老年冠心病伴心力衰竭患者N末端钠尿肽前体和超敏C反应蛋白与左心室射血分数的相关性分析

目的观察和分析老年冠心病伴心力衰竭患者N末端钠尿肽前体(NT-pro BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法选取100例老年冠心病伴心力衰竭患者作为研究组,选取50例健康老年人作为对照组,对所有研究对象的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平及LVEF水平进行检测和比较。结果研究组患者的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平均显著高于对照组而LVEF水平显著低于对照组(t=31.868、21.556、-14.361,P0.05),随着心功能分级的上升,患者的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平依次上升而LVEF水平依次下降(P0.05),老年冠心病伴心力衰竭患者的LVEF水平与血浆NT-pro BNP水平(标化回归系数=-0.637)、血清hs-CRP水平(标化回归系数=-0.824)均具有相关性(P0.05),老年冠心病伴心力衰竭患者的心功能分级与血浆NT-pro BNP水平(OR=1.753)、血清hs-CRP水平(OR=2.308)均具有相关性(P0.05)。结论血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平升高是老年冠心病伴心力衰竭患者的典型表现,其水平与患者的LVEF和心功能分级具有相关性。     

冠状动脉病变程度和血浆脑钠肽超敏C反应蛋白水平相关性的研究

目的 探讨冠心病患者冠状动脉病粥样硬化程度和血浆脑钠肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平之间的相关性。方法163例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者分为稳定型心绞痛（SAP）组（79例）、不稳定型心绞痛（UAP）组（43例）和急性心肌梗死（AMI）组（41例），比较三组患者的冠状动脉病变支数、左主干病变、冠状动脉Gensini评分、血浆BNP和hs-CRP水平差异有无统计学意义。结果 三组患者的冠状动脉病变支数、左主干病变比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；SAP组患者的Gensini评分、BNP、hs-CRP水平分别与UAP组和AMI组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；UAP组和AMI组患者的hs-CRP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05），两组患者的Gensini评分、BNP水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 冠心病患者的血浆BNP、hs-CRP水平和冠状动脉病变程度之间存在的相关性，可以反映心肌受损的程度，具有重要的临床意义。     

急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽及超敏C反应蛋白水平的临床分析

目的探讨急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽（BNP）和超敏CRP（hs-CRP）水平变化及临床意义。方法对32例不稳定型心绞痛（UAP组）、28例急性心肌梗死患者（AMI组）和30例健康人（对照组）进行血浆BNP和超敏CRP水平检测。结果急性心肌梗死患者血浆BNP水平高于不稳定心绞痛组（P〈0.01）。急性心肌梗死患者血浆hs-CRP水平高于不稳定心绞痛组（P〈0.05）。不稳定心绞痛组患者血浆BNP及hs-CRP水平高于对照组（P〈0.01）。结论血浆BNP及hs-CRP水平可以作为急性冠状动脉综合征患者诊断及危险分层的重要参考。     

联合检测脑钠肽、超敏C反应蛋白及醛固酮水平在诊治慢性心衰中的价值

目的 探讨联合检测脑钠肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和醛固酮（ALD）水平对慢性心功能不全诊断、治疗的临床指导价值.方法 选取慢性心衰（CHF）患者80例作为CHF组,健康体检者40例为健康对照组,联合检测BNP、hs-CRP和ALD水平,分析2组间及CHF治疗前后的差异.结果 治疗前CHF患者BNP、hs-CRP及ALD水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P=0.000）.治疗3个月后,CHF组BNP、hs-CRP及ALD水平,与治疗前比较均有不同程度的下降,差异也有统计学意义（P=0.000）.结论 联合检测BNP、hs-CRP及ALD可以指导CHF的诊断、治疗,改善预后.     

