恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化62例临床观察

目的分析恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选自2009年9月至2011年8月在我科治疗的62例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机将62例患者分为两组,恩替卡韦组32例,拉米夫定组30例,观察比较两组治疗前后的谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、PTA、HBV-DNA水平变化、Child-Pugh评分情况。结果恩替卡韦组ALT、ALB、TBIL、PTA、HBV-DNA<1000拷贝/毫升者以及Child-Pugh评分情况与拉米夫定组比较,差别均有统计学意义(P<0.01或0.05);恩替卡韦组2例出现恶心不适,1例出现轻度头痛,拉米夫定组2例出现疲倦,余患者未发现明显不良反应。结论恩替卡韦用于治疗活动性乙型肝炎肝硬化,能快速有效地抑制HBV复制,改善临床症状及肝功能,安全、有效,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化38例临床观察

目的观察恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将74例患者随机分成治疗组38例,对照组36例,疗程2年。比较两组治疗后的ALT、TBil、ALB、Child-Pugh、HBVDNA、死亡数。结果治疗组ALT、TBil、ALB、Child-Pugh、HBVDNA,各项结果较贺普丁组有显著好转（P〈0.01）。结论恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化抗病毒疗效好,副作用少,变异低,安全性好。     

恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的：探讨恩替卡韦在乙型肝炎肝硬化治疗中的应用价值。方法：将80例肝硬化患者分为治疗组和对照组．各40例,对照组采用内科常规治疗,治疗组患者加用恩替卡韦,共治疗48周。结果：治疗组患者,在48周肝功、Child-pugh评分及HBV-DNA阴转率均优于对照组（P〈0．01）。结论：对乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦治疗,可以减缓或阻止病情进展、改善临床症状及肝功能、提高病人生存质量。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（以下简称乙肝）肝硬化的临床疗效。方法选取42例乙肝肝硬化患者,分为A、B两组,A组采用保肝、降酶、抗纤维化等常规治疗,B组加用恩替卡韦治疗。疗程48周。两组患者分别于治疗前、后进行肝功能指标和Child-Pugh评分对比,HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率的对比。结果疗程结束时,B组肝功能恢复情况及Child-Pugh评分方面与A组比较有明显的改善（P〈0.05）。B组48周HBV-DNA转阴率为87.5%,HBeAg转阴率为20.8%,均优于A组（P〈0.05）。用药过程中未出现明显不良反应。结论抗病毒疗效与肝纤维化程度成正相关,恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化可有效的抑制病毒复制,显著改善病情,安全性良好。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的对恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效进行观察。方法将本院收治的56例乙型肝炎肝硬化患者根据治疗方法分为对照组和实验组,各28例。其中对照组仅进行常规的保肝护肝治疗,而实验组在对照组所进行的常规保肝护肝治疗的基础上加服恩替卡韦,治疗一年。结果治疗后两组患者的肝功能、ALB、ALT、TBiL、PTA、Child—Ptlgh积分、HBV-DNA等各项指标均有所好转,但实验组的改善效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组总有效率为82．1％,对照组总有效率为57．1％,实验组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;B超检查显示,实验组患者的肝脏表面光滑程度、肝门静脉血流、回声强弱等情况与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化的治疗具有很好的效果,并且不良反应率低,因此该药安全有效,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析

目的观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法将患者分为乙型肝炎肝硬化组即A组及慢性乙型肝炎组即B组,均给予口服恩替卡韦0.5 mg/d,疗程72周。观察两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率,A组Child-Pugh评分情况及不良反应。结果两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率随治疗延长而增加,两组比较无统计学意义。A组Child-Pugh评分明显下降。治疗中无明显不良反应。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效佳且安全性良好。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析。方法选取2009年11月至2011年11月期间在我院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者54例,随机将所有患者分为对照组和研究组各27例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上,加用恩替卡韦片进行治疗。结果治疗后,对照组的总有效率为62.96%,研究组的总有效率为81.48%,经比较,研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALB、ALT、TBIL均明显改善,差异具有显著性(P<0.05),同时。研究组的各项指标的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著,不良反应少,具有临床应用价值。     

替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效比较

目的 观察替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 66例乙型肝炎肝硬化患者按照临床用药不同将所有患者分为A组与B组,各33例.A组患者均给予替诺福韦治疗,B组患者均给予恩替卡韦治疗.比较两组患者治疗前、治疗24周、治疗48周谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等相关肝功能数值变化情况及Child-P...     

