乳糜血标本血液流变学指标及血脂检测结果分析

乳糜血多是由脂类代谢异常、淋巴管阻塞造成的,因为食物中的脂肪主要在小肠中进行消化与吸收,然后乳化成乳糜微粒进入腹部淋巴管,脂肪只有30%由毛细血管进入血液循环,大部分由淋巴管进大循环.乳糜血的出现是引发心脑血管疾病的重要因素[1,2].所以在对乳糜血标本检测过程中及时发现其血液流变学、血脂变化特征和规律,可以为临床诊断提供更有价值的信息[3].笔者在2003年对60例乳糜血标本(完全混浊型30例,上浮奶油型30例)与正常标本(30例)的血液流变学及血脂特征进行了对比,现将对比结果报告如下.     

乳糜血液对ELISA检测结果的影响

目的分析乳糜血液对ELISA检测结果的影响。方法在不同程度的乳糜血浆中加入不同浓度的HBsAg质控血清,对不精密度及灵敏度进行比较。结果乳糜血液不精密度：批内平均CV6.1%,批间平均CV23.9%,轻度乳糜血液CV16.0%,中度CV25.8%,重度CV40.3%。不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,OD值下降,轻度乳糜血液下降4.4%,中度下降15.8%（P〈0.05）,重度乳糜血液下降61.3%（P〈0.05）,并出现灵敏度降低及不同程度的漏检,HBsAg含量1.5ng/ml的乳糜血液阳性漏检率6.7%,HBsAg含量1.0ng/ml的乳糜血液阳性漏检率12.0%,HBsAg含量0.5ng/ml的乳糜血液阳性漏检率34.3%。结论不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,OD值下降,灵敏度降低,并出现不同程度的漏检,检测乳糜血液时,轻度乳糜血液放置时间不超过3d,中度放置时间不超过1d,重度的必须立即检测。     

嘉峪关市无偿献血者乳糜血报废原因分析

<正>乳糜血是指血浆中含有过高的脂类物质,主要是指胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸等,血浆呈乳白色。在血液捐献中,乳糜血产生的主要原因是献血者在献血前进食高脂肪、高蛋白食物,如肥肉、牛奶、鸡蛋、豆类制品等造成。为有     

分析高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响

目的探讨高血脂乳糜血对血常规检测指标的影响。方法选择该院2014年1月至2015年1月收治的36例高血脂乳糜血患者,纳入研究组,另选择36例健康体检者纳入对照组,比较两组患者的血常规检测结果。结果研究组与对照组患者的血常规检测指标中白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血红蛋白(Hb)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)检测结果差异有统计学意义(P0.05),而红细胞计数(RBC)、红细胞压积(MCV)、平均红细胞体积(HCT)差异无统计学意义(P0.05)。结论高血脂患者的乳糜血会对其血常规检测结果产生非常明显的影响,因此,在对高血脂患者进行血常规检测时,应注意避免乳糜血对患者检测结果的影响,提高血常规的检测准确率。     

乳糜血影响检验结果1例

1病例介绍 患者，男性，34岁，因慢性扁桃体炎于2007年8月12日收治入院，择期行扁桃体摘除术。患者平素身体状况良好，否认遗传病史。遵照医嘱给患者完善术前相关准备，静脉采血定于8月13日晨进行，为了保证检验结果的准确性，嘱患者采血前晚注意休息，勿受凉，保持情绪稳定，禁高糖、高脂饮食，采血晨空腹。患者表示理解并配合。     

脂血标本对HBsAg检测结果的影响

<正>脂血标本会直接或间接影响血液检验结果,临床实验室通常要求受检者在空腹状态下采集血样。用于血液筛查的献血者标本常有一定比例的脂血,但脂血对ELISA检测结果的影响的报道少见。为探讨脂血标本对ELISA检测的影响,我们对本站献血者脂血阳性标本与对照阳性标本的检测结     

黔东南地区无偿献血者血液传染指标检测结果

目的了解本站献血者血液传染性指标情况。方法对2009年本站13 196人次献血者血液传染性指标的检测结果从民族、职业、学历、采血地点方面进行分析。结果 298名阳性者在民族、文化程度和采血点的分布上具有统计学意义。结论应加强献血前询问工作,实现有高危行为的献血者的采前淘汰,同时强化检测过程的质量控制,提高血液检测的灵敏性和准确性,确实保护好献血者与受血者安全。     