超敏C-反应蛋白与冠心病关系的临床研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病病情关系及临床意义。方法检测123例冠心病患者（包括心肌梗塞患者68例、稳定型心绞痛患者31例、不稳定型心绞痛24例）与57例健康体检者（对照组）血清hs-CRP水平。结果冠心病患者血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.001）,且冠心病各阶段患者之间hs-CRP水平亦有显著性差异（P〈0.01）。结论血清hs-CRP可作为冠心病的早期诊断和病情检测的指标。     

慢性肾功能衰竭患者脑钠肽及超敏C反应蛋白水平与心力衰竭的相关性

【目的】探讨慢性肾功能衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平与心力衰竭的相关性。【方法】收集慢性肾衰竭合并心力衰竭患者（A组）,慢性肾衰竭（B组）以及健康体检者（C组）各30例,测定其血浆BNP及hsCRP的水平,同时采用彩色多普勒超声仪测定心脏左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）,并行相关性分析。【结果】A组与B组的BNP、hs—CRP水平均显著高于c组,且差异有显著性（P〈0．05）,A组的BNP、hs—CRP水平显著高于B组,且差异有显著性（P〈0．05）;A组的LVESD、LVEDD水平显著高于B组和C组,而LVEF水平显著低于B组和C组的,且差异有显著性（P〈0．05）。慢性肾衰竭患者BNP与hs—cRP水平呈正相关,且两者与LVESD、LVEDD水平呈正相关,而与LVEF呈负相关（P〈0．05）。【结论】慢性肾衰竭合并心力衰竭患者BNP以及hs—CRP水平明显升高,检测BNP、hs—CRP水平对患者病情的诊断以及预后判断具有一定的意义。     

血清IgE、BNP水平用于心力衰竭诊断的价值及其与部分血脂、心功能指标的相关性

目的 探讨血清免疫球蛋白E(IgE)、脑钠肽(BNP)水平检测对心力衰竭的诊断价值及其与部分血脂、心功能指标的相关性.方法 将2018年10月至2020年10月该院收治的100例心力衰竭患者作为心力衰竭组,选取同期确诊的冠心病患者100例作为冠心病组,另选取90例健康者作为对照组.对3组的左心室结构指标、血脂指标[包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清IgE、BNP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行比较.分析心力衰竭患者血清IgE、BNP水平与其他指标的相关性.分析血清IgE、BNP单独及联合检测对心力衰竭的诊断效能.结果 心力衰竭组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径值均高于冠心病组和对照组(P<0.05),而左室射血分数小于冠心病组和对照组(P<0.05).心力衰竭组、冠心病组HDL-C水平均低于对照组(P<0.05),血清LDL-C、IgE、BNP、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05).心力衰竭患者血清IgE与NBP水平呈正相关(r=0.325,P<0.05),与LDL-C水平呈负相关(r=-0.297,P<0.05);BNP与左室舒张末期内径、左室收缩末期内径呈正相关(r=0.345、0.427,P<0.05).IgE检测的灵敏度、特异度分别为91.6％、53.6％,BNP检测的灵敏度、特异度分别为84.9％、92.5％,IgE、BNP联合检测的灵敏度、特异度分别为92.3％、93.0％,联合检测的灵敏度、特异度均高于单项检测(P<0.05).结论 血清IgE、BNP水平与部分血脂或心功能指标相关,IgE、BNP联合检测可提高心力衰竭的诊断效能.     

血浆BNP水平和血清hs-CRP水平检测在不同程度COPD中临床应用

目的了解健康体检者与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者以及不同程度COPD患者血浆脑尿钠肽(BNP)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况,探讨其在COPD患者诊疗中的应用意义。方法选取该院呼吸内科于2015年2月至2016年8月间收治的COPD患者84例,根据不同患者临床症状差异,以及动脉血气和脏器功能障碍等情况将所有患者分为轻度COPD、中度COPD和重度COPD患者,分别测定所有患者治疗前和治疗后的血浆BNP和血清hs-CRP水平,另选同期健康体检者80例的血液标本检测血浆BNP和血清hs-CRP水平作为对照。结果 COPD患者不管是治疗前还是治疗后其血浆BNP水平和血清hs-CRP水平相比健康体检者要高,COPD患者治疗后血浆BNP水平和血清hs-CRP水平相比治疗前要低,差异有统计学意义(P0.05)。轻度、中度和重度患者治疗后血浆BNP和血清hs-CRP水平均相比治疗前要低,轻度和中度患者治疗前和治疗后血浆BNP和血清hs-CRP水平分别低于重度患者治疗前和治疗后,差异显著;而轻度和中度患者治疗前和治疗后相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者血浆BNP水平和血清hs-CRP水平越高表明COPD严重程度越高,血浆BNP水平和血清hs-CRP水平的检测可以作为临床COPD诊疗的评价指标。     

