妊娠期肝内胆汁淤积症19例妊娠结局分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响。方法:收集2009年7月—2011年3月收治的19例胆汁淤积症孕妇的临床资料作为观察组,并收集同期收治的20例正常妊娠产妇的资料为对照组,比较两组产妇的妊娠结局及妊娠期并发症的发生率。结果:观察组产妇妊娠期并发症明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积对母婴的危害大,早产、胎儿窘迫发生率高,应加强产前监护及管理,尽量改善母婴结局。     

妊娠期肝内胆汁淤积症早期干预措施及对围生儿的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的临床特点、终止妊娠方式的选择及对围生儿预后的影响。方法选择2008年3月—2011年3月分娩的100例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为观察组,同期选取住院分娩的正常孕妇120例作为对照组,比较两组孕妇及新生儿情况以及观察组中分娩方式不同对新生儿的影响。结果两组的早产、胎儿宫内窘迫、死亡及羊水污染明显高于对照组(P<0.05);观察组孕妇血清总胆汁酸值不同对新生儿的影响亦不同。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴,特别是新生儿的危害极大,导致早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、产后出血等并发症,增加了围生儿发病率和死亡率。因此应加强孕妇的健康教育,高度重视产前检查和中期妊娠胆汁酸的监测,做到早发现、早治疗,对减少母婴并发症有重要作用。     

妊娠期肝内胆汁淤积症54例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局与血清胆酸、肝功能等之间的关系。方法回顾性分析2005年1月～2006年10月本院妇产科经过治疗的54例妊娠期肝内胆汁淤积症的围生儿结局,对围生儿早产率、胎儿窘迫发生率、围产儿死亡百分比等进行比较。结果妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇发病时间越早,血清胆酸水平越高,肝功能损害越重,对围生儿危害越大,甚至导致胎死宫内。结论妊娠期肝内胆汁淤积症易发生早产、肝功能异常,胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内,加强胎儿宫内监护,妊娠足月或胎肺成熟予适时终止妊娠对母婴的结局具有重要意义。     

早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围生结局特点的临床分析

目的通过福建省妇幼保健院住院分娩并诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症的98例患者围生结局分析探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围生结局特点。方法收集并登记纳入研究对象的临床资料包括年龄、发病孕周、分娩孕周、终止妊娠的方式、分娩时羊水情况、新生儿评分等情况。丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶以及总胆汁酸等血生化指标,统计、整理与比较分析各组临床资料及生化指标。结果本研究纳入98例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,早发型肝内胆汁淤积症患者49例,早发型ICP组重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者19例,明显多于晚发型ICP组(11例)。早发型ICP组共有19例患者发生羊水粪染,明显多于晚发型ICP组(11例)。早发型ICP组中共有18例患者发生胎儿窘迫,明显高于晚发型ICP组(10例)。早发型ICP组中共有16例患者剖宫产终止妊娠,明显高于晚发型ICP组(9例)。两组在早产、终止妊娠孕周方面的差异无统计学意义。结论早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶明显高于晚发型ICP组,早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者重度ICP患者例数、羊水粪染、胎儿窘迫的发生率和剖宫产率明显高于晚发型ICP患者,临床实践中需要重点监测早发型ICP患者的肝功能以及胎儿监测指标,以降低不良妊娠结局的发生。     

14例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的并发症、妊娠结局分析

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症患者并发症与妊娠结局的具体情况。方法回顾性分析我院在2013年7月至2014年1月间收治的14例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料,将这14例患者作为观察组,同时期收治的14例正常产妇作为对照组,对比两组产妇的妊娠结局与并发症情况。结果观察组出现新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、早产、羊水污染等情况的概率明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者(ICP)在围手术期间极易产生并发症,影响胎儿健康,因此,女性在妊娠期间必须要注重预防这类疾病,有利于确保新生婴儿健康。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症47例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症的病程与妊娠结局的关系。方法收集我院2008年1月至2009年6月收治的妊娠期肝内胆汁瘀积症47例,作为ICP组,选择同期。结果 ICP孕妇中早产（17.02%）,胎儿窘迫（31.90%）,分别与同期孕妇各项发生率（早产6.82%,胎儿窘迫3.13%）相比,差异有显著性（P〈0.05）。结论妊娠期肝内胆汁瘀积症易发生早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、产后出血。严密监测,适时终止妊娠可降低围生儿并发症和死亡。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现、孕妇肝功能变化及母儿结局。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年12月收治的ICP孕妇98例。结果ICP组TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST值升高,与对照组相比差异显著。ICP组剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、早产、胎儿窘迫及新生儿窒息均高于对照组。结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致孕妇肝功能异常、胎儿窘迫,增加产后出血量和增加难产率。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症临床病例分析

