脑分水岭梗死临床治疗分析

目的探讨脑分水岭梗死的临床诊治措施。方法回顾分析本院2005年2月至2009年10月收治的42例CWI患者的临床资料，本组患者均予扩容、改善脑血液循环、增加脑血流量、活血化瘀、抗血小板聚集及改善脑代谢等治疗。结果按照1995年全国第四届脑血管病会议制定的标准评定疗效。本组基本痊愈24例，显著进步9例，进步7例，无效2例。结论对卒中发作无意识障碍，神经系统症状及体征相对较轻，有冠心病、心肌缺血、心律失常、体位性低血压、过分降压治疗及糖尿病并发植物神经功能障碍等基础病因，并有低血压或血灌注量不足起因者应考虑CWI，积极治疗，改善预后。     

脊髓前动脉综合征1例报道并文献复习

目的:探讨脊髓前动脉综合征(ASAS)的临床特点、MRI特点、病因和预后,提高医师对脊髓梗死的认识。方法:回顾1例ASAS患者的临床特点、MRI特点及治疗和预后,并结合文献进行回顾性分析。结果:患者临床表现为急性起病,后背疼痛,双下肢瘫,痛温觉障碍,深感觉和触觉正常,尿潴留及排便障碍,MRI检查弥散序列显示T_(7-8)、T_(11-12)水平脊髓横断前部区域呈高信号影,稍长T2信号,综合治疗后预后良好。搜索既往报道的ASAS患者207例,临床表现特征是急性或亚急性起病,病变水平神经根痛,病变节段以下瘫痪和分离性感觉障碍及植物神经功能障碍,以胸段脊髓梗死多见,发病早期MRI弥散序列检查可显示脊髓梗死范围。207例患者中,病因不明者74例(35.8%)。颈部外伤是年龄18岁患者脊髓梗死的首位病因;主动脉疾病是年龄18～45岁患者脊髓梗死的首位病因,动脉粥样硬化是年龄45岁患者脊髓梗死的首位病因。结论:ASAS较罕见,临床表现和病因差异很大,脊髓MRI检查弥散序列有助早期诊断,早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。     

自发性脊髓梗死的研究进展

近年来自发性脊髓梗死倍受关注, 但因其病因不明、症状各异、急性期MRI可能无典型征象等特点, 常被误诊, 故了解诊断标准、进行完善的评估以及鉴别诊断十分必要。药物治疗、康复治疗是目前普遍采用的方法。脊髓梗死的病程演变尚不清楚, 不同类型的预后也不尽相同。     

脑分水岭梗死临床治疗分析

目的 探讨脑分水岭梗死的临床诊治措施.方法 回顾分析本院2005年2月至2009年10月收治的42例CWI患者的临床资料,本组患者均予扩容、改善脑血液循环、增加脑血流量、活血化瘀、抗血小板聚集及改善脑代谢等治疗.结果 按照1995年全国第四届脑血管病会议制定的标准评定疗效.本组基本痊愈24例,显著进步9例,进步7例,无效2例.结论 对卒中发作无意识障碍,神经系统症状及体征相对较轻,有冠心病、心肌缺血、心律失常、体位性低血压、过分降压治疗及糖尿病并发植物神经功能障碍等基础病因,并有低血压或血灌注量不足起因者应考虑CWI,积极治疗,改善预后.     

脑桥梗死36例临床分析

脑桥梗死是脑梗死中较为常见的临床病理类型之一，1926年Fiox和Hillemand首先阐明了脑桥的血液供应，后来有人提出了3个经典的脑桥综合征：脑桥旁正中综合征（Foville综合征），脑桥腹外综合征（Millad—Gubler综合征），脑桥被盖综合征（Ray—mond—Gestan综合征）。随着神经影像技术，特别是核磁共振成像（MRI）技术在临床上的广泛应用，逐渐改变了人们对脑桥梗死的认识。本文对我院2002年9月-2006年3月收治的36例脑桥梗死的临床特点及头部MRI所示的解剖相关性作回顾性分析，证实了典型的脑桥综合征并不多见，脑桥腔隙性梗死占脑桥梗死的绝大多数且预后较好。MRI检查有助于确定临床与解剖之间的关系，对脑桥梗死的诊断率有了很大的提高。     

胼胝体梗死26例临床特点分析

<正>胼胝体位于半球间裂底部,是最大的连合纤维,其功能主要是连系两侧大脑半球的皮质中枢,其梗死发病率低,临床表现多种多样。现回顾分析我院2009年8月～2012年10月收治的26例胼胝体梗死患者的临床资料。     

急性右室梗死30例临床分析

我院1998年1月～2002年12月，共收治急性右室梗死30例，现回顾分析如下：     

脑干梗死72例临床分析

目的探讨脑干梗死的临床特征、病理基础及影像学特点，提高对本病的诊断及疗效。方法72例脑干梗死患者均经头颅CT和MRI确诊，并分析探讨本病的临床特点及疗效。结果延髓和中脑梗死均具有交叉性瘫痪，脑桥梗死则有不同的临床征象，可概括为四种类型：交叉性瘫痪、四肢瘫、纯偏身感觉障碍、偏瘫并偏身感觉障碍。结论脑干梗死的主要临床表现复杂多样，不典型病例早期诊断困难，MRI对脑干早期诊断最有意义，CT不能确诊脑干梗死，但有助于排除脑干出血。     

