氯磷定突击疗法抢救重度有机磷中毒31例

急性有机磷农药中毒(AOPP)是目前我国发生率最高的一种农药中毒,有报道称其病死率达10%以上,尤其是重度有机磷中毒,病死率明显高于此数值.自2003年10月我院开展大剂量氯磷定突击疗法治疗重度有机磷中毒以来,收到了良好的治疗效果,大大降低了病死率,现将临床观察统计结果报告如下.     

重度有机磷农药中毒30例临床分析

有机磷农药中毒在基层医院出现较多,重度有机磷农药中毒(AOPP)有较高的病死率,尤其是治疗不及时或治疗不当病死率更高.我院从2007年1月至2010年2月共收治重度有机磷农药中毒30例,采用盐酸戊乙奎醚加用血液灌流为主的治疗方法,均抢救成功,现报告如下.     

有机磷农药中毒合并昏迷21例临床分析

2005年5月～2007年4月我科共收治急性有机磷农药中毒合并昏迷患者21例,经抢救存活16例,死亡2例,放弃治疗自动出院3例.重度有机磷农药中毒合并昏迷病情凶险,病死率高,是急诊科最常见的危重症之一.我科采用阿托品化指标量化指导阿托品的应用,床旁血液灌流,呼吸机辅助通气等综合抢救措施,救治重度有机磷农药中毒合并昏迷21例,成功率达76.2%.     

氯磷定突击疗法治疗重度急性有机磷农药中毒

急性有机磷农药中毒是临床最常见的急危重症,病死率高达10%以上。我院2005年4月至2010年4月共收治重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者共43例,采用氯磷定突击疗法治疗患者21例,取得了良好效果,现报告如下。     

胃管内注入碘解磷定对急性重度有机磷农药中毒病死率的影响

我院急诊科于1995年8月～1999年8月收治急性重度有机磷农药中毒176例。本文对胃管内注入碘解磷定(解磷定)治疗与常规洗胃治疗急性重度有机磷农药中毒病死率进行比较,报告如下。1 病例与方法     

重度有机磷农药中毒治疗中的阿托品依赖临床研究

目的探讨重度有机磷农药中毒治疗中阿托品依赖临床特点及治疗体会。方法采用回顾性方法对70例重度有机磷农药中毒治疗中的阿托品依赖现象的临床表现及治疗和转归进行总结分析。结果全部治愈出院,无中毒反跳现象。结论重度有机磷农药中毒治疗过程中出现的阿托品依赖现象不要盲目加大阿托品的剂量,以免造成更加撤药困难,更加增加病人的痛苦和经济负担。     

重度有机磷农药中毒的治疗与护理

重度有机磷农药中毒病情凶险,如救治不当,病死率很高。现就我院近年来收治的较典型的1例有机磷农药中毒病例的治疗与护理体会介绍如下。1 病历简介 患者女性,47岁,农民。口服农药敌敌畏100ml,1小时后送     

长托宁对有机磷中毒伴中枢神经系统损害的疗效观察

目的分析长托宁在急性有机磷农药中毒伴中枢神经系统损害中的应用疗效。方法选择应用长托宁治疗的重度急性有机磷农药中毒伴中枢神经系统损害患者48例作为治疗组,并将过去使用阿托品治疗的重度有机磷农药中毒伴神经系统损害的43例既往病例作为对照组进行对比,比较两组的中毒症状持续时间、不良反应、胆碱酶活力恢复情况及治愈率。结果治疗组较对照组M样症状及中枢神经症状消失时间明显缩短,平均用药次数及用药量明显减少,并发症发生率与病死率明显降低。结论长托宁治疗重度有机磷农药中毒伴中枢神经系统损害较阿托品疗效好,不良反应发生率低。     

持续性胃肠减压对重度有机磷农药中毒病死率的影响

重度有机磷农药中毒 ,病死率高 ,内科急诊常见。我院自 1992年 1月至 1998年 10月采用单次洗胃后持续性鼻胃管胃肠减压的方法 ,处理重度有机磷农药中毒 ,收到较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　所有病人均符合文献诊断标准[1] ,确诊为重度有机磷农药中毒 ,随机分成两组。治疗组 99例 ,男 19例 ,女 80例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,平均 34 2岁 ;其中甲胺磷中毒70例 ,敌敌畏中毒 11例 ,氧化乐果中毒 10例 ,内吸磷中毒 8例 ,均为口服中毒 ,中毒量 2 5～ 30 0ｍｌ。对照组 110例 ,其中男 35岁 ,女 75例 ;年龄 18～ 75岁 ,平均 35 6…     

急性有机磷农药中毒特殊并发症44例治疗体会

目的探讨急性有机磷农药中毒并发症的诊断和治疗。方法通过对我院44例有特殊并发症的重度有机磷农药中毒患者的诊治,总结其临床诊断与治疗经验。结果 44例有特殊并发症的均为重度有机磷农药中毒患者,死亡2例,治愈42例,早期正确诊断和积极有效治疗,可有效降低死亡率。结论早期识别有机磷农药中毒特殊并发症并给予积极治疗是抢救急性有机磷农药中毒成功的关键。     

血液灌流对重度有机磷农药中毒中间综合征有机磷清除效果及临床疗效研究

目的:分析及探索针对重度有机磷农药中毒中间综合征患者采用血液灌流治疗的疗效及有机磷清除效果。方法:选取某院的患重度有机磷农药中毒中间综合征的60例患者,随机分为两组,参考组行常规治疗,治疗组行常规治疗+血液灌流,对比两组疗效。结果:与参考组对比,治疗组的总有效率更高,呼吸肌麻痹发生率、中间综合征病死率更低,机械通气改善时间、住院天数更短(P0.05)。结论:针对重度有机磷农药中毒中间综合征以血液灌流治疗可获良好的疗效,能够有效清除患者血液内的有机磷。     

