双侧乳腺癌3例报告

双侧乳腺癌临床较少见,从1955年6月～1985年9月,我院共收治女性乳腺癌106例,其中3例为双侧乳腺癌,现报告如下:病例摘要例1 常××,女性,48岁,住院号133248,于1979年4月17日入院.患者于10年前因右侧乳癌在上海某医院行乳癌根治术(病理类型不详),术后曾作放疗.于入院前2周偶然发现左乳房肿块,自觉无不适.查体:左乳头内陷,左乳房外上象限扪及直径约4cm大小,质硬肿块.双侧腋窝及锁骨上窝无肿大淋巴结.于4月24日行左乳房单纯切除、腋窝淋巴结清扫术.病理诊断:乳腺硬癌、左腋窝淋巴结癌转移(5/8).随访:术后4年因外伤死亡.     

月骨结核(附三例报告)

骨关节结核为临床常见疾患,而腕关节结核仅占全身骨关节结核的3.09％。腕关节结核常为多骨受累,发生于单个腕骨的骨结核则更为罕见。我们收治三例,均经手术病理证实,现报告如下:     

双侧输尿管结石处理方法探讨(附3例报告)

本文报告了3例双侧输尿管结石并严重梗阻,双肾积水,均有不同程度的肾功能损害。当先解除严重侧梗阻后,由于对侧持续梗阻,肾脏分泌尿液发生对抗平衡,导致严重感染后高热,分析高热原因多因对侧梗阻继发感染所致,急症手术取除结石解除梗阻。术中同时肾盂造瘘引流,术后疗效满意。经对3例的治疗认为:若条件具备,能否一次双侧同时取石同时肾盂造瘘引流提出讨论,为今后类似患者的处理争取有可循途径。     

成人肾母细胞瘤(附三例报告)

肾母细胞瘤又名肾胚胎瘤,Wilms瘤等。多见于6岁以下的儿童,成年人罕见。顾方六等报告肾肿瘤201例,成人肾母细胞瘤仅2例,约占1％。现将我遇到3例(94医院1例,宁阳县第一人民医院1例)报告如下。 例1:男,69岁。左腹部无痛性包块28天。因1977年5月17日洗澡时发现左腹部可扪及一约鸡蛋大小的包块,无疼痛及其他不适。当地医院捡查,疑“肿大”“肾肿瘤”等。因肿块迅速增大而入院。体检:左侧腹部隆起,左侧肋弓下可触及一肿物约10×12×15厘米,呈类图形,质中,无触痛,可移动,诊为实音。化验:血:血色素9.1克,白细胞4600,中性64％,淋巴34％,嗜伊红2％,血沉53毫米/小时,AKP8.1金氏单位。尿常规阴性。X     

假性肺肿瘤(附三例报告)

肺部非肿瘤性病变在X线像上可以显示明显的团块阴影,而酷似肿瘤,因之常被称为假性肺肿瘤(Pseudotumor)。近年来文献上陆续有这方面的报道,大多为肺炎似肺肿瘤,其他病变形成假性肺肿瘤很少见。我们于1982～1985年间见到3例假性肺肿     

混合结缔组织病(附三例报告)

近年来由于诊断技术的进步,特别是免疫检验的发展,使结缔组织病在早期即可确定诊断。对一些不典型病例也能较快的作出正确诊断,从而能及时得到治疗。而治疗方面的进步使此类疾病的预后,明显改善,生活期延长。有的在疾病的过程中出现向另一结缔组织病转化的现象或出现某些症状或化验结果,不能用某单一结缔组织病解释。对于此种现象,有的学者提出重叠综合征一词:意为两种以上结缔组织病重叠存在者。     

小肠系膜包裹症(附三例报告)

小肠系膜茧状包裹症是一罕见病,为部分或全部小肠、甚至部分结肠被禁锢在异常纤维包膜内。本文3例结合文献复习综合报道如下。     

小肠淋巴管扩张症(附三例报告)

免疫学的发展使我们认识到免疫球蛋白缺损综合征的胃肠道表现,肠淋巴管扩张症是其中之一,国内尚未见有报道。本文特报告3例,均经病理证实,供参考。     

软骨样脊索瘤(附三例报告)

脊索瘤（Chordoma）是一种少见的骨原发性恶性肿瘤，其发生率仅占所有骨恶性肿瘤的2～5．16％，骨肿瘤的0．5～1．5％[1,2]。软骨样脊索瘤（ChondroidChordorna）是一种特殊类型的脊索瘤，比脊索瘤更为罕见，文献报道的病例甚少［’j。国内尚未见报道，现将我们所遇3例报告如下：例1男，24岁。因持续性鼻塞8个月于1990年12月22日入院。查体政卜鼻正常，右鼻腔内充满实质性肿物，中隔在偏，左鼻腔狭窄，鼻咽须有粟子大肿物堵塞双后鼻孔。颅骨正侧位及鼻咽体层X线检查；蝶窦及鞍背呈溶骨性破坏，上颌窦后壁及顶壁后半部骨质吸收，左鼻咽顶部…     

慢性特发性假性肠梗阻(附三例报告)

慢性特发性假性肠梗阻是指反复发作的肠梗阻临床表现而没有机械性肠阻塞的一组综合征。国外1958年首先由Dudley氏报告以后的报道大约有40余例(不包括结肠假性梗阻)。国内尚未见有类似病例报告,近几来年我院遇到5例,报告如下: 例1 曹××,男,16岁,住院号113619,1971年12月因腹痛,腹胀、腹泻4年余入院。1968年9月、11月因疑肠梗阻曾两次在他院作剖腹探查,未发现明显梗阻原因,术后症状一直未能缓解。查体;发育营养较差,体重35公斤。心肺阴性,     

