托瑞米芬与来曲唑在老年乳腺癌术后内分泌治疗中的疗效比较

[目的]比较托瑞米芬与芳香化酶抑制剂来曲唑在老年乳腺癌患者术后内分泌治疗中的临床疗效.[方法]按照随机数字表法,将100例晚期老年乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组50例.乳腺癌切除术后,对照组给予口服托瑞米芬,观察组给予口服来曲唑.比较所有患者治疗前后Kupperman评分、KPS评分,两组患者治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平.记录并比较两组患者临床病理特点.[结果]治疗后,对照组和观察组患者的Kupperman评分与治疗前均有显著统计学差异(均P ＜0.05).治疗后,观察组患者的KPS评分明显高于治疗前(P＜0.05),与对照组相比,研究组患者的KPS评分明显升高(P＜0.05).治疗后,对照组HDL-C显著增高(P＜0.05),LDL-C、TC显著降低(P＜0.05),TG无明显变化(P＞0.05);观察组患者的血脂水平均低于治疗前(均P＜0.05);观察组患者的血清HDL-C、LDL-C、TC、TG显著低于对照组患者(P＜0.05).对照组和观察组合并症、肿瘤发生部位、腋窝淋巴结转移、接受化疗、化疗耐受性比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);内分泌药物依从性和门诊定期复诊率比较具有显著统计学差异(P＜0.05).[结论]与托瑞米芬相比,来曲唑可显著改善老年乳腺癌患者的临床症状,提高生活质量,降低血脂水平,具有更好的药物依从性和门诊定期复诊率.     

血脂康治疗糖尿病肾病高脂血症的疗效观察

目的:观察血脂康治疗糖尿病肾病高脂血症患者的疗效。方法:选择糖尿病肾病合并高脂血症患者50例,随机分为两组,对照组20例采用常规治疗;治疗组30例在常规治疗基础上加用血脂康,服药前及服药8周后测定血脂、肝肾功能及尿蛋白等指标。结果:治疗组服用血脂康8周后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和动脉硬化指数以及甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(ApoB)明显降低;高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白E(ApoE)增加,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。同时尿蛋白显著减少,血浆白蛋白升高,肝肾功能无明显变化。结论:血脂康有效改善糖尿病肾病的各项血脂指标,使尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,且使用方便、安全,值得推广应用。     

血脂康治疗冠心病合并高血脂疗效观察

目的:观察冠心病合并高血脂患者口服血脂康胶囊降脂作用的临床疗效.方法:将60例诊断为冠心病合并高血脂的患者,随机分成两组,对照组和治疗组,每组30例.两组患者均除外糖尿病、肾病综合征、药物等继发性高血脂;两组均采用消心痛注射液与0.9%氯化钠注射液200 mL静脉滴注,2次/d,10%氯化钾7 mL、普通胰岛素3 U 0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,连续21天为一个疗程,共用3个疗程.治疗组血脂康胶囊2粒/次,2次/d,连服7周.结果:血脂康胶囊可明显降低LDL-C,TC、TG,升高HDL-C(P＜0.01),差异有统计学意义.结论:血脂康胶囊有明显的调脂作用,安全可靠,副作用少,服用方便,可作为治疗高脂肪血症的一种主要药物,值得推广应用.     

血脂康治疗老年高脂血症60例疗效观察

目的 :观察血脂康对老年高脂血症的疗效。方法 :1 2 0例老年高脂血症患者随机分为 2组 ,试验组 60例口服血脂康 0 .6g ,早晚各 1次。对照组 60例服辛伐他汀 2 0mg ,晚餐后顿服 ,疗程均为 4周。结果 :2组患者治疗后TC、TG、LDL -C下降 ,HDL -C升高 ;组间比较无差别 (P >0 .0 5 ) ;2组均无明显不良反应。结论 :血脂康与辛伐他汀疗效相似 ,均为安全、有效的调脂药物 ,但血脂康较辛伐他汀价廉     

血脂康胶囊对老年血脂异常患者调脂效果的分析

目的:观察血脂康胶囊对老年血脂异常患者的调脂效果。方法:对120例患者给予血脂康胶囊口服治疗,观察治疗后的TC、TG、LDL-C、HDL-C及安全指标的变化。结果:治疗8周后TC、TG、LDL-C与治疗前比较有明显变化,统计学处理,差异有显著性(P<0.05),HDL-C较治疗前有所上升,但无统计学意义,并且无明显毒副作用。结论:血脂康胶囊适合中国血脂异常的老年患者进行调脂治疗。     