脂血样本对梅毒检测的影响

脂血样本会直接或间接影响血液定量检验结果,但脂血是否影响梅毒定性实验少见报道。用于血液筛查的献血者血液样本常有一定比例的脂血,有的ELISA定性试剂说明书称脂血不影响检测结果,有的试剂说明书则未涉及脂血样本是否影响检测。为分析脂血样本对梅毒定性检测的影响,笔者进行相关研究,报告如下。     

2248名孕妇产前4项血液指标检测结果分析

经母婴传播的疾病已为人们所共知。为做好经母婴传染性疾病的防治工作，避免院内感染，明确病因，减少医疗纠纷，并使一些无临床症状的母婴得到及时有效的治疗。笔者对2002年1月～2003年5月2248例孕妇的产前进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒4项血液指标检测情况报告如下。     

乳糜血标本对血细胞分析仪测定结果影响因素的探讨

目的：评价乳糜血标本血浆置换前后对血细胞分析仪测定结果影响的临床应用价值。方法采集乳糜血标本22例,使用血细胞分析仪对血浆置换前后的标本进行检测,并与手工显微镜计数结果进行比对。结果非乳糜血样本 WBC、NEU、LY、MO、RBC、HGB 和 PLT 结果与置换前的原始血样本测定结果的差异无统计学意义（P ＞0．05）;在22例乳糜血样本检测中, WBC 计数分类、HGB、PLT 在置换前后结果差异有统计学意义（P ＜0．05）,置换后乳糜血标本血细胞分析仪 WBC 计数分类和PLT 结果与显微镜计数法相关性较好（r2＝0．936;r2＝0．918）;在三酰甘油的干扰试验中,发现 WBC 计数分类、HGB、PLT 结果会随着三酰甘油浓度的增加而变化。结论采用血浆置换方法可以明显改善乳糜血标本对血细胞分析仪测定结果的影响,为临床提供准确的结果。     

街头献血乳糜血筛查结果对比分析

由于缺少方便有效的街头献血乳糜血筛查检测手段，目前国内各血站常有血液采集后因血浆乳糜不合格造成浪费。笔者统计2003年5月街头采血2937袋，其中因乳糜血浆报废215袋，报废率达到7．3％，造成血液资源的严重浪费。鉴于上述原因，2003年6月，笔者开展了一个月的街头血样乳糜程度的筛查，并统计了筛查前、后乳糜血浆的报废情况，现报告如下。     

微量快速法检测血液乳糜程度

目的　研究血液乳糜程度微量快速检测的方法。方法　应用抗 -D试剂使待测血样红细胞快速凝集沉淀而与血浆分层 ,血浆经计量稀释后与标准对照比浊确定待测血样的乳糜指数。结果　乳糜指数 <2和 3～ 5的血液分别判定为轻度和中度乳糜血 ;乳糜指数 >5的血液判定为重度乳糜血。结论　该检测方法适用于在街头无偿献血工作中检测、排除乳糜血液     

乳糜血液对抗-HCV检测结果的影响

目的：探讨乳糜血标本对酶联免疫吸附试验（ELISA）检测丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）的影响。方法收集正常标本,轻度、中度、重度乳糜样本各20例,在不同程度的乳糜血浆中加入等量抗-HCV 阳性血清,制成弱阳性标本,按保存时间顺序,从真空采血管中不同血浆位置取样检测,对检测灵敏度和吸光度值值进行比较。结果不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,不同位置的检测结果有明显差异,表面吸光度值下降明显,出现灵敏度降低及不同程度的漏检,中部、下部取样检测结果下降较慢。结论乳糜标本的乳糜程度对 ELISA 法检测抗-HCV 有明显影响,不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,吸光度值下降,灵敏度降低,检测乳糜血液时,加样应避开乳糜层,尽量从血浆中下部分取样,且轻度乳糜血液检测时间不超过3 d,中度检测时间不超过1 d,重度的必须立即检测。     

