高龄患者血液透析的护理

随着社会高龄化，高龄尿毒症透析患者逐年增多。由于高龄患者生理方面的变化，加之疾病的复杂性，对血液透析治疗的耐受性较一般患者差。我院2004年8月～2006年8月共对78例高龄患者进行血液透析，取得了良好效果，现将护理体会报告如下。     

80岁以上高龄患者肺癌开胸术呼吸道的护理体会

[目的]探讨80岁以上高龄肺癌患者开胸术后呼吸道的护理措施。[方法]回顾我院胸外科2008年12月至2012年12月收治的34例80岁以上高龄肺癌患者资料,对制定的个体化围术期呼吸道护理措施进行总结分析。[结果]本组34例患者无一例死亡,术后并发症8例（23％）,随访至2013年4月,7例死亡,27例存活。[结论]对80岁以上高龄肺癌开胸术患者,采取个体化呼吸道护理措施,可减少肺部并发症的发生,提高手术成功率。     

高龄患者妇科肿瘤手术治疗的临床分析

目的：分析研究高龄患者妇科肿瘤的手术治疗。方法：选取我院2009年7月到2013年7月进行妇科肿瘤手术的高龄患者100例,回顾性分析其临床治疗资料,对患者的肿瘤分布、治疗情况和并发症进行统计学分析。结果：在本文100例妇科肿瘤的高龄患者中,恶性肿瘤者达到48％,其中以子宫内膜癌、卵巢癌为主。结论：只要做好护理和监测工作,可以对妇科肿瘤高龄患者进行手术治疗。     

高龄肺癌患者102例外科治疗体会

1990年至1999年,对102例高龄肺癌患者行肺切除术,现将其临床资料进行回顾性分析,结合国内外有关文献,总结适合于高龄肺癌患者外科治疗的方法。     

老年直肠癌35例手术治疗分析

目的探讨高龄低位直肠癌患者的最佳手术方式的选择。方法通过35例病例分析,阐述针对高龄患者所采取的比较适宜的手术方式。结果 35例高龄低位直肠癌患者无手术死亡、无吻合口瘘及吻合口狭窄发生,均治愈出院。术后平均随访5年,26例健在,肿瘤局部复发2例。结论根据高龄患者的特点,结合具体情况,只要严格掌握适应证,正确选择术式,就会使保肛手术取得更大的成功。     

高龄食管贲门癌的外科治疗——(附143例临床分析)

1987年4月～1991年9月收治60岁以上高龄患者143例,占同期食管贲门癌总数的41.69％,70岁以上超高龄患者25例,占7.29％。本组手术切除率达71.6％。术后3年生存率42.86％,无手术死亡。外科治疗成功的关键在于严格掌握适应证及正确处理围手术期并发症。     

28例高龄血液透析患者的护理体会

随着社会高龄化，高龄尿毒症透析患者逐年增多。由于高龄患者生理方面的变化，对血液透析治疗的耐受性较一般患者为差。因此好的护理是提高高龄患者透析效果和生存率的关键。我院自1996年9月-2006年8月共对28例高龄患者进行血液透析，取得了很好的效果，现将个人护理体会报道如下。     

高龄老年多原发恶性肿瘤65例临床分析

目的探讨高龄老年多原发恶性肿瘤（multiple primary neoplasms,MPN）临床特点,提高对老年MPN的认识。方法回顾性分析65例高龄MPN患者的临床资料。结果调查老年恶性肿瘤患者472例,其中MPN65例,占13.8%。确诊第一肿瘤时中位年龄76岁。发病最常见的系统为呼吸、消化及泌尿生殖系统,最常见的器官为肺、胃及前列腺。组织病理学最常见的实体瘤依次是腺癌、移行细胞癌及鳞癌。中位生存时间69月。同时性MPN及异时性MPN在生存时间上差异无显著性（P=0.42）。二原发异时性MPN两肿瘤中位间隔时间88月,≥5年组及〈5年组生存时间差异无显著性（P=0.87）。结论老年人MPN发病率明显升高,但恶性程度相对较低,生存时间长,应得到足够的重视。     

