放射状角膜切开术后树枝状角膜炎一例

放射状角膜切开术后树枝状角膜炎一例张凤云患者，男，２５岁，１９９６年４月８日在本院行双眼放射状角膜切开术。术前双眼视力均为０．２，戴—７．００Ｄ镜矫正视力１．２。术后ｄ５检查双眼裸眼视力均为１．２。给予氯霉素、地塞米松液点眼。术后５个月右眼突然畏光、...     

经前房后顶法取非磁性角膜深层异物

我院眼科２０００年３月～２０００年１１月应用经前房后顶法取非磁性角膜深层异物１５例（１５眼），取得满意效果，现报告如下： 临床资料：１５例（１５眼）右眼９例，左眼６例。男１０例，女５例，年龄１６～５２岁，平均年龄为３６岁。玻璃异物１０例，木屑异物３例，石屑２例，平均异物大小为１．４ｍｍ２，异物最大者为２ｍｍ２，最小者为０．８ｍｍ２，异物均深达角膜后弹力层。 方法：用０．４％倍诺喜滴患眼３次，庆大霉素稀释液冲洗结膜囊，在手术显微镜下，选择离异物最近操作方便的角膜缘方位，固定眼位，用一次性Ｂ针刺入前房…     

LASIK术后角膜瓣融解致角膜瓣去除一例

患者男性，２０岁，右眼视力０．１２，－５．０　ＤＳ＝１．２，左眼视力０．１，－３．７５　ＤＳ　　－１．０　ＤＣ×５°＝１．２。角膜中央厚度：右５７４　μｍ，左眼５８５　μｍ，按常规行ＬＡＳＩＫ手术，角膜瓣厚度１６０　μｍ，直径为８．５　ｍｍ。术中不慎损伤右眼角膜瓣下方５∶００～７∶００位角膜瓣缘的上皮。术后左眼无异常，右眼疼痛流泪。第２天复查，左眼视力１．０，右眼视力０．１２，试镜无提高。损伤的角膜上皮未完全愈合，角膜瓣略向鼻侧移位，当日在表麻下行角膜瓣复位术。第３天右眼角膜上皮愈合，对位良好，…     

X光显影的眼内玻璃异物1例

Ｘ光显影的眼内玻璃异物１例中国医大附属第一医院眼科贾友志，贾广学吴××男８岁于１９９３年９月２４日将爆竹放入白炽灯泡芯管内，总燃爆竹崩伤左眼。眼部检查：视力右眼１．０，左眼光感，混合充血（＋），左角膜１点３０分方位有一３ｍｍ长穿通伤口，已闭合，角膜后...     

局部滴用丝裂霉素致严重眼并发症一例

局部滴用丝裂霉素致严重眼并发症一例施爱群，孙心铨患者男，４２岁，因左眼复发性翼状胬肉于１９９１年３月１８日来我院就诊。眼部检查：视力：右眼１．５，左眼１．０。左眼鼻侧复发性翼状胬肉充血、肥厚，头部伸入角膜缘内２ｍｍ～３ｍｍ，其余均正常。右眼正常。１９...     

Rieger综合征一例

１病例介绍 患者，男，１６岁，出生后即发现右眼视物不见，曾诊为“先天性青光眼”。近２年来，左眼虹视，鼻根发酸，视力逐渐下降，眼压波动在４．７７～７．８８ ｋＰａ，于 １９９８年５月 １１日入院。眼部检查：眶距 １０６ｍｍ，内眦间距为４０ｍｍ，双眼睑裂长约２６ ｍｍ。右眼无光感，角膜白斑，带状变性，内眼窥视不清。左眼视力：０．０４，矫正：－８．００ＤＳ→０．２，近视力Ｊ_ｒ３，球结膜无充血，角膜清亮，ＫＰ（－），直径为８ｍｍ大小，周边前房深度为ＣＴ，虹膜纹理不清，轻度萎缩，１０点位虹膜前粘连，虹膜菲薄，…     

小切口囊袋内人工晶体植入术（附20例32眼报告）

现代白内障手术的切口趋势为３─６ｍｍ的小切口，它以损伤小、愈合快、术后散光度低而为人们所称道。本文报道２０例（３２眼），经随访３个月结果表明：１．术后一周视力＞０．５者２３眼（７１．９％），１月视力＞０．５者２８眼（８７．６％）。２．术后散光：与大切口术式比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。３．炎性反应：刺激症状明显较大切口轻。作者体会：１．切口长度需根据人工晶体镜盘及晶体核大小而定；切口选在１２：００点方位便于操作。２．选择囊袋内人工晶体植入可减少或避免角膜内皮混浊。３．应使用足够量的粘弹剂。４．切口宜缝合１─２针。     

急进型圆锥角膜1例

患者蔡某男１９岁汉族高中学生因双眼视力逐渐下降６月,右眼异物感、畏光、视物不清６天收入院。６个月前,双眼视力均为１．０,６天前突感右眼异物感、畏光、视物不清。视力右眼０．０５,矫正不应,左眼０．３,－２．７５ＤＳ＝１．０。右眼结膜轻度充血,角膜中央隆...     

应用玻璃酸钠摘出前房内异物二例报告

前房异物摘出方法众多，本文用玻璃酸钠注入前房，维持前房深度，手术操作方便，不易损伤组织，实用价值高，国内报告甚少，作者报告２例。例１，金某，男，９岁，学生。爆竹放入小玻璃瓶内，爆炸时碎玻璃击中左眼，１９９５年２月５日于伤后１８小时收住院。眼科检查：右眼１．０，余无殊。左眼０．６，球结膜混合充血（＋），角膜５点处见３ｍｍ伤口，６点处见２ｍｍ伤口，均为全层穿过。前房闪光（＋＋），瞳孔圆，对光反应灵敏，瞳孔缘虹膜表面９点可见约１．２ｍｍ，１２点处可见２约０．５ｍｍ不规则细玻璃，并有渗出膜粘连，晶体透明…     

准分子激光角膜切削术后角膜感染一例

准分子激光角膜切削术后角膜感染一例汤明芳患者男，２５岁，１９９６年１月８日在外院行右眼准分子激光角膜切削术。术前双眼视力均为０．０５，戴－１０．００Ｄ镜矫正视力１．０。术后第１天检查视力：右眼１．０，左眼０．０５（未行手术）。自觉右眼轻微胀痛、畏光、...     

自发性眼球破裂一例

李某，女，７２岁，农民，１９９５年１０月２０日，右眼剧痛、头疼、呕吐来诊。检查右眼视力光感，结膜充血，角膜雾状混浊。前房浅，瞳孔散大（直径８ｍｍ），光反射消失。晶体混浊，眼底窥不清。眼压１３．２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。门诊按青光眼急性发作治疗，静滴２０％甘露醇５００ｍｌ，口服醋氮酰受０．２５、ＳＢ０．６，２次／日。１％匹卡品，０．５％噻马心安眼液滴眼２次／日。用药１小明后病人自觉症状好转，视力指数／１ｍ。角膜透明，瞳孔缩小，眼压６．２３ｋＰａ。患者恐惧手术要求药物治疗。１９９６年１月…     

钩针致上斜肌断裂伤一例

患者，男，２２岁，工人，于２０００年８月９日急诊入院。患者于入院前半小时工作中不慎将１条硬塑钩针刺入右眼。当即自己将钩针拔出，后感右眼疼痛、流血不止、视物不清。查右眼视力０．５（不能矫正），左眼１．２。右眼睑痉挛，球结膜混合充血（＋＋＋），自１２点至３点距角膜缘约５ｍｍ处球结膜不规则裂开，并见一条索状肌胞样组织从内上方球结膜裂口脱出，脱出的肌组织长约２０ｍｍ，角膜水肿（＋），眼位无明显异常，眼球运动＊－２θ＊。入院诊断右眼上斜肌断裂伤？治疗：庆大霉素盐水冲洗伤口、结膜囊。清洗干净脱出的肌腱组织，…     

眼部肾上腺素止血引起暂时性失明一例

患者，男，５４岁，右眼患翼状胬肉１０多年，要求手术。术前检查：一般情况良好，血压１３．３／９．３１ｋＰａ，双视力１．０。右眼内侧翼状胬肉长入角膜缘约３ｍｍ，胬肉体肥厚，表面血管充血扩张，冲洗泪道通畅。按常规术前点１％地卡因表麻，用２％利多卡因少许于胬...     

结核性角、巩膜溃疡一例

患者女,５０岁。１９９８年８月１７日发现右眼内侧角、巩缘外１ｍｍ处有一大米粒大小淡黄色小疱,伴轻度不适。曾经当地给予局部揉、搓及按摩后小疱破溃,继而畏光、流泪、局部出现溃烂及少许淡黄色分泌物、视力模糊。患者既往体健,无家族性遗传疾病、眼病及传染病史。于１９９８年９月７日入院。眼部检查：右眼视力０１,左眼０４。右眼结膜混合充血（＋＋＋）,有少许淡黄色分泌物。３点钟角、巩缘处可见直径６ｍｍ×４ｍｍ圆形灰白色溃疡面（图１）,内界位于角膜内０５ｍｍ,角膜周围可见１５ｍｍ宽作者单位：５１００１０广…     

局部碘酊烧灼加涂大扶康治疗真菌性角膜溃疡一例

患者男，５１岁，农民，因双眼球突出１０余年，左眼红痛、流泪、畏光、视力下降１月，于１９９９年１０月２日来我院就诊，既往有“甲亢”病史２０余年，未规律服药，无眼部外伤史。眼部检查，右眼视力 １．２，眼压 Ｔｎ；左眼视力手动／１０ ｍｍ（上方），眼压Ｔｎ＋ｌ，突眼度： ２２ ｍｍ＞──＜ ２３ｍｍ，右眼无异常，左眼球结膜混合性充血（＋＋＋），角膜下方３／４呈黄白色溃疡，达角巩膜缘，微隆起，表面粗糙，上附牙膏样分泌物及菌丝苔被，分界沟上方角膜弥漫性浸润，水肿呈雾状，侧卧位时见黄白色黏稠之前房积脓约 ２ ｍｍ，…     

