银离子藻酸盐抗菌敷料治疗Ⅲ级糖尿病足伤口的效果观察

目的观察银离子抗菌敷料对Ⅲ级糖尿病足伤口愈合的疗效。方法对我院伤口治疗门诊处理的69例Ⅲ级糖尿病足脓肿切开后住院患者,按换药先后顺序分为观察组和对照组,患者在整体干预的基础上,观察组使用银离子藻酸盐抗菌敷料处理,对照组使用常规碘仿敷料处理,观察比较两组不同时间伤口细菌转阴率、伤口愈合计分结果。结果两组伤口细菌转阴率和愈合计分比较差异均有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长,观察组细菌转阴率明显高于对照组,愈合计分比对照组明显下降(P0.01)。结论银离子藻酸盐抗菌敷料能促进Ⅲ级糖尿病足伤口的愈合,特别是对耐药菌感染性渗出的处理更佳。     

糖尿病足感染伤口治疗中使用银离子敷料的临床观察

目的：观察糖尿病足感染伤口使用银离子敷料后的临床效果。方法：回顾性分析我院2007年1月～2009年1月132例糖尿病足患者的资料,将其随机分为观察组65例和对照组67例。观察组使用银离子敷料,对照组使用传统换药。比较两组间换药次数、换药费用及治愈的情况。结果：两组患者换药次数有明显差异（P〈0.01）,而换药费用及治愈情况均无明显差异（P〉0.05）。结论：在糖尿病足的治疗中,使用银离子敷料换药与传统换药方法治疗效果及换药费用无显著差别,但可显著减少换药次数,提高护理效率,值得推广。     

银离子敷料在骨科感染伤口的应用及效果评估

背景：感染是骨科急性创伤伤口的常见表现,由于急性创伤伤口具有软组织毁损严重,伤口难以愈合的特点,及时的控制控伤口感染,是促进伤口愈合的重点也是难点。银离子敷料符合伤口湿润处理理论,在腹部手术伤口,背部伤口已有应用且效果明显,而对骨科急诊创伤相关感染伤口尚未有明确应用研究。 目的：拟通过临床随机对照研究,针对上海市第一人民医院骨科急诊收治的、急性创伤所致的感染的II类伤口患者,评价银离子敷料对伤口感染的控制及愈合等的应用效果。方法：将我院骨科急诊收治的79例感染II类伤口随机分配为实验组（n=41）,对照组（n=38）;其中实验组与对照组伤口均为损伤后1-3天,中度感染,无合并骨折损伤,及其相关合并感染,同类别抗生素进行抗微生物治疗;两组的男女比例基本相同（男性比例为56%/58%）,年龄段同为20-54岁;对实验组和对照组患者进行常规换药,换药方法及伤口处理方法两组相同,其中实验组在常规换药中添加银离子敷料,每隔三日一次,对照组常规换药;每日评估伤口的感染恢复情况,并做伤口培养以评估伤口细菌培养,记录转阴时间,记录伤口愈合时间,基于NRS量表评估患者换药的疼痛程度,记录患者换药的费用。结果：实验组患者伤口的恢复情况明显好于对照组,实验组伤口愈合时间（均数=18.6天）比对照组（均数=22.4天）的愈合时间明显缩短（均数18.6/22.4, P<0.001）,实验组比对照组的伤口培养细菌转阴时间为（均数6.2/9.4, P<0.001）,而实验组与对照组的NRS疼痛程度评分无明显的差异,单次伤口换药费用,实验组明显高于对照组,但总治疗费用实验组与对照组之间的差距明显缩小。结论： 银离子敷料在骨科急性创伤伤口感染控制中有较好的作用,其能辅助伤口感染的控制,缩短伤口细菌的清除时间。同时其也能明显加快伤口的愈合,然而,愈合时间的缩短为感染早期控制引起,抑或银离子敷料的作用不得而知。银离子敷料在减少患者换药疼痛方面,并未表现出明显的优势,此可能是由于对实验组与对照组患者换药时的消毒药水刺激相同所导致,并无明显的意义。银离子敷料在感染伤口中应用,其综合费用并无明显的增加。     

锡类散联合银离子敷料在糖尿病足部溃疡护理中的应用效果

目的：探讨锡类散联合银离子敷料在糖尿病足部溃疡护理中的应用效果。方法选取糖尿病足部溃疡患者120例,按照随机数字表法分为观察组64例和对照组56例,对照组溃疡部位给予锡类散外敷,观察组给予锡类散联合银离子敷料外敷,比较两组患者15 d后的溃疡治愈率和换药次数。结果观察组患者的治愈率为76．56％,高于对照组的62．51％,换药次数为（3．64±0．86）次,少于对照组的（6．31±1．65）次,差异均有统计学意义（χ2/t分别为2．128,3．224;P＜0．05）。结论将锡类散联合银离子敷料外敷用于糖尿病足溃疡可提高治愈率,减少换药次数。     

