皮肤扩张术65例围手术期的护理

皮肤软组织扩张术是将扩张器置入病变部位临近的正常皮肤软组织下,通过逐渐增加扩张器的水容量,增加扩大皮肤的面积,从而获得额外的正常皮肤软组织用来修复病变部位的一种手术方法[1].我科近6a来开展皮肤软组织扩张术65例,取得了满意疗效,现将皮肤软组织扩张术围手术期护理体会总结如下.     

知信行模式在皮肤软组织扩张术临床护理中的应用

目的探讨基于知信行理论模式在皮肤软组织扩张术修复皮肤瘢痕中的应用。方法纳入于我科选择皮肤软组织扩张术修复皮肤瘢痕的患者120例,共埋置皮肤软组织扩张器122枚,按入院年份分为对照组60例和试验组60例,对照组采用回顾性研究。按整形美容外科常规护理全程施行于对照组,基于知信行科学宣教方案、心理护理流程配合常规护理则对试验组围手术期全程进行干预,研究分析治疗依从性、并发症发生及医护满意度情况。结果试验组患者围手术期全程并发症发生低于对照组,治疗依从性、医护满意度情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将知信行运用到皮肤软组织扩张术修复面颈部皮肤瘢痕的患者中,可有效降低患者围手术期并发症的发生率,提高患者治疗依从性及对医护服务的满意度。     

应用皮肤软组织扩张器患者的护理

目的：探讨整形外科应用皮肤软组织扩张器患者的护理。方法：9例不同部位接受扩张器置入的患者，根据手术要求，制定护理措施，包括心理护理、术前护理、术后护理和扩张器注水期的护理。结果：扩张皮瓣全部成活，修复后形态自然，经部分随访1-2年，近远期效果满意。结论：我们在做好一般护理的同时，对扩张器置入术制定了针对性的护理方法和措施，对于提高手术成功率，减少并发症起到了重要作用。     

应用皮肤软组织扩张术修复头皮及全身软组织缺损的护理

目的 探讨应用皮肤软组织扩张术修复头皮及全身软组织缺损的护理措施。方法 回顾性分析28例应用皮肤软组织扩张术,修复头皮及全身软组织缺损的护理方法和效果。结果 28例患者中,出现并发扩张器外露2例,出血1例,发生率为10.7％,经对症治疗和护理,3例患者的并发症得到控制,未影响Ⅱ期手术。结论 术前保证扩张器的性能良好,做好患者的心理指导;术后保持正确体位,做好向扩张囊注液的护理,及做好并发症的护理是保证手术成功的重要措施。     

皮肤软组织扩张术并发症的预防及护理

目的：探讨一种有效预防和护理皮肤软组织扩张术并发症的方法，以进一步提高皮肤软组织扩张术的临床疗效。方法：对28例烧伤后瘢痕、瘢痕性秃发及巨大黑痣患者，应用皮肤软组织扩张术治疗所产生的并发症进行有效的预防和护理。结果：28例患者植入48个扩张器．经1～3个月的注水期．至完成Ⅱ期手术修复，共有12个发生并发症，发生率为25％。经有效治疗、护理后，均未影响Ⅱ期手术。结论：应用皮肤软组织扩张术修复烧伤后瘢痕及瘢痕性秃发等，疗效确定。为确保手术效果，必须进行有效的预防和护理。     

乳腺癌手术同期扩张器植入患者围手术期的护理

目的探讨乳腺癌手术同期扩张器植入患者的围手术期护理经验。方法对55例实施乳腺癌手术同期扩张器植入患者的围手术期做好配合护理工作。结果 55例乳腺癌手术同期扩张器植入患者手术过程顺利,手术时间3~5 h,其中16例发生并发症,经过精心治疗、护理,均顺利康复出院。结论认真全面的护理观察,做好各项专科护理,积极进行并发症的预防,对提高手术效果具有积极的意义。     

局部整形修复中皮肤软组织扩张术后的护理探讨

目的探讨局部整形修复中皮肤软组织扩张术后的护理效果。方法选取本院收治的60例皮肤软组织扩张术患者临床资料,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组取常规护理,观察组实施手术护理干预,对比两组患者护理效果。结果观察组出现扩张器外露、感染、血肿等并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对局部整形修复中皮肤软组织扩张术后患者实施护理干预,加强皮肤软组织扩张器,有利于降低术后并发症发生率,促进患者病情康复。     

