A群脑膜炎球菌和其他多糖菌苗:五年进展

5年前,首次报道在芬兰的一次A群脑膜炎球菌病流行期间,对3月龄～5岁儿童应用A群脑膜炎球菌多糖菌苗的现场试验获得成功。在这项研究中,13万名儿童接种A群脑膜炎球菌多糖菌苗;49,000名儿童接种b型流感嗜血杆菌多糖菌苗;32,000名儿童未接种菌苗作为对照。结果第1组在接种后第1年内未发生A群脑膜炎球菌病,后2组     

B群脑膜炎球菌病的预防:可溶性蛋白和蛋白-多糖免疫原的制备

虽然已经研制了有效的 A、C、Y 和 W135群脑膜炎球菌多糖菌苗,但是精制的 B 群多糖被证明是没有免疫原性的。早期研究表明,2型外膜蛋白菌苗在动物中能产生杀菌抗体,并可防御脑膜炎球菌的攻击。然而类似的菌苗,在成人和儿童中仅能产生低水平的抗蛋白抗体。     

脑膜炎球菌血清型2a蛋白在鸡胚模型中的免疫原性和保护特性

世界上大多数脑膜炎球菌病是由B群脑膜炎球菌引起,但是B群荚膜多糖对人体没有免疫原性。因此,人们正在大力研究脑膜炎球菌非荚膜表面抗原,包括蛋白和蛋白-多糖复合物,期望能用这类抗原制备菌苗,以预防B群脑膜炎球菌引起的疾病。作者用B群脑膜炎球菌2a血清型M986株的外膜蛋白(SP-2)免疫母鸡,并收集免疫     

接种菌苗和感染后对B群脑膜炎球菌外胰蛋白的抗体应答

本文介绍24名成年志愿者接种A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖菌苗(对照制品)和23人接种血清型2b∶p1、2和15∶p1、16外膜蛋白-多糖非共价结合菌苗后的免疫应答。对13名B群15型脑膜炎球菌病患者血清,分别应用ELISA测定IgG、IgM和IgA抗体水平,并进行杀菌活性的血清学分析。接种蛋白-多糖菌苗两周后,70%的接种者产生了显著的IgG和杀菌抗体应答。带菌者抗体水平增长明显高于非带菌者,带菌者接种两周后的血清IgG平均水平为非带菌者的     

B群脑膜炎球菌病的预防:B群多糖及多粘菌素B对血清型蛋白制剂免疫原性的影响

Zollinger 报道,用去氧胆酸盐纯化的脑膜炎球菌2型蛋白与 B 群多糖非共价结合的菌苗免疫后,能产生既抗蛋白又抗多糖的杀菌抗体。另有报告用多粘菌素 B(PxB)与蛋白抗原合用具有佐剂特性。本文评价了 B 群多糖和 PxB 对可溶性2型蛋白菌苗的免疫原性和保护作用的影响。     

脑膜炎球菌多糖菌苗的研究进展

1969年Gostschