口腔扁平苔藓发病相关风险因素的Logistic回归分析

目的:对可能导致口腔扁平苔藓(OLP)发病的相关风险因素进行调查分析,为防治OLP提供理论依据。方法:选取符合条件的OLP患者130例,与近期在我院健康体检的130例非口腔黏膜病患者进行对照研究,将相关调查数据行二分类多因素Logistic回归分析,以筛查OLP发病的相关风险因素。结果:经Logistic回归分析结果显示,心理因素、胃炎、局部理化刺激和植物神经紊乱与OLP发病具有显著相关性。结论:OLP发病及病情进展与多因素有关,临床应有效进行病因治疗以促进OLP的预防及预后。     

倍他米松联合胸腺五肽治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

口腔扁平苔藓（OLP）是一种黏膜角化疾病,伴随有浅表性炎症,是常见的非感染性口腔黏膜疾病。糜烂型口腔扁平苔藓（eOLP）在就诊的OLP患者中占较大比例,其临床体征、疼痛程度均较其他类型显著,潜在恶变概率高,患者精神压力大,治疗复杂。因其原因不确定,精神、内分泌、免疫、感染等方面的异常都会诱导其发作和加重。该病治疗方法较多,而应用糖皮质激素是目前最常用的一种,但由于激素类药物的特点,停药后易复发。本研究将局部注射激素类药物和全身应用免疫调节剂相结合,现将治疗结果报告如下。     

口腔扁平苔藓及口腔鳞癌患者口腔黏膜组织中微小RNA-590的表达及临床价值探讨

目的探究微小RNA-590(miR-590)在口腔扁平苔藓(OLP)及口腔鳞癌(OSCC)患者口腔黏膜组织中的表达及相关临床价值。方法前瞻性研究,采用随机数字表法随机抽取2013年3月至2018年4月于河北省衡水市哈励逊国际和平医院治疗的OLP患者91例(OLP组),OSCC患者83例(OSCC组),另外收集42名健康志愿者的正常口腔黏膜组织作为对照组。采用实时荧光定量PCR(q PCR)比较OLP、OSCC组患者治疗前、后的口腔黏膜内的miR-590相对表达量与对照组间的差异。结果治疗前,miR-590在对照组、OLP组以及OSCC组中的相对表达量存在显著性差异(P 0. 05),其中OLP组患者miR-590相对表达量为1. 95±0. 43,显著高于对照组的0. 84±0. 32,OSCC组患者miR-590相对表达量为2. 84±0. 61,显著高于OLP组与对照组(P 0. 05);经治疗后,OLP、OSCC组患者miR-590相对表达量分别下降至0. 89±0. 35、0. 94±0. 28,与对照组无显著性差异(P 0. 05)。结论在OLP患者口腔黏膜组织中,miR-590呈现高水平表达,并且在OSCC患者口腔黏膜组织中,miR-590呈现更高水平的表达,提示以miR-590的表达水平为依据作为临床上OLP癌变的早期诊断标准具有极高的可行性。     

他克莫司治疗口腔扁平苔癣的系统评价

目的系统评价他克莫司与糖皮质激素比较治疗口腔扁平苔癣(OLP)的疗效和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI中从建库至2010年11月收录的关于比较他克莫司和糖皮质激素治疗OLP疗效的随机对照试验(RCT)。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0.25软件进行Meta分析。结果最终纳入4个RCT,共164例患者。2个研究结果显示,他克莫司能有效减少OLP患者的病损面积和疼痛。Meta分析发现:他克莫司治疗OLP的总有效率并不优于糖皮质激素[OR=4.38,95%CI(0.67,28.73)],其治疗期间的不良反应发生率亦与糖皮质激素无统计学差异[OR=3.49,95%CI(0.49,24.84)]。两组药物治疗OLP停药后的复发率差异无统计学意义[OR=0.82,95%CI(0.27,2.46)]。结论局部外用他克莫司在改善OLP患者体征(病损面积)和症状(疼痛)方面效果显著,与未纳入本系统评价的其他非RCT研究报告的结论一致。目前证据表明,他克莫司治疗OLP的总有效率、治疗期间局部不良反应发生率及停药后复发率均与糖皮质激素相当。由于本系统评价纳入试验对某些疗效评价指标的评估方法不尽相同,今后需要更多高质量、多中心、疗效评价指标及其相应评估方法均统一的RCT,以获得更可靠的证据。     

口腔扁平苔藓患者外周血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平变化分析

目的 研究口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平变化情况,探讨免疫因素与OLP的关系及其临床意义.方法 选取2019年10月至2020年9月宁夏医科大学总医院的100例OLP患者作为OLP组,同期体检的100例健康人群作为对照组.采用流式细胞术检测细胞免疫(淋巴细胞亚群CD3+T细胞、CD4...     

口腔幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓相关性的系统评价

目的系统评价口腔幽门螺杆菌(HP)感染与口腔扁平苔藓(OLP)之间的相关性。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方、重庆维普网等数据库,纳入符合条件的病例对照研究。口腔HP的感染与OLP的关系采用合并比值比(OR)和相应的95%CI进行评价。使用STATA11.0对数据进行分析。根据异质性,采用固定或随机效应模型进行计算。结果共纳入7个病例对照研究,包含307例OLP患者和207例健康对照。分析结果显示:OLP患者与健康人群相比有更高的口腔HP感染率(OR=8.43,95%CI:2.90~24.52),差异有统计学意义(P0.05)。结论 HP可能是OLP患病的危险因素,可以为OLP的防治提供新的策略。但受纳入文献质量的影响,尚需累积大样本的高质量的研究。     

口腔扁平苔癣患者焦虑和唾液皮质醇水平相关性研究

目的 探讨口腔扁平苔癣(OLP)患者焦虑和唾液皮质醇之间的关系.方法 使用化学发光法检测OLP患者和对照组唾液皮质醇水平,使用Spielberger焦虑量表评定两组人群的焦虑状态和焦虑特性.结果 56例OLP患者唾液皮质醇平均浓度为1.32 μg/dl,60例对照组为0.97 μg/dl(P<0.001);OLP组平均焦虑状态评分和平均焦虑特性评分分别为46.78和49.89,对照组分别为39.98和39.21(均P=0.001).唾液皮质醇水平、焦虑状态和特性评分显著高于对照组.唾液皮质醇水平、焦虑状态和特性水平与OLP显著相关(P值分别为0.02,0.04,0.03).结论 OLP发病与精神紧张密切相关,OLP患者存在明显心理异常,因此,对OLP患者进行传统治疗的同时要进行心理治疗.     

口腔扁平苔藓患者唾液TNF—α检测意义

目的 探讨唾液TNF-α浓度与口腔扁平苔藓(OLP)的关系.方法 使用EUSA法检测20例口腔扁平苔藓OLJP患者治疗前后和20例健康体检者唾液TNF-α的浓度.结果 OIP患者 TNF-α的浓度明显高于正常对照组(P<0.01),在治疗后与正常人唾液水平相当(P>0.05).结论 OLP患者TNF-α浓度明显升高,其浓度与OLP发病机制和疗效有关.     

曲安奈德混悬液局部注射治疗口腔颊黏膜糜烂型扁平苔藓28例临床疗效观察

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种黏膜慢性、表浅性炎症,是口腔黏膜常见疾病之一,男女均可发病,年龄不限,该疾病的病因尚不明确,且目前尚无特效治疗手段.2008 年3 月至2010 年7 月对融水苗族自治县人民医院口腔科门诊收治的28 例糜烂型口腔颊黏膜扁平苔藓采用曲安奈德混悬液加等量利多卡因进行局部注射治疗,且在疾病痊愈后第3 个月进行回访,疗效满意,报道如下.     

维甲酸糊剂治疗白斑、扁平苔癣

目的观察维甲酸糊剂治疗白斑（OLK）、扁平苔癣（OLP）的临床疗效。方法将60例OLK、OLP患者随机分为2组：治疗组30例,采用维甲酸联合维生素AD滴剂、制霉菌素片及地塞米松片制成糊剂,每天涂2次;对照组30例,采用左旋咪唑治疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为90．00％、66．67％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用维甲酸糊剂治疗OLK、OLP可降低OLK、OLP的病变率,提高患者生存水平。     

他克莫司软膏治疗顽固性糜烂型口腔扁平苔藓的利弊分析

口腔扁平苔藓（orallichenplanus，OLP）是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，部分糜烂型OLP对糖皮质激素治疗不敏感甚至无效。他克莫司软膏是一种免疫抑制类局部制剂，学者们用于治疗顽固性糜烂型OLP取得一定疗效，但同时也发现一些值得注意的问题。本文对他克莫司软膏用于治疗顽固性糜烂型OLP的利弊进行分析，为临床医师更合理地应用该类制剂提供参考。     

口腔扁平苔藓患者唾液白介素17的检测

目的:检测口腔扁平苔藓患者(oral lichen planus,OLP)治疗前后唾液中白介素17(IL-17)的水平,研究唾液IL-17与OLP发病以及病情变化的关系.方法:分别收集OLP患者治疗前后和健康对照组的唾液样本,用ELISA方法检测唾液中IL-17的表达水平.结果:OLP患者治疗前后及健康对照组的唾液样本中均未检出IL-17.结论:唾液中IL-17浓度较低,需进一步完善唾液保存方法和提高检测技术的灵敏度来检测唾液中IL-17 表达水平.     

