GZ型射流雾化器细菌污染状况调查及消毒效果比较

笔者调查40例呼吸道疾病患者所使用的雾化器细菌污染状况,结果显示:雾化器在按厂家说明使用后经清水冲洗由病人自行保管时,使用前、后细菌污染相当严重,使用前细菌总量为62249.55cfu/cm~2,使用后细菌总量达313503.08cfu/cm~2。细菌分离鉴定结果表明:条件致病菌的污染率为52.94%;非致病菌占29.41%;致病菌占17.65%。其中使用后的吸嘴部位2例检出白色念珠菌;6例检出金黄色葡萄球菌。针对3种标准菌及本实验的2种优势菌采用3种消毒剂作杀菌效果比较,结果强化戊二醛和灭菌王的杀菌率达99.15%以上。实验结果提示要有效地控制院内呼吸道感染,必须重视雾化器的消毒灭菌工作,建立一用一消毒,专人专用,定期监测制度。强化戊二醛消毒效果可靠,低毒安全,价格适中,应作为雾化器的首选消毒剂。     

管道存放盒在老年病房中的应用

氧疗和雾化吸入是临床常见的治疗手段,氧管和雾化器暴露在空气中既不美观,又不符合医院感染的要求,所以保证氧管和雾化器的清洁十分必要.我科自制管道存放盒存放氧管和雾化器取得良好效果.现介绍如下.     

烧伤病房超声雾化器使用过程中交叉污染相关因素分析

目的 寻找烧伤病房超声雾化器主要污染环节,以便更合理地改进现有的使用模式,降低污染的危险因素。方法 对超声雾化治疗前后的雾化器面罩和患者口鼻部或气管切开处、治疗前的空气和操作者手部各采样1次(每组30例),进行病原菌菌落计数和细菌培养及药物敏感试验。结果 (1)雾化器雾化前的病原菌含量为(67.5±42.3)×10~3cfu/cm~2,阳性率为53.3％;(2)雾化器面罩雾化后病原菌与病房空气检测到的病原菌一致率为37.5％,与患者口鼻或气管切开处检测到的病原菌一致率为33.3％,与操作者手部检测到的病原菌一致率为20％;(3)患者口鼻部或气管切开处雾化前后检测到的所有细菌均对庆大霉素耐药。结论(1)现行的消毒模式有缺陷,建议使用一次性雾化用品;(2)使用后雾化器面罩的污染主要来自病房空气和操作者,应做好病房空气的消毒隔离及操作时严格无菌操作,另外患者携带的病原菌可逆行污染雾化器;(3)雾化液中使用庆大霉素存在着盲目性,应加以改进。     

雾化器储药杯污染与医院感染的相关性调查

目的了解医院病房雾化器储药杯的微生物污染情况,研究其与医院感染的相关性。方法采用回顾性调查方法,对2010年上半年住院患者使用的雾化器储药杯污染进行了监测,分析其与医院感染的相关性。结果调查期间共检测雾化器储药杯30件,细菌总数超标11件,污染总超标率为36.67%。调查的第1和第2个月雾化器储药杯污染超标率分别为80%和60%,同期雾化吸入的患者医院感染发生率分别为68.97%和50.63%,且随超标率降低医院感染也相应降低。结论污染的雾化器储药杯污染程度与医院感染具有明显相关性。     

雾化器晾干装置的制作与使用

正雾化器的污染可导致患者出现呼吸系统感染。医院感染规范要求雾化器应每日用毕清洁消毒后晾干备用。在临床工作中,为避免交叉感染,雾化器通常是专人专用,由患者自行保管。而患者雾化结束,对雾化器各组件进行清洗后,直接将其放入塑料袋,并未晾干,易造成二次污染;即使将雾化器放在窗边晾晒,也很难使其彻底干透,雾化器内面经常残留液滴,易引起雾化器变形,且雾化器长时     

氧气湿化瓶消毒不严的监测与对策

氧气湿化瓶是医院输氧装置的一部分，文献报道，氧气湿化瓶污染是造成医院肺部感染的一个主要危险因素，其污染率高达６０％～８０％。《医院感染管理规范》中明确要求：连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等应定期消毒，湿化瓶应每日更换无菌水，用毕需消毒...     

手术中无菌器械被空气污染的原因分析及对策

无菌手术在术后发生切口感染的原因并非单一,在手术期间,手术台上的无菌器械受空气中细菌的污染亦是一个不可忽视的环节.现就空气对无菌手术器械的污染问题进行分析探讨. 1 对象与方法 1.1 对象一个常规方法充分消毒后的手术间(面积＞30 m2),两组使用中的手术器械以及手术室的空气.     

手术中无菌器械被空气污染的原因分析及对策

无菌手术在术后发生切口感染的原因并非单一,在手术期间,手术台上的无菌器械受空气中细菌的污染亦是一个不可忽视的环节.现就空气对无菌手术器械的污染问题进行分析探讨. 1 对象与方法 1.1 对象一个常规方法充分消毒后的手术间(面积＞30 m2),两组使用中的手术器械以及手术室的空气.     

巧用一次性呼吸回路帽盖保护简易呼吸器接头

简易呼吸器在临床工作中被广泛应用,而简易呼吸器接头在给病人使用前暴露在空气中的时问越长,污染率越高。如何有效地保持简易呼吸器接头的无菌状态,避免污染是简易呼吸器使用过程中预防和降低医院感染及交叉感染的关踺。以往简易呼吸器消毒完毕后,采用无菌纱布帽式包扎,或存放于专用箱内,以防止空气中的尘埃。在临床实践中,我们利用一次性呼吸回路帽盖替代无菌纱布,同样可达到防’尘,防污染的目的,且操作方便、实用、美观,现介绍如下。     

医用管道风干仪的研制及应用

在临床工作中,医院感染管理愈来愈受到各级医院的高度重视,而普遍使用的麻醉机、呼吸机、雾化器、负压引流、输氧等管道的用后消毒,则成了临床医疗护理工作中的一大困扰。为了解决这一难题,经反复实验．于2003年研制出一种医用管道风干仪,经临床使用效果很好,现介绍如下。     

螺旋推送式婴儿喂药器的研制

报道一种螺旋推送式婴儿喂药器的制作与使用方法。该螺旋推送式婴儿喂药器外观仿注射器设计,高20 cm,药筒直径有2 cm和5 cm 2种规格,总容量分别为10 m L、20 m L。包括:活塞组件、药筒、筒盖、吸嘴4部分。喂药前旋下筒盖,将药液注入药筒前腔,再旋上筒盖,吸嘴朝上,螺杆朝下,排除空气。喂药时置吸嘴于婴儿口中,旋转活塞组件上的旋钮,药液通过吸嘴上的吸药孔进入婴儿口腔,患儿吞咽服下。喂药后用清水洗净喂药器,置于洁净处以备下次使用。经临床使用,认为该喂药器具有操作简单,安全、有效、卫生、省时、省力等优点,适用于临床推广。     

输液过程中的微生物污染和预防

使用受污染的输液时易引起感染。能否发生感染与菌量、毒性(菌种)、宿主的抵抗力及给药途径有关,其中菌量是重要因素。从空气中混入少量微生物的输液使用后,一般不会发生感染。但使用受大量菌污染的输液时,使病人感染的可能性增大。另外,受少量细菌污染的输液,在保管和使用过程中,由于细菌的增殖,也会使含菌量迅速增高。因此,防止临床使用过程中输液的微生物污染和增殖,这是保证安全用药的重要一环。一、输液中微生物的增殖输液中微生物的增殖     

基层医疗机构室内沉降菌测定及护理干预

输液是临床常用的治疗手段之一,而静脉用药中的微粒污染及一次性使用输液器和不溶性微粒含量的测量研究日益引起人们的重视[1]。医疗机构是病人聚集地,人流量大,空气中细菌、病毒、支原体等致病微生物含量较多,故污染严重。感染、输液反应、医疗纠纷时有发生。笔者依据河北省药     

医院超声雾化器微生物污染与对策

目的了解医院超声雾化器微生物污染情况,研究其消毒和管理方法。方法用棉拭涂抹采样和细菌定量检测方法,对超声雾化器各部件污染情况进行了检测和评价。结果超声雾化器细菌污染平均总超标率为54.00%。超声雾化器机体、雾化器水槽用水、储药杯和螺纹管细菌污染超标率依次分别为60.00%、76.19%、11.11%和15.79%。在各部分采样标本中,铜绿假单胞菌的检出率为20.00%。结论医院超声雾化器细菌污染严重,特别是雾化用水污染超标率最高,应重视雾化器各部件的消毒和卫生管理。     

洁净手术室中一次性吸引器头的细菌监测与研究

目的 探讨在洁净手术室中使用的一次性吸引器头细菌污染情况.方法 选择80台Ⅰ类无菌手术中使用的一次性吸引器头,按照术中是否持续暴露在空气中分为A组(n=42)和B组(n=38),A组中使用的吸引器头持续暴露在空气中,B组中使用的吸引器头只有在需要时取出,不需要时放入切口边上的无菌布袋中,在关闭切口前对吸引器头尖端进行细菌培养并鉴别.结果 A组细菌培养阳性率明显高于B组(P＜0.05),差异有显著意义;在阳性结果中,共分离出6种细菌,一次性吸引器头的细菌污染率与其是否持续暴露在空气中有关,两者相关系数r=0.25.结论 为了避免吸引器头引起的感染,建议在手术过程中准备无菌布袋,当不需要使用时可放入无菌布袋中,减少暴露在空气中的机会.     

腹膜透析液外包装袋在腹膜透析过程中的应用

腹膜透析病人常因换液体不当或操作过程中污染造成腹膜感染、出口感染等并发症[1].更换腹透液时,需将连腹膜透析导管的延伸短管从衣服中移出,移去"Y"形主干接头上的防护罩,打开延伸短管上接头上的碘伏帽,将"Y"形管主干与延伸短管连接[2].这一过程是换液操作中最初和最关键的一步.临床上常见的问题是:在整个换液程序中,延伸短管接头和"Y"形主干尾端相结合的这部分会暴露在空气中,这就增加了管路中无菌部分的污染几率.我院腹膜透析中心巧用腹膜透析液外包装袋,减少无菌管路在空气中的暴露时间,降低了污染的机会.     

巧用空气消毒液对雾化器行外部消毒

我院近年来，使用牡丹牌空气消毒液，对配药室、处置室或病室行每周1～2次空气地面喷洒消毒，在使用中领悟到利用它也可以对雾化器的外部消毒之用，经1a的使用观察，效果满意，值得推广。     

免拆卸医用呼吸机雾化器装置的研制与应用

正应用呼吸机期间进行雾化吸入治疗,可以改善病人通气功能、预防或控制呼吸道感染。目前临床上应用较多的是将雾化吸入药物加入雾化器,再将雾化器与呼吸回路相连接进行雾化治疗。对口含式雾化器进行改良,在雾化喷出口增加螺旋式开关,同时在储药腔壁增设注药接口。可用于呼吸机使用中病人的雾化吸入操作,可以避免反复打开呼吸回路,在呼吸机使用途中也可以直接加入药液而不影响呼吸机运作,雾化吸入结束后不会淤积冷凝水,亦不会增加呼吸回路的无     

一次性氧驱动雾化吸入器消毒方法的研究

目的 调查临床应用一次性雾化吸入器沾染的细菌种类及使用2种不同消毒处置方法后的灭菌效果.方法 通过细菌培养法鉴定雾化吸入器的细菌污染情况,分别采用健之素浸泡、流动清水冲洗的方法进行处理后再进行细菌培养.结果 临床应用的一次性雾化吸入器上含有致病菌,健之素浸泡、流动清水冲洗后能清除雾化器表面的多数致病菌,细菌清除率分别为94.85%、74.60%,但只有健之索消毒后符合国家标准.结论 健之索浸泡消毒是临床消毒一次性雾化器的简便有效的方法.     

微量注射泵防护罩的临床应用

目的 :研制微量注射泵防护罩 ,防止空气中的微生物粒子污染微量泵注射器针芯表面。方法 :对传统不加防护罩组 (暴露组 )及使用微量泵防护罩组 (防护组 )在连续使用 12h后进行卫生学监测 ,计算每平方厘米细菌污染情况。结果 :暴露组监测 5 2例 ,在使用h小时后 ,降落在针芯部位的平均菌落数为 (15 . 64± 4. 62 )cFu/cm2 ;防护组监测 5 1例 ,平均菌落数为 (1 .71± 0 . 46)cFu/cm2 (P <0 . 0 1)。结论 :使用微量泵防护罩可以有效地防止空气中菌尘污染微量注射泵上的针芯 ,预防医院感染的发生。