自制海绵垫在摆放截石位中的应用

截石位是常用的手术位之一,摆放前其用物准备有腿架、棉垫和约束带.手术室巡回护士对手术病人进行此种手术体位的摆放时,需在病人的腿与腿架之间垫一棉垫,并用约束带缠绕固定.     

自制海绵垫在摆放截石位中的应用

截石位是常用的手术位之一,摆放前其用物准备有腿架、棉垫和约束带。手术室巡回护士对手术病人进行此种手术体位的摆放时,需在病人的腿与腿架之间垫一棉垫,并用约束带缠绕固定。在长期的工作中,我们认为以往摆放截石位的用物准备和操作步骤较为繁琐,为了便于工作,我们现自制了具有衬垫与约束功能合二为一的海绵垫,应用于截石位的摆放中,效果满意,现介绍如下。1材料与方法1)取3cm厚的海绵垫1个,将海绵垫裁剪成类似于腿架的形状,其面积大于腿架的面积(便于包裹腿架),外套布套;2)80cm×10cm的约束带2根,约束带分别缝在布套的左右两侧,在布套的…     

体位台车在截石位连台手术中的应用

截石位是常见手术体位之一。此体位是在仰卧位的基础上,用腿架使膝关节和髋关节屈曲,两下肢分开,充分显露会阴部。主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科、普通外科手术中。在日常工作中摆放截石位手术时常遇到这样的困惑：摆放好截石位后,需要将手术床分腿式腿板取下;手术结束后,病人从截石位转变成平卧位后又需要加上两个腿板。而每个腿板重量在7kg以上。为此,我们自行设计制造了一种体位台车,用于减轻截石位连台手术中存在的体力消耗问题,收到了良好效果。     

婴幼儿输尿管软镜术中自制截石位体位架的设计与应用

目的:探讨自制截石位体位架在婴幼儿输尿管软镜手术中应用的安全性和有效性。方法:统计分析在婴幼儿输尿管软镜手术中以普通截石位体位架、自制截石位体位架进行体位摆放的时间和体位摆放后腿部松脱的发生情况;调查研究护士、医师、麻醉师对上述两种方法的满意度。结果:使用普通截石位体位架、自制截石位体位架的体位摆放时间分别为(18.61±3.79)min、(10.06±1.66)min,差异有统计学意义(P0.05)。使用普通截石位体位架进行体位摆放后腿部松脱的发生率明显高于自制截石位体位架(P0.05)。护士、医师、麻醉师对自制截石位体位架满意度明显高于普通截石位体位架(P0.05)。结论:在婴幼儿输尿管软镜手术中应用自制截石位体位架是可行的,安全有效的。     

两种截石位的摆放在妇科腔镜手术中的应用

[目的]观察两种截石位的摆放在妇科腔镜手术中的应用效果。[方法]将手术室行妇科腔镜手术的病人210例采用随机数字法分为观察组和对照组,每组105例。两种截石位摆放的时机均在麻醉诱导前进行,对照组(改良截石位摆放法)将托腿架支撑于小腿肌肉丰厚处,使小腿呈水平位或稍高位,遵循病人的足尖、膝关节、对侧的肩关节在同一条直线上。观察组(马镫型截石位腿架摆放法)根据滑竿上的刻度调节脚蹬在滑竿上的位置,两侧脚蹬在滑竿上的位置一致,腘窝处的夹角不超过170°,再根据支撑杆上的刻度调节脚蹬的高度及外展,比较两种截石位摆放的效果。[结果]观察组病人术后舒适度优于对照组,摆放截石位耗时少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,手术医生满意度高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]马镫型截石位腿架摆放法能满足妇科腔镜手术对病人手术体位的摆放要求,提高病人的舒适度,缩短截石位耗时,提高手术效率,减少术后的并发症,提高医生满意度。     

自制截石位架在婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术体位护理中的应用

目的 探讨自制截石位架在婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术体位护理中的应用效果。方法 自制截石位架由海绵及皮革包裹可塑性螺纹钢管制作而成,用于摆放婴幼儿截石体位。选取上海市某儿童医院2017年1月—12月30例行腹腔镜巨结肠根治术患儿为实验组,术中采用自制截石位架摆放截石位; 选取2016年1月—12月30例行腹腔镜巨结肠根治术患儿为对照组,术中采用传统方法摆放截石位。分别记录两组的一般资料（性别、年龄、体重）、体位摆放时间、手术时间、体位护理并发症发生情况;同时对手术相关医护人员进行手术体位 摆放满意度调查。结果 两组的一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组体位摆放时间、体位护理并发症发生率低于对照组,医护人员满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在婴幼儿腹腔镜巨结肠根治手术中应用自制截石位架摆放体位,可减少手术体位护理并发症的发生,提高医护人员满意度和手术室护士的工作效率。     

手术病人截石位摆放方法的改进

改进手术病人截石位摆放方法 ,使用固定臀部和脚部的约束套,解决了截石体位手术病人的固定问题,弥补截石位患者在手术过程腿部不稳定性,保障了手术的顺利进行,改进后截石位摆放方法,使手术科医生满意,同时提高了护理质量。     

妇科盆腔肿瘤患者术中两种不同体位摆放及管理技术研究

目的 探讨两种不同手术体位对妇科盆腔恶性肿瘤手术患者截石位并发症的预防效果.方法 将行妇科盆腔恶性肿瘤手术患者84例随机分为试验组和对照组,每组42例.试验组应用马镫形多功能腿架,并记录手术前平卧位(T0)、摆放截石位稳定后即刻(T1)、1h调整体位稳定后即刻(T2)、2h调整体位稳定后即刻(T3)、手术结束时恢复平卧位稳定后即刻(T4)时的下肢静脉压,记录手术出血量、手术时间和皮肤受压情况等.对照组采用手术床配套的传统腿架,术中不改变截石位腿架高度,记录对应时间点的相关参数.结果 2组下肢静脉压T0差异无统计学意义(P＞0.05);与T0比较,T1～T4试验组和对照组下肢静脉压均有所增加,但试验组下肢静脉压增加幅度较小,稳定情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组较对照组压力性损伤发生率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于摆放截石位且手术时长大于2h的患者,应用马镫形多功能腿架,并在术中动态调整体位,能减轻对下肢静脉压的影响,预防深静脉血栓,降低因截石位引起的压力性损伤的发生率.     

优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用研究

探讨优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选择2016年6月-2017年3月在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤手术的患者60例为研究对象;采用随机数字表法分为对照组(使用改良截石位腿架)和观察组(使用马蹬型气动腿架),各30例。对比两组不同体位摆放所需的时间、手术医生对体位安置的满意度、患者术后舒适度、压疮、下肢肿胀及下肢深静脉血栓等相关并发症的发生情况。结果观察组截石位摆放时间短于对照组,患者术后舒适度及手术医生满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组有3例患者发生下肢肿胀,观察组无相关并发症发生,差异无统计学意义(P0.05)。结论优化型截石位可以缩短腹腔镜子宫肌瘤手术患者的体位摆放时间,提高手术医生满意度,增加患者术后舒适度。     

改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用

目的探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。方法选择截石位妇科腔镜手术患者100例,按入院日期将其分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术,即先将托腿架调整为远高近低,将小腿腓肠肌中上段置于托腿架上,并使踝部高于膝部;对照组采用传统式截石位进行手术,将托腿架关节端置于胭窝处,托腿架支托大腿,双腿自然弯曲下垂。结果两组患者均为舒适状态,观察组患者术后下肢静脉充盈明显、感觉异常、运动异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提高患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提高腔镜手术的安全性。     

改良截石位在腹腔镜直肠癌手术的摆放及护理

[目的]探讨改良截石位在手术体位摆放中的应用。[方法]对120例行腹腔镜直肠癌根治病人摆放改良截石位,将托脚架置于病人左侧,将左小腿肌肉丰富的部位置于托脚架上且保持水平位略向后,右下肢平放于腿板上,观察肢体、神经、血液循环情况。[结果]120例手术无一受到体位的影响,手术均顺利完成,病人术后无诉任何不适及并发症。[结论]改良后的截石位能满足腹腔镜直肠癌手术的需要,保证手术病人的舒适和安全。     

改良中凹水平截石位对妇科腔镜手术效果及围术期血压、术后并发症的影响

目的 探讨改良中凹水平截石位对妇科腔镜手术效果及围术期血压、术后并发症的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月东台市人民医院妇产科收治的拟行腹腔镜手术的患者108例作为研究对象,按照双色球法分为对照组与研究组,各54例。对照组患者采用人字形分腿体位进行手术,研究组患者采用改良中凹水平截石位进行手术。比较两组患者手术效果、围术期血压、体位舒适度及术后并发症发生情况。结果 研究组体位架移位、脱落及术中体位调整、重置次数以及举宫器安装耗时均明显低于对照组,但体位摆放耗时明显长于对照组（均P<0.05）;对照组体位摆放后各时间节点血压均较体位摆放前明显变化（P<0.05）,但研究组体位改变前后血压差异无统计学意义（P>0.05）;相同术式研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组（P<0.05）;研究组体位舒适性量表中环境、心理、生理维度得分及总分均高于对照组;术后下肢水肿、疼痛以及肩部疼痛发生率均明显低于对照组（均P<0.05）。结论 相比于人字形分腿体位,改良中凹水平截石位用于妇科腔镜手术虽摆放时间较长,但可减少术中出血量,缩短手术时间,提高患者体位舒适度,降低术后体位相关性并发症的发生率,对提高手术安全性具有积极的作用。     

改良截石位在妇科手术中的应用

[目的]探讨妇科手术截石位摆放的方法和效果。[方法]将120例妇科采用截石位手术病人随机分为观察组和对照组各60例,两组病人均实施常规的围术期护理,观察组采用改良截石位,对照组采用传统截石位,比较两组病人手术体位舒适度、医生满意度及病人首次下床活动时间。[结果]观察组病人舒适度、医生满意度高于对照组(P0.05);观察组首次下床活动时间早于对照组(P0.05)。[结论]妇科改良截石位体位摆放可提高病人的舒适度及医生的满意度,有利于病人早日下床活动。     

不同体位在下肢骨折手术中的应用

目的研究一种理想的股骨颈骨折、股骨粗隆骨折内固定手术的体位。方法对2种不同手术体位摆放方法进行研究。结果单腿截石位从对患者的安全、摆放时间及护士的实际工作量等方面优于使用牵引床的传统体位。结论股骨颈骨折、股骨粗隆骨折内固定手术采用单腿截石位经济、方便,提高了患者舒适度,达到充分暴露术野,便于操作,保证了手术顺利和安全,值得推广。     

截石位手术病人防止腓总神经损伤的体位安置

妇科、泌尿科、肛肠科等手术病人常需截石位,如手术时间长,体位摆放不妥,当腓总神经压迫时间过长易造成损伤,病人术后易发生足下垂、背伸功能障碍、行走不便等,给病人造成极大痛苦。我们根据长期的工作体会及术后病人的回访,体位安置方法较好,现介绍如下。1方法病人取截石位,搁脚端用海绵垫包裹,巡回护士安置手术体位时在病人小腿下垫中单,中单应先向腿内旋方向包裹,这样可避免压迫到腓总神经。2优点(1)体位安置安全、固定,病人舒适;(2)固定小腿布类包裹方向符合人的解剖生理结构特点,可防止压迫神经;(3)本院采取截石位手术病人无一例发生腓…     

“人”字型截石位在前列腺电切术中体位摆放的研究

目的 探讨“人”字型截石位在前列腺电切术中体位摆放的应用效果.方法 将100例行前列腺电切术患者按手术体位摆放方法的不同分为2组,每组各50例.对照组采用改良截石位,观察组采用“人”字型截石位.观察2组体位摆放所耗费时间及体力强度、患者术后舒适度、体位摆放前后、体位恢复前后患者的血压（收缩压、舒张压）、心率的变化.结果 与对照组比较,观察组的体位摆放耗费的时间及体力均减少、患者术后舒适度提高、体位摆放前后及体位恢复前后患者的血压、心率变化小,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 “人”字型截石位应用于前列腺电切术中,因增强了术中体位摆放的稳定性,从而提高患者术后的舒适度;并术中患者体位一直维持在水平功能位,从而避免了手术前后体位变动过大而造成对血压、心率的影响,提高了手术的安全性.     

截石位腹腔镜下子宫切除术66例的护理配合

目的:探讨截石位腹腔镜下子宫切除术体位摆放的重要性.方法:对66例临床实践明确截石位的摆放及护理的要求进行分析.结果:通过我院对66例腹腔镜子宫切除实施改良截石体位的摆放,有效减少了解神经损伤及循环系统的并发症.结论:正确摆放患者体位,不仅能提高手术效果,而且能预防术后及麻醉的相关并发症.     

腹腔镜直肠癌根治术体位性并发症预防及护理

2001年9月～2005年3月,我们通过对200例腹腔镜直肠癌手术摆放体位加以改良,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男123例,女77例,31～69岁,手术时间2～4.5h。均采取改良截石位,双肩放置肩托。手术顺利,未因手术体位摆放发生任何并发症。1.2方法全身麻醉后,在患者腰臀下放置截石位专用手术体位垫,将腰部托住,臀部垫高。双下肢穿弹力长筒袜置于截石位改良托腿架上,腘窝处悬空,将小腿托住。左下肢屈曲,大腿与小腿角度接近90°,右下肢屈曲大腿与小腿呈160°～180°,同时双髋关节自然屈曲,双下肢稍外展,约束带固定。双侧肩部正…     

改良手术截石位托腿架在手术中的应用

目的探讨改良截石位托腿架在手术体位摆放中的应用,旨在比较对照组与实验组体位架优势。方法将38例截石位手术患者分成两组,对照组和实验组。每组各19例,对照组采用传统手术体位托腿架,实验组用改良手术托腿架。通过彩色多普勒测定,监测腘静脉直径、平均血流速度及血流量,术后了解下肢腓总神经损伤情况。结果对照组中腘静脉直径显著增大,与实验组比较差异有统计学意义(P0.01),平均血流速度及血流量显著减少,与实验组比较差异也有统计学意义(P0.01);术后下肢疼痛、麻木等不良反应显著高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实验组优于对照组,其优势在于有利于血液的回流,可改善因体位导致血液回流不畅,降低术后下肢深静脉血栓发生的风险,减少腓总神经损伤;同时减少了因操作不当引起的护理纠纷,确保了手术患者的生命安全。     

麻醉前安置截石位在直肠癌根治术中的作用

<正>直肠癌手术中患者通常于麻醉后进行截石位摆放,易引起腓总神经损伤、下肢静脉血栓形成、腓肠肌综合征和小腿筋膜腔高压综合征等并发症。我科2008～2010年对40例直肠癌根治术的患者,采用全身麻醉前安置截石位的方法,效果良好。1体位安置我院于患者全身麻醉插管前指导其进行截石位体位安置,患者仰卧于手术台上,将患者臀部下移至手术台下1/3反折处,将托腿架安装于手术台两侧,