GR亚型α和β在口腔扁平苔藓中的表达及临床分析

目的研究糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)亚型α和β在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)中的表达特点,探讨GR与OLP发生及临床分型的关系。方法分别采用RT-PCR和免疫组化法检测GR亚型α和β在32例OLP患者(斑纹型18例,糜烂型14例)局部病损口腔黏膜和12例健康口腔黏膜的表达情况,并分析GRα/GRβ比值的差异。结果 GRα和GRβ均主要表达于OLP角质形成细胞。OLP病变口腔黏膜中GRαmRNA的表达水平降低(P=0.000),GRα/GRβ比值下降(P=0.000),而GRβmRNA的表达水平与健康对照组无统计学差异(P=0.07)。GRαmRNA、GRβmRNA及GRα/GRβ比值在斑纹型和糜烂型OLP中的表达均无统计学差异(分别为P=0.263,P=0.729,P=0.150)。结论 OLP中GR主要表达于局部病损区的角质形成细胞,GR亚型表达改变可能与OLP局部病损的发生有关。此外,GR亚型的表达水平可能与OLP病情的严重程度无关。     

中药超声雾化治疗口腔扁平苔癣疗效分析

目的比较两种方法治疗口腔扁平苔癣（OLP）的临床疗效。方法 92例OLP患者随机分成治疗组和对照组各46例,治疗组采用自拟活血化瘀方剂进行治疗,对照组单用曲安奈德治疗,观察比较两组疗效。结果治疗组显效率和总有效率均高于对照组（P〈0.05）。结论活血化瘀方剂超声雾化治疗口腔扁平苔癣疗效较好,降低了疾病复发率,尤其远期复发率明显低于对照组。     

口腔扁平苔藓患者唾液TNF—α检测意义

目的探讨唾液TNF—α浓度与口腔扁平苔藓（OLP）的关系。方法使用ELISA法检测20例口腔扁平苔藓OLP患者治疗前后和20例健康体检者唾液TNF—α的浓度。结果OLP患者TNF—α的浓度明显高于正常对照组（P〈0．01）,在治疗后与正常人唾液水平相当（P〉0．05）。结论OLP患者TNF-α浓度明显升高,其浓度与OLP发病机制和疗效有关。     

康复新液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效观察

目的 总结康复新液治疗糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的短期疗效.方法 2008年1月-2010年6月将60例糜烂型OLP患者随机分成两组,试验组30例采用康复新液治疗,对照组30例采用西瓜霜喷剂治疗,治疗前后2周分别观察疗效.结果 试验组总有效率达90%,对照组总有效率为40%,两组...     

口腔扁平苔藓患者心理健康状况分析

目的 分析口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）患者心理健康状况,并深入分析OLP严重程度与心理因素的相关性。方法 研究组纳入2020年1月至2022年9月于首都医科大学附属北京天坛医院口腔科就诊的OLP患者64例,根据口腔黏膜是否存在糜烂病损将研究组分为非糜烂型组33例,糜烂型组31例;对照组为28例健康志愿者。采用症状自评量表（symptom checklist90,SCL-90）评估研究对象的心理状况,并用网纹-糜烂-溃疡(reticulation-erythema-ulceration,REU)评分系统和视觉模拟评分法评价OLP的严重程度,对结果进行卡方检验、t检验、单因素方差分析和回归分析。结果 与对照组相比,OLP患者SCL-90总分、均分、阳性症状均分、躯体化、抑郁、焦虑、附加项目因子均显著高于对照组;糜烂型组SCL-90总评分、均分、阳性症状均分、躯体化、焦虑因子显著高于非糜烂组患者。OLP患者SCL-90阳性症状均分与OLP严重程度明显相关。结论 OLP患者伴有不良心理健康状况,其中糜烂型患者更为严重,不仅需关注其焦虑和抑郁,还需关注其他异常心理...     

中药泡足治疗糖尿病足的效果观察

目的 探讨中药泡浴治疗糖尿病足的临床疗效.方法 糖尿病足患者220例,按住院单双号分为观察组106例,对照组114例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理,观察组在此基础上采用中药泡足,对照组则采用1:5 000高锰酸钾溶液泡足,观察比较两组疗效.结果 两组患者泡足后疗效比较经秩和检验,x2=98.72,P＜0.01,差异具有统计学意义.观察组中药泡足疗效优于对照组高锰酸钾溶液泡足.结论 中药泡足治疗糖尿病足安全有效,值得临床推广应用.     

甲状腺疾病局部免疫调节治疗的操作及护理

目的 总结甲状腺疾病局部免疫调节治疗中的操作要点及护理心得,为临床同类护理提供借鉴.方法 采用糖皮质激素等药物对110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺内局部免疫调节治疗1～3个疗程,并进行精心护理,定期随访2～3年.观察疗效并总结治疗中的操作及护理要点.结果 甲状腺局部免疫调节治疗后,所有患者的甲状腺功能均有所好转或恢复,总有效率达94%,患者自觉症状明显改善.治疗中并发症及不良反应少见.结论 甲状腺局部免疫调节治疗中护理人员应与医生密切配合.良好的心理疏导、完整的健康教育以及充分的术前准备、严密的术中配合、精心的术后护理是治疗成功的保证.     

溃疡膏治疗糜烂型扁平苔藓的疗效观察

目的 :观察溃疡膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓 (OLP)的临床疗效方法 :采用随机单盲法 ,将糜烂型OLP患者4 6例分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 3例使用溃疡膏治疗 ,对照组 2 3例使用赋形剂 ,并进行临床疗效观察。结果 :溃疡膏治疗组的客观体征总有效率为 82 .6 % ,主观症状总有效率为 91.3% ,对照组的主、客观体征总有效率均为8.7% ,P <0 .0 0 5 ,有显著性差异。结果 :用口腔溃疡膏治疗糜烂型OLP疗效显著 ,简便易行 ,值得推广