80岁以上老年人食管癌放射治疗临床分析

目的探讨80岁以上老年人食管癌放疗疗效,毒副反应及耐受性。方法回顾性分析2004年8月-2011年12月在放疗科完成根治性放射治疗的73例80岁以上食管癌患者。结果全组有效率为65.8%,随访1年、3年、5年生存率分别为80.8%、16.4%、6.8%。主要死亡原因为局部未控或复发,共22例,占49%。主要毒副反应为放射性食管炎及骨髓抑制,大部分患者能耐受。结论对于高龄食管癌患者,放射治疗仍为一种安全有效的治疗手段,年龄不是放疗达根治性剂量的限制性因素。     

80岁以上高龄患者手术的护理配合

随着社会的老龄化趋势加快,高龄患者手术日益增加。高龄患者由于机体生理储备下降,免疫功能减弱,全身细胞退行性变化,修复能力下降,因而增加了手术风险。手术能否顺利进行并取得满意结果,手术中的护理配合发挥了重要的作用。我院2003年1月～2006年8月共施行99例高龄患者手术,取     

高龄冠心病介入治疗的临床及并发症分析

目的探讨高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效及并发症情况.方法回顾性分析我院2009年8月到2011年8月期间收治的68例行PCI的高龄冠心病患者(年龄均≥70)的临床资料,并与同期收治的184例非高龄患者进行比较.结果观察组手术成功率为98.85%,普通组手术成功为98.13%,两组在手术成功率及并发症发生方面比较均无显著性差异(P>0.05).结论高龄冠心病患者行PCI治疗是安全、有效的,值得临床广泛推广应用.     

高龄结肠癌、直肠癌患者围手术期处理51例

目的: 探讨高龄结肠癌、直肠癌患者围手术期处理的有关问题。方法: 回顾分析1990年1月~2003年1月收治的51例70岁以上高龄结肠癌、直肠癌患者的外科治疗资料。结果: 高龄结肠癌、直肠癌患者入院前并存疾病可达52.94%,肿瘤切除率为82.6%,术后并发症发生率为38.4%,围手术期病死率为4.3%。结论: 合理处理并存疾病,充分的术前准备,适当的手术时机和手术方式,加强营养支持,有效地预防和治疗并发症,对于高龄结肠癌、直肠癌度过围手术期非常重要。     

手术治疗70岁以上高龄食管癌、贲门癌75例临床研究

目的总结70岁以上高龄食管癌、贲门癌手术治疗经验。方法回顾性分析梅州市人民医院手术治疗的70岁以上高龄食管癌、贲门癌75例临床资料。结果 75例中术前伴发其他疾病共51例,占68%。手术切除69例,切除率92%。术后发生并发症26例,占34.7%,其中胸积液10例;肺炎8例;心房纤颤2例;呼吸衰竭2例;吻合漏4例;死亡1例。随访1～7年,1年生存率73.3%,3年生存率38.7%,5年生存率22.6%。结论 70岁以上高龄食管癌、贲门癌可耐受手术治疗,此类患者伴发病较多,加强围手术期处理可提高手术安全性。     

腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者临床疗效探讨

目的 观察使用腹腔镜手术对高龄胆结石患者实施治疗的临床效果.方法 选取2014年8月—2016年8月在我院接受治疗的高龄胆结石患者160例作为研究对象,将其分为试验组与对照组,每组患者80例.对照组患者接受常规外科手术治疗,试验组患者接受腹腔镜手术治疗,比较2组手术时间、手术出血量和手术切口等.结果 试验组的手术时间、手术出血量和手术切口等均要比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术对高龄胆结石患者实施治疗的临床效果显著,可以推广使用.     

