养老院老年人健康行为及生活能力与抑郁情绪的相关性

我国老龄化现状及其家庭结构的转变,提示养老社会化是今后养老的趋势,大力发展养老院养老失业是解决此问题的主要途径之一。然而养老院是相对封闭,与社会和家人接触较少的场所,因此,老年人的心理问题比较凸显,尤其是抑郁症状不易被察觉,使大量存在抑郁症状的老年人处于隐匿状态,老年期抑郁主要临床特征是心境持久抑郁,表现为以情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适,与老年人心脑血管、内分泌疾病的发生关系密切［1］,影响其生活质量。有学者认为老年人抑郁与日常行为等有关［2］。了解养老机构老年人的抑郁现状及日常健朗行为与其的相关性,为研究养老院老年人老前期健康生存提供依据。     

负性生活事件与养老院老年人抑郁情绪的相关性

随着我国老年人口预期寿命的不断增长,家庭结构的变化,养老社会化的趋势不断加快,养老院是解决此问题的主要途径。然而养老院是相对封闭,与社会和家人接触较少的场所,感情比较脆弱,容易受到相关负性事件的影响,因此,老年人的心理问题比较凸显,尤其是抑郁症状不易被察觉,使存在抑郁症状的老年人处于隐匿状态,老年期抑郁主要临床特征是心境持久抑郁,表现为以情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适,与老年人心脑血管、内分泌疾病的发生关系密切,影响其生活质量。了解养老机构老年人的抑郁现状及其负性生活事件对养老院老年人抑郁情绪的影响,为采取相应对策提供依据。     

养老院老年人生活满意度的调查分析

目的了解延吉市乃至整个中国的养老院老人生活满意度的状况,探索民族地区影响老人生活质量的因素及策略,为制订老年人健康保健等相关政策提供依据,为实现健康老龄化的宏伟目标提供决策服务[1]。方法本研究属于非实验性研究,采用整群抽样的方法,用Neugarten等编制的＂生活满意度量表[2]（LifeSatisfactionIndexA,LSIA）、＂老年人健康评估表＂、＂老年人生活质量评定表＂、＂APGRA家庭功能评估表＂借助国外研究的理论与实践,立足于社会实际,通过某养老院老人生活质量机器影响因素的研究,对延吉市某个养老院展开调查。结果影响老年人生活满意度的因素主要有养老院环境因素和自身因素两大方面,其中养老院因素包括院内的环境设施、服务质量等;自身因素包括身体、心理、社会、环境。结论构建和完善多层次医疗保健体系,可以提高养老院老年人的生活满意度。     

老年人抑郁状况及社会支持、ADL能力的横断面研究

目的 通过调查陕西省老年人日常生活活动能力、抑郁状况和社会支持状况,分析其特点及影响因素,为预防和干预老年人失能和心理健康、医养结合的政策与实践工作提供一定的依据。方法 运用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省1 531名≥55岁城乡老年人进行调查。结果 26.2%(401/1 531)的老年人日常生活活动能力量表(ADL)下降或障碍,工具性日常生活能力下降是其下降的主要方面,不同居住地、年龄、婚姻状况和文化程度的老年人之间活动能力存在显著差异(P<0.01);17.2%的老年人存在轻度抑郁或重度抑郁症状,不同性别、居住地、年龄和文化程度老年人抑郁状况存在显著差异(P<0.05);社会支持量表得分(37.39±7.52)分,不同居住地、年龄、婚姻状况和文化程度老年人之间活动能力存在显著差异(P<0.01);ADL、抑郁状况和社会支持之间存在相关性(P<0.01)。结论 农村、高龄、文化程度低、丧偶特征的老年人是在日常生活活动能力和抑郁状况方面预防与控制的重点人群,社会支持程度提升能有利于改善老年人抑郁状况,同时对维持和改善日常生活活动能力有一定积极作用。     

Et常生活能力与社区老年人心理健康的相关性

目的了解日常生活能力对老年人心理健康的影响,为采取促进老年人心理健康的干预措施提供依据。方法使用日常生活量表和症状自评量表对1500名60岁以上的唐山市老年人进行评测。结果日常生活能力下降316名占21．1％,障碍211名占14．1％。日常生活能力对scl-90总评分及各因子评分差异显著,日常生活能力障碍者评分最高,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论老年人日常生活能力较差,对心理健康有影响,应引起关注。     

上海某养老院老年人防止跌倒的认知与行为调查

目的:旨在了解养老院老年人防止跌倒的知识与行为,为实施老年人跌倒干预措施提供科学依据.方法:调查对象是上海市金马养老院80名老年人,年龄63～96岁,采用自行设计的问卷调查跌倒的发生情况及防止跌倒的认知与行为.结果:老年人跌倒发生率为32.5％.其中69.2％的跌倒是发生在体位变化时;57.7％的跌倒是发生在洗手间.在本次调查对象中,86.3％不知道预防跌倒的方法,80.0％不知道跌倒后的应急处理方法,57.5％不知道跌倒与视力因素有关,65.0％认为跌倒不可以预防;仅有41.2％能主动向他人求助;38.7％能选择正确的活动方式;45.0％能选择使用防跌倒助行器.结论:养老院老年人跌倒发生率较高,老年人预防跌倒的知识欠缺,预防跌倒的意识及行为不容乐观.提示应根据老年人文化程度等特点加强对老年人预防跌倒知识的健康教育,提高老年人预防跌倒的意识及行为,从而有效预防跌倒的发生.     