脑枕叶梗死27例临床分析

脑枕叶梗死发病率较低，在CT应用前，枕叶梗死多不易得到确诊，随着CT、MRI的使用，脑枕叶硬死的检出率明显增多，但国内对其报道极少。我们收治27例，报道如下。1临床资料1．l一般资料男用例，女6例；年龄45～76岁，平均62．4岁。既往有高血压病18例，冠心病6例，刀型糖尿病1例，风湿性心脏病1例。1．2首发表现首发症状主要为视觉障碍，其中视物不清12例，偏盲3例，视物变形1例。双目失明3例，头痛4例，头晕2例，眩晕4例，言语不清5例，一侧肢体乏力12例，一侧肢体麻木3例，精神症状2例。1．3临床体征同向偏盲16例，视物变形2例，皮层盲…     

胼胝体梗死的临床特征分析

目的分析胼胝体梗死的临床特征,为临床诊断和治疗提供客观依据。方法将收治的31例胼胝体梗死病例纳入研究,对31例病例的临床表现、血管检查结果、影像学检查结果进行统计。分析胼胝体梗死患者影像学诊断病灶分布情况,以及临床症状与影像学诊断病灶分布情况。结果胼胝体梗死患者临床表现复杂,多为感觉障碍、肢体偏瘫、智能障碍、语言障碍、构音障碍、头晕等。胼胝体梗死部位以膝部、体部多见,同时常累及基底节、额叶、顶叶、颞叶、侧脑室等部位。不同的临床症状,病灶累及部位有所不同。结论胼胝体临床表现复杂多样且不典型,临床医生应综合患者的临床表现、危险因素、血管检查结果、头颅影像学检查结果综合进行定位和判断病情,从而指导临床诊断和治疗。     

脊髓蛛网膜炎16例临床分析

目的：提高对脊髓蛛网膜炎的病因、临床表现及临床分型、诊断、鉴别、处理的认识。方法：对1986年7月－2000年1月间收治的16例脊髓蛛网膜炎患者的临床资料 进行回顾性分析。结果：16例患者中局限型10例，其中囊肿型3例，单纯局部粘连型7例；弥漫型6例。12例临床治愈。复发2例。院外及院前误诊9例。结论：脊髓蛛网膜炎以单纯局部粘连及弥漫型多见，占81.2%。脊髓蛛网膜炎临床表现及临床分型密切相关。脊髓蛛网膜炎应以内科治疗为主，结合临床分型进行综合治疗。     

46例枕叶梗死临床分析

我院于2002年1月至2005年6月收住院治疗枕叶梗死患者46例，经CT和／或MRI明确诊断且具有完整资料，现对其分析如下。     

无骨折脱位型脊髓损伤20例临床分析

无骨折脱位型脊髓损伤(spinal cordinjury without radiographic spinal fracture and dislocation,SCIWORSFD)是一种特殊类型的脊髓损伤,在临床上并非少见,由于对此病的认识不足,临床上常易造成漏诊、误诊.1995年7月至2002年1月间作者等收治SCIWORSFD患者20例,现报道如下.     

心肌再梗死的临床分析

随着急性心肌梗死 (AMI)存活率的提高 ,发生心肌再梗死者增加 ,再梗死后并发症多 ,成为影响 AMI住院病死率的重要因素 ,本文分析其临床特点并探讨改善预后的可能。1　资料与方法1.1　一般资料　 AMI诊断均符合国际心脏病学会和协会及WHO的缺血性心脏病的命名及诊断标准 ,心肌再梗死的诊断依据 [1 ] :1既往有心肌梗死病史。2这次又发生心肌梗死的临床主要表现有 :心前区不适或胸痛 ,不明原因的心衰或心源性休克。 3异常 Q波的改变 :较前加深、变宽或新出现 ;或QRS波群由 QR、r S变为 QS型 ;或突然消失 ,出现 ST段改变。 4ST段改变 …     

进展性脑干梗死10例临床分析

进展性脑干梗死呈急性或亚急性起病 ,病情呈进行性加重 ,多在 2周内死亡 ,病死率及致残率极高。为提高对本病的认识 ,现将我们诊治的 10例患者的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 4例 ;年龄 4 5～ 80岁 ,平均 6 4 .5岁。病情进展时间 3～ 2 0天 ;静态起病 4例 ,动态起病 6例。病前 1月内头昏及眩晕 5例 ,典型椎 基底动脉系统短暂性脑缺血发作 1例。既往有高血压病 7例 ,糖尿病 4例 ,冠心病 5例 ,心房颤动 1例 ,中风病史 3例。双下肢动脉血栓形成截肢1例 ,高粘血症 3例。1.2　临床表现　首发症状 :眩晕 8例 (80 % ) ,…     

脑叶梗死44例临床特点分析

大脑半球的皮质主要由大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的皮质动脉供应 ,皮质动脉的闭塞引起的临床症状比较复杂。我院 1 995年 2月～ 2 0 0 0年 3月收治脑叶梗死 44例 ,现就其临床特点探讨如下。1　临床资料本组 44例脑叶梗死患者男 2 6例 ,女 1 8例 ,年龄 38～ 87岁 ,平均 64 32岁 ,其中 <5 0岁 6例( 1 3 64% ) ,>5 0岁 38例 ( 83 36% )。既往有高血压病 2 1例 ,高粘血症 1 1例 ,血清总胆固醇(ＣＨＯＬ) 7 0 1～ 9 33ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 (ＴＧ) 2 1 4～ 7 89ｍｍｏｌ/Ｌ ,低密度脂蛋白 (ＬＤＬ) 4 1 2～6 41ｍｍｏｌ/Ｌ ,高于正常…