阿德福韦酯和恩替卡韦治疗活动性肝硬化患者48周的临床疗效观察

目的观察阿德福韦酯和恩替卡韦治疗活动性肝硬化患者48周的疗效和不良反应。方法将60例活动性肝硬化患者，随机分为阿德福韦酯组30例，给予阿德福韦酯10mg／d；恩替卡韦组30例，给予恩替卡韦0．5mg／a，观察期均为48周。均给予常规护肝及支持、对症治疗。观察两组患者的肝肾功能、血清学标志物、HBVDNA、肝纤维化标志物及药物不良反应情况。结果两组患者肝功能各项指标的复常率、转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg／抗HBe转换率均随着治疗疗程的延长而增加，但两组比较，差异无统计学意义。两组患者均未发现药物相关的肾功能损害。两组中各有2例患者出现轻度不良反应，但均能耐受。结论活动性肝硬化患者48周的抗病毒治疗，恩替卡韦的疗效与安全性均与阿德福韦酯相似，而病毒转阴率较阿德福韦酯高。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化46例临床分析

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法随机选取本院收治的46例应用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的患者为观察组,46例应用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的患者为对照组。比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、Child-Pugh评分变化及不良反应的发生率。结果两组患者治疗后ALT检查结果及Child-Pugh评分较前均有好转。观察组患者治疗后ALT水平、Child-Pugh评分结果均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者用药治疗期间均无药物不良反应发生,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者具有较高的安全性及临床有效性,有利于提高患者的生活质量,可作为治疗乙型肝炎肝硬化患者的主要药物,值得临床上进一步推广应用。     

恩替卡韦联合阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果观察

目的探讨恩替卡韦联合阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果。方法选择患者60例,分为两组,每组各30例,在常规治疗的基础上,观察组采用恩替卡韦联合阿德福韦治疗,对照组则单纯采用阿德福韦治疗,两组均连续治疗48周（1个疗程）。比较两组治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、HBV DNA水平变化情况以及治疗期间出现的不良反应。结果观察组治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、HBV DNA水平显著低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗期间出现消化道出血、失眠、疲倦和肝性脑病的比率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期能有效改善患者的肝功能、睡眠质量,延缓肝硬化,避免和减少肝癌的发生。     

阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化临床研究

目的探讨阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的临床效果。方法选择本院2008年10月至2010年10月乙型肝炎失代偿期肝硬化患者78例,随机分为阿德福韦酯组和恩替卡韦组。两组在采用常规治疗的基础上,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯,恩替卡韦组给予恩替卡韦,两组患者疗程为48周。测定两组患者治疗后HBV-DNA阴转率。结果阿德福韦酯组治疗后HBV-DNA转阴率与恩替卡韦组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与恩替卡韦相比,阿德福韦酯能够快速抑制乙型肝炎失代偿期肝硬化患者病毒复制。     

恩替卡韦配合治疗慢性乙型肝炎后肝硬化的临床价值研究

目的：探析恩替卡韦配合治疗慢性乙型肝炎后肝硬化患者的临床效果。方法随机抽选2011年5月~2014年5月在本院进行治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者70例,按照抽签法将其平均分成对照组和观察组。对照组患者给予常规方法治疗,观察组在常规方法治疗基础上给予恩替卡韦治疗,观察比较两组患者的治疗情况及临床效果。结果经过治疗,观察组患者的ALT、AST、TBiL指标水平较治疗前有显著改善,且明显优于对照组患者,其治疗总有效率(92.68%)高于对照组患者(70.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎后肝硬化患者,临床疗效显著,患者肝功能改善良好,是一种理想、有效、科学的临床治疗方法。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的 观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者48周的安全性和疗效.方法 80例患者随机分为恩替卡韦(ETV)组和阿德福韦酯(ADV)组各40例,疗程48周,观察治疗前、后生化指标、Child-Pugh评分、HBV DNA标志物及HBVDNA.结果 治疗4周时,ETV组HBV DNA下降幅度、HBV DNA不可测率、ALT复常率分别为2.26lgIU/ml、50.0%、30.0%,均分别高于ADV组(0.91lgIU/ml、10.0%、10.0%),P<0.05.在12、24、48周时,ETV组HBV DNA下降幅度、HBV DNA不可测率、ALT复常率仍然分别高于ADV组,P<0.05.ETV组24、48周HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率均高于ADV组(P<0.05).ETV组Child-Pugh分级均明显改善,Child A级患者比例增加,高于ADV组(χ2=17.248,P<0.05),ETV组出现疾病进展的比例低于ADV组(χ2=3.922,P<0.05).48周内两组无耐药发生.结论 ETV治疗失代偿期乙肝肝硬化,强效、快速抑制HBV DNA复制,改善肝功能,延缓病情进展,耐药率低,耐受性好.     

滋阴活血汤恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果

目的 探讨滋阴活血汤、恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法 收集2012年1月至2014年1月胶州市人民医院收治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者98例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各49例.对照组在对症支持治疗的基础上采用西药恩替卡韦治疗,治疗组在对症支持治疗的基础上采用滋阴活血汤联合恩替卡韦治疗.3个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程后,追踪随访入选患者,比较两组肝纤维化指标、乙肝病毒标志物情况以及肝功能指标变化.结果 治疗组ALT复常率分别为73.5％、83.7％、89.8％和91.8％,均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);治疗组HBV DNA转阴率分别为73.5％、79.6％、85.7％和91.8％,均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗组总有效率(显效率+有效率)为95.9％,显著高于对照组的59.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组显效率显著高于对照组(73.5％比26.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组HA、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原指标均优于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 滋阴活血汤、恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化可以明显改善患者临床症状,提高临床疗效,安全可靠,值得临床推广.     