老年患者抑郁状态与社会心理因素的相关性研究

目的 调查老年患者的抑郁状态和社会支持状况及日常生活能力的关系.方法 选择老年科住院的60岁以上自愿参加本次调查的患者100例,均填写一般问卷和一系列量表,并进行评分及等级量化.结果 100例患者中82例存在抑郁状态.Logistic回归分析显示与抑郁状态发生关系最大者是文化程度(OR=2.25,P＜0.05),其次是服药种类(OR =0.81,P＜0.05).抑郁状态组客观支持、主观支持及支持利用度评分低于非抑郁状态组(均P＜0.05),日常生活能力评分明显高于非抑郁症组[(30±17)分比(23±7)分](P＜0.05).客观支持、主观支持和支持利用度评分与抑郁状态的发生呈负相关(r分别为-0.53、-0.29、-0.35,均P＜0.01),而日常生活能力评分与抑郁状态的发生呈正相关(r=0.21,P＜0.05).结论 老年患者抑郁发生率高,高度重视抑郁并针对老年患者的生理、心理特征,提出构建相关的干预模式,以提高其生活质量.     

老年人日常生活活动能力的评估

通过对一个市中心社区540名老年人综合健康功能评估表，进行14项日常生活活动能力(包括日常生活活动及生活关连活动)的调查。经统计分析显示了老年人日常生活活动能力各项功能下降频率由高至低依次为打电话(19．8％)、家务(17．2％)、乘车(17．0％)、购物(13．7％)、炊事(12．8％)、理财(9．7％)、洗浴(9．1％)、服药(8．7％)、穿衣(7．5％)、整容(7．o％)、室内走动(6．6％)、起居(6．6％)、用餐(6．2％)、上厕所(5．0％)。并且分析了对老年人日常生活活动能力的影响因素，其中年龄、性别、听力障碍、视力障碍、运动障碍能影响日常生活活动能力、老年性痴呆、关节炎等疾病也能影响日常生活活动能力，而化程度、高血压等则封日常生活活动能力无明显影响，但还需进一步观察与研究。     

贵阳市城区老年人日常生活活动能力损害的现状及其影响因素研究

为了解老年日常生活活动能力损害的现状并探讨其影响因素,对贵阳市城区１７０７例６０岁及以上的老年人进行了问卷调查。研究发现,该人群日常生活活动各指标的损害率在１．８－１８．４％之间。对老年人日常活动能力影响最大的因素是躯体健康状况,其次分别为就业史,婚姻状况,健康自评和年龄。     

冠心病患者自我管理能力与焦虑、抑郁的相关性研究

目的 探讨冠心病患者自我管理能力与冠心病伴发焦虑、抑郁状况的关系.方法 选取2019年7-10月广州市某三级甲等医院收治的31例冠心病患者进行横断面问卷调查,包括一般资料调查表、冠心病自我管理行为量表和医院焦虑抑郁量表.对调查结果 运用SPSS20.0统计软件进行数据分析.结果 31例患者中自我管理能力处于高水平8例(...     

“老年护理病房-居家护理”一体式模式的效果探讨

目的：探讨“老年护理病房—居家护理”一体式护理服务模式如何在社区卫生服务中心应用,并对其进行效果评价,以期为老年患者提供全程、全面、无缝的延伸服务。方法：选取2014年7月—2015年6月在嘉定镇街道社区卫生服务中心老年护理病房的出院老年患者44例,分为观察组23例和对照组21例,对照组给予常规的出院指导,观察组在常规出院指导基础上,实施居家护理,评估老年患者出院后经过居家延伸护理后的效果,比较两组患者生活自理能力量表的情况,以及患者满意度、疾病知晓率和再住院率的情况。结果：观察组自理能力量表评分、满意度、疾病知晓率及再住院率明显优于对照组。结论：“老年护理病房—居家护理”一体式护理服务模式使患者的护理得到了有效的衔接和延伸,提高了患者满意度,增加了床位周转率,缓解了一床难求的社会问题。     