有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的急救

目的：提高有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的治愈率,降低死亡率。方法：本院2006年1月～2009年12月收治呼吸机辅助呼吸的急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的70例患者,均给予呼吸机机械通气治疗。结果：本组有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者70例,治愈64例,死亡6例,治愈率为91%,病死率为9%。结论：行气管插管呼吸机辅助呼吸是抢救有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的有效措施,能够提高患者抢救成功率,降低死亡率。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭96例治疗体会

急性有机磷农药中毒在基层医院较为多见,病死率高,尤其并发急性呼吸衰竭,极大降低了抢救成功率。我院4年来收治了96例急性有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的病人,现将治疗体会介绍如下。     

连续性肾脏替代治疗治疗急性重度有机磷农药中毒伴重度脑病

目的：探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）治疗急性重度有机磷农药中毒伴重度脑病的疗效。方法：采用回顾性研究方法,收集口服有机磷农药致急性中毒有机磷农药中毒伴重度脑病患者62例,CRRT组25例,非CRRT组37例,观察两组患者治疗情况及治疗效果。结果：CRRT组患者胆碱酯酶恢复时间、撤机时间、苏醒时间、住院时间均明显短于非CRRT组（P〈0.01）;CRRT组氯磷定、盐酸戊乙奎醚用量小于非CRRT组（P〈0.01）,病死率低于非CRRT组（P〈0.05）;CRRT组APACHⅡ评分呈逐渐下降趋势,非CRRT组呈逐渐上升趋势（P〈0.01）;两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：CRRT联合解毒药治疗急性重度有机磷农药中毒伴重度脑病疗效好、胆碱酯酶恢复快、撤机快、苏醒快、住院时间短。     

口服急性有机磷农药中毒护理体会

急性有机磷农药中毒 (ＯＰ) ,病情发展迅速 ,病死率极高 ,近年来对其毒理有了深入认识 ,因此对护理予以改进十分必要。我院 1997年～ 2 0 0 0年收治64例口服有机磷农药中毒者 (ＯＰ) ,现将护理体会报告如下。临床资料一、一般资料治疗组 :64例为 1997年～ 2 0 0 0年收治患者 ,其中男 19例 ,女 4 5例 ,平均年龄 2 9岁。有机磷农药为甲胺磷、对硫磷、乐果、氧化乐果、敌敌畏等。中毒程度依据 1974年卫生部有机磷农药中毒诊断治疗标准 ,轻度 4例 ,中度 2 2例 ,重度 38例。中毒后平均入院时间为 65± 33ｍｉｎ。对照组 :76例均系 1997年前入院者…     

阿拓莫兰治疗有机磷农药中毒所致肝功能损害33例

急性有机磷农药中毒在临床上比较常见,其中中-重度中毒常可引起肝功能损害,我院自2003年6月~2007年12月,使用阿拓莫兰治疗急性有机磷农药中毒所致的肝功能损害33例,取得较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组65例中-重度有机磷农药中毒患者(均系口服)合并肝功     

有机磷农药中毒的抢救及护理

在农村,有机磷农药中毒居各种中毒之首,尤其是重度有机磷农药中毒,病情凶险,病死率高。因此,及时抢救和良好的护理是提高治愈率的重要保证。我院自1991～2001年共收治有机磷农药中毒患者148例,现将抢救及护理方法介绍如下。     

重度有机磷农药中毒改良治疗方案的临床研究

目的：探讨改良治疗重度有机磷农药中毒方案的可行性及其临床应用价值。方法：将我科59例重度有机磷农药中毒患者采用改良治疗方案（从洗胃方式、呼吸道管理、复能剂使用到阿托品使用途径进行改良），与既往按传统方案治疗的62例重度中毒患者进行对照比较。结果：改良组治愈57例，显著高于传统组（治愈49例，P〈0．05），而阿托品中毒率、农药中毒反跳率、阿托品用量及住院时间均低于传统组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：改良治疗方案救治重度有机磷农药中毒较传统治疗方案疗效显著。     

血必净注射液配合治疗重度有机磷农药中毒疗效观察

目前有机磷农药中毒仍是基层医院常见的急性中毒性疾病,急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)病死率高。主要是因为该药物毒性剧烈,中毒途径广泛,吸收后迅速分布全身各脏器,肝内浓度最高。治疗过程中胆碱酯酶复能困难以及难以彻底清除游离的有机磷成分,近年来随着血液净化(HP)技术的广泛应用,提高了ASOOP的治疗效果,但仍有许多患者     

CO2激光治疗宫颈糜烂179例的临床观察

目的 探讨血液透析串联血液灌流(HD HP)治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将48例重度有机磷中毒患者随机分为HD HP组(治疗组)和对照组.对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上,同时予以HD HP治疗.通过观察阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、平均住院时间、病死率等5项指标来判断HD HP的疗效.结果 治疗组的阿托品用量、恢复清醒时间均低于对照组(P＜0.01).CHE恢复时间、平均住院时间均明显低于对照组(P＜0.05).治疗组病死率8.33%,明显低于对照组29.17%(P＜0.01).结论 HDP能有效清除体内有机磷,HD HP治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著.