膀胱全切回肠代膀胱术后造口护理

介绍膀胱全切回肠代膀胱术造口护理措施,即术前给予充分准备及造口护理指导,术后仔细观察、指导病人及主要照顾者更换造口袋、给予并发症护理指导、饮食指导、生活与工作指导、洗澡指导,同时做好出院指导。     

膀胱全切加回肠膀胱术后皮肤造口的护理

总结膀胱全切加回肠膀胱术后造口的护理经验,提高造口患者的生活质量.对我科2010年5月至2011年3月15例行膀胱全切加回肠膀胱术后造口患者的护理过程进行回顾,通过术前给予充分准备及造口的术前定位指导,术后的心理护理、病情观察、康复指导、随访指导、出院指导,本组15例患者,除1例术后3d出现肠漏,经及时对症治疗6d后治愈,其余病患均平稳渡过术后康复期,无并发症发生.对术后造口可能出现的并发症进行细致的观察和护理,是预防并减少术后并发症发生的关键,同时缩短了平均住院天数,延长了患者的生存时间,促进患者康复,提高了患者的生活质量.     

全膀胱切除联合回肠代膀胱尿流改道术围手术期的护理

总结了98例膀胱全切除联合回肠代膀胱术治疗膀胱肿瘤患者的护理经验。主要包括术前心理护理、造口定位,术后引流管、造瘘口的护理和健康指导。认为密切观察病情,加强心理护理,各引流管、造瘘口正确的护理及健康指导是预防并发症,提高患者生活质量的关键。     

膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口的护理干预

目的：探讨膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口患者的护理干预措施及效果。方法对10例膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口患者的护理干预进行总结分析。术前干预重点做好心理护理,术前准备,讲明手术过程,手术治疗的效果,帮助患者树立起战胜疾病的信心;术后密切观察病情变化,预防并发症,注重造口及各引流管的护理,并指导患者掌握造口的护理知识和技巧等。结果10例患者术后顺利出院,术后并发症少,康复时间短,患者掌握造口袋更换及自我护理方法。结论有效的护理干预可降低膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口患者的紧张、焦虑情绪,减少术后并发症,促进机体的康复,能提高患者造口自我护理能力及生活质量。     

手助腹腔镜下根治性膀胱切除回肠代膀胱术患者的术后护理

总结31例手助腹腔镜下根治性膀胱切除回肠代膀胱或原位新膀胱术患者的护理体会。由于手术需要人工气腹。术后密切观察患者呼吸的深浅、节律、频率和血氧饱和度，监测血电解质各项指标；该术式下肠造口是从手助操作通道穿出的，早期由于缝线的牵拉使瘘口周围皮肤凹凸不平，容易造成漏尿，加强造口处护理，指导患者右侧卧位与平卧位交替进行；术后第2天即可向病人及家属指导和示范有关瘘口及贮尿囊的观察、清洗和护理方法，指导患者进行造口自我护理；造瘘口愈合后，指导患者行新膀胱功能训练；做好尿瘘、肠梗阻、造口疝等并发症护理。     

回肠膀胱术腹壁造口的护理

目的:探讨回肠膀胱术腹壁造口的护理,预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析我院2007年施行的81例回肠膀胱术腹壁造口的护理,总结术前的心理护理,造口相关知识的讲解及术前造口定位;术后造口引流管的护理,造口及周围皮肤的观察护理及康复期造口护理和出院指导等.结果:本组大多数患者手术后恢复顺利,效果良好,出院时对造口相关知识都基本掌握.结论:做好回肠膀胱术腹壁造口的护理对预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量至关重要,应予以高度重视.     

膀胱癌患者膀胱全切回肠代膀胱术的围手术期护理

总结25例膀胱癌患者膀胱全切回肠代膀胱术围手术期护理。护理重点为术前做好心理护理、肠道准备及造口定位,术后加强引流管及泌尿造口的护理,重视并发症的观察及护理,加强出院康复指导。25例患者住院9~51d康复出院。     

回肠膀胱术患者造口自我护理的路径化健康教育

受临床路径的理论和实施方法的启发,制订了回肠膀胱术患者造口自我护理的健康教育路径表,对30例行全膀胱切除、回肠膀胱术的患者实施连续、系统的健康教育指导,明显提高了回肠膀胱术患者造口自我护理能力及生活质量,减少了造口周围皮肤问题的发生.     

全膀胱切除回肠代膀胱术后护理

总结43例膀胱癌行全膀胱切除回肠代膀胱术患者的术后护理经验,认为术后密切观察病情变化,加强各引流管的护理,做好造瘘口及周围皮肤护理,正确指导集尿袋的护理及康复护理至关重要。     

46例腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术的围手术期护理体会

总结腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术围术期的护理方法及体会。包括术前做好心理护理及相关宣教,做好充分的肠道清洁与肠道准备,术后严密监测生命体征,维持水电解质及酸碱平衡,观察各项引流管的情况,做好造瘘口护理及科学的出院指导。认为腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,其较传统手术创伤小,术后恢复快,患者痛苦相对较小,术后各种引流管的护理、回肠造瘘口的管理是手术和护理的关键,有助于预防和减少并发症,提高手术效果以及远期疗效。     

防治回肠膀胱造口周围皮炎的循证护理

总结循证护理在防治回肠膀胱造口周围皮炎中的应用效果。对25例行回肠膀胱造口患者进行循证护理,根据造口周围皮炎的相关证据,制定并实施护理措施,包括减少排泄物的刺激、防止排泄物外渗、连续系统的健康教育指导、重视术前造口定位、提高患者自我护理能力。25例患者中8例出现造口周围皮炎,给予对症处理后未再发生皮炎。     

