儿童急性化脓性甲状腺炎1例的护理

正小儿急性化脓性甲状腺炎是外科较少见的疾病,大多由细菌经血行或邻近感染蔓延到甲状腺而引起急性化脓性炎症[1],临床主要表现为高热、甲状腺肿大伴有剧痛,严重者压迫气管、食管,导致气促、呼吸困难、吞咽困难等,血液实验室检验白细胞升高,以中性为主。本病常见病原菌为葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌等。急性化脓性甲状     

异物性食管穿孔致颈深部脓肿的诊断及治疗

颈深部脓肿多为牙源性、咽喉、食管、呼吸道等感染扩散蔓延所致,亦可由咽喉、食管异物及食管镜检查、胃镜检查等损伤黏膜感染扩散引起。食管异物穿孔后常导致食管周围炎及周围脓肿,炎症向周围扩散形成纵隔炎、纵隔脓肿、食管气管瘘等严重并发症。如果处理不及时而耽误抢救和治疗,甚至危及生命,病死率在20%～35%。我科近期收治误咽鱼刺致颈深部脓肿1例,经积极治疗后痊愈,未出现严重并发症,现报告如下。     

1例颌面部间隙感染合并冠心病与双眼白内障患者的护理

<正>口底蜂窝组织炎是颌面部最严重的炎症之一,常见诱因有下颌牙根尖周炎、牙周脓肿,冠周炎、急性扁桃体炎、下颌骨损伤等。[1]化脓性炎症可局限于一个间隙内,也可波及相邻的几个间隙形成弥漫性蜂窝组织炎或脓肿,也称颌面间隙感染,甚至可致神经血管扩散引起海绵窦血栓性静脉炎、脑水肿、败血症、纵隔炎等严重并发症。本科收治的1例口底蜂窝组织炎合并冠心病、双眼白内障患者经及时治疗及精心护理,于住院15d后复查     

皮下脓肿切开引流术

化脓性细菌侵入皮肤和皮下组织经繁殖后,可引起急性炎症;急性炎症可以消散和吸收;也可形成脓肿、疖、痛、蜂窝组织炎、急性淋巴管炎或淋巴结炎等;或发生败血症、脓毒血症等全身性化脓性感染。治疗时应努力使炎症消退,防止全身性感染的发生,如已形成脓肿,须作切开引流术。     

小切口负压引流治疗较大脓肿

软组织化脓性感染、脓肿形成的病例在门诊并不少见，多为化脓性细菌如葡萄球菌、链球菌等感染所致，肛周脓肿则多见于大肠杆菌。脓肿发生时组织坏死并形成充满脓液的腔隙，脓液中除脓细胞还含有细菌、坏死组织碎片和少量浆液，临床上形成较大脓肿或深部脓肿者，多见于直肠肛管周围脓肿，育龄妇女的乳腺急性化脓性感染以及躯干部的化脓性感染。     

下行性坏死性纵隔炎的诊治及护理

下行性坏死性纵隔炎发病急,病死率高。1990年1月～2004年6月,我院共收治8例下行性坏死性纵隔炎,现就诊治经验及护理报告如下。临床资料1.一般资料。本组病人男6例,女2例,年龄18～72岁。所有病例均有口咽部严重感染病史,其中急性化脓性扁桃体炎4例,牙源性感染2例,化脓性中耳炎1例,咽部异物擦伤1例,所有病例均造成咽后壁及颌下间隙感染,继而形成纵隔炎。临床表现多为咽喉部肿痛、张口受限,1～2周后出现胸痛、呼吸困难、心悸及高热寒战,胸部CT检查提示纵隔脓肿、胸腔积液、心包积液及上腹部脓肿。2.方法。8例病人均行手术治疗。经颈—纵隔引流…     

急性纵隔脓肿穿通气管一例报告

急性纵隔脓肿是一种极少见的疾病,既使在抗菌素问世之前也是如此。而急性纵隔脓肿穿通气管引流者更为罕见。我们治愈一例纵隔脓肿穿通气管病人,兹报告如下。 病历摘要 曹××,男,31岁,病历号006081。     

内镜下OTSC吻合系统夹闭外伤性食管气管瘘1例

正成人食管气管瘘是相对较为罕见的疾病,主要病因有恶性肿瘤、创伤、异物损伤、腐蚀性损伤、炎症、长期气管插管或气管切开置管并发症,以及手术并发症等。食管气管瘘的典型临床表现为进食或吞咽后突发难以控制的咳嗽,伴胸痛及大量浓痰。由于食管内食物经瘘口进入气管吸入肺中,常导致反复、严重的肺部感染,多数患者因吸入性肺炎、窒息或营养不良短期内死亡,未经治疗,中位生存期仅1～6周[1]。本组发现1例,现报道如下:     

扁桃体挤切术后扁桃体周围脓肿4例分析

1 引言 扁桃体周围脓肿为扁桃体间隙的化脓性炎症,多见于青壮年[1].迄今国内外有关研究其真正发病机制的报道甚少.目前,公认的学说[2]为患急性扁桃体炎后细菌及炎症产物向扁桃体周围间隙扩散而致扁桃体周围脓肿,扁桃体周围脓肿可能的感染途径是咽部致病菌感染了Weber腺而引起该腺及周围组织的化脓性炎症.     