乳腺癌的早期X线诊断(附45例报告)

目的：为进一步提高早期乳腺癌的Ｘ线诊断水平。方法：作者总结了经手术病理证实４５例女性直径＜２ｃｍ早期乳腺癌的Ｘ线表现。结果：４５例中，１７例出现簇样钙化；２４例表现为肿瘤结节，１１例出现小灶致密影；４例局部结构紊乱；２例单支导管扩张。结论：诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象：簇样钙化，毛刺状结节外，还应重视小灶致密影，局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象。     

双侧丘脑对称性梗死的脑CT表现(附6例报告)

目的 :通过对 6例双侧丘脑急性梗死的回顾性分析 ,强调进一步认识此病的重要性。方法 :分析双侧丘脑急性梗死的临床及脑CT表现 ,归纳此病的共同特征 ,并结合文献复习 ,探讨此病的病理机制及鉴别诊断。结果 :双侧丘脑急性梗死在临床上以突发意识不清为特征 ,可伴有言语不清、肢体活动不灵等。在脑CT表现上主要为双侧丘脑对称性低密度灶 ,短期内复查可能发现病变范围的扩大。结论 :双侧丘脑急性梗死的脑CT表现有一定特征性 ,但须与中毒性脑病、病毒性脑炎等鉴别。密切结合临床可做出正确诊断。     

脑血吸虫病的CT诊断(附三例报告)

脑血吸虫病是血吸虫病较多见的异位损害之一,是流行地区局限性癫痫的常见原因。经病因治疗大部分可获痊愈,故及早明确诊断具有重要临床意义。CT检查能明确病变位置、大小以及观察治疗疗效,亦有助于鉴别诊断。目前尚未见有关CT诊断报告。我院近一年来发现3例,均经手术病理证实,现报道如下。例1,男,50岁,发作性左颞部疼痛伴听力减退一年。近突发晕厥,神志不清,右侧肢体和面肌抽搐。检查:左侧中枢性面瘫,右下肢肌力Ⅳ级,双耳听力减退。CT所见:左侧颞叶大片指样低密度区,造影增强后见低密度区外侧皮层区有一2.5×2厘米增强灶,邻近脑室及中线结构     

眼肌型肌营养不良症(附三例报告)

肌营养不良症国内外报告不少,但眼肌型少见。国内沈氏(中华神经精神科杂志 1963;7:73。1980;13:241)报告8例,本文报告3例。 例1 男,25岁,10岁被他人发现眼睑下垂,约至20岁仰头行走,眼球活动受限。21岁因右眼角膜云翳导致失明。伴有四肢无力,上肢为著。无家族史。查体心肺阴性。眼睑下垂掩盖瞳孔上1/2,眼球固定。肩胛带肌、四肢近端的肌肉对称性轻度萎缩,肌力Ⅵ级。生理深反射存在对称,未引出病     

孕产妇并发脑出血的护理(附三例报告)

我科于1993年5月至7月先后收治3例孕产妇并发脑出血患者,其中2例为妊娠高血压综合征(妊高征)分娩后并发脑内出血,另1例为妊娠中期并发颅内出血.3例均行脑内血肿清除术,并给予脑出血及产科的专科护理而痊愈出院.因该病例临床报告不多,现将护理体会报告如下.     

氯胺酮麻醉后暂时性失明(附三例报告)

氯胺酮在国内已广泛应用,其并发症时有发生。现将我院在用氯胺酮麻醉中出现的暂时性失明报告如下: 例1:男,12岁,体重30kg。因上胸段脊膜皮毛窦,拟在氯胺酮麻醉下切除。术前一般情况良好,无眼科疾患及神经精神病史。麻醉前30分肌注阿托品     

乳腺癌钼靶X线表现分析(附56例报告)

近年来,我国乳腺癌发病率逐年上升,尤其在北京、上海等大城市已跃居女性恶性肿瘤发病率第1位。自从1969年Gros首次应用X线检查乳腺以来,乳腺X线摄片已成为乳腺疾病的常规检查手段,其对乳腺检查的准确率已达90％以上,成为临床上最常用的检查方法之一。目前钼靶X线摄影仍然是公认的最主要、最有效的检查手段。现收集2007年1月-2009年11月间在我院手术、有完整的影像学和病理资料的乳腺癌56例,重点探讨乳腺癌的X线表现。     

乳腺癌钼靶X线征象分析(附114例报告)

目的探讨乳腺癌钼靶X线表现、X线分型和病理关系,以提高乳腺癌诊断水平。方法收集经手术病理证实、有完整影像资料的乳腺癌114例,回顾分析其钼靶X线征象及与病理关系。结果乳腺癌分5型:肿块型34例,肿块伴钙化型27例,钙化型28例,结构异常型21例,隐匿型4例。浸润性导管癌最多,占61.4%,其次是单纯癌,占20.1%。结论肿块型、肿块伴钙化型和钙化型乳腺癌钼靶X线表现具有特征性,乳腺钼靶X线摄影能明确诊断。结构异常型乳腺癌X线表现不典型,认识其X线征象,可明显提高乳腺癌的影像诊断率。     

不典型乳腺癌的X线诊断(附18例报告)

目的　为进一步提高不典型乳腺癌的诊断水平。方法　作者总结了经手术病理证实 18例不典型乳腺癌的X线表现。结果　 18例中 ,5例呈小灶致密影 ,6例出现局部结构紊乱 ,7例显示为星芒征。结论　对上述三种特殊表现的认识 ,在不典型乳腺癌的诊断中具有重要价值。