膀胱全切除回肠代膀胱术的护理

目的 探讨膀胱全切除回肠代膀胱术术前护理及术后并发症的观察与护理体会.方法 总结30例膀胱全切回肠代膀胱术（Bricker术）的术前、术后护理经验.结果 30例患者随访6个月～6年,术后出现的并发症主要有回肠皮肤造口周围刺激性皮炎占40%,造瘘口狭窄占17%,切口裂开占13%,代谢性并发症占23%,术后继发尿道癌占7%,术后尿瘘占3%.根据并发症出现原因给予相应的护理对策,患者均治愈出院.结论 术前耐心细致的心理护理,术后严密观察病情变化,及时发现问题并采取处理措施是患者能接受手术并早日康复的保证.     

全膀胱切除回肠代膀胱术腹壁造口35例综合护理干预

目的:探讨全膀胱切除回肠代膀胱术腹壁造口患者的综合护理干预方法及效果。方法:将70例全膀胱切除回肠代膀胱术腹壁造口患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组开展常规护理,观察组给予综合护理干预措施,比较两组护理效果。结果:观察组患者生活质量评分高于对照组(P0.05);两组患者干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预可提高全膀胱切除回肠代膀胱术腹壁造口患者的生活质量,缓解其焦虑、抑郁情绪。     

膀胱全切回肠膀胱术患者的护理

目的:探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理措施及效果。方法:对行膀胱全切回肠膀胱术的患者由专人负责实施全程系统化护理,包括术前的心理护理、肠道准备,术后的病情观察、引流管护理、造瘘口护理、集尿袋的佩带与护理、出院指导及出院后随访等。结果:患者术后恢复良好,无并发症发生,自理能力强。结论:专人负责的系统化护理提高了手术的安全,有效预防了并发症;提高了患者的自理能力和生活质量。     

专科护理质量指标在全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理中的应用

目的探讨专科护理质量指标在全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理中的应用效果。方法通过专科护理质量指标管理小组制定了8项全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量指标,包括护士造口相关知识合格率、护士更换尿路造口袋操作合格率、护士执行尿路造口护理操作合格率、造口相关并发症发生率、患者或家属造口相关知识合格率、患者或家属更换尿路造口袋操作合格率、患者或家属执行尿路造口护理操作合格率、患者及家属对造口相关护理满意度。结果 8项全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量指标均达到阈值范围。结论将专科护理质量指标应用于全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量控制中,能降低术后造口相关并发症的发生率、提高患者生活质量、提升专科护理水平。     

膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术二例的护理

目的探讨膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的护理。方法回顾性总结2例同种异体肾移植术后患者行膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的临床资料及围术期的护理体会。结果 2例患者的造口均位于右侧下腹,留置输尿管支架管接引流袋,手术成功,未出现并发症。出院后6个月,2例患者移植肾功能良好,输尿管造口功能正常,日常生活均能自理。结论术前重点做好患者的心理护理及选择合适的造口产品,术后做好引流管护理、抗感染护理、排斥反应的治疗及护理、皮肤造口护理以及出院指导,可提高膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的手术效果,改善患者的生活质量。     

1例小儿膀胱横纹肌肉瘤围术期的护理

总结1例膀胱横纹肌肉瘤患儿行根治性膀胱全切术+回肠膀胱术+双侧输尿管膀胱再植术+可控性阑尾膀胱造口术的护理。护理重点除了完善术前相关检查,特别是对患儿家属做好心理护理、尿管及皮肤护理和术后各管道的护理,加强回肠膀胱功能训练及指导家属其阑尾膀胱造口导尿的流程。     

阑尾输出道可控性肠膀胱术2例患儿围术期护理

总结2例阑尾输出道可控性肠膀胱术围术期的护理。护理重点为术前做好心理护理及肠道准备,术后严密观察病情,做好引流管、腹壁肠造口护理,及时处理尿失禁等并发症,加强阑尾输出道居家清洁导尿、膀胱容量扩大训练及远期并发症预防的宣教指导。2例患儿经治疗和护理无护理并发症发生,术后15～20d出院。出院后随访1～2月,2例患儿居家阑尾造口清洁导尿操作正确,无远期并发症发生。     

腹腔镜下膀胱全切、回肠膀胱术围手术期的护理

目的 探讨腹腔镜下膀胱全切、回肠膀胱术的围手术期的护理.方法 行腹腔镜下膀胱全切、回肠膀胱术17例,采取心理护理、肠道准备、生命体征监测、引流管护理、活动训练、饮食控制、造口指导等围手术期系统护理策略进行护理.结果 17例患者术后恢复顺利,无并发症发生.结论 该围手术期系统护理策略对腹腔镜下膀胱全切、回肠膀胱术是一种有效的护理方法.     

电话随访在全膀胱切除泌尿造口患者中的意义

目的:探讨出院后电话随访对泌尿造口患者的影响及意义。方法:对58例行全膀胱切除泌尿造口患者在术后1、3、6个月进行电话随访,对患者存在的健康问题进行正确的护理指导,分析总结患者的护理需求。结果:术后1个月内的患者自我护理能力较差,3个月内的患者造口并发症发生率较高,非常需要得到专业人员指导。结论:电话随访有利于提高泌尿造口患者的生活质量和自我护理能力,预防和减轻造口并发症,同时也提高了患者对护士的满意度。