高龄膀胱癌10例全膀胱切除术实践与体会

目的探讨高龄（≥75岁）浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术的可行性及疗效。方法1995年1月至2003年1月收治高龄（≥75岁）浸润性膀胱癌行全膀胱切除术患者10例，均为男性，平均年龄76岁。从手术时间、术中输血、术后并发症、生存率等方面与同期40例浸润性膀胱癌（〈75岁，对照组）行全膀胱切除术患者进行比较。结果高龄组平均手术时间360min，平均术中输血1500ml，平均术后住院时间20d，对照组分别为316min，1200ml，16d，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。高龄组和对照组术后近期并发症分别为6例（60％）、10例（25％），P〈O、05。高龄组7例获随访，1、5年生存率分别为71，4％、57．1％。对照组40例获得随访，1、5年生存率分别为90．0％，65．0％。高龄组患者1年生存率明显低于对照组（P〈0.05），而5年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全膀胱切除术可以安全地应用于适当选择的高龄患者，年龄不应成为高龄浸润性膀胱癌患者行根治性全膀胱切除术的排除标准。     

超高龄高危患者人工关节置换术的麻醉体会

随着医学科学和社会的发展,高龄危重患者人工关节置换术的麻醉病例日益增加。由于合并多种疾病致某些重要器官系统功能低下,给麻醉带来一定的风险。我院2004年1月~2005年8月进行20例超高龄高危患者人工关节置换术,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料本组20例,男12例,女8例;年     

高龄胃癌患者的围手术期处理(附176例分析)

目的:探讨高龄胃癌的临床特点和合理的围手术期处理方法.方法:回顾性分析1994年8月～2004年8月,经手术治疗65岁以上高龄胃癌患者176例的临床资料.结果:高龄患者病变分期Ⅲ期 Ⅳ期占65.3%,术前并存症占63.6%,肿瘤切除率为82.4%,术后并发症占29.5%,手术死亡率为2.3%.结论:年龄不是高龄患者的手术禁忌症,手术方式应强调个体化原则.加强围手术期处理可提高手术安全性,减少并发症,降低手术死亡率.     

胃癌术后实施肠内营养的合理方案

目的探讨胃癌术后实施肠内营养的合理方案。方法将35例胃癌术后随机分为全肠内营养组(TEN)16例,肠内营养(EN)+肠外营养(PN)组19例,分别于术后24h后予营养支持,临床观察营养支持期间胃肠功能恢复情况,有无腹胀、腹泻、呕吐等并发症。结果临床观察肠道功能恢复时间TEN组较EN+PN组略短(P>0.005),胃肠道相关并发症TEN高龄患者(年龄>60岁)较EN+PN高龄患者多(P<0.05),但TEN组非高龄患者与EN+PN组非高龄患者比较无显著性差异。结论高龄胃癌患者术后EN应联合应用PN,逐渐过渡TEN,可减少胃肠相关并发症。     

高龄喉癌患者围手术期处理的临床观察

目的：探讨高龄喉癌患者的围手术期处理。方法：对13例高龄喉癌患者施行喉切除术，结果：所有患者顺利度过手术关，术后创口均I期愈合，无咽瘘，术后随访2例分别于术后1年及5年死于颈部淋巴结转移并出血，3例死于身体其他疾病，2例死于复发，5例存活至今，1例失随访。结论：,高龄不是手术禁忌症，完善的围手术期处理是提高生存质量及疗效的关键。     

高龄肺癌术后并发症原因分析及其治疗

目前,外科手术仍然是治疗肺癌的主要手段。因肺癌多见于中老年人,所以高龄肺癌的治疗尤为引人关注。笔者对１９９５年５月～１９９７年５月间乐清市医院和浙医一院行手术治疗的７０岁以上高龄肺癌患者２１例,现就术后各种并发症进行回顾性分析,旨在探讨高龄肺癌术后并...