音乐疗法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的探讨音乐疗法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响。方法采用随机病例对照方法,将入选的39例脑卒中患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=19),治疗组音乐疗法进行干预。入选时和治疗4周后,用Fugl-Meyer运动功能评分方法和改良巴氏指数评定患者的肢体运动功能和ADL能力。结果同组间治疗前后比较,FMA和MBI均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.01),治疗后治疗组与对照组之间的FMA和MBI值比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论音乐疗法可明显地促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和ADL能力恢复。     

有氧训练在老年泌尿外科患者中的应用效果

目的：探讨有氧训练在老年泌尿外科患者中的应用效果。方法选取本院2012年2月~2014年4月的62例泌尿外科手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组采用常规训练模式,观察组给予有氧训练。评估两组训练前后的日常生活能力及心理状况,并比较两组的感染及并发症发生率。结果两组训练后的Barthel指数显著高于训练前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组训练后的Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的HAMA、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的感染及并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论有氧训练在老年泌尿外科患者手术后的应用效果显著,不仅能明显提高患者的日常生活能力,还能降低术后并发症发生率,改善患者的消极心理,值得临床推广应用。     

庄行社区居家舒缓疗护实践与思考

总结奉贤区庄行社区卫生服务中心2014年8月—2015年5月开展的居家舒缓疗护工作。针对工作开展背景及32例患者的具体情况,分析社区医护患比例及居家舒缓疗护方式,并提出目前针对基层社区居家舒缓的一些建议。首先,可以建议舒缓疗护患者事先立好“预嘱”;其次,针对社区居家舒缓疗护的相关工作迫切需要完整的政策、法律以及经济支持。再者,最重要的是加强整个舒缓疗护团队的建设。在全社会倡导尊重生命价值以提高从事此项工作者的社会地位及经济地位。     

养老院老人营养状况评价

目的 了解养老院老人的营养状况,探讨简易营养评价精法(short-form mini-nutritional asseassment,MNASF)在评价养老院老人中的实用性.方法 用简易营养评价精法对养老院老人的营养状况做调查,分析老人的营养状况及可能的相关因素.结果 本次研究对象的分值大于或等于11分者占59.8％,小于11分者占40.2％.其中,老人的牙齿缺失情况、心血管疾病、患糖尿病情况与营养状况之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 养老机构应重视老人营养健康教育并改善老人的营养状况;同时,MNA-SF操作简便,对老年人营养不良的评价有较强的实用性.     

居家护理对社区失眠老年人的干预效果研究

目的：观察居家护理对老年人失眠的干预效果。方法：收集2011年11月至2013年4月程家桥社区60岁以上失眠老人共100例．采用数字表法分为两纽,干预组50例进行居家护理干预,对照纽50例不干预,比较干预前后两组《阿森斯失眠量表》评分的差异。结果：干预组《阿森斯失眠量表》评分显著低于对照组（t=-6．346,P〈0．001）．结论：居家护理干预能较好地改善社区老年失眠患者的睡眠质量。     

老年人"介护式"居家护理服务需求调查

目的:掌握老年人居家护理服务需求与特点,为建立老年人 "介护式" 居家护理服务模式提供参考.方法:采用问卷调查法,随机选取杨浦区平凉和大桥社区60岁以上老年人进行居家护理服务需求调查.共发出5000份,收回4032份,回收率为80.64%;有效问卷为3226份,有效率为80.01%.结果:老年人居家护理服务需求率为63.05%,各有不同的居家医疗护理项目需求;有需求的老人中80.63%是家庭养老,74%的老年人患有2种或2种以上疾病,9.29%的老人不能自理.结论:老年人居家护理服务需求巨大,患病老人尤为突出.     

骨关节损伤后功能恢复早期康复的临床意义

目的 :观察早期康复对四肢骨折后肢体功能恢复临床意义。方法 :共收治了四肢骨折的阿拉伯人、英国人、希腊人共 41例患者 ,其中上肢骨关节损伤 2 5例 ,下肢骨关节损伤 16例。分为康复组 2 1例 ,对照组 2 0例。在制动期 ,康复组接受综合康复治疗 (理疗 ,肌肉等长训练 ,关节被动、主动运动等 ) ,对照组不接受任何康复治疗。运用上肢功能评定器 (SHEF)和下肢功能评定器 (L REF)与日常生活活动能力 (ADL)进行功能评定。结果 :康复组四肢各项综合功能评定积分明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,两组差异有非常显著性。结论 :早期康复对促进骨折后肢体运动功能的恢复具有积极作用     

围术期认知护理对老年认知功能的影响

目的观察进行围术期认知护理对老年患者术后认知功能的影响。方法择期髋关节置换手术患者30例,年龄65～89岁,患者术前认知护理干预从术前3d开始,术后认知护理干预从术后1d开始,于术前1d、术后1d、3d记录MMSE评分。结果术后第1d有3例发生POCD(10%);与术前比较,术后第1天MMSE评分降低(P<0.05)。结论髋关节置换手术老年患者术后认知功能有改变;围术期认知护理对老年患者术后认知功能的影响不能确定。