目的 通过临床病例分析,探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症 (ICP) 的诊断和合理治疗.方法以2007年1月至2011年1月在我院住院分娩的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者为研究对象,根据血甘胆酸 (CG) 水平将 ICP 产妇分为轻度组和重度组,并随机抽取同时期的正常孕产妇作为正常组,观察不同组间孕妇的妊娠结局.结果 ICP 的产后出血发生率、剖宫产率、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫等发生率均高于正常组; 重度组产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、胎儿宫内窘迫等发生率均高于轻度组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 ICP严重影响母婴健康,临床上通过分度诊断和正确处理,能有效改善妊娠结局.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的妊娠结局分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestatis of pregnancy,ICP)是发生在妊娠中晚期一种以皮肤瘙痒、黄疸为临床表现、伴有血清转氨酶、胆汁酸明显升高等生化异常的疾病[1].ICP孕妇本身预后较好,其危害主要在胎儿,易导致早产、胎儿窘迫、新生儿并发症、严重时甚至死胎[2].近年来,ICP引起的不良妊娠结局已逐渐引起产科医护人员的重视[3].本研究对98例ICP孕妇与1622例正常孕妇的妊娠结局进行作回顾性分析,现报告如下.     

妊娠期无症状乙型肝炎病毒携带者肝内胆汁淤积症的研究

目的探讨无症状乙肝病毒感染对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率及妊娠结局的影响。方法采用回顾性调查方法对乙肝病毒感染的ICP孕妇118例和无乙肝病毒感染的ICP孕妇478例进行对比分析,利用卡方检验进行统计学分析,观察乙肝病毒感染对ICP的发生率及妊娠结局的影响。结果有乙肝病毒感染孕妇的妊娠期肝内胆汁淤积症发生率明显高于无乙肝病毒感染的孕妇(P<0.01),前者出现瘙痒症状时间明显早于后者(P<0.01)。有乙肝病毒感染的孕妇的早产发生率也高于无乙肝病毒感染的孕妇(P<0.01)。两组ICP孕妇产后24h阴道出血量差异有统计学意义(P<0.01)。结论无症状乙肝病毒感染可以使妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率增高,易引起早产,因此应加强对患者的孕产期监护和治疗,保证母婴的健康和安全。     

妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局的临床研究

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局的影响。方法将2005年1月至2008年12月在本院分娩诊断为ICP110例为观察组,同期在本院分娩3130例为对照组,比较两组产科并发症、分娩方式及新生儿情况。结果两组孕妇年龄、孕产次、初产妇方面无显著性差异(P>0.05);观察组孕周小于对照组(P<0.05);观察组产后出血、胎膜早破、剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫、胎粪污染发生、围生儿病死率均高于对照组(P<0.05);观察组新生儿体重低于对照组(P<0.05)。结论ICP是产科严重的并发症之一,它可导致早产、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿并发症及产后出血,增加难产及剖宫产率,通过有效处理和适时终止妊娠,可能降低胎儿宫内窘迫和死亡的发生并改善围产儿结局。     

179例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局、产科并发症与胆汁酸、肝功能的相关性。方法总结分析该院179例ICP患者,根据其病情将ICP分为轻度与重度两组;比较两组的妊娠结局及产科并发症。结果轻度ICP 83例,重度ICP 96例,重度ICP的胎膜早破、胎儿窘迫、早产、羊水粪染、剖宫产等的发生率较轻度ICP的几率高,差异有统计学意义。结论 ICP要早发现、早治疗;重症ICP妊娠结局异常几率明显增加,要加强孕期监护,适时终止妊娠。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的危害

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对母儿的危害。方法随机选取2011年1月-2012年12月产科105例ICP产妇作为观察组,随机抽取同期单胎、无妊娠期并发症的105例正常妊娠产妇作为对照组。回顾性分析2组临床资料,比较2组羊水胎粪污染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血等情况。结果观察组羊水污染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ICP对母儿危害大,宜早诊断、早治疗,适时终止妊娠,以降低围生儿病死率,提高母儿生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清甘胆酸及胆红素水平与母儿预后的关系

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇的血清甘胆酸（CG）、总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）水平与母儿预后的关系。方法：选择ICP患者70例为研究组，正常孕妇70例为对照组，分别测定孕妇血清甘胆酸（CG）、血清总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）水平。结果：ICP孕妇血清CG、TBil、DBil水平较对照组明显增高，且产后出血及早产、胎儿窘迫的发生率亦增高。结论：测定孕妇血清CG、TBil、DBil水平可作为预测母儿预后的方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸、肝酶指标对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）不同胆汁酸和肝酶水平对围生儿妊娠结局的影响。方法依据胆汁酸和肝酶水平将本院的163例ICP患者分为轻度组、中度组和高度组,分析3组的分娩方式、常规指标（新生儿体重、胎龄、Apgar评分及并发症）和妊娠结局,并与正常孕妇作对照。结果ICP中度组和重度组的剖宫产率均高于正常孕妇组和轻度组（P〈0．01）,常规指标差于其余两组,且新生儿死亡、小于胎龄儿、早产和低体重的发生率均高于其余两组（P〈0．05）;除重度组的常规指标差于中度组外,其余均差异无统计学意义;除1minApgar评分外。轻度组的常规指标、分娩方式和妊娠结局均与正常孕妇组差异无统计学意义（P〈0．05）。结论中重度奸娠期肝内胆汁淤积症行剖宫产的机率较大．新生儿常规指标及妊娠结局较差．应加强预防及治疗。     