六味五灵片联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效研究

目的探讨六味五灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法选择210例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组105例,应用六味五灵片联合恩替卡韦治疗;对照组105例单用恩替卡韦治疗。观察治疗24周及48周时的ALT、AST、TBIL、HBV-DNA转阴率及治疗前后肝纤维化指标变化。结果治疗24周及48周后,治疗组及对照组2组的ALT、AST、TBIL值均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗24周HBV-DNA阴转率93.3%,对照组阴转率70.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为69.5%,2组差异显著有统计学意义(P<0.01)。结论六味五灵片联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化具有一定的协同作用,疗效明确,安全性较好。     

和络舒肝胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的 观察和和络舒肝胶囊联合恩替卡韦胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法 选取2015年9月-2018年5月在重庆市大足区人民医院治疗的乙型肝炎肝硬化患者124例作为研究对象,将患者随机分为对照组（62例）和治疗组（62例）。对照组患者口服恩替卡韦胶囊,1粒/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服和络舒肝胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者疗程均为12个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的肝功能指标、肝纤维化指标、T淋巴细胞亚群水平和炎症因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.26%、93.55%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后,两组血清的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）和谷氨酰转肽酶（GGT）水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且治疗组肝功能指标水平显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后,两组的血清Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、IV型胶原（IV-C）、层黏连蛋白（LN）和透明质酸酶（HA）水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且治疗组肝纤维化指标显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后,两组患者的CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗6、12个月后,治疗组T淋巴细胞亚群水平显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后,两组的白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均显著降低,而白细胞介素-10（IL-10）水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗6、12个月后,治疗组炎症因子水平明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 和络舒肝胶囊联合恩替卡韦胶囊治疗乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可明显改善肝功能,抑制早期肝硬化的进程,改善机体的免疫功能,减轻炎症反应,且不良反应少,安全性高,具有一定临床推广应用价值。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾药物治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床效果观察

目的 分析乙型病毒性肝炎肝硬化行恩替卡韦联合水飞蓟宾药物治疗的临床效果.方法 64例乙型病毒性肝炎肝硬化患者,经随机抽签法分为对照组和观察组,每组32例.两组患者均行抗病毒治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上联合水飞蓟宾药物治疗.比较两组患者肝功能指标及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者血清总...     

恩替卡韦、肝复乐片联合治疗乙型肝炎肝硬化112例

目的探讨恩替卡韦、肝复乐片联合治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将224例慢性乙型肝炎肝硬化患者分为观察组和对照组各112例,两组均采取常规治疗,观察组在常规治疗外另给予恩替卡韦、肝复乐片联合治疗。结果观察组显效率为66.07%,总有效率为92.86%,均较对照组高（χ2=11.27,P〈0.01;χ2=6.69,P〈0.05）。治疗后观察组GGT、AST、ALT水平较对照组明显改善（P〈0.05）。结论恩替卡韦、肝复乐片治疗乙型肝炎肝硬化效果显著,患者肝功能改善明显,是一种有效的治疗方法。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化病人的长期疗效观察

目的：观察恩替卡韦在失代偿期乙肝肝硬化病人长期治疗中的安全性和有效性。方法：回顾性分析2005年1月—2011年2月于解放军第三零二医院住院诊治的,具有完整3年随访资料的失代偿期乙肝肝硬化病人,给予恩替卡韦抗病毒治疗后1年、2年、3年血清病毒学指标的变化,肝功能指标,包括白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、胆碱酯酶（CHE）,以及凝血酶原时间（PT）的变化;Child-Pugh评分及终末期肝病模型（model for end-stage liver disease,MELD）评分的变化,合并症的改善,肝癌的发生,以及药物不良反应的发生情况。结果：在全部112例病人中,恩替卡韦抗病毒治疗后1年、2年、3年时乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的转阴率分别为92.9%、93.8%和95.5%,乙肝病毒e抗原（HBeAg）转阴率分别为26.2%、27.9%和47.5%,乙肝病毒e抗原/乙肝病毒e抗体（HBeAg/HBeAb）血清学转换率分别为4.5%、6.3%和9.8%。ALB、ALT、CHE、PT、Child-Pugh评分等各项指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;MELD评分较治疗前无明显变化,差异无统计学意义。与治疗前相比,恩替卡韦抗病毒治疗后2年、3年时TBIL显著降低（P〈0.05）。经恩替卡韦治疗后腹水及腹膜炎等并发症较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。抗病毒治疗过程中共有8人先后明确诊断为原发性肝癌,3年累积肝癌发生率为7.1%。结论：恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化安全性良好,疗效确切,可以有效抑制乙肝病毒复制,改善肝功能及凝血功能,减少腹水及腹膜炎等并发症的发生,并有可能降低肝癌的发生率。