老年高血压患者心理护理的效果分析

目的 通过观察心理护理联合降压药物治疗老年高血压患者的临床疗效,探讨心理护理在老年高血压治疗中的作用.方法 将60例老年高血压患者按入院时间先后随机分为治疗组和对照组各30例,2组患者均接受常规降压药物治疗及一般护理,治疗组在上述治疗基础上接受心理护理.观察2组患者血压达到稳定水平的时间及2组治疗前后焦虑评分、生活质量评分变化.结果 治疗后2组组间焦虑评分比较差异显著;治疗组血压控制时间短于对照组;治疗组生活质量评分优于对照组.结论 心理护理干预与抗高血压药物联合应用可改善老年高血压患者焦虑症状,提高老年高血压患者生活质量评分,缩短患者血压控制时间.     

自拟调脂方治疗高脂血症疗效观察

目的:观察中医药自拟方治疗高脂血症临床疗效。方法:将78例确诊的高脂血症患者随机分为治疗组40例,对照组38例,治疗组予中医药自拟方加减治疗,对照组口服血脂康,每次0.6g,每天2次,疗程均为2个月。结果:治疗组有效率为90%,对照组为71%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05);治疗组降低TG和升高HDL-C的差值均优于对照组(P均<0.05)。结论:中医药自拟方对高脂血症有良好的临床疗效。     

血脂康在降脂治疗中对脂蛋白分布的影响

目的观察血脂康在降脂治疗时对高脂血症患者各种脂蛋白分布比例的影响。方法选取血脂异常患者50例为治疗组,20例体检健康者为正常对照组。治疗组每例每日口服血脂康1.2g,共6周。服药前后酶法测定血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG);海伦娜自动快速电泳系统分离血清LDL-C、HDL-C和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),脂红7B染色,扫描测定其百分率以确定各种脂蛋白比例。结果治疗组服药前TC、TG、LDL-C明显高于正常对照组[(6.00±0.88)mmol/Lvs(4.68±1.06)mmol/L、(2.09±1.33)mmol/Lvs(1.13±0.29)mmol/L、(3.71±0.89)mmol/Lvs(2.58±1.02)mmol/L];治疗组服药前脂蛋白LDL-C分布比例也明显高于正常对照组[(65.18±4.84)%vs(57.83±3.10)%],HDL-C明显低于正常对照组[(30.57±5.33)%vs(37.78±3.76)%]。治疗组服用血脂康治疗后血清TC、LDL-C明显下降,差异有显著性[分别为(6.00±0.88)mmol/Lvs(4.67±1.21)mmol/L、(3.71±0.89)mmol/Lvs(2.62±1.03)mmol/L,均P<0.01];脂蛋白电泳结果显示LDL-C分布比例显著减少,HDL-C分布比例显著增多,两者变化均有显著性[分别为(65.18±4.84)%vs(60.00±5.51)%、(30.57±5.33)%vs(33.91±6.04)%,均P<0.01],VLDL-C分布比例也明显降低[(4.22±1.05)%vs(3.62±1.12)%]。结论患者服用血脂康后不仅降低TC、TG、LDL-C、升高HDL-C,而且调节了各种脂蛋白分布比例,这种脂蛋白比例的变化提高了对心血管的保护作用,从另一角度说明了血脂康的调脂作用。     

坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及其对患者血脂的影响效果分析

目的探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及其对患者血脂的影响效果。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的160例原发性高血压。随机分为对照组和观察组各80例。对照组患者采用贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予坎地沙坦治疗。观察比较两组患者治疗前后收缩压和舒张压改善情况和TC、TG、LDL-C及HDL-C等血脂指标的变化情况;观察记录两组患者的降压效果及治疗过程中的不良反应。结果治疗后,观察组患者收缩压和舒张压较治疗前明显降低,且效果明显好于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的73.8%(P<0.05)。观察组患者TC、TG、LDL-C三项血脂指标明显降低,HDL-C明显升高,其血脂调节效果明显好于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦联合贝那普利治疗措施具有明显的降压效果,也可调节血脂平衡,安全性较高,值得进一步推广应用。     

瑞舒伐他汀对高血压病合并2型糖尿病患者的降脂作用及对高敏C反应蛋白水平的影响

目的评估瑞舒伐他汀在高血压病合并2型糖尿病患者中对高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平的疗效。方法 32例高血压合并2型糖尿病患者随机分成两组,常规组使用常规降压药物和控制血糖药物,瑞舒伐他汀组在降压药物和控制血糖药物基础上使用瑞舒伐他汀10 mg/d治疗4周。在治疗前后抽取静脉血送检,比较两组hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平在治疗前后的变化,并监测不良反应。结果治疗4周后,对照组hs-CRP、LDL-C、TC和TG,HDL-C无明显变化,瑞舒伐他汀组能hs-CRP、LDL-C、TC和TG显著降低,HDL-C升高,与对照组相比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论使用瑞舒伐他汀可以有效降低高血压病合并2型糖尿病患者的hs-CRP和血脂水平。     