健康教育联合银离子藻酸盐抗菌敷料在手术伤口愈合不良中的应用

目的：通过健康教育与银离子藻酸盐抗菌敷料的结合应用,验证银离子藻酸盐抗菌敷料联合健康教育对伤口愈合不良患者减轻伤口疼痛的效果,为临床伤口护理提供参考。方法将我院伤口治疗门诊的60例患者随机分为健康教育组和对照组各30例,两组患者均使用银离子藻酸盐抗菌敷料处理伤口,健康教育组在此基础上进行健康教育,包括疾病基本知识教育、疼痛和心理教育、饮食营养指导和预防伤口感染指导。4周后观察比较两组患者伤口疼痛评分( VAS)及伤口抗张强度评分( WBS)。结果两组患者在性别、年龄、文化程度方面比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。两组患者VAS评分和WBS评分在干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经4周的健康教育,教育组与对照组比较,VAS评分和WBS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术伤口愈合不良使用银离子藻酸盐抗菌敷料,同时结合健康教育,不仅可以减轻患者伤口疼痛的主观感觉,还可以增强伤口抗张强度,促进伤口的愈合。     

糖尿病足患者应用新型伤口敷料的价值研究

选取2012年6月~2014年6月收治的60例确诊为糖尿病足的患者作为主要研究对象,在征得患者及其家属同意的前提下将患者分为对照组(30例)和观察组(30例);观察组采用新型伤口护理敷料进行护理,对照组采用常规伤口护理敷料进行护理。观察两组症状体征改善情况。观察组总有效率(86.67%)优于对照组(70.00%)(P0.05);观察组换药次数和愈合时间均少于对照组(P0.05)。新型伤口护理敷料用于治疗糖尿足病疗效优于常规敷料,减少对伤口以及周围皮肤的损伤并缩短愈合时间,有效减少换药的次数,降低致残率。     

银离子油纱敷料联合高锰酸钾溶液在糖尿病足治疗中的应用效果

目的：探讨银离子油纱敷料联合高锰酸钾溶液治疗糖尿病足的临床疗效及安全性。方法选择2013年1月至2015年1月我院收治的感染引起的糖尿病足患者60例,随机分为对照组和实验组各30例。实验组首次清创使用双氧水+生理盐水,之后给予1：5000高锰酸钾溶液浸泡清洗创面15 min,再用生理盐水清洗干净后,用银离子油纱覆盖创面或填塞窦道,外层敷料选用泡沫敷料;对照组则给予传统换药方法,比较两组的临床疗效。结果实验组患者出现明显肉芽时间与创面愈合时间显著短于对照组,伤口腐肉清除率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义( P<0.01);实验组患者脓性分泌物、病原菌阳性与肉芽组织发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论银离子油纱敷料联合高锰酸钾溶液治疗感染性糖尿病足疗效显著,伤口愈合时间短,避免了许多患者的截肢,减少了医疗费用,值得临床推广应用。     

银离子抗菌敷料应用于糖尿病足患者的临床观察

根据世界卫生组织预测21世纪糖尿病将在印度、中国大流行。目前,我国糖尿病患病率达到了9．3％。糖尿病足是糖尿病较为严重的并发症。糖尿病足是指与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡或深层组织感染破坏。临床治疗目标为最大修复率,减少细菌负担压力,局部改善血供,控制感染,在伤口愈合中细菌是延迟愈合的重要原因。临床上传统的常规局部处理方法是用无菌纱布＋庆大霉素局部湿敷的方法。这种方法比较经济,但有很多弊端。银离子抗菌敷料是一种新型敷料。银是一种杀菌剂,能有效对抗细菌、真菌和病毒。     

亲水性纤维含银敷料在糖尿病足创面护理中的应用

目的：观察亲水性纤维含银敷料在糖尿病足伤口愈合中的作用。方法采用亲水性纤维含银敷料对35例2～4级糖尿病足进行换药。结果35例患者中32例痊愈，3例转骨科手术后痊愈。结论糖尿病足的治疗中，用亲水性纤维含银敷料换药效显著，可减少病人的痛苦，提高患者生活质量。     

