中医药防治糖尿病及其并发症研究述评

纵览中医药防治糖尿病及其并发症现状,展望中医药防治糖尿病及其并发症前景。综述古今文献,评述中医药防治糖尿病及其并发症研究现状,强调糖尿病病位在脾胃肝肾,基本病机为热伤气阴,应重视清热益气养阴治法。而糖尿病并发症则存在络脉瘀结,"微型癥瘕"形成病机,应重视散结消聚治法。中医药防治糖尿病及糖尿病肾脏病、视网膜病变、糖尿病足等,卓有成效,但仍存在诸多问题。应重视文献研究与名老中医经验传承,明确中医优势领域,科学评价中医综合治疗与个体化治疗优势,促进理论创新。     

从脾胃升降功能论治糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫是糖尿病慢性并发症之一,脾胃功能失调是其发生的基本病机,对其治疗应从脾胃着手,通过控制饮食、消积导滞、辛开苦降、培土健脾等斡旋中焦,恢复脾胃升降之机.中医药对糖尿病胃轻瘫（DGP）的治疗有独特优势,通过调整胃肠激素水平,不仅能改善胃轻瘫症状,还能够降低血糖减轻胰岛素抵抗,从而改善糖尿病并发症症状。     

调理脾胃针法腧穴配伍组方思路探析

调理脾胃针法为张智龙教授治疗2型糖尿病及其并发症的基本针刺方法,大量临床研究已经证实调理脾胃针法对于2型糖尿病及其并发症有良好疗效。导师认为脾胃同病是2型糖尿病的病理基础,脾虚湿盛是2型糖尿病的易患因素,脾胃升降运化失常是2型糖尿病的病机关键,故针对其病理特点创立了调理脾胃针法,取穴:中脘、足三里、阴陵泉、三阴交、曲池、合谷、丰隆、血海、地机、太冲,功在健脾化湿、活血化瘀,其腧穴配伍组方思路法自调理脾胃升降运化之能。     

浅论中医脾脏与糖尿病

中医学认为糖尿病的主要病变脏腑在于脾脏,脾失健运、精不正化是糖尿病发生的主要病机,糖尿病及其并发症与中医脾脏有着密不可分的联系。因此,中医治疗糖尿病应以从脾论治为基础,健脾、运脾的治法应贯穿糖尿病治疗的始终,顾护脾胃、保全津液是糖尿病中医治疗的重点。     

从脾胃肝肾论治2型糖尿病30例

消渴方是赵进喜教授经验方，针对糖尿病热伤阴基本病机，基于三阴三阳辨证和脾胃肝肾同治思路而提出的，具有清胃、健脾、滋肾、柔肝、理气、化湿、活血的功效，临床用治疗糖尿病及其并发症，取得了较好的疗效。现总结如下。     

从脾论治糖尿病探析

目的：从中焦脾胃理论探讨糖尿病的病因病机及治则。方法：从糖尿病现代医学发病机理、临床症状、诱发因素、脾胃生理功能探讨糖尿病的病因病机。结果：糖尿病患者的临床症状谱已发生了巨大的变化,“三多一少”症状不明显,神疲乏力,少气懒言等症状较突出,脾虚成为糖尿病的基本病机。结论：脾虚是糖尿病的病理基础,脾化失司、脾胃升降失调是糖尿病的基本病机,益气健脾、升清降浊是糖尿病的治疗大法。     

试论消法在糖尿病及其并发症治疗中的应用

糖尿病及其并发症属于中医学消渴及兼症范畴。从高血糖状态与中医病机"饮食积滞"的相关性,对糖尿病病因病机进行再认识,并将消法作为糖尿病及其并发症的基本治法。     

从调理脾胃升降之枢论治糖尿病

糖尿病的发生，发展及其发症的发生均与脾胃功能失调有密切关系，对糖尿病的治疗，必须从调理脾胃着手，以健脾和胃为基本法则，主要从脾胃失调是糖尿病发生的基本病机，脾胃失调是糖尿病发展的病理根源，糖尿病从调理脾胃进行辨证施治等方面进行了论述。     

