56例脑外伤硬膜外血肿的临床治疗分析

目的探讨和分析脑外伤硬膜外血肿的临床治疗方法,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2004年10月至2010年10月来我院就诊的脑外伤硬膜外血肿患者56例,对其临床资料进行汇总分析。结果经脑外伤开颅术和微创血肿清除术治疗后,46例患者有效,死亡10例,死亡率为17.86%。结论可根据患者病情进展的情况合理选择手术方式方法,对治疗具有重要的意义。     

脑外伤患者术中并发对侧急性硬膜外血肿28例诊疗分析

颅脑外伤患者术中发生对侧硬膜外血肿并不多见，一旦出现，则导致患者再次手术并严重影响预后。笔者对我科2005-2013年术中出现对侧急性硬膜外血肿患者28例诊疗过程进行回顾，分析其原因及防治方法如下。     

颅内血肿微创引流术与延迟行钻孔外引流术治疗脑外伤硬膜外血肿的效果

目的探讨颅内血肿微创引流术与延迟行钻孔外引流术治疗脑外伤下硬膜外血肿的效果。方法资料选择2017年11月至2018年11月之间收治的130例脑外伤硬膜外血肿患者依照数字随机法将患者分为观察组与研究组,每组65例,分别采用颅内血肿微创引流术治疗与延迟行钻孔外引流术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者围术期个指标对比显著小于研究组(P <0.05);观察组患者术后电位P300潜伏期与对照组相比低于对照组(P <0.05);电位P300波幅观察组高于研究组(P <0.05);观察组眼动测定水平中NEF与RSS均高于对照组(P <0.05);观察组治疗有效率为93.85%显著高于研究组80%(P <0.05);研究组共出现11例并发症(16.92%)观察组出现3例并发症(4.62%)两组数据进行对比,差异明显具有差异统计学意义(P <0.05)。结论血肿微创引流术治疗脑外伤硬膜外血肿的治疗效果显著,与延迟行钻孔外引流术对比可显著减轻患者的并发症情况,值得临床推广使用。     

微创治疗外伤性硬膜外血肿22例临床效果分析

目的探讨微创治疗外伤性硬膜外血肿的临床效果。方法回顾性分析2003年2月至2005年12月采用微创技术治疗外伤性硬膜外血肿患者22例的临床资料。结果4例穿刺后症状无好转,改行骨瓣开颅血肿清除术;其余患者血肿清除时间均<4d,平均2·4d。无死亡患者。结论穿刺引流加尿激酶灌洗微创治疗外伤性硬膜外血肿安全,疗效确切。     

脑外伤术中并发进展性硬膜外血肿临床分析

目的 分析脑外伤开颅术中出现急性脑肿胀、脑膨出的原因,以及进展性硬膜外血肿的形成原因、诊断及治疗方法.方法 回顾分析381例因脑外伤开颅患者临床资料,其中术中并发进展性硬膜外血肿27例.结果 除9例因脑干功能衰竭死亡外,18例患者均临床治愈出院.结论 对于术中出现急性脑肿胀、脑膨出的患者一定要迅速查明原因,特别是术前对侧有颅骨骨折及硬膜外血肿的患者,立即复查头颅CT,立即手术治疗,切勿盲目切除膨出的脑组织,强行关颅,否则患者预后不良.     

早期微创治疗硬膜外血肿的临床体会

目的 探讨早期微创治疗硬膜外血肿的疗效.方法 回顾分析2006年2月至2008年5月我院收治的25例患者的临床资料.结果 所有患者术后24 h病症均明显减轻或缓解,CT提示血肿占位效应改善,出院后随访半年,未见严重手术并发症.结论 早期微创钻孔引流治疗硬膜外血肿安全性高、创伤小、疗效肯定、术后恢复快等优点.但需注意:手术时间越早,术中出现活动性出血可能性越大,对术者的技术要求越高.总之,严格掌握手术适应证,早期微创钻孔引流治疗硬膜外血肿利大于弊,值得推广使用.     

颅后窝硬膜外血肿26例临床分析

颅后窝硬膜外血肿发生率很低,约占闭合性颅脑损伤的0．13％。本院1991年至2004年收治颅后窝硬膜外血肿26例,临床分析如下。     

早期微创治疗硬膜外血肿的临床体会

目的探讨早期微创治疗硬膜外血肿的疗效。方法回顾分析2005-2008年我科收治的30例患者的临床资料。结果所有患者术后24h病症均明显减轻或缓解，CT提示血肿占位效应改善，出院后随访半年，未见严重手术并发症。结论早期微创钻孔引流治疗硬膜外血肿优点：局部麻醉下进行，安全性高、创伤小、疗效肯定、术后恢复快等优点；恢复快，不需修补颅骨，费用低；但需注意：手术时间越早，术中见活动性出血可能性越大，且术者的技术要求越高。总之，早期微创钻孔引流治疗硬膜外血肿利大于弊，值得临床推广。     

硬膜外血肿60例临床分析

<正> 自1867年Hutchinson首先报道硬膜外血肿以来,到目前认识已臻成熟。此病来势凶险,随着CT的出现,大多数病人均能做到早期诊断。其死亡率明显下降。笔者收治60例硬膜外血肿病例现报道如下: 临床资料 1985年7月～1990年8月共收治60例硬膜外血肿患者,均经CT扫描或手术证实。男51例,女9例;其中手术治疗56例。非手术治疗4例。年龄最小1岁3个月,     