含银离子敷料慷舒灵治疗糖尿病足疗效观察

目的:探讨含银离子敷料慷舒灵治疗糖尿病足的效果。方法:糖尿病足患者29例,随机分为慷舒灵治疗组和对照组。依据Wagner分级下降及创面愈合所需时间来判定疗效。结果:治疗组24例,显效9例(37.5%),有效14例(58.3%),无效1例(4.2%)。总有效率95.8%。创面愈合所需时间32.2±12.5天。对照组14例,显效3例(21.4%),有效8例(57.1%),无效3例(21.4%)。总有效率78.5%。创面愈合所需时间45.5±15.7天。慷舒灵治疗组总有效率高,创面愈合时间短,有统计学意义。结论:慷舒灵凝胶治疗糖尿病足有效率较高,治疗周期缩短,伤口愈合较快,病人痛苦小,依从性好,医护人员换药次数减少。     

银离子敷料在下肢及足部慢性伤口创面护理中的应用

目的比较银离子敷料与普通敷料治疗在下肢及足部慢性伤El中的效果。方法选取门诊下肢及足部慢性伤口患者共46例随机分为银离子敷料组和普通敷料组,每组各23例。分别记录患者就诊时、换药1周后、换药2周后的视觉疼痛评分（VAS）和伤口创面评分（WBS）。结果银离子敷料组和普通敷料组就诊时、换药1周后和换药2周后WBS评分分别为[（5．8±1．73）分比（5．9±1．83）分,（10．5±1．03）分比（9．1±1．25）分,（14．0±1．26）分比（12．4±1．27）分],就诊时,两组差异无统计学意义（t=-0．248,P〉0．05）;换药1周后和换药2周后两组差异有统计学意义（t分别为3．969,3．957;P均〈0．01）。银离子敷料组和普通敷料组就诊时、换药1周后和换药2周后VAS评分分别为[（5．2±1．14）分比（5．1±1．07）分,（2．0±0．67）分比（3．1±0．65）分,（0．9±O．63）分比（1．3±0．83）分],就诊时和换药2周后,两组差异无统计学意义（￡分别为-0．133,-1．790;P均〉0．05）;换药1周后两组差异有统计学意义（t=-6．010,P〈0．01）。结论银离子敷料的换药效果较普通敷料的换药效果更好,更利于伤口愈合,更有助于减轻早期疼痛。     

不同银敷料在慢性伤口治疗中应用效果的对比研究

[目的]观察比较进口和国产银敷料用于慢性伤口治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。[方法]对入选的外伤、烧伤、手术等延迟愈合伤口和Ⅱ级~Ⅲ级压疮、糖尿病足溃疡90例病人随机分为两组,A组使用进口的银离子藻酸盐敷料处理,B组使用国产的纳米银敷料处理,两组病人均给予基础治疗,并接受30d的治疗方案,研究结束时伤口未愈者选择外科手术或湿性愈合技术处理至愈合。治疗第7天、第14天、第21天观察伤口的细菌清除率;治疗第10天、第20天、第30天观察伤口面积愈合率及观察期内伤口的愈合情况,并于每次处理伤口时观察评价伤口表现(渗液清除时间、肉芽分级和周围皮肤状况)和敷料参数(病人疼痛感和敷料二次创伤)。[结果]入选病人均完成了30d的疗程观察,A组完全愈合35例、基本愈合7例、有效3例,B组完全愈合21例、基本愈合10例、有效14例,两组差异有统计学意义(P0.05);两组伤口细菌清除率随着时间的延长而增加,治疗第30天时细菌清除率均达100%,差异无统计学意义(P0.05);随着治疗时间延长,两组伤口面积愈合率明显增加、伤口表现也显著改善,疼痛感明显减轻,A组的效果要明显优于B组,敷料二次损伤较B组轻,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]两种银敷料均可清除伤口感染和组织的炎症反应,减轻疼痛,促进伤口愈合,可用于慢性伤口的治疗,但银离子藻酸盐敷料的有效性和安全性更优越。     

银敷料湿性换药在糖尿病足感染治疗中的应用进展

综述银敷料湿性换药在糖尿病足感染治疗中的应用进展,阐述糖尿病足感染的危险因素及病原菌特征,介绍银离子敷料的作用机制与特征,分析不同类型的银敷料湿性换药在糖尿病足感染病人中的应用效果,为银敷料湿性换药在临床中的应用提供参考.     