测定血液乳糜程度的新方法

献血者在采血前大量食用脂类食品 ,被人体吸收后 ,在血液中能形成主要成分为甘油三酯、胆固醇的乳糜微粒 [1 ] ,造成乳糜血。严重的乳糜血不仅影响血液质量 ,尤其是冰冻血浆的质量 ,而且难以为临床所接受 ,常造成血液的浪费。本中心曾采用肉眼观察血浆的方法 ,来测定血液乳糜程度。但这种判定方法无任何参照标准 ,又受观察者主观因素的影响 ,常造成乳糜血判定结果的差异。为此 ,笔者根据乳糜微粒大小约在 80～ 5 0 0 nm、成分复杂 [2 ]等特征 ,参考中国药品生物制品检定所目测法检测细菌悬液中含细菌数的原理 [3] ,以及临床定性测定胆红素中…     

呼和浩特市机采无偿献血者血液五项传染性指标检测结果分析

目的 了解呼和浩特市机采无偿献血人群血液感染状况,为建立一支高质量的固定机采献血队伍提供依据.方法 对2008～2012年本市7 634名机采无偿献血者5项传染性指标进行回顾性分析.结果 5年各项总不合格率为ALT（0.78％）＞抗-HCV （0.18％）＞抗-HIV （0.09％）＞HBsAg（0.05％）＞抗-TP（0.01％）;不同年份、性别、职业、学历献血者的ALT,不同职业献血者的HBsAg和抗-HCV,不同性别献血者抗-TP不合格率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 加强工作人员与献血者的沟通及献血前的初筛工作,有助于降低ALT、HBsAg、抗-HCV检测的不合格率.     

两种抗凝剂对血液4项指标ELISA检测结果干扰的分析

目的探讨两种抗凝剂对4项血液指标ELISA检测结果的干扰。方法采用EDTA-K2和枸橼酸-枸橼酸钠抗凝剂留取血样分别与其相对应血袋上的辫血进行平行检测。对其中梅毒检测EDTA-K2抗凝试管血与辫血结果不一致的7份血样采用TPPA试剂进行确认。结果由EDTA-K2改用枸橼酸-枸橼酸钠抗凝剂后,4项指标复检结果中,抗凝试管血与辫血结果不一致从4.71%(65/1381)减少到1.08%(12/1113),P<0.01,分别从样本检测数的0.14%(65/47855)减少到0.025%(12/48689)。EDTA-K2抗凝试管血与辫血梅毒结果不一致的7份血样经TPPA确认均为阴性。结论EDTA-K2抗凝剂对血液4项ELISA检测结果均有干扰,主要突出表现在抗-HIV和抗-TP上。枸橼酸-枸橼酸钠抗凝剂仅对HBsAg和抗HCV有一定的干扰,与EDTA-K2相比有明显改善。本实验结果还反映干扰与献血者个体差异有关。     

乳糜血的血液流变学特征

近年来由于临床"脂肪乳"的大量应用,出现的乳糜血标本呈上升趋势[1],我们观察到乳糜血标本的全血粘度升高时,血浆粘度不高;血浆粘度升高时,全血粘度正常.所以我们对60例乳糜血与30名正常健康人体检血血液流变学几个重要指标进行分析,以求获得更多的信息,为临床选择性的检查、治疗提供更可靠的依据.     

临床乳糜血对凝血检测项目的影响及处理

目的 分析乳糜血对血凝仪检测纤维蛋白原(fbg)，凝血酶原时间(PT)的影响及探讨解决方法。方法 对24例乳糜血和30例健康人的血浆，分别用常规方法和低温(4℃)高速离心法进行检测。结果 健康人血浆组两种方法检测结果无差异(P＞0．05)；乳糜血血浆组常规法fbg均测不出，有8例PT偏高，高速离心法处理后，fbg均可测出，8例PT结果都在正常范围内(P＜0．01)。结论 用低温高速离心法可以排除乳糜血对fbg和PT测定的影响.     

济宁地区无偿献血者乳糜血的分布

济宁地区临床用血已全部来自无偿献血,由于无偿献血者的不固定性及对献血知识了解不够等原因,乳糜血比例较以前增高,因脂血影响配血试验观察及用血者抵触等原因,使血浆及部分全血报废,造成资源浪费。笔者对本站无偿献血者中出现乳糜血的情况进行分析,现报告如下。