被动吸烟对妊娠肝内胆汁淤积症的影响

目的　探讨被动吸烟与妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)之间的关系。方法　随机选取妊娠后发生ICP孕妇 5 0例 ,其中被动吸烟组孕妇 2 1例 (被动吸烟 ICP组 )和无吸烟及被动吸烟组孕妇 2 9例 (正常 ICP组 )。对瘙痒发生时间 <2 8周 ,血清胆酸 >正常值 5倍 ,血清胆红素平均值以及早产、宫内窘迫发生率和新生儿体重 ,两组进行比较。结果　被动吸烟 ICP组孕妇瘙痒发生时间 <2 8周的发生率及血清胆红素平均值较正常 ICP组明显升高 (P<0 .0 5 ) ;血清胆酸 (CG)的变化两组无差异 (P>0 .0 5 ) ;宫内窘迫发生率被动吸烟 ICP组明显高于正常ICP组 (P<0 .0 5 ) ;新生儿体重被动吸烟 ICP组明显低于正常 ICP组 (P<0 .0 5 ) ;早产发生率两组无差异 (P>0 .0 5 )。结论　被动吸烟导致 ICP孕妇临床症状加重 ,新生儿宫内窘迫发生率和胎儿宫内发育迟缓增加。这些不良后果可能与被动吸烟引起 ICP孕妇血清 NO含量进一步减少也有关系。     

妊娠期高血压高危孕妇早期干预的疗效观察

目的对妊娠期高血压疾病高危孕妇早期干预治疗的临床疗效。方法 2007年1月至2009年12月期间本院产科就诊的妊娠期高血压高危孕妇126例实施早期干预,随机分成对照组(63例)和观察组(63例),对照组高危孕妇给予心理和饮食等方面的一般性干预,观察组在此基础上给予相关的药物实施治疗,观察比较两组高危者的疗效。结果与对照组相比,观察组进展为妊高征者少;合并症及产后并发症、早产、产后出血、剖宫产者、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率明显降低(P<0.05)。新生儿的评分高于对照组(P<0.05)。结论针对妊娠期高血压疾病高危孕妇实施早期干预,对控制病情、降低发病率及母婴病死率,改善妊娠结局具有确切的临床疗效。     

肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性分析

目的 分析肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症之间的关系.方法 收集2012年4月至2013年4月我院收治的64例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料,根据患者肝功能情况随机将患者分为转氨酶正常组和转氨酶异常组,各32例.对比两组患者肝功能与血清总蛋白代谢异常,分析母儿并发症与妊娠结局的关系.结果 转氨酶正常组产妇失眠、头昏、乏力等症状发生率为12.50％,明显低于转氨酶异常组的28.13％,差异有统计学意义（P＜0.05）.转氨酶正常组出现胎膜早破、胎儿窘迫、死产、早产、羊水异常、新生儿窒息、新生儿黄疸等并发症发生率为34.38％,明显低于转氨酶异常组的56.25％,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者TB值、DB值对比,差异无统计学意义（P＞0.05）.转氨酶正常组ALT值、TP值、A值、G值、HBsAg阳性等指标明显优于转氨酶异常组,差异有统计学意义（P＜0.05）.转氨酶正常组患者ALT例数、A例数、G例数、A/G倒置率明显低于转氨酶异常组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症呈正相关.肝功能检测可以及时反映ICP中期妊娠肝功能及血清总蛋白的异常变化,有利于降低母儿并发症发生率,不断改善妊娠结局,值得临床推广.     

不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿及新生儿的影响研究

目的：探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对胎儿及新生儿的影响。方法：回顾性分析上述产妇围生期临床资料,比较正常产妇与不同程度ICP患者肝功能、胎儿宫内窘迫的发生、羊水污染状况、新生儿状况及新生儿并发症等。结果：无论轻度还是重度ICP组患者体内TBI水平均明显高于正常对照组,胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、新生儿低体重以及新生儿多种并发症的发生率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,且与ICP患者的轻重程度呈正相关。结论：在妊娠晚期评估ICP患者病情严重程度,对及时治疗和选择安全有效的妊娠方式,减少ICP患者及新生儿不良事件的发生具有明确的临床意义。