丛集性头痛患者的药物过用性头痛

目的:对丛集性头痛(CH)患者的药物过用性头痛(M O H)的描述尚不全面,可能是由于CH患病率相对较低而形成的。方法:回顾性描述17例CH患者系列(13例男性,4例女性),上述患者进展为M O H与下述因素有关:大范围过量服用单一药物或联合应用不同镇痛药(n=9)、咖啡因(n=1)、阿片类药物(n     

药物过用所致慢性偏头痛的残疾类型:与无先兆偏头痛的对照研究

目的:按照Silber-stein和Lipton(1996,2001)所制订的标准,本研究对药物过用所致慢性偏头痛(CM O)患者和无先兆偏头痛患者的头痛相关残疾情况进行评估,并将评估结果进行比较,分析这两种患者残疾类型的异同点。背景:众所周知,偏头痛会对患者的日常活动产生很大的影响。但是目前却很少有资料涉及慢性偏头痛对患者功能预后的影响。方法:247例CM O患者和264例无先兆偏头痛患者纳入本前瞻性研究。患者均接受偏头痛残疾评估问卷(M IDA S)(意大利版本)的评估。对M ID AS总分和每个问题的得分(调查患者每日生活的整体或局部残疾)进行评估,采…     

偏头痛患者的色觉而非视觉注意力发生改变

目的:探讨偏头痛患者与无头痛对照者之间的目视搜索能力,以明确所报道偏头痛患者的色觉缺陷是否发生于前注意阶段。背景:目视搜索是测定视觉注意力某个方面的经典方法,该方法可被用以测量前注意(无意识的)和注意阶段。既往曾有研究报道,偏头痛患者的视网膜短波敏感性视锥感受器(S或“蓝”视锥细胞)在颜色的发现或鉴别中受损。本文在此基础上采用目视搜索,进行扩展性研究。方法:34例偏头痛患者和34例对照受试者,检测其对颜色差异小和差异大的目视搜索能力,颜色差异小和差异大分别被用以评估注意和前注意阶段。根据不同情况,选择不同颜色刺激…     

肝硬化的内分泌功能改变

肝硬化是一种常见的由多因素引起的慢性进行性、弥慢性肝病。主要病理变化是广泛的肝细胞变性和坏死,纤维组织弥慢性增生,并有再生小节结形成,正常肝小叶结构和血管解剖被破坏,导致了后期的肝功能减退,门脉高压和多系统受累的各种表现,其中由于肝功能损害,全身各种激素在肝脏的代谢过程受影响。如胰岛素(RI)、生长激素(GH)、甲状腺激素(TH)、肾上腺皮质激素、胃肠激素、性激素和黑褐素等激素的合成、分解速率、分解代谢以及对靶腺组织的作用都会受到影响。所以肝硬化患者常表现多种多样,如面黑、男性女性化。肝掌、蜘蛛痣、皮肤干燥、怕冷、腹泻、性功能减退、高血糖等临床表现,又如肝硬化腹水的形成,参与的因素很多,门静脉压力升高是一重要因素。其它肾脏因素、继发性醛固酮增多、下丘脑功能紊乱、分泌抗利尿激素(ADH)增多、雌激素增多都起较为重要的作用。     

神经性厌食患者的临床表现及内分泌功能改变

通过分析15例神经性厌食患者的临床表现及内分泌功能改变,提出我国神经性厌食的诊断标准。①年龄≤25岁的女性;②多因慢性精神刺激及工作学习紧张过度而发病;③厌食致日进食量<3两及体重减轻20％以上;④伴严重的营养不良及低代谢的临床表现;⑤无其它使体重严重减轻的内科及精神科疾病。患者内分泌功能紊乱主要表现为:①下丘脑功能紊乱,突出地表现为下丘脑—垂体—性腺轴功能低减;②严重营养不良及体重减轻引起的内分泌功能失调。     

慢性偏头痛患者急性发作期与缓解期的脑血管改变

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对慢性偏头痛急性发作期和缓解期的平均血流速度(MFV)变化特点,及通过颈动脉反应性CAR了解慢性偏头痛患者血管内皮功能。方法:采用以色列彩色多普勒超声诊断仪对20例慢性偏头痛患者发作期和缓解期大颅和颞浅动脉的平均血流速度、搏动指数进行观察分析,同时在偏头痛缓解期行颈动脉反应性CAR,以20例正常人为对照组。结果:TCD能敏感地反映偏头痛患者在急性发作期颅脑血管舒缩功能及其血流动力学变化情况,TCD检测结果可作为偏头痛患者急性发作期的诊断依据。结论:TCD检查技术可对临床诊断提供重要依据,颈动脉反应性能够简单有效反应慢性偏头痛患者血管内皮功能。     

慢性肺心病患者的左心室功能改变

用心阻抗血流图(Impedance cardiogram,ICG)对30例慢性肺心病患者的左心室功能进行了检测,并与30例正常人对照。结果显示:慢性肺心病患者左心室收缩功能参数PEP延长(P<0.01)、PEP/LVET值增大(P<0.01)、EF减低(P<0.01),舒张功能参数A_2—O延长(P<0.01)、A/C值增长(P<0.01),泵功能参数CI减低(P<0.01)。舒张功能参数的异常程度最为显著。缓解期患者较急性发作期患者左心室功能各项参数的异常均有减轻。说明慢性肺心病患者存在着明显的左心室功能障碍,其中左心室舒张功能的异常出现较早,程度较重。     

慢性肺心病患者的左心室功能改变

目的：评价慢性肺源性心脏病（肺心病）对左心功能的影响。方法：采用ＵＣＧ技术对３２例肺心病患者左心功能进行研究，并与同年龄组正常人进行对照。结果：显示肺心病患者室间隔厚度明显增厚，右室径／左室径值增大，Ｅ峰值下降，Ａ峰值增大，Ａ／Ｅ值增大，ＥＦ分数下降，较对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：肺心病患者存在明显的左心室收缩和舒张功能减退。     

偏头痛患者的性格、情感与认知功能改变

目的：用国内通用的心理量表及事件相关电位P300检测偏头痛是否有性格特点、情感改变及其认知功能变化，观察三之间的相互关系。方法：32例无先兆偏头痛患于发作间歇期，进行艾森克个性问卷(EPQ)、A型行为量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和听觉P300检查，以32例健康人作对照。结果：偏头痛患EPQ的神经质分(N)、A型行为量表的CH分及SAS，SDS的得分均显高于对照组；P300中的N2波及P3波的波幅低于对照组，各波的潜伏期及其余各波波幅均正常。结论：偏头痛具有明显性格特征及情感障碍，且有轻度认知功能障碍。因前二之间关系密切，而认知障碍与性格和情感改变无平行关系，故考虑情感改变可能是偏头痛发作的因素之一。而认知障碍则可能为头痛的结果。研究表明应重视偏头痛防治中的心理因素。     

听觉P300检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义

目的探讨事件相关诱发电位．听觉P300方法检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义。方法选择发作间歇期的无先兆偏头痛患者（偏头痛组）35例和健康对照组32例进行听觉P300检测,分别比较检测结果,并对偏头痛组患者治疗后予复查。结果偏头痛组患者P300的N2波峰一基线波幅（P-BAmp）及P3的峰．峰Amp（P．PAmp）较对照组明显降低（P〈0．05）,潜伏期（PL）无改变（P〉O．05）;偏头痛组患者治疗前后P300各参数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论偏头痛组患者有轻度的认知功能障碍,P300检测是分析偏头痛患者认知功能较为敏感和客观的手段,而这种轻度的认知功能受损将不能随着治疗后疼痛的缓解而有所改善。     

偏头痛性眩晕患者前庭功能状态的临床研究

偏头痛性眩晕（migrainous vertigo，MV）是成人发作性眩晕和平衡障碍的常见原因，视频眼震电图（VNG）作为一种理想的无创性检测手段，对眩晕的诊断具有重要的价值。为探讨偏头痛性眩晕患者对其前庭及中枢的影响，本文对我院2006-2007年神经内科门诊就诊的眩晕病人中确诊为偏头痛性眩晕的患者24例进行前庭功能检测，[第一段]     

内分泌功能的改变在急性脑外伤后患者中的临床意义

目的 探讨急性脑外伤后患者内分泌功能的改变及临床意义.方法 选取急性颅脑损伤住院患者75例,动态测定患者激素水平,进行统计分析.结果 急性脑外伤后患者多种激素水平发生改变,颅脑损伤程度越重,伤后即刻激素水平改变越明显.随后激素水平逐渐恢复正常.结论 急性脑外伤后患者体内多种激素水平可以作为伤情评价和预后判断的重要指标.     

慢性酒精中毒性脑病患者的脑电图改变

<正>酒精是一种神经物质麻醉剂,长期大量饮酒可对酒精形成躯体依赖,一旦断酒即可出现与慢性酒精中毒相类似的躯体和精神症状,如失眠、眼震、幻觉、定向力障碍及癫痫发作等,近年来患者数量呈增多趋势。现将1999年6月—2009年5月在我院住院治疗的慢性酒精中毒性脑病患者326例的脑电图(EEC)检查结果进行分析。     

慢性肾功能衰竭患者肾小管酸化功能的改变

慢性肾功能衰竭患者肾小管酸化功能的改变（０６６１０５）北戴河解放军２８１医院颜妍，汪建国，杨琪，周柱亮肾脏通过肾小管重吸收重碳酸盐（ＨＣＯ３－）。排泄可滴定酸（ＴＡ）及铵离子ＮＨ４＋）调节机体酸碱平衡。为了解慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者肾小管酸化功能...     

1型家族性偏瘫性偏头痛患者小脑的~1H-MRS改变

背景:基因研究发现,大约有20的家族性偏瘫性偏头痛(FH M)患者出现进行性的小脑体征,可能与CA CNA1A基因突变有关。然而,目前小脑受累的根本机制尚不清楚。目的:利用质子磁共振波谱(1H-M RS)分析先兆性偏头痛中受累的小脑和大脑皮质区域的代谢性改变。方法:对来自于3个FH M家庭的15例CAC-NA1A突变携带者和17例健康对照受试者进行研究,其中11例患者有小脑受累的临床体征。利用LCM odel评估上小脑蚓部(SCV)、顶叶皮质和枕叶皮质中N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌红蛋白肌醇(m I)、谷氨酸(G lu)、胆碱能复合物、总肌酸和乳酸的绝对浓度等…     

内分泌性高血压的现代药物治疗

内分泌性高血压为继发性高血压,多有明确的病因,仅用一般降压药常不能奏效,需针对不同病因选用特定的药物治疗。本文重点介绍3种主要内分泌性疾病所致高血压的药物治疗。     

图像反转习惯范例调查偏头痛患者早期视觉处理的成熟度发生改变

最近通过对偏头痛患者儿童期的诱发电位和事件相关电位进行研究发现,偏头痛影响了信息处理的成熟。成人偏头痛患者中,习惯性缺陷为发作间期主要的异常表现,除此之外,还发现视觉诱发电位(VEPs)的异常。本试验调查了6～18岁的102例原发性头痛患儿(伴或不伴先兆偏头痛和紧张型头痛)和79例健康对照者,分别对其图像反转VEPs的反应和习惯以及成熟度进行研究。青春期前后N180潜伏期缩短表明视觉处理成熟,其中对照组的N180潜伏期明显缩短,而偏头痛组则不明显。在年龄小于12岁的无先兆偏头痛患儿中,N180潜伏期延长,而各组间的习惯无差异。总之,偏…     

甲状腺功能亢进性心脏病患者左室功能改变的研究

目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者左室功能变化特点。方法采用彩色多普勒超声心动图仪对22例甲状腺功能亢进性心脏病患者、20例甲状腺功能亢进患者及20例正常组进行左室功能(包括收缩功能及舒张功能)测定,并对3组测量结果进行比较。结果甲状腺功能亢进性心脏病患者的左室收缩功能明显低于正常对照组,甲亢性心脏病患者左室舒张功能显著低于甲状腺功能亢进患者及正常对照组(P<0. 01)。结论甲状腺功能亢进性心脏病患者左心室扩大,左室舒张功能减退,对收缩功能正常的甲亢性心脏病患者,要注意测定其舒张功能,对判断其左室功能及预后有一定意义。     

糖尿病肾病性尿毒症患者甲状腺功能的改变

糖尿病是一种严重影响健康和生活质量的疾病,常伴有各种急、慢性并发症。糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管并发症之一。本文用放射免疫法(RIA)对40例糖尿病肾病伴慢性肾功能不全尿毒症期的患者进行甲状腺功能测定,并同时测定患者的血尿素氮(BUN)和肌酐(CR)