后颅窝硬膜外血肿42例治疗体会

后颅窝硬膜外血肿(PEEDH)较幕上血肿少见,但由于后颅窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的孔道所在,并有重要的生命中枢延髓位于其间,较易引起脑脊液循环受阻,颅内压急骤升高,小脑扁桃体下疝及中枢性呼吸循环衰竭,病情较为凶险,颅后窝血肿病死率高达15%～25%[1]。2004年3月-2011年8月我院行开颅手术治疗PEEDH患者42例,现报道如下。     

早期微创治疗硬膜外血肿的临床体会

目的：探讨早期微创治疗硬膜外血肿的临床方法、治疗效果。方法根据随机数字法将本院自2011年1月~2013年12月期间诊治的90例硬膜外血肿患者分为观察组与参考组，各为45例，观察组采用早期微创钻孔引流术治疗，参考组采用骨瓣开颅清除术治疗，对两组患者手术72 h后治疗效果、术后再出血率、住院时间进行观察。结果观察组患者72 h治疗效果明显优于参考组（P〈0.05）；患者术后再出血率低于参考组（P〈0.05）；观察者患者平均住院时间明显短于参考组（P〈0.05）。结论早期微创治疗硬膜外血肿具有确切疗效，患者预后质量明显改善，促进患者康复，可推广使用。     

YH-1型颅内血肿粉碎穿刺治疗硬膜外血肿

我院自2001年9月至2003年5月共对63例硬膜外血肿应用YH-1型颅内血肿粉碎穿刺治疗,疗效满意。     

脑外伤所致硬膜下血肿手术治疗分析

目的：分析脑外伤所致硬膜下血肿的特点,探求手术治疗效果。方法：回顾分析本院2007年1月～2008年12月收治的96例经手术治疗的脑外伤所致硬膜下血肿患者的临床资料。结果：在治疗中,根据患者的具体病情采用相应的手术治疗方法,取得良好的治疗效果。96例患者中存活89例,存活率为92.71%,死亡7例,死亡率为7.29%。随访0.5年,在89例存活者当中,采用GCS评定,痊愈79例,轻残4例,中残3例,重残2例,植物生存1例,痊愈率为88.76%。结论：通过对脑外伤所致硬膜下血肿进行及时、对症手术治疗,能够提高患者存活率,改善患者生存质量。     

颅骨钻孔引流治疗硬膜外血肿38例临床分析

目的评价颅骨钻孔引流术在硬膜外血肿的效果。方法应用颅骨钻孔经引流管注入尿激酶溶解血肿方法选择性治疗硬膜外血肿38例。结果对38例硬膜外血肿钻孔引流术治疗,除早期1例术后血肿增大,接受骨瓣开颅清除血肿术外,其余患者均一次治愈。结论颅骨钻孔尿激酶冲洗引流治疗硬膜外血肿具有手术操作简便、创伤小、经济、疗效佳等优点。     

脑外伤术后迟发性颅内血肿的临床分析

目的：通过研究脑外伤术后迟发性颅内血肿病例,分析其临床特点、形成机制及诊断治疗。方法选择34例脑外伤术后出现迟发性颅内血肿现象的患者,对其临床资料进行分析研究,决定是否再次手术治疗。结果34例患者中有21例患者再次手术清除颅内血肿,3例拒绝再次手术,10例药物保守治疗,6个月后随访15例恢复良好,6例中度残疾,6例重度残疾,3例植物生存状态,4例死亡。结论脑外伤术后迟发性颅内血肿中,硬膜外、硬膜下与脑内血肿形成机制不尽相同,脑挫裂伤、颅骨骨折、脑膜或皮层血管破裂、桥静脉断裂等局部损伤可致不同类型的血肿,但术后颅内压及血管内外压力骤变、凝血功能异常、脑血管麻痹及医源性操作是术后迟发性颅内血肿形成的促发因素。     

穿刺治疗外伤性硬膜外血肿76例分析

硬膜外血肿是基层医院常见的颅脑损伤疾病，约占外伤性颅内血肿的30％左右，其中绝大多数属于急性血肿(占86．2％)。急性外伤性硬膜外血肿的传统治疗观念以骨瓣开窗血肿清除为主。2000年6月至2004年2月，我院选择性应用特制一次性使用颅内血肿穿刺针穿刺清除治疗外伤性急性硬膜外血肿76例，效果满意，现报告如下。     

急性硬膜外血肿127例手术治疗体会

急性硬膜外血肿发生率约为占颅内血肿的 30%／～40％,是最常见的一种颅内血肿。即使合并有脑疝形成,如能对其进行及时正确的处理,预后往往比其它类型的颅内血肿好。我科于2003年8月至2005年8月共收治急性硬膜外血肿254例,其中手术治疗127例,现对其进行分析总结,旨在进一步探讨如何针对本病给予更合理有效的手术治疗,并分析如何进行更为完善快捷的手术方式,以期尽可能地取得满意疗效。     

微创治疗硬膜外血肿

微创技术的应用，使得我们治疗颅内血肿有了更加快捷的方法，我科自2000年以来应用YL-1脑穿刺针，在治疗硬膜外血肿方面收到较好的疗效，现将结果报告如下。     

单纯性硬膜外血肿84例临床分析

本文分析了我院７年来收治的８４例单纯性外伤性硬膜外外血肿的临床资料。就其受伤机理和表现特点及预后进行了探讨。指出影响硬膜外血肿预后的主要因素。