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小流量吸入麻醉定量给药的探讨 总被引:3,自引:2,他引:1
对16例开胸术全麻患者初步探讨了小流量吸入麻醉的定量给药。初始相载气量是5L/min,挥发器刻度由0.5%开启,Vr8~10ml/kg,呼吸频率为20次/min,每5次通气增加半个百分浓度,到4%时做12次通气,然后进入维持相,将载气量改为1L/min,VT不变,呼吸频率改为10次/min,挥发器输出刻度为1%,1小时后再将挥发器调为0.75%,在以后的2~3小时内不做任何调整。按此法给药,维持期安氟醚FA0.55%,异氟醚FA0.76%。辅以小剂量芬太尼,麻醉平稳,术后无记忆。 相似文献
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普鲁卡因—利多卡因混合液在静吸复合麻醉中应用的临床与实验观察 总被引:2,自引:0,他引:2
报导1438例应用普鲁卡因、利多卡因混合液在自主呼吸情况下满意完成静吸复合麻醉的临床与实验观察资料。平均麻醉时间248分钟,1%普鲁卡因用量174ml/h,利多卡因用量不超过10mg/kg,安氨醚吸入浓度平均0,7%(约0.4MAC)。作者测定所用普鲁卡因、利多卡因混合液的MAC相当于0.85,术中血浆利多卡因峰值为2.9ug/ml低于中毒限(5ug/ml)。高铁Hb最高值为0.299/100ml,在人体正常生理范围内不致产生病理影响。停止麻醉后平均8.4分钟患者清醒,术后需用镇痛药的患者为15.4%,呕吐发生率为9.6%,无一例麻醉并发症。 相似文献
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亚甲兰混合液局部注射用于肛门手术后镇痛的体会向敬之,张国璋自1987年4月~1990年4月共收治各类肛门手术1516例。小儿采用基础麻醉,成人选用骶管阻滞和鞍麻。均在术终以0.5%利多卡因10~15ml、0.2%布比卡因10~15ml、亚甲兰20~4... 相似文献
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枢复宁TM预防小儿腭裂修补术后恶心,呕吐的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
探讨了小儿腭裂手术后静脉注射枢复宁TM对术后恶心呕吐的影响。45例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄3~10岁,择期行腭裂修补术的患儿随机分成三组:第Ⅰ组不用枢复宁TM,第Ⅱ组于麻醉后手术前静脉注射枢复宁TM0.1mg/kg,第皿组术毕静脉注射枢复宁TM0.1mg/kg。麻醉前30分钟肌注阿托品0.01mg/kg和苯巴比妥钠3mg/kg。用氯胺酮5mg/kg肌肉注射或1mg/kg静脉注射行麻醉诱导后,用羟丁酸钠50mg/kg和0.1%氯胺酮维持麻醉。术毕患儿均在恢复室观察直至完全清醒方送近病房。醒后4小时开始进流质。结果第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿术后恶心、呕吐发生率分别为11/15(73.33%)、7/15(46.67%)、2/15(13.33%)(P<0.01)。本研究表明:术毕静脉注射枢复宁TM0.1mg/kg能有效预防小儿腭裂术后恶心、呕吐,不提倡术前预防性应用枢复宁TM。 相似文献
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经尿道前列腺电汽化与经尿道前列腺电切对BPH的疗效比较 总被引:92,自引:0,他引:92
对240例有症状的前列腺增生症(BPH)患者分别行经尿道前列腺电汽化术(TVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)。结果显示:120例TVP手术者,前列腺症状评分(IPSS)从术前的20.9下降至术后3个月的5.1(P<0.001),最大尿流率由10.6ml/s上升至19.2ml/s(P<0.01)。TURP组120例,IPSS从术前的21.2下降至术后3个月的5.2(P<0.001),最大尿流率由10.2ml/s上升至19.4ml/s(P<0.01),两组比较无显著差异性(P>0.05)。平均留置导尿管时间:TVP组26.5小时,TURP组50.7小时,有显著性差异(P<0.01)。术后阳萎发生率:TVP组2.4%,TURP组14.5%(P<0.05)。TVP组术中无大出血及经尿道前列腺电切综合征(TURS)发生,需输血者仅1例。TURP组3例发生TURS,输血14例。比较结果:TVP能达到与TURP完全相同的治疗效果,且并发症少,价格相对较低,近期效果满意。 相似文献
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婴幼儿唇裂修补术中气道处理的探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
婴幼儿唇裂修补术中气道处理的探讨钟钒,黄起中1978~1992年,作者等处理婴幼儿唇裂修补术麻醉147例。男86,女61例,年龄2月~3岁,体重4.5~13.75kg合并腭裂23例,合并先天性心脏病3例。术前30min予阿托品0.02mg/kgim。... 相似文献
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0.5%布比卡因单次硬膜外麻醉用于腰椎间盘手术548例体会周孟虎*1986年以来,我院应用单次硬膜外麻醉(以下简称单硬)于腰椎间盘手术548例。穿刺点取病变部位上1~2脊突即可,无须避开切口。确定硬膜外腔后,由穿刺针注入试验量0.5%布比卡因3ml,... 相似文献
