼之不应 ,哭无声 ,既往体健。查体 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 12 8次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＷＣ 15ｋｇ ,ＢＰ 12 / 8ｋＰａ。神志清 ,表情淡漠 ,失语 ,哭无声 ,舌僵直 ,能用手势表达想法。口角无歪斜 ,颈无抵抗 ,心肺正常。腹不胀 ,肠鸣音正常 ,四肢能自主运动 ,肌力Ⅳ级 ,肌张力偏低 ,痛觉消失 ,腹壁反射、膝反射正常 ,病理反射未引出。血…     

头孢哌酮对儿童肝,肾的毒性作用

头孢哌酮（Cefoperazone）为第3代头孢菌素类抗生素。国内外广泛应用于各种中、重度感染的治疗；且使用量日趋偏大，而对本品的毒性作用却甚少重视。文献[1]报告本品可引起谷丙转氨酶（GPT）和碱性磷酸酶（AKP）升高，甚至因剂量过大发生死亡的病例；但迄今国内临床上对本品所致儿童肝、肾功能损害的研究极少，且缺少必要的监测，为了进一步探讨头孢哌酮对儿童肝、肾功能的影响，避免和减少药源性损害，作如下研究。材料与方法一、病例选挣将40例因下呼吸道感染住院儿随机分为2组。Ⅰ组20例，男11例，女9例，平均年龄5．5±1．4岁，平均…     

立克菌星对新生儿的肾毒性观察

为探讨立克菌星(netilmicin)对新生儿的肾毒性,本文对照观察了足月新生儿在常规剂量治疗下肾功能和尿常规的变化。 临床资料 一、对象 均为1993年8月～1995年8月因感染住院     

庆大霉素过量致呼吸肌麻痹三例

近年来,我们曾收治因过量注射庆大霉素引起呼吸肌麻痹的患儿3例,报告如下。3例中,男2例,女1例,年龄在1岁半～3岁,均因腹泻、肺炎、颌下淋巴结炎静滴或肌注过庆大霉素,用量分别为12小时静滴庆大霉素12万u,1天内肌注庆大霉素16万u,3天内肌注庆大霉素48万u,用后出     

庆大霉素致脓疱疮样药疹1例

患儿女,３岁,因发热、咳嗽２天曾在当地私人诊所肌注庆大霉素４万ＩＵ１次,约１小时后出现全身瘙痒,继之出现全身散在性脓疱样皮疹,于１９９８年９月１０日入我院。体检：体温３７－８℃,精神差,神志清,表情痛苦,全身皮肤发红,有较多脓疱样皮疹,疱内可见灰白色脓液,以面、颈、腹、外阴部及四肢为甚。有的脓疱已破溃,可见鲜红糜烂面,以鼻、口唇、颈部及外阴部糜烂为重。心肺未见异常。血常规：ＷＢＣ１５－４×１０９／Ｌ,Ｎ０－７８,Ｌ０－２２,ＲＢＣ４－３６×１０１２／Ｌ,Ｈｂ１３８ｇ／Ｌ,ＰＬＴ１８０－０×１０９…     

庆大霉素致失语、瘫痪1例

患儿男 ,9岁。主因发热 2天 ,突然失语及四肢瘫痪 4小时入院。患儿 2天前发热 39℃ ,伴轻咳。入院前 5小时乡村医生快速静滴庆大霉素 16万单位 ,半小时后主诉头晕 ,又半小时突然失语、四肢瘫痪。既往体健。体检 :Ｔ 37 5℃ ,Ｐ76 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 / 9 3ｋＰａ。神志清 ,面色黄 ,口不紧 ,嘴角不斜 ,舌僵直 ,咽及声带无充血水肿 ,能听懂他人语言 ,说话时可见口腔缓慢运动口形 ,表情费力 ,但无声音。颈无抵抗 ,呼吸运动减弱 ,语颤消失 ,呼吸音低。四肢肌力Ⅱ级 ,肌张力不高 ,腱反射明显减弱 ,痛温觉消失 ,右侧巴氏征阳性 ,脑…