新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足中的应用

目的探讨新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足伤口换药中的应用效果。方法将40例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组,各20例。观察组采用新型伤口敷料联合贝复剂进行换药。对照组采用常规敷料进行换药。并对两组治疗8周后伤口愈合率及治疗4周后使用有效率、换药次数及愈合时间进行比较。结果观察组药物使用有效率及伤口愈合率明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。两组换药次数及愈合时间比较有显著性差异（P〈O．05）。结论新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足伤口中的应用,能为创面愈合提供更好的环境,减少换药次数,缩短治愈时间,提高患者的生活质量,可应用于临床。     

应用液体敷料结合清创对糖尿病足伤口换药的疗效观察

目的 探讨医用液体敷料结合清创机清创治疗糖尿病足伤口的临床疗效.方法 自2008年11月至2011年11月将来院就诊的100例糖尿病足患者分为治疗组和对照组各50例,分别利用液体敷料和生理盐水与清创机相结合进行换药,并进行疗效观察.结果 治疗组在减轻创面疼痛、缩短创面愈合时间方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 液体敷料与清创机相结合用于糖尿病足可明显减轻创面疼痛,缩短愈合时间,具有临床应用价值.     

护理干预在糖尿病足再次感染患者伤口护理中的应用

目的:探讨护理干预在糖尿病足再次感染患者伤口护理中的应用效果。方法:回顾性分析29例糖尿病足再次感染患者的临床资料,根据其采用的护理方法分为对照组14例和观察组15例,两组均采用正常临床治疗方案,同时观察组配合护理干预,观察分析两组治疗效果及复发率。结果:两组治疗效果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:积极采用严谨的感染伤口护理,加强糖尿病足健康教育,能有效提高治愈率,降低致残率。     

银离子敷料临床应用的研究进展

<正>随着疾病和伤口类型的演变,医用敷料在临床护理中的应用愈加广泛。现代伤口敷料除了能抵御机械因素、污染和化学刺激,防止二度污染、干燥和体液丢失等拟皮肤功能外,更重要的是还能通过主动清创影响伤口愈合过程,创造促进伤口愈合的微环境,并一直作用至伤口及皮损愈合。作为新型应用敷料之一,银离子敷料近年来广泛应用于临床,现将其临床应用的研究进展综述如下。1银离子敷料促进伤口愈合的机理1.1大量吸收渗液和有毒物质,创造湿性的闭合环     

藻酸盐敷料在腹部感染伤口中的应用体会

目的探讨藻酸盐敷料与干性敷料对腹部感染伤口愈合的效果。方法将腹部感染伤口10例分成2组,分别应用藻酸盐敷料和干性敷料换药,对比伤口愈合时间的不同。结果使用藻酸盐敷料较干性敷料换药伤口愈合时间明显缩短。结论藻酸盐敷料对促进腹部感染伤口的愈合效果明显。     

银离子藻酸盐敷料在外科术后延期愈合伤口中的疗效观察

目的观察银离子藻酸盐敷料在外科术后延期愈合伤口中的治疗效果。方法将60例外科术后伤口延期愈合的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统的碘仿敷料处理伤口,观察组采用银离子藻酸盐敷料处理伤口。两组治疗期限均为6周,治疗6周后评价其疗效,6周后未愈者重新评估伤口,更改治疗方案直至创面愈合。治疗第2周、4周、6周观察伤口面积愈合率、伤口疼痛评分、伤口愈合率和愈合时间。结果 60例患者均完成6周的疗程观察,至6周治疗期结束时,观察组伤口愈合率83.3%,平均愈合时间(24.64±7.02)d;对照组伤口愈合率56.7%,平均愈合时间(31.53±8.29)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长两组伤口面积愈合率明显增加,疼痛也明显减轻,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统碘仿敷料相比银离子藻酸盐敷料用于外科术后延期愈合伤口的治疗效果更为显著,在提高伤口愈合率、缩短伤口愈合时间的同时,可减轻伤口的疼痛,值得推广。     

银离子敷料在Ⅳ期压疮合并感染创面中的应用效果观察

目的:观察银离子敷料在Ⅳ期压疮合并感染创面中的应用效果。方法:选取我院2016年1月～2018年1月收治的Ⅳ期压疮合并感染患者50例,随机分组,对照组25例(39处压疮)应用传统无菌纱布敷料包扎,观察组25例(38处压疮)应用银离子敷料包扎。观察两组临床效果。结果:观察组感染控制有效率、换药费用明显高于对照组,感染控制时间及换药次数低于对照组(P0.05);治疗前及治疗第2天,两组PUSH评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗第7天,观察组PUSH评分低于对照组(P0.05)。结论:Ⅳ期压疮合并感染创面中应用银离子敷料,效果良好,可有效促进患者创口愈合。