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40例胸腺肿瘤合并重症肌无力的手术治疗 总被引:22,自引:0,他引:22
报告40例胸腺肿瘤合并重症肌无力(MG)的手术治疗效果。本组包括完全切除肿瘤和胸腺26例,次全切除肿瘤10例,组织活检4例。结果手术死亡1例(2.5%),术后1年内死亡8例(20.5%)。31例术后随访3~12年,5年生存率为61.3%,10年生存率27.7%;其中非浸润型胸腺瘤分别为76.9%和30.0%,浸润型胸腺瘤则为50.0%和25.0%。MG术后缓解改善率为80.6%,术后肌无力危象发生率为40.0%,抢救成功率为93.8%,结论显示手术治疗胸腺肿瘤合并MG,如严格掌握手术指征,可获得较好的疗效和预后。 相似文献
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单侧广泛硬膜外阻滞一例唐秀晨患者女,25岁,体重73kg,行剖宫产术。术前无明显异常,取L2~3椎间隙作硬外穿刺,置管后取平卧,床面向左倾斜10°,先后注入1.5%利多卡因4ml和1%利多卡因与0.25%丁卡因混合液14ml,25min测平面上界左侧... 相似文献
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国产侧倾碟瓣二尖瓣替换10年以上随访 总被引:29,自引:1,他引:29
随访1978年9月~1983年3月期间136例国产侧倾碟瓣二尖替换10年以上结果。早期死亡率为6.6%,早期存活127例累计随访时间1141病人年,术后5、10年存活率分别为89.8%和81.7%,晚期死亡率为1.7%病人一年,血栓栓塞,抗凝相关的出血,瓣膜衰坏,人工瓣心内膜炎和瓣周漏等发生率分别为0.4、0.8、0.1、0.1、0%病人-年,术后5、10年无死亡和瓣膜相关并发症概率分别为88.9 相似文献
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轻比重丁哌卡因腰麻用于人工股骨头置换术 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:评价0.2%轻比重丁哌卡因液用于老年人股骨颈骨折修复术腰麻的效应。方法:选择40例ASAⅠ~Ⅲ级股骨颈骨折病人,年龄64~80岁,在0.2%轻比重丁哌卡因腰麻下行人工头置换术,手术与麻醉体位一致,随机分为两组,观察快速注药组(F组0.3ml/s)和慢速注药组(S组0.033ml/s)对麻醉平面及血流动力学的影响。结果:S组感觉平面(T7.5±1.4)明显低于F组(T5.5±1.6);同组双侧感觉平面无明显差别,但潜伏期不同;同组中患侧运动阻滞明显优于健侧运动阻滞;注药后S组平均动脉压下降明显低于F组。结论:慢速注射0.2%轻比重丁哌卡因腰麻在老年人人工头置换术中操作简单,麻醉效果可靠。 相似文献
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小儿白内障摘除人工晶体植入术27例的麻醉处理 总被引:3,自引:0,他引:3
小儿白内障并人工晶体植入术采用0.1%氯胺酮和0.03%安定复合液(下简称KD复合液)麻醉,报告如下:临床资料27例中男21例,女6例,年龄(8.36±1.03)岁,体重(23.47±0.47)kg。其中先天性白内障10例,外伤性白内障17例(均为一侧)。术前查体均未发现异常。手术操作均在显微镜下进行,时间(41.74±0.33)分钟。麻醉方法 术前半小时肌肉注射阿托品0.3~0.5mg或东莨菪碱0.2~0.3mg,不合作患儿,氯胺酮4~6mg/kg肌肉注射,入睡后,开放静脉,KD复合液开始以2… 相似文献
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0.5%利多卡因喷雾烧伤创面清创 总被引:1,自引:1,他引:0
我院自1990年2月以来,应用0.5%利多卡因行烧伤创面喷雾止痛800例,无不良效果。 本组800例中男500例,女300例;年龄最大的83岁,最小的13个月。创面最大60%,最小10%左右。 方法:0.5%利多卡因溶液40ml,用50ml消毒注射器(6号针头)喷雾于创面。根据创面大小配制药液剂量,一次以不超过 150 mg为宜。一般喷药后 3-5 min后,可行清创,用0.9%等渗盐水冲洗创面,然后再用0.5%碘伏溶液冲洗消毒,去除创面疤皮,外涂磺胺嘧啶锌膏后包扎。首次清创容易彻底,病人不感局部疼痛… 相似文献
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术后静脉病人自控镇痛(PCIA)的临床应用与研究 总被引:18,自引:0,他引:18
目的:评价连续基础静脉注射(CBI)加静脉病人自控镇痛方法(PCA)用于术后镇痛的效应。方法:320例ASAⅠ~Ⅱ级病人术后按CBI速率分为四组,Ⅰ组:0.5ml·h-1;Ⅱ组:1.0ml·h-1;Ⅲ组:1.5ml·h-1及Ⅳ组:2.0ml·h-1。PCA指标设置:锁定时间5分钟,PCA剂量1.0ml,负荷剂量为3~5ml,所用药液为每毫升含10μg芬太尼及0.1mg氟哌利多混合液。观察期为术后24小时。结果:镇痛所用药物总剂量四组间无明显差异(P>0.05)。Ⅳ组的VAS评分及PCA使用次数均为0。与Ⅰ组相比,Ⅱ组及Ⅲ组的VAS评分、Ramsay评分均明显降低(P<0.05),PCA使用次数/无效次数的比值显著升高(P<0.05),但Ⅱ组与Ⅲ组相比,以上指标均无显著性差异。病人的血流动力学及呼吸功能保持平稳,未见其它副反应。结论:采用CBI加PCA方法静脉注射以上混合液用于术后镇痛安全有效,以芬太尼的负荷量、CBI量和PCA剂量分别设置为30~50μg、10~15μg·h-1和10μg,PCA锁定时间设为5分钟更为合理。 相似文献
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