踏车运动对老年稳定型心绞痛患者的影响

目的:探讨踏车运动对老年稳定型心绞痛患者的影响。方法:141例老年稳定型心绞痛患者随机分成治疗组(68例)和对照组(73例),治疗组进行踏车运动和常规药物治疗,对照组实行常规药物治疗,疗程4个月。使用放射免疫法检测实验前后血浆TXA2及免疫比浊法检测CRP、LDL-C和HDL-C水平,监测实验过程中心率及血压变化,比较实验前后两者有无差异,并调查对比两组实验结束后1月内心绞痛的发生率。结果:治疗组有2例患者因不能耐受退出研究。对照组治疗后血浆CRP、TXA2和LDL-C水平分别下降58.30%、45.64%和36.04%,HDL-C升高0.71%;治疗组治疗后血浆CRP、TXA2和LDL-C水平分别下降65.47%、38.29%和36.18%,HDL-C升高2.11%;治疗组较对照组CRP下降明显,差异有显著性意义(P<0.05);但两组间TXA2、LDL-C下降及HDL-C升高无明显差异(P>0.05)。治疗前后两组间血压、心率变化无明显差异。两组治疗后均进行随访1个月,治疗组(5/66)较对照组(16/73)心绞痛发生率明显减少,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:踏车运动能明显降低老年稳定型心绞痛患者心绞痛发生率,其机制可能与降低CRP表达有关。     

血脂康治疗老年人血脂异常的疗效观察

目的：探讨血脂康治疗老年人血脂异常的疗效及安全性。方法：122例老年血脂异常患者随机分为康复治疗组60例和对照组62例,两组均给予饮食控制,治疗组在此基础上加用血脂康口服。8周后观察分析血脂变化情况及不良反应。结果：治疗组疗效明显优于对照组,未发现不良反应。结论：血脂康治疗老年人血脂异常是有效并且安全的。     

松龄血脉康联合左旋氨氯地平应用于高血压病患者降血压及降脂疗效研究

目的：探讨松龄血脉康联用左旋氨氯地平在高血压病患者中降压及降脂的疗效。方法94例高血压病患者分为治疗组（48例）及对照组（46例）,对照组患者给予左旋氨氯地平治疗,治疗组在此基础上加用松龄血脉康胶囊,疗程4周。分别于治疗前及治疗结束后抽取患者空腹静脉血检测TC、TG、LDH-C及HDH-C水平。结果疗程结束后,两组患者晨间SBP及DBP均较治疗前明显下降,且治疗组下降幅度更明显。治疗组血TC、TG、LDL-C水平较治疗前明显降低,HDL-C水平较治疗前有明显升高,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;而对照组血脂无明显变化。对照组降压总有效率82.61％,治疗组总有效率93.75％,两组差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论松龄血脉康联用左旋氨氯地平不仅降压作用更好,并且具有降脂作用。     

心理干预对社区老年高血压患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的探讨心理干预对社区老年高血压患者焦虑抑郁及生活质量的影响。方法选择本社区卫生服务站内86例老年高血压伴有抑郁焦虑的患者,随机分为观察组和对照组。对照组（43例）采用降压药物和常规护理,观察组（43例）在接受降压药物治疗的同时采用心理干预。治疗6个月后,比较两组患者治疗前后血压、抑郁焦虑症状及生活质量的变化情况。结果与治疗前比较,两组患者的收缩压和舒张压均明显下降,焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）均明显下降,生活质量指标评分均明显升高,差异有显著意义（P〈0.05）;与对照组比较,观察组患者的收缩压和舒张压、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）均下降明显,而生活质量指标评分均明显升高,差异有显著意义（P〈0.05）。结论以社区为基础的老年高血压患者在接受常规降压药物治疗的基础上采用心理干预,能使患者的抑郁焦虑情绪得到缓解,血压得到明显控制,有利于患者生活质量的提高。     

血脂康对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者临床疗效分析

目的:评价血脂康对吸烟伴COPD合并慢性肺源性心脏病(肺心病)患者肺动脉压及肺功能的影响。方法:选择57例吸烟伴COPD合并慢性肺心病患者,随机分为血脂康组(29例)和对照组(28例)。两组患者均予常规治疗,在此基础上血脂康组患者予口服血脂康胶囊600 mg/d。比较两组治疗前、治疗6个月后肺功能、肺动脉压、6 min步行距离和血气指标的变化。结果:治疗6个月后血脂康组的肺动脉压比治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05)、6min步行距离明显增加(P<0.05),FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标及血气指标明显改善(P<0.05);对照组治疗前后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血脂康可有效改善吸烟伴COPD合并慢性肺心病患者的肺功能通气功能,并可降低肺动脉压。     

老年高血压患者中西医结合治疗临床疗效及生存质量评价

目的探讨中西医结合治疗对老年高血压患者临床疗效及生存质量的影响,为临床老年高血压患者的治疗提供参考。方法回顾性分析2017年5月～2018年4月本院心内科收治的老年高血压患者268例,随机分为对照组和观察组各134例;对照组采用西药治疗,观察组运用中西结合治疗,对两组患者降压效果、降压有效率、生活质量指标进行比较分析。结果治疗后,两组患者收缩压、舒张压均显著下降;且观察组收缩压降低幅度明显大于对照组(P0.05);观察组降压显效率明显优于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者的生理功能、身体功能、社会功能、情感职能、精神健康评分与治疗前比较,差异显著(P0.05),且各维度均优于对照组(P0.05)。结论中西结合治疗老年高血压的疗效确切,能有效降低患者血压,且有助于改善患者的生存质量,可为临床治疗老年高血压提供参考。     

瑞舒伐他汀治疗老年2型糖尿病合并冠心病患者的临床疗效

目的观察老年2型糖尿病合并冠心病患者接受瑞舒伐他汀治疗的疗效。方法 86例2型糖尿病合并冠心病患者依据治疗方法的不同分为观察组45例(瑞舒伐他汀+常规治疗)及对照组41例(常规治疗)。治疗12周后观察疗效。结果治疗后,观察组患者TC及LDL-C均显著降低,并显著低于对照组(P0.05);HDL-C水平显著升高,且显著高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者外周血IL-6及CRP水平均显著降低,且显著低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者NO及LVEF均显著升高(P0.05),且显著高于对照组(P0.05);观察组ET水平显著降低(P0.05),且显著低于对照组(P0.05)。观察组患者累积主要不良心脏事件发生率显著低于对照组患者(P=0.036)。结论瑞舒伐他汀可有效改善老年2型糖尿病合并冠心病患者的心血管功能。     

高血压病并2型糖尿病与颈动脉粥样硬化的临床特点

【目的】观察分析老年高血压病、糖尿病或两者并存患者颈动脉粥样硬化的特点。【方法】150例住院患者分为高血压病组(EH组)、2型糖尿病组(DM组)、高血压并2型糖尿病组(EH DM组)各50例,分析三组血脂改变及颈动脉超声检测结果,并与正常对照组(50例)进行比较。【结果】EH DM组血浆TG水平明显升高,HDL-C显著降低,3组颈总动脉内-中膜厚度(IMT)较正常对照组明显增厚,EH DM组患者斑块数较其他组明显升高。【结论】老年高血压并2型糖尿病患者,颈动脉粥样硬化程度显著增加,推测高TG和低HDL-C是导致这类患者斑块数升高的重要危险因素。     

血必净注射液对脓毒症患者高密度脂蛋白胆固醇水平的影响

目的 探讨血必净注射液对脓毒症患者高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholestero,HDL-C)水平的影响.方法 将38例脓毒症合并低HDL-C血症患者随机分为两组,对照组19例予常规综合治疗,治疗组19例在对照组基础上加用血必净注射液,分别监测两组治疗前及治疗后3 d、7 d、10 d血清HDL-C、载脂蛋白A_1(apoA I)及APACHEⅡ评分的动态变化,分析血必净注射液对脓毒症患者HDL-C水平预后的影响.结果 治疗组7 d、10 d后HDL-C、apoA Ⅰ较用药前明显升高,与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分降低,预后改善.结论 血必净注射液能提高脓毒症患者体内HDL-C水平,在一定程度改善脓毒血症预后.     

老年高血压34例心理护理

目的:探讨心理护理对老年性高血压患者的作用。方法:将68例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理方法及基础降压药物治疗,观察组在此基础上接受心理护理。3周后比较两组患者SDS、SAS评分及疗效。结果:3周后观察组患者SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05),观察组有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:心理护理对老年高血压患者具有明显的治疗效果,在老年高血压临床治疗中具有一定的应用价值。