血浆BNP、D-二聚体及超敏CRP检测在慢性心力衰竭患者中的临床应用研究

研究血浆BNP、D-二聚体及超敏CRP检测在慢性心力衰竭(CHF)患者中的临床应用价值。选择2013年5月~2015年5月我院收治的120例慢性心力衰竭患者为观察组,根据心功能分级标准,将其分为三组,各40例,分别为心功能Ⅰ与Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组。另选同期于我院行正常体检的40例健康者为对照组。所有受检者均给予血浆脑钠尿肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测。观察组血浆BNP、D-D、hs-CRP水平均明显高于对照组,差异显著(P0.05);同时各心功能级别不同组间上述指标相比,差异显著(P0.05)。血浆BNP联合D-D与hs-CRP在诊断CHF、判断病情发展及预后等方面均具有重要意义,值得应用。     

慢性心力衰竭患者血浆BNP、D-二聚体及超敏CRP检测的临床应用

目的 探讨血浆中脑钠尿肽(BNP)、D-二聚体(D-D)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化对充血性心力衰竭患者诊断及病程发展的临床价值.方法 采用快速免疫荧光法、乳胶增强免疫比浊法对110例慢性充血性心力衰竭患者和60例对照组进行血浆BNP、D-D及hs-CRP含量测定,同时用全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),并进行对比观察.结果充血性心力衰竭患者血浆BNP、D-D含量均显著高于对照组(P＜0.01),hs-CRP较对照组明显增高(P＜0.05),而PT和APTT无显著性变化(P＞0.05).相关性分析表明充血性心力衰竭患者BNP与D-D、hs-CRP呈正相关(r分别为0.721、0.533).结论 联合检测血浆BNP、D-D及hs-CRP对于心力衰竭患者诊断、病变情况及预后判断具有重要临床意义.     

冠心病患者合并糖代谢异常血浆脑钠肽、超敏C反应蛋白水平的变化的研究

目的比较单纯冠心病（CHD）和冠心病合并三种不同类型糖代谢异常（空腹血糖调节受损IFG、糖耐量减低IGT、糖尿病DM）患者血浆B型钠尿肽（BNP）和血清超敏c反应蛋白（hs-CRP）水平的相关性。方法按冠心病及糖代谢异常诊断标准,将180例患者分为单纯冠心病组（CHD）、单纯糖代谢异常组、冠心病（CHD）合并空腹血糖调节受损（IFG）组、冠心病（CHD）合并糖耐量减低（IGT）组、冠心病（CHD）合并糖尿病（DM）组和正常对照组（无冠心病和糖代谢异常、6组,各组均30倒。采用免疫透射比浊法检测血清hs—CRY,免疫荧光快速测定法测定BNP值。结果单纯冠心病组（CHD）、单纯糖代谢异常组、CHD舍并IFG组、CHD合并IGT组、CHD合并DM组患者的hs—CRP和BNP浓度水平均高于正常对照组（P〈0．05）,CHD合并IFG组、CHD合并IGT组、CHD合并DM组均高于单纯糖代谢异常组和单纯冠心病组（P〈0．05）,CHD合并DM组高于CHD合并IFG组、CHD合并IGT组、单纯冠心病组、单纯糖代谢异常组（P〈0．05）,CHD合并IFG和CHD合并IGT组,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论冠心病合并各种糖代谢异常（IFG、IGT、DM）患者hs—CRP和BNP浓度水平均显著升高,其中,冠心病合并DM患者的hs—CRP和BNP浓度水平升高最显著。     

高敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸、D-二聚体在冠心病病情严重程度评估中的应用

目的探讨高敏c-反应蛋白（hs—cRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、D一二聚体（D—D）与冠心痛（CHD）病情严重程度的相关性。方法选取冠心痛患者164例，其中急性心梗（AMI）7l例，不稳定性心绞痛（UA）58例，稳定性心绞痛（SA）35例，并对uA患者进行Braunwald分级，对AMI患者进行KiUip分级．另选健康体检者40例为对照；对以上所有受试者采用免疫散射比浊法检测hs—CRP的含量，采用循环酶法检测Hcy，采用增强免疫比浊法检测血浆D—D，并进行统计学分析。结果冠心病患者hs—CRP、Hey、D—D均显著高于正常对照组（P〈0．01），且AMI组〉uA组〉SA组；hs—CRP、Hey、D—D与疾病严重程度存在良好的相关性：随着Braunwald分级增高，uA患者hs—CRP、Hey、D—D逐渐升高，Hey、D—D三级问每两者之间的的差异均有统计学意义（P〈0．05）；随着KiUip分级增高。AMI患者血清hs—CRP、Hey、D—D也逐渐逐渐升高，Hey、D—D三级间每两者之间的的差异均有统计学意义（P〈0．05）；AMI组和uA组的hs—cI蹬、Hcy、D—D明显高于sA组（P〈0．05）。结论hs—cRP、Hcy、D—D与冠心病的严重程度存在良好的相关性，常规检测hs—CRP、Hcy、D—D时冠心病的辅助诊断及其病情严重程度的评估有一定的临床意义，并能早期预测急性冠脉综合症（hCS）危急事件的发生。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与冠心病关系的研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏c反应蛋白（hs—CRP）与冠心痛（CHD）的关系。方法收集本院169例冠心病患者血清为观察组,其中稳定性心绞痛42例（SAP组）,不稳定性心绞痛62例（UAP组）,急性心肌梗死65例（AMI组）,以62例健康人血清为对照组,测定Hcy、hs—CRP的水平。结果CHD患者Hcy和hs—CRP水平与对照组相比显著增高,SAP、UAP、AMI3组Hey比较,水平依次升高,且差异有统计学意义（P〈0．05）;AMI组、UAP组和SAP组hs—CRP水平相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,但AMI纽和UAP组两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。Hcy单独检测的CHD诊断敏感度为64．12％,特异度56．46％;hs—CRP单独检测敏感性为70．42％,特异度为44．76％;两者联合检测敏感度为88．05％,特异度为80．64％,明显高于单独检测（P〈0．05）。结论Hcy、hs—CRP是冠心病的独立危险因素,两者同时检测对可冠心病的诊断的重要价值。     

颅内外大动脉闭塞性脑梗死患者危险因素和hs-CRP的变化

目的 分析颅内外大动脉闭塞患者的危险因素及血液中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.方法 回顾性病例-对照研究276例患者,其中颈内动脉闭塞89例,大脑中动脉闭塞74例,颈内动脉合并大脑中动脉闭塞29例,除外颅内外大动脉闭塞的脑缺血患者84例.记录其危险因素及入院后3天内hs-CRP水平,并进行统计学分析.结果 与非闭塞的脑缺血患者比较,颅内外动脉闭塞患者多合并冠心病和脑卒中病史(P<0.01),并且闭塞组23.6%~31.0%患者含有3个以上的多重危险因素,而对照组仅有3.6%,两者比较均有显著性差异.hs-CRP在各闭塞组中的浓度均明显高于对照组(P<0.01).结论 颅内外动脉闭塞患者多含有多个危险因素,并且多合并冠心病和脑卒中病史.hs-CRP作为重要的炎性因子,可能参与了颅内外大动脉闭塞的病理生理过程,在其临床生化中具有重要意义.     

慢性阻塞性肺疾病患者不同状态下血浆B型钠尿肽水平的变化及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同状态下血浆B型钠尿肽（BNP）水平的变化及其临床意义。方法回顾性分析急性加重就诊的72例COPD住院患者的临床资料,按诊断分为四组:单纯COPD组、COPD+肺心病代偿期组、COPD+肺心病心力衰竭组和COPD+冠心病心力衰竭组,比较四组患者血浆BNP水平的差异,并分析其影响因素。结果与单纯COPD组比较,其余三组患者的血浆BNP水平均明显增高,差异均有统计学意义（t分别=2.03、9.69、8.45,P均<0.05）;与COPD+肺心病代偿期组比较,COPD+肺心病心力衰竭组和COPD+冠心病心力衰竭组的血浆BNP水平增高,差异均有统计学意义（t分别=7.10、6.09,P均<0.05）;COPD+肺心病心力衰竭组和COPD+冠心病心力衰竭组的血浆BNP水平比较,差异无统计学意义（t=0.69,P>0.05）。相关分析结果显示:血浆BNP水平与动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、肺动脉收缩压和右心室前后径呈正相关（r分别=0.62、0.76、0.69,P均<0.05）,与动脉血氧分压（PaO₂）、第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）、FEV₁占预计值%呈负相关（r分别=-0.51、-0.27、-0.28,P均<0.05）。多元逐步回归分析显示:肺动脉收缩压对血浆BNP水平的影响最大（b′=0.37,P<0.05）。结论急性加重的COPD患者不同状态下的血浆BNP水平变化不尽相同,血浆BNP水平的测定对于COPD合并心力衰竭的诊断具有重要意义;COPD+肺心病心力衰竭和COPD+冠心病心力衰竭二者的血浆BNP水平的差异可能并不明显。     