蚕蚀性角膜溃疡并巩膜溃疡2例

例１男,５２岁,双眼疼痛、畏光、流泪、头痛４个月就诊,以双眼蚕蚀性角膜溃疡于９５年３月２８日入院。患者４个月前无明显诱因感右眼疼痛、畏光、流泪、轻度头痛,在当地医院治疗２月后,左眼又出现类似症状,治疗无效转来本院。入院后查：双眼视力０．６,刺激征（＋）,混合性充血,上方角膜缘处均见一浅沟样溃疡,右７ｍｍ×２ｍｍ,左长约５ｍｍ×１ｍｍ,距上方角膜缘约５～６ｍｍ处球结膜溃烂,相应巩膜溃疡,右长约６ｍｍ,左长约４ｍｍ,经青霉素、氟美松、维生素类药物治疗１５天无效,患者仍头痛、眼痛厉害,溃疡继续进展,转…     

晶状体异位型白内障超声乳化人工晶状体植入术二例

晶状体异位型白内障较少见，我院１９９７年收治２例４眼晶状体异位型先天性白内障，并成功实施超声乳化并１期后房型人工晶状体植入术。例１：男，１４岁。自幼双眼视力不佳。父母非近亲结婚，查体全身无异常。眼部检查：视力右眼０．１２，左眼数指／３０ｃｍ，左眼外斜４５°，外眼正常，角膜透明，前房（－）。右眼虹膜３：３０～５：００处缺损。左眼虹膜６：００～９：００处缺损，散瞳后，双眼晶状体中央后极部呈不均匀乳白色混浊，晶状体３：３０～８：３０处赤道部可见，悬韧带清晰，无断裂，即晶状体向上异位，诊断：双眼先天性单…     

准分子激光二次切削治疗近视性角膜切削术后欠矫

本研究共１５人（２３眼）于准分子激光角膜切削术后因欠矫而实施二次切削。术前平均屈光度为－９．８６Ｄ（－５．００—－２０．００Ｄ），其中２眼为中度近视（－３．２５—－６．００Ｄ），６眼为高度近视（－６．２５—－９．００Ｄ），１５眼为超高度近视（≥－９．２５Ｄ）。准分子激光二次切削采用治疗性角膜切削术（ＰＴＫ）和光学性角膜切削术（ＰＲＫ）相结合的方法。术后６个月随访结果表明：９１％的裸眼视力≥０．５，７０％的裸眼视力≥１．０，７０％的屈光度在±１．００Ｄ，角膜无明显混浊。由此证明：准分子激光二次切削治疗近视性角膜切削术后欠矫及角膜混浊是有效的。     

两对双生子闭角型青光眼

两对双生子闭角型青光眼白俊业例１女，２０岁，因右眼胀痛、视力下降３天，于１９９１年１１月２４日入院。眼部检查：视力：右０．０５，不能矫正；左０．３，戴＋３．００ＤＳ＝１．０。右眼角膜水肿，前房极浅，虹膜膨隆，瞳孔散大约６ｍｍ，晶体尚清晰，眼底窥不清。...     

激光角膜原位磨镶术治疗远视的实验研究

目的：评价激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗对高度远视的效果和安全性。方法：选择日本大耳兔１２ 只，根据左右眼将其分为两组。应用吸引环和微型角膜刀在兔角膜上做一带蒂角膜瓣，用Ｋｅｒａｔｏｍ Ⅱ准分子激光仪对左眼角膜基质床行预期矫正度数为＋５．００Ｄ、右眼＋８．００Ｄ的激光切削，分别于术前、术后３ 天、２ 周、１ 月、２ 月、３ 月对术眼进行了角膜地形图和裂隙灯检查和记录，同期随机处死一只兔子，取角膜标本进行光镜和电镜的病理学观察。结果：裂隙灯检查所有术眼无严重并发症，＋ ５．００Ｄ组和＋８．００Ｄ组术后３ 个月时的平均角膜中央屈折力变化分别是＋４ ．５２±１．０３Ｄ和＋８．６４±０．８４Ｄ，散光较术前增加０．３６Ｄ 和０ ．８４Ｄ。两组都在术后２ 周～１ 个月时出现回退（ Ｐ＜ ０．０１） 。术后１ 月～３ 月的平均角膜屈折力的差别无统计学意义（ Ｐ＜ ０．０５） 。与预期的光学区直径５．５ｍｍ 相比，两组实际得到的平均光学区直径只有３．９１ｍｍ 和３ ．９３ｍｍ 。实验表明双区域切削方式同样可以应用于ＬＡＳＩＫ治疗高度近视。病理学观察表明病理损伤后的愈合过程与ＬＡＳＩＫ 治疗近视相近。结论：ＬＡＳＩＫ治疗中、高度远视有明显疗效且具