注射用泮托拉唑钠与复方氨基酸存在配伍禁忌

在临床护理工作中,我们遵医嘱将0.9%氯化钠注射液250 ml内加入注射用泮托拉唑钠80 mg(马鞍山丰原制药有限公司)为术后患者进行静脉输液,在液体输完时,更换复方氨基酸注射液后,当两种药物在输液器莫菲氏滴管中混合后会出现白色浑浊,摇动后不消失,且有颗粒状沉积在输液管中,立即给予更换输液管输注其他液体,在单独输注复方氨基酸注射液,未再出现白色浑混浊.观察患者无不良反应发生.对此我们进行了实验和临床观察,现报道如下.     

注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌

临床工作中，笔者观察到，当连续静脉输注夫西地酸钠和复方氨基酸注射液时，输液管中液体呈絮状物。立即停止输液，更换输液器，并观察病人病恃变化，病人未发生输液不良反应。进一步实验观察：将注射用夫西地酸钠0．5g溶于0．9％氯化钠100mL中，将复方氨基酸250mL缓慢滴入注射用夫西地酸钠溶液中，可见两药交界处迅速产生絮状物。     

注射用夫西地酸钠与多种药物存在配伍禁忌

1病历摘要男,22岁。主因臀部刀刺伤于2010-12-07收入我科。住院期间使用注射用夫西地酸钠,同时使用奥硝唑注射液、复方氨基酸注射液,在输完0.9氯化钠注射溶液250ml,注射用夫西地酸钠500mg,更换奥硝唑注射液后莫菲滴管中立即出现白色絮状沉淀。更换0.9%氯化钠250ml,注射用夫西地酸钠500mg,更换复方氨基酸后莫菲滴管中也立即出现白色絮状物。可见,夫西地酸钠与多种药物存在配伍禁忌。     

注射用头孢匹胺与依替米星存在配伍禁忌

临床工作中,我们观察到,当连续静脉输入、注射用头孢匹胺与依替米星时,输液器中液体呈乳白色,更换输液后液体澄清,患者未发生输液不良反应,对此现象笔者进行了实验观察,按照临床实际应用方法配制,将注射用头孢匹胺2 g加入生理盐水100 ml,将依替米星200 mg加入生理盐水250 ml,用5 ml无菌注射器抽取头孢匹胺及替米星各1 ml,注射器中端出现乳白色浑浊现象,振荡后不消失.     

沐舒坦和呋塞米存在配伍禁忌

临床工作中,观察到在静脉推注沐舒坦和呋塞米时,两组药混合后管内出现淡白色浑浊絮状物.我科患者常联合使用这两种药物.临床应用时将沐舒坦和呋塞米前后进行静脉推注,头皮针管内即出现淡白色浑浊絮状物,立即停止静脉推注.重新更换头皮针后液体澄清透明,患者无不适感.对此进行了实验观察,按照临床实际方法配制:用5 ml注射器分别抽取沐舒坦和呋塞米,注射器中立即出现淡白色浑浊现象.     

注射用丹参粉针与昂丹司琼注射液存在配伍禁忌

2012年3月我科为老年胃癌合并心绞痛患者进行静脉化疗时,发现注射用丹参粉针与昂丹司琼注射液配伍时出现白色混浊絮状物,立即停止用药,经观察患者未发生任何不良反应.为确保临床用药安全,避免药物不良反应发生,现报道如下. 临床资料 患者,男,68岁,因胃癌于2012年2月行胃全切术,于2012年3月收入我科行静脉化疗,化疗期间给予0.9％氯化钠注射液250 ml(生产厂家为湖南科伦制药有限公司,批号D120131C1)加注射用丹参粉针(冻干)800 mg(生产厂家为哈药集团中药二厂,批号121101)静脉滴注,液体输注通畅后遵医嘱给予盐酸昂丹司琼注射液4 mg(生产厂家为齐鲁制药有限公司,批号211018112)在茂菲滴管静脉推注,当上述2种药物在茂菲滴管中混合后立即出现白色混浊液,继而出现白色絮状物,立即关闭输液器,更换液体及输液管,同时给患者及家属充分解释,观察患者未诉不适.保留换下液体及输液器,并及时上报相关部门.     

注射用奈夫西林钠与硫酸依替米星注射液存在配伍禁忌

2012年10月,笔者在临床输液过程中发现注射用奈夫西林钠与硫酸依替米星注射液联合应用时会引起输液管内液体混浊、沉淀反应的现象,存在配伍禁忌,现报道如下. 临床资料 患者,男,54岁,因胆囊炎入我科,术后遵医嘱给予静脉滴注注射用奈夫西林钠、硫酸依替米星注射液等治疗,所有操作过程严格按照无菌操作规程进行.在患者输注完注射用奈夫西林钠后,序贯给予硫酸依替米星注射液继续静脉滴注,6～7 s后发现输液器茂菲滴管内液体变混浊,继而出现白色絮状物,立即关闭输液器开关,予以更换输液器后,继续输入硫酸依替米星注射液直至结束,患者未发生不良反应.     

注射用夫西地酸钠与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌

笔者在临床输液中发现,连续应用注射用夫西地酸钠与奥硝唑氯化钠注射液时,输液管中会出现白色絮状物。为了进一步证实两种药物之间是否存在配伍禁忌,我们对该两种药物进行了配伍实验观察。1实验方法将注射用夫西地酸钠用生理盐水250 ml稀释后,用10 ml注射器抽取稀释液5 ml再抽取奥硝唑氯化钠注射液     

沐舒坦与多种药物存在配伍禁忌的研究进展

笔者对近些年来医药期刊公开发表的有关沐舒坦与其他药物间的配伍禁忌文献进行总结,希望为临床上安全使用沐舒坦提供参考. 1.沭舒坦与长海龙存在配伍禁忌.将注射用长海龙(头孢匹胺)与沐舒坦各1支直接抽入1副注射器中,立即出现白色混浊物,静置24h后仍无变化.再将两者稀释后的液体(即生理盐水100ml+长海龙1.0g及生理盐水20ml+沐舒坦15mg)混合,仍出现白色絮状混合物,静置24h后仍无变化,摇动后呈白色悬浊液,久置后絮状物沉淀于瓶底.     

奥硝唑注射液与头孢哌酮钠他巴唑钠、氟罗沙星之间存在配伍禁忌

临床工作中,我们发现奥硝唑与头孢哌酮钠他巴唑钠及氟罗沙星之间连接滴入时输液器内出现白色混浊及絮状物,现报道如下. 1 临床资料 奥硝唑注射液为微黄绿色至淡黄绿色的澄明液体,注射用头孢哌酮钠他巴唑钠为白色或类白色粉末,氟罗沙星注射液为几乎无色的澄明液体,临床工作中经常会遇到医生在同一患者医嘱上将奥硝唑加入氯化钠注射液后静脉滴注,随后接氯化钠注射液加头孢哌酮钠他巴唑钠续滴;还有将氯化钠注射液加奥硝唑静脉滴注后,氟罗沙星注射液续滴的现象.     

咪达唑仑注射液与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌

2011年11月，笔者在ICU轮转学习期间，为1例多发伤合并术后精神障碍的患者静脉推注时发现江苏恩华药业生产的咪达唑仑注射液（商品名力月西）与华瑞制药生产的8．5％复方氨基酸注射液（商品名乐凡命）存在配伍禁忌，现报道如下。临床资料患者因骨盆骨折、左侧股骨干骨折、左肱骨骨折收住ICU，医嘱予复方氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）营养支持治疗。术后患者出现精神障碍，幻视，谵妄，医嘱予力月西10mg静脉推注镇静。抢救过程中维持液体为18AA-Ⅱ，在静脉推注力月西2rnl时发现延长管内液体立即变为乳白色混浊液，立即关闭三通，更换延长管，推注生理盐水20ml后再推注力月西未见反应。虽然尚未对患者造成不良影响，却浪费了药液。实验方法与结果为进一步证实2种药物存在配伍禁忌，笔者再次用10ml注射器抽吸复方氨基酸5ml，另一注射器抽吸力月西2ml，互相混合，立即出现白色混浊，静置24h后发现白色云团样絮状物。     

注射用热毒宁与西咪替丁注射液存在配伍禁忌

临床工作中,笔者观察到,当连续静脉输注热毒宁和西咪替丁注射液时,输液管中液体呈絮状物。立即停止输液,更换输液器,并观察患者病情变化,患者未发生输液不良反应。进一步实验观察:将注射用热毒宁10 ml溶于5%葡萄糖100 ml中,将西咪替丁2 ml缓慢滴入前液体中,可见两药交界处迅速产生絮状物。按上述方法重复多次,均出现相同反应。以此判断热毒宁和西咪替丁存在配伍禁忌。     

注射用帕瑞昔布钠与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌

注射用帕瑞昔布钠（特耐）为白色或类白色冻干块状物，溶于生理盐水后呈无色澄清液体，用于手术后疼痛的短期治疗。复方氨基酸注射液18AA（乐凡命）为元色至微黄色的澄清液体，用于静脉输注以满足机体合成蛋白质的需要。临床应用中，我们发现特耐与乐凡命在连续静脉输液中相互作用发生乳白色混浊及絮状物，存在配伍禁忌，现报道如下。     

配置注射用氢化可的松琥珀酸钠与氯化钾注射液的方法

临床工作中,需要将氢化可的松琥珀酸钠与15％氯化钾注射液一起加入5％葡萄糖氯化钠500ml或0．9％氯化钠100ml中共同输人。我们在配置过程中发现用20ml注射器抽取15％氯化钾注射液,注入氢化可的松琥珀酸钠中,无菌瓶内立即出现白色絮状物,充分摇匀后白色絮状物仍存在。而用20ml注射器抽取5％葡萄糖氯化钠或0．9％氯化钠注射液,注入氢化可的松琥珀酸钠中,充分摇匀后无菌瓶内呈白色澄明液,未有絮状物产生,再抽取15％氯化钾注射液,药液澄清,仍未有絮状物产生。     

注射用奥美拉唑钠和氨甲环酸配伍禁忌1例

1病历摘要 男，32岁，因便血3次，呕血3次入院，诊断为肝硬化上消化道出血，遵医嘱给予生理盐水100ml＋注射用奥美拉唑40mg（武汉大安制药有限公司，批号080130），在即将输完，更换生理盐水100ml＋氨甲环酸0．5g（浙江金华康恩贝生物制药有限公司，批号070606）时，发现输液器中液体交接处立即出现白色絮状物，迅速关闭，更换液体及输液器，没有给患者造成伤害，以后每日输液时注意将两种液体隔开输入，再无类似情况发生。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与注射用硫普罗宁存在配伍禁忌

我们在临床工作中发现注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与注射用硫普罗宁存在配伍禁忌报告如下.1 病历摘要男,53岁,因头部外伤收住我院,入院后医嘱给予氯化钠溶液100ml加入注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠15 mg静脉滴注,2次/d.氯化钠溶液500ml加入注射用硫普罗宁0.2g静脉滴注,1次/d.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的液体输完后,在更换硫普罗宁液体后发现输液器中茂菲滴管内液体立即呈现白色,立即停止输液,更换输液器,报告医生,遵医嘱给予氯化钠溶液冲管.并严密观察患者病情变化.患者无生命体征变化,未发生输液反应.针对此现象进行试验观察.     

注射用门冬氨酸洛美沙星与痰热清注射液存在配伍禁忌

临床应用中我们发现注射用门冬氨酸洛美沙星与痰热清连续静滴,更换液体时出现黄色沉淀及白色絮状物.二者存在配伍禁忌.     

注射用奥硝唑与呋布西林钠存在配伍禁忌

注射用奥硝唑为类白色至微黄色冻干块状物或粉末,是第三代硝基咪唑类衍生物,主要用于敏感厌氧菌引起的感染,临床中用5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解后缓慢静脉滴注.注射用呋布西林钠为白色或类白色粉末,是广谱半合成青霉素,对铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具有良好的抗菌作用.笔者2005年8月,在省立医院的急诊科临床实习中给一急性阑尾炎术后患者续液体时发现,静脉输注奥硝唑的氯化钠注射液后续呋布西林钠的葡萄糖注射液时,茂菲式滴管内出现白色絮状物,立即更换输液器,未再发生浑浊.     

注射用头孢哌酮舒巴坦与注射用盐酸川穹嗪存在配伍禁忌

笔者在临床静脉输液中发现注射用头孢哌酮舒巴坦与注射用盐酸川穹嗪存在配伍禁忌,在《306种注射剂临床配伍应用检索表》中未查到此二种药物有配伍禁忌,现报道如下. 临床资料患者,男,76岁,因脑血栓后遗症合并肺部感染入院,遵医嘱给予生理盐水100 ml+注射用头孢哌酮舒巴坦2.0 mg和5％葡萄糖注射液250 ml+注射用盐酸川穹嗪160 mg静脉滴注.在头孢哌酮舒巴坦组液体滴完更换盐酸川穹嗪组液体后,在输液管内出现白色絮状混浊现象,当时立即拔出针头,更换输液器后重新输注.     

注射用奥硝唑与呋布西林钠存在配伍禁忌

注射用奥硝唑为类白色至微黄色冻干块状物或粉末,是第三代硝基咪唑类衍生物,主要用于敏感厌氧菌引起的感染,临床中用5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解后缓慢静脉滴注。注射用呋布西林钠为白色或类白色粉末,是广谱半合成青霉素,对铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具有良好的抗菌作用。笔者2005年8月,在省立医院的急诊科临床实习中给一急性阑尾炎术后患者续液体时发现,静脉输注奥硝唑的氯化钠注射液后续呋布西林钠的葡萄糖注射液时,茂菲式滴管内出现白色絮状物,立即更换输液器,未再发生浑浊。为此,笔者进行了实验观察,用3ml…