论脾胃与糖尿病

糖尿病是一个连续发展的疾病,糖尿病起始病位以脾胃为中心,"阴虚燥热"是糖尿病化热阶段的病机。     

从脾胃论治糖尿病合并冠心病

从脾胃功能失调是导致糖尿病合并冠心病的病因,脾胃功能失调是导致糖尿病合并冠心病的主要病机,从脾胃辨证论治糖尿病合并冠心病三方面说明了糖尿病与冠心病的关系密切。     

糖尿病理脾三法

糖尿病是一种全身性疾病 ,中医称之为消渴病。笔者通过临床实践体会到 :糖尿病的病机虽以阴虚为本 ,燥热为标 ,与肺、脾、肾三脏有关 ,但脾胃虚弱是糖尿病的病理基础 ,脾胃升降失常是糖尿病的重要病机。所以 ,治疗上应重视调理脾胃。脾胃为后天之本 ,本应时时培补。而当今人们却过食膏梁厚味 ,饮食不节 ,无时不在耗伤脾胃。肥者味厚 ,助阳生热 ,甘者性缓 ,留而不散 ,热积于中 ,消烁津液 ,而成消渴。加之外邪入侵 ,情志内伤 ,五脏亏损均可致脾胃受损。如外邪入里化热 ,不仅使胃腑热盛 ,且可灼伤脾阴 ,耗伤脾气 ;七情内伤 ,忧思过度 ,阴血暗耗…     

脾气虚证与糖尿病及慢性并发症的关系和临床干预

论述了脾气虚证的病因及其与糖尿病和糖尿病慢性并发症的关系 ,阐明脾气亏虚是糖尿病及其慢性并发症的重要病机 ,临床应通过饮食、运动和药物治疗积极干预 ,纠正糖尿病时的脾气虚证 ,从而起到防治糖尿病及其慢性并发症的作用     

从脾胃论治糖尿病浅析

认为饮食不节是糖尿病的主要病因,脾胃损伤致脾虚胃强、痰热互结是糖尿病的重要病机,从脾胃论治,健脾益气是糖尿病的重要治疗方法。     

基于“气机升降”理论探析糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫作为糖尿病最常见的消化道慢性并发症之一,严重影响着患者的生活质量。西医治疗糖尿病胃轻瘫在控制血糖的基础上予以促动力药,虽然疗效确切,但具有一定的依赖性,且副作用较大。中医学依据糖尿病胃轻瘫的临床表现及其脾胃功能失调的病机,基于"气机升降"理论,以调畅气机、辛开苦降为法则,以恢复脾胃升降之机,临床收效良好。     

试论高彦彬教授“降气和胃”法在糖尿病胃轻瘫中的应用

糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见并发症之一,中医称为消渴病胃痞。高彦彬教授认为中焦气机不利,脾胃升降失职当为该病病机。治疗当以降气和胃为大法,并配以疏肝理气、清肝泻火、降气化痰、辛开苦降、行气宽中等治法结合应用。     

吴深涛教授升清降浊理论在糖尿病辨证中的应用

吴深涛教授论治糖尿病之理法方药颇具特色,其继承了《内经》之升降出入理论、李东垣之“脾胃升降说”,结合长期的临床实践对糖尿病的病机进行研究并将其延伸发展,提出糖尿病病机的启变要素—浊毒,用于指导糖尿病的临床辨证治疗。     

张仲景治疗糖尿病学术思想初探

张仲景在《金匮要略》中专设“消渴小便不利淋病”篇，对消渴病(糖尿病)的病机、证治及并发症的治疗都有详细的论述。重视脾胃在糖尿病发病中的应用，为后世从脾论治糖尿病奠定了理论基础；创制白虎加人参汤、肾气丸作治疗消渴病的方剂，开清热补肾治消渴病之先河，并论述消渴病并发症一浮肿、尿路感染等的证治。     

中西医结合治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,本文从病因病机、临床研究、实验研究等方面进行综述。中西医结合治疗具有降低尿蛋白排泄量、肌酐、尿素氮、血脂、血黏度、血小板聚集率等作用,能减轻肾损害及其并发症,延缓肾小球硬化的进程。中西医结合治疗糖尿病肾病,以改善临床症状及相关理化指标,取得了明显效果。     

糖尿病病机初探与临床用药

糖尿病属中医“消渴”范畴 ,一般把“阴虚为本 ,燥热为标”做为该病的主要病机。笔者在临床中 ,观察到只有部分患者阶段性的出现阴虚燥热的典型症状。对于这种近乎终身性的疾病 ,笔者认为更应从本质上做进一步的辨证分析。现结合历代医家对此病的认识 ,谈一点肤浅看法。1　气虚“阴火”为本 ,阴虚燥热为标中医之脾 ,包括胰腺的功能 ,历代均有探讨。糖尿病病理应从“脾胃病”入手寻求病机。李东垣把脾胃病分为“初中末”三期 ,“初为热中 ,末传寒中”,气虚“阴火”的病机贯穿于脾胃病的全过程。糖尿病的演变 ,也符合这一规律。这种“阴火”是…     

黄苏萍教授治疗糖尿病口干症经验

口干是困扰糖尿病患者的常见症状，黄苏萍教授认为糖尿病口干症的病机在于胃肠燥热、津亏血燥、瘀热互结，病位主要在脾胃。临床上治以健运脾胃、滋养肝肾、养血活血、泻热除瘀，取得满意疗效。