39例食管异物所致严重并发症的治疗分析

本文对３９例食管异物所致严重并发症的治疗进行了分析。结果表明,食管内引流、颈侧切开引流经颈纵隔切开引流法等均有较好疗效。食管异物应早期就诊治治疗可避免发生严重并发症。对于食管周围脓胀、纵隔脓肿的切开引流可根据脓肿部位、病人全身情况等选择切开引流方法,加上全身抗感染、支持疗法,大众多数病人可获痊愈。     

下行性坏死性纵隔炎89例诊治分析

下行性坏死性纵隔炎（descending necrotizing mediastinitis, DNM） 属于急性纵隔炎的一种，临床上极罕见。多由牙源性感染、食管破裂、咽喉脓肿及外伤等引起的一种急性化脓性疾病，感染累及颈深筋膜间隙并沿其扩散至纵隔，形成坏死性纵隔炎。     

放射性食管炎病人的护理

放射性食管炎是对食管、气管、肺及其他纵隔肿瘤放疗过程中或放疗后出现的食管非特异性炎症反应,是由于食管在放射线损伤下,出现黏膜充血、水肿所致。症状为胸骨后不适,进食或饮水时有灼痛感,严重时可出现吞咽阻塞。放射性食管炎给病人带来了很大的痛苦,严重影响了该类病人的生存质量,再加此类病人大多数为肿瘤病人,因此在治疗和护理方面有更多的要求。     

39例食管异物严重并发症的分析

目的：探讨食管异物严重并发症的治疗方法。方法：总结我院收治的39例食管异物严重并发症的临床资料。结果：食管内引流法9例，颈侧切开引流法15例，经颈纵隔切开引流去5例，3例剖胸取出异物，7例为食管癌。结论：食管异物早诊、早治疗方可避免发生严重并发症。食管周围脓肿、纵隔脓肿应根据脓肿部位、病人全身情况等灵活选择引流方法，加上全身抗感染、支持疗法，大多数病人可望痊愈。     

食管异物并纵隔脓肿主动脉-食管瘘外科治疗探讨

主动脉食管瘘 (aortoesophagealfistula ,AEF)多为食管异物及食管恶性肿瘤等引起 ,病人多在短期内死亡 ,尤以形成纵隔脓肿者为重 ,目前国内外尚无有效的治疗方法 ,抢救成功率极低 ,仅有少数外科治疗成功的报道。我院 2 0 0 1年 2月收治 1例食管异物 40d并食管破裂纵隔脓肿AEF ,急诊在左心转流下修复主动脉 ,二期重建食管获得治愈。现对此病例进行分析及相关文献复习 ,着重讨论左心转流技术和分期手术用于合并以纵隔感染的AEF的救治体会。1　临床资料患者 ,男 3 9岁。 40d前误吞异物后 ,感吞咽不畅 ,胸骨后不适。误吞后第 3 6d始间断呕血…     

放疗联合抗生素应用治疗有穿孔前征象食管癌疗效分析

易穿孔型食管癌多见于对放疗较为敏感的腔内型或蕈伞型,或者合并有较为深大的癌性溃疡.在放射治疗中易发生食管穿孔而形成各种瘘,如食管-气管瘘、主动脉瘘、纵隔瘘等.……     

1例化脓性甲状腺炎病人的护理

化脓性甲状腺炎在临床上比较少见,因为甲状腺有良好的被膜包裹,不直接与邻近组织接触,不易受到其他部位感染蔓延,甲状腺内血流非常丰富,并且含碘量高,不利于细菌的繁殖,不容易发生化脓性炎症[1]。急性化脓性甲状腺炎一旦发生,起病急,病情变化快,如不及时正确诊断和治疗可引起呼吸和吞咽困难[2],甚至危及生命。本病由于症状不典型以及对此病认识不足,故早期经常出现误诊。2013年12月我科收治1例急性化脓性甲状腺炎病人,现报告如下。     

哺乳期急性乳腺炎的护理进展

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症,占乳腺感染性疾病的75%,多发生于产后哺乳期,主要表现为局部红、肿、热、痛和畏寒、发热等全身中毒症状。若不及时治疗可形成脓肿,需切开引流手     

复杂食管异物的薄层CT特征分析

目的:探讨复杂食管异物的薄层CT特征.方法:回顾性分析温州医学院附属第一医院2007年1月至2009年7月15例复杂食管异物患者的临床资料.15例患者均行薄层CT扫描,再将CT征象与手术及手术结果比较.结果:15例复杂食管异物均为CT所显示,呈大小、形态不一的稍高或高密度影,单纯食管异物无并发症12例,其中并发颈部皮下气肿1例、脓肿1例、食管周围炎1例.结论:复杂食管异物在薄层CT扫描上有较为特征性表现,CT检查有利于观察食管壁的完整性及连续胜,还可以观察邻近组织、气管及纵隔情况.     

31例亚急性甲状腺炎局部注射治疗的观察与护理

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是由于病毒感染后甲状腺发生变态反应的非化脓性炎症[1].发病较急,病程明显长于急性甲状腺炎,持续2～3个月[2],复发率高,整个腺体均可受累.     

超声内镜辅助下经胃腹腔内异物取出1例

正上消化道异物的摄入在临床较常见,约80%能自行排出[1],极少数消化道异物会刺破消化道管壁,引起食管气管瘘、食管主动脉瘘、纵隔及胸腔、腹腔脓肿、胃肠穿孔和腹膜炎等,需要外科治疗。本院收治1例消化道来源的腹腔内异物病例。报道如下: