气管切开后持续雾化吸入气道湿化的临床探讨

在神经外科昏迷患者中,常出现下呼吸道分泌物潴留,气管切开保持呼吸道通畅已成为一项有效措施。而气管切开后气道湿化则在救治成功中起着重要作用。我科2005年7月～2008年6月开展了持续雾化湿化气道临床研究。现报告如下。     

持续氧气雾化吸入在气管切开非机械通气患者气道湿化中的应用

目的:探讨持续氧气雾化吸入在气管切开术后非机械通气患者气道湿化中的应用效果.方法:将28例气管切开术后非机械通气患者按机械通气停用顺序编号分为对照组(单号)和实验组(双号)各14例,对照组采用持续滴注气道湿化法,实验组采用持续氧气雾化吸入法进行气道湿化.观察、比较两组气道湿化效果.结果:实验组刺激性咳嗽、气管黏膜出血发生率及痰液黏稠度均低于对照组(P＜0.05).结论:采用持续氧气雾化吸入法进行气道湿化可提高人工气道管理质量和工作效率.     

气管切开术后气道湿化加雾化吸入的疗效观察

目的 探讨气管切开术后气道应用持续湿化加雾化吸入的疗效.方法 将80例气管切开患者随机分为对照组(A组,40例)与实验组(B组,40例),A组采用微量泵持续气道给药湿化,B组采用持续湿化加雾化吸入法,比较2组患者肺部感染持续时间,气管置管时间及并发症发生情况.结果 B组肺部感染持续时间、气管置管时间、明显短于A组,A组气管置管期间并发症发生明显高于B组(P＜0.05).结论 气管切开术后持续气道湿化加雾化吸入效果明显优于单纯持续气道湿化法.     

气管切开术后气道湿化加雾化吸入的疗效观察

目的探讨气管切开术后气道应用持续湿化加雾化吸入的疗效。方法将80例气管切开患者随机分为对照组(A组,40例)与实验组(B组,40例),A组采用微量泵持续气道给药湿化,B组采用持续湿化加雾化吸入法,比较2组患者肺部感染持续时间,气管置管时间及并发症发生情况。结果B组肺部感染持续时间、气管置管时间、明显短于A组,A组气管置管期间并发症发生明显高于B组(P<0.05)。结论气管切开术后持续气道湿化加雾化吸入效果明显优于单纯持续气道湿化法。     

氨溴索雾化吸入联合气道湿化法在气管切开患者中的应用

目的氧气驱动氨溴索雾化吸入联合微量泵持续泵入气道湿化法与单纯使用微量泵气道湿化在气管切开患者中的应用效果比较。方法选取入住本科室的60例气管切开患者,随机分成两组,A组(氧气驱动雾化吸入联合组),B组(微量泵组)从气管切开第2天开始记录气管切开患者2、3、4、5、6天的日吸痰次数,日护理用时,痰痂形成,刺激性咳嗽,气道黏膜出血。结果 A组在刺激性咳嗽,痰痂形成,气道黏膜出血等相关并发症的发生,及每日吸痰次数,日均护理用时方面低于B组(P0.05)。结论氧气驱动氨溴索雾化吸入联合微量泵持续泵入气道湿化法比单纯使用微量泵气道湿化法,气道并发症及日常护理方面有明显优势,值得临床应用。     

气管切开术后患者持续滴注湿化气道加盐酸氨溴索雾化吸入的效果观察

目的探讨气管切开术后患者气道应用持续滴注湿化加定时盐酸氨溴索雾化吸入法的临床疗效。方法选择2004年1月-2008年8月本科室80例气管切开术后患者,随机分为对照组和实验组,每组各40例。对照组患者采用常规输液管持续滴注给药湿化气道法,实验组在输液管持续滴注给药湿化气道的基础上定时给予盐酸氨溴索雾化吸入诱导排痰。比较两组患者治疗效果及并发肺部感染的情况。结果实验组患者疗效明显优于对照组,肺部感染发生率明显低于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论气管切开术后患者气道应用持续滴注湿化加定时盐酸氨溴索雾化吸入疗效明显优于单纯持续滴注湿化气道法,值得临床推广应用。     

持续气道湿化在气管切开患者中的应用及护理

目的:观察持续气道湿化对预防气管切开患者肺部感染的临床效果。方法:观察组在常规护理基础上采用微量注射泵控制,持续、均匀地气管套管内滴入湿化液,常规组给予常规护理,观察两组肺部感染的发生情况。结果:两组肺部感染率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:持续气道湿化法可降低痰液黏稠度,保护气道黏膜,有效降低肺部感染发生率。     

不同气道湿化方法对气管切开患者气道湿化效果的影响

目的：比较两种不同湿化方法对气管切开气道湿化效果的影响。方法将60例气管切开并无使.用机械通气的患者分为实验组和对照组,每组各30例,实验组采.用持续氧气雾化进行气道湿化,对照组采.用常规滴入方法进行气道湿化。比较两组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、吸痰次数、湿化气道护理花费时间及肺部感染发生情况。结果两组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、吸痰次数、湿化气道护理花费时间及肺部感染发生情况比较,差异具有统计学意义（均P＜0.05）,实验组气道湿化效果优于对照组。结论持续氧气雾化湿化方法能提高气管切开患者气道湿化效果,降低肺部感染发生率,提高护理工作效率。     

气管切开患者应用输液泵持续气道湿化的护理

目的:观察输液泵持续输注液体进行气道湿化的临床效果。方法:应用输液泵持续输注液体进行气管套管内湿化,观察痰液的粘稠度及量。结果:患者未出现因套管口痰痂形成所致的气道阻塞。结论:输液泵持续输注液体进行气道湿化可有效防止气道阻塞。     

气管切开防护罩在微量持续气道湿化中的应用

目的探讨新型气管切开防护罩在微量持续气道湿化患者临床护理中的应用价值。方法2008年8月至2013年6月手术后合并肺部感染或ARDS引起肺功能不全造成气管切开患者50例,随机分为实验组23例和对照组27例。实验组患者采取气管切开防护罩微量持续湿化气道的方法;对照组采用传统的套管外口敷料覆盖并间断湿化方法。比较两组患者在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2<95%的发生率。结果实验组在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2<95%的发生率均低于传统湿化(P均<0.05)。结论气管切开防护罩在微量持续气道湿化中有良好的湿化效果,能够有效防止异物进入气道、减少肺部及气管并发症。     

气管切开保护罩微量持续气道湿化的应用

目的探讨气管切开保护罩微量持续气道湿化方法在气管切开患者临床护理中的应用价值。方法回顾性对照研究29例采用改良气管切开保护罩微量持续气道湿化和32例采用传统单层纱布覆盖定时间段湿化方法的气管切开病人刺激性咳嗽、痰痂形成、肺部感染及吸痰后5min SPO2〈0．95的例数。结果改良气道湿化方法明显优于传统湿化方法（P〈0．05）。结论气管切开保护罩微量持续气道湿化方法有良好湿化效果,值得临床上推广应用。     

气管切开患者气道持续湿化与间断湿化的比较研究

气管切开患者气道湿化能防止呼吸道黏膜干燥，有利于清除呼吸道分泌物，是改善通气功能的一项有效措施。我科于1997年1月～2004年4月对微泵控制持续气道湿化与间断湿化2种方法进行了效果对比，现将结果报告如下。     

0.45%盐水持续恒温氧气雾化在气道湿化中的应用

目的：探讨0.45%盐水持续恒温氧气雾化在气道湿化中的临床效果。方法：将60例气管切开患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用0.9%盐水100ml进行气道内持续恒温湿化及氧气雾化,观察组采用0.45%盐水100ml进行气道内持续恒温湿化及氧气雾化。结果：两组患者痰液粘稠度比较有显著性差异（P＆lt;0.01）,观察组痰栓形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血的发生情况明显低于对照组（P＆lt;0.01）。结论：使用0.45%盐水持续恒温气道湿化及氧气雾化优于0.9%盐水持续恒温气道湿化及氧气雾化。     

气管切开患者气道湿化护理进展

气管切开是临床上为解决呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,救治危重患者的一项重要措施。正常情况下,鼻腔、咽腔及呼吸道均对吸入的气体有加温和湿化作用,气管切开后,吸入气体未经上呼吸道湿化而直接进入下呼吸道,导致呼吸道黏膜干燥的发生率高达30％-66％,从而导致气道黏膜损伤、纤毛运动受限、痰痂堵塞、肺部感染率升高等严重危害。     

气管切开患者两种气道湿化方法比较

气管切开后,气道自身的湿化作用明显降低,湿化不足的气体进入气道引起呼吸道纤毛运动频率下降,使其清除分泌物的能力下降,肺部感染率升高,极易发生气管导管被阻塞。我科自2007年2月开始对气管切开患者采用注射器间断气管滴人和输液泵控制滴速持续滴入湿化液,并观察两种气管湿化方法的效果,现介绍如下。     

气管切开病人持续气道湿化的护理

气管切开术是抢救重型颅脑损伤病人的重要措施之一。但是由于气管切开破坏了呼吸道黏膜的正常作用，增加了肺部感染的危险。其次，气管切开后，丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之气管切开病人咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加．未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列并发症。干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。     

两种湿化方法在气管切开患者气道湿化中的应用效果比较

目的:比较两种不同湿化方法对气管切开气道湿化效果的影响.方法:将48例EICU危重患者随机分为对照组26例和观察组22例,对照组给予人工鼻加湿化上氧,观察组给予费雪派克湿化氧疗系统湿化气道.观察比较两组临床效果、舒适度、吸痰费用、气道湿化7 d后痰细菌培养分类情况.结果:观察组临床效果、舒适度、吸痰费用、气道湿化7 d后痰细菌培养分类情况明显优于对照组(P<0.05).结论:采用费雪派克湿化氧疗系统湿化气道明显优于人工鼻加湿化上氧,可降低患者肺部感染率及气道并发症,提高护理工作效率,减轻工作量.     

0.45％氯化钠加沐舒坦持续气道湿化在气管切开患者中的应用

目的：观察0.45％氯化钠加沐舒坦持续气道湿化在气管切开患者气道湿化的疗效。方法：将79例气管切开患者随机分为观察组40例，对照组39例。对照组采用传统的生理盐水250ml＋庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶10mg＋地塞米松5mg进行持续气道湿化。观察组采用0.45％氯化钠250ml＋沐舒坦30mg持续湿化气道。结果：观察组气道湿化效果显著优于对照组（P〈0.05），并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：0.45％氯化钠加沐舒坦持续气道湿化可提高湿化效果，减少并发症的发生。     

可调节输液器联合T管雾化在气管切开病人持续气道湿化吸氧中的应用

可调节输液器联合T管雾化是我病房近期开始应用的一种气道湿化方法。此方法将湿化、吸氧、雾化合为一体,以氧气为动力,使湿化液变成均匀的气雾,对气道进行持续湿化。操作简单,取材方便,便于临床应用。     

氧液结合法在气管切开患者气道湿化中的应用

<正>气道湿化和吸氧是护理气管切开患者的重要措施,临床上常用两条剪去钢针的头皮针软管部分(一条外接吸氧导管,一条外接气道湿化推注泵上的延长管)同时插入气切内套管即氧液分离式泵入法而实现。我科通过长期的临床实践发现,对这两条头皮针稍做改良即氧液结合法效果更好。