老年心力衰竭患者B型利钠肽和C-反应蛋白水平变化

目的探讨老年心力衰竭(HF)患者治疗前后B型利钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。方法对46例老年心力衰竭(HF)患者(其中NYHA心功能Ⅱ级组13例、Ⅲ级组26例,Ⅳ级组11例)检测血浆BNP、CRP水平。结果老年HF患者BNP、CRP水平随NYHA分级加重而升高,经治疗心功能不全缓解后BNP、CRP水平均有明显降低。结论BNP和CRP的联合检测对老年HF的发生、发展及预后有较好预测价值。     

普罗布考与辛伐他汀联合治疗对急性冠状动脉综合征患者血氧化低密度脂蛋白和高敏C反应蛋白水平的影响

目的评价普罗布考与辛伐他汀联合治疗对急性冠状动脉综合征患者血氧化低密度脂蛋白和高教c反应蛋白水平的影响。方法120例急性冠脉综合征的患者随机分为单药治疗组（n=60，辛伐他汀20mg／d）和联合治疗组（n=60，辛伐他汀20mg／d＋普罗布考500mg／d）。于入院或就诊24小时内和治疗后4周、8周时检测血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）及氧化低密度脂蛋白（ox—LDL），统计两组不良反应发生情况，并比较差异。结果治疗8周后联合治疗组的血低密度脂蛋白胆固醇、氧化低密度脂蛋白、高敏c反应蛋白较单药治疗组下降更明显，差异有统计学意义（P〈0．01），相关分析提示氧化低密度脂蛋白与高敏c反应蛋白之间具有相关性（r=0．55，P〈0．01）。结论抗氧化剂普罗布考与辛伐他汀联合应用能更进一步降低急性冠脉综合征患者的血脂、OX—LDL及炎症因子的水平。可能通过上述机制起到稳定斑块的作用，为急性冠脉综合征的药物治疗颁域增加了新证据。     

慢性心力衰竭患者NT-ProBNP与hs-CRP检测的临床意义

目的观察心力衰竭患者B型脑利钠肽前体(NT-ProBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心功能的相关性。方法测定70例慢性心力衰竭(CHF)患者(观察组)和68例健康体检者(对照组)血浆NT-ProBNP和血清hs-CRP水平。心脏彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)。比较两组NT-ProBNP、hs-CRP浓度变化与临床NYHA心功能分级、左室射血分数的情况。结果观察组hs-CRP水平和NT-ProBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且随着心功能分级的升高而升高,呈正相关(r=0.836,P<0.05)。随着LVEF值下降而升高,呈明显负相关(r=-0.724,P<0.05)。结论 NT-ProBNP、hs-CRP与CHF患者心功能状态有显著的相关性,可以作为诊断和病情检测、指导用药的客观指标。     

超敏C-反应蛋白和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值联合测定在心血管疾病中的应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和固醇／高密度脂蛋白胆固醇的比值(TC／HDL-C)在心血管疾病中的应用。方法 超敏C-反应蛋白的测定采用胶乳免疫比浊法,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的测定,分别采用氧化酶法和一步法。结果 hs-CRP、TC／HDL-C在高血压组、冠心病组(CAD)和急性心肌梗死组(AMI)与健康对照组比较,均显著升高(P<0.01)。而且急性心肌梗死组显著高于冠心病组(P<0.01),冠心病组又高于高血压组(P<0.05)。结论 ks-CRP浓度和心血管疾病及其病变程度明显相关,且联合检测hs-CRP和TC／HDL-C可提高心血管疾病的预测及危险程度的评估。