应用扩张器修复颈部瘢痕行皮肤扩张术的护理体会

目的：探讨应用扩张器修复颈部瘢痕行皮肤扩张术的护理体会。方法：2000年1月-2007年8月应用多个扩张器置入颈部正常皮肤下，扩张皮瓣修复颈部瘢痕切除后创面45例，均手术前后制定护理细则，保证病情观察的规范化。结果：43例患者扩张皮瓣转移后无继发畸形，1例皮瓣部分血运障碍，1例扩张器外露、切口感染，经换药后均痊愈。结论：皮肤软组织扩张术是修复较大颈部瘢痕切除后创面的首选方法，规范化的护理，能有效预防术后并发症，提高手术效果。     

围手术期护理在皮肤扩张器植入术修复头皮缺损的应用效果

目的探讨围手术期护理在行皮肤扩张器植入术修复头皮缺损组织创面患者作用。方法选取我院住院需要进行头皮缺损组织创面修复的患者186例,随机分为观察组和对照组,每组组93例。对照组采用常规的护理模式;观察组患者采用优质的护理模式,术前做好皮肤准备,重视扩张器埋置期的外置注射壶、头部扩张皮肤和注水的护理。观察两组患者原发病及并发症发生情况。结果随访6个月、1年后观察组患者的头皮缺损组织创面恢复良好,瘢痕消失,毛发生长良好,外观满意,有效率与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对行皮肤扩张器植入术修复头皮缺损组织创面患者的围手术期采用优质护理,疗效确切,大大提高了患者的生活质量,且提高了患者的满意度及舒适度,值得临床推广。     

皮肤软组织扩张术患者的围手术期护理

皮肤软组织扩张术简称皮肤扩张术，是将皮肤软组织扩张器（简称扩张器）植入正常皮肤软组织下，通过注射壶向扩张囊内注射液体，用以增加扩张器的容量，使其对表面皮肤软组织产生压力。通过扩张机制对局部的作用，使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大，从而增加皮肤面积，用以替代其邻近瘢痕的一种方法。皮肤软组织扩张手术需分2期进行，第一期手术为扩张器的埋入，二期手术为扩张器的取出，扩张后皮瓣的转移和病变部位的修复。由于一、二期手术期间患者有较长时间的院外注水治疗，并发症发生多，所以术后护理十分重要。2000—2004年我科共收治36例皮肤扩张术患者，通过进行全方位护理，取得了满意的效果，现报道如下。     

皮肤软组织扩张器植入术的临床护理

目的探讨皮肤软组织扩张器植入术的并发症发生及其护理措施。方法对我院2004—2007年行皮肤软组织扩张器植入术患者进行回顾性总结、分析。结果我院共使用扩张器182只,发生扩张器外露4次,出血7次,感染3次,漏水3次,血运障碍3次,局部疼痛1次。经积极处理及细心、恰当的护理后治愈。结论在实施皮肤软组织扩张器植入术后,需做好各项防护措施,加强临床观察与护理,可以降低软组织扩张器并发症的发生,有利于手术的成功。     

皮肤软组织扩张器植入术后患者的舒适护理

目的:探讨舒适护理模式在皮肤软组织扩张器植入术后患者中的应用效果。方法:对我院收治的60例皮肤软组织扩张器植入术患者予以舒适护理,观察患者术后并发症情况及对护理的评价。结果:术后患者无1例发生血肿、扩张器外露与感染等并发症;术后经问卷调查发现,60例患者中认为舒适的40例(66.67%),认为一般舒适的16例(26.66%),认为不舒适的4例(6.67%)。结论:临床予以皮肤软组织扩张器植入术患者术后舒适护理,可有效增强其术后舒适感,降低并发症的发生率,具有临床推广价值。     

皮肤软组织扩张术的护理

我院整形外科采用皮肤软组织扩张术治疗患者103例,通过积极护理,取得满意的效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料103例患者中,男性78例,女性25例,年龄5～46岁,平均247岁。其中烧伤后瘢痕55例,头皮秃发32例,先天性皮肤黑痣14例,毛细血管瘤2例。2　手术方法手术分两期完成,第一期于病变附近正常皮肤下置入皮肤软组织扩张器。术后通过注射阀门定期注入生理盐水,使皮肤扩张。注水足量后,行二期手术,切除病变,取出扩张器以推进或旋转方式行皮瓣移转,完成修复治疗。3　术前护理31　心理护理术前向患者介绍手术的目的、方法,说明注水期间暂时的…     

皮肤软组织扩张术在面颈部烧伤整形中的实践

目的 探讨扩张器在皮肤软组织扩张技术治疗软组织瘢痕整形手术中的应用.方法 应用扩张器分二期给面颈部烧伤患者进行整形,一期采用扩张器生成皮瓣;二期旋转式推进岛状扩张皮瓣至患处,修复患者皮肤.共修复10例软组织瘢痕患者.结果 10例患者中除1例在扩张过程中出现扩张器折叠,1例出现血肿,1例扩张后局部皮瓣边缘坏死外,扩张皮瓣均全部成活,修复后形态自然,随访6个月～1年,效果满意.结论 在手术前充分做好设计和严防并发症的情况下,皮肤软组织扩张术是修复软组织瘢痕的理想选择.     

应用皮肤软组织扩张术治疗头面部血管瘤的护理

目的探讨应用皮肤软组织扩张术治疗头面部血管瘤的护理方法。方法对32例行头面部皮肤软组织扩张术治疗血管瘤的患者进行有针对性的围手术期护理及健康教育指导护理。结果有效的围手术期及健康教育指导能进一步改善患者术后的恢复,降低手术并发症,促进患者康复。结论做好围手术期护理和健康教育指导在防治皮肤软组织扩张术治疗头面部血管瘤并发症中有积极作用。     

经纤支镜气管支气管支架置入的护理

目的:探讨经纤支镜气管支气管支架置入治疗气道狭窄患者的围手术期护理。方法:对50例用纤维支气管镜置入镍钛记忆合金支架治疗气道狭窄的患者进行心理护理、气道出血及窒息等围手术期护理。结果:50例患者均成功置入支架,围手术期均无并发症发生。结论:做好纤维支气管镜置入支架围手术期护理,对预防围手术期并发症的发生起到重要作用。     

50例皮肤软组织扩张术的护理体会

皮肤软组织扩张术是一种整形外科常用的手术方法.特点是修复后的肤色、质地均匀,避免了植皮术后的色素沉着及皮肤挛缩.手术分为两期:Ⅰ期扩张器埋入,Ⅱ期扩张器取出,扩张后皮瓣的转移和病变部位的修复.良好的护理对于减少并发症,提高手术成功率尤为重要,现将护理体会总结如下.     

皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理

[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施.[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料.[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%.[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证.     

扩张器法耳廓再造术的围术期护理

[目的]探讨扩张器法外耳再造术围术期的护理。[方法]回顾性分析我院605例(620耳)扩张器法耳廓再造术围术期护理经过和体会。[结果]605例(620耳)扩张器法耳廓再造术中587耳无并发症发生,33耳发生并发症,占5.3%,由于护理得当、观察处理及时,未影响手术效果。[结论]正确有效的围术期护理对提高手术效果、预防并发症有重要意义。     

皮肤扩张器置入术的围术期护理

我院自 1 997年起采用皮肤软组织扩张器技术治疗有毛色素痣及瘢痕。该手术方法新、技术要求高 ,因此对手术配合和围手术期的护理提出了更高的要求。本文就我院近 5年来皮肤扩张器置入术围手术期的护理总结如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997年 6月至 2 0 0 2年 1 1月住院患者 6 5例 ,男 35例 ,女 30例 ;年龄最大 4 5岁 ,最小 9个月 ,平均 1 9.3岁。其中色素痣 2 2例 ,瘢痕组织修复 4 3例 ;修复面积最大1 5 5cm2 ,最小 5 .5cm2 ,平均 5 8.4cm2 。修复部位 :头部 2 0例 ,面部 1 7例 ,颈部 1 2例 ,四肢 1 1例 ,躯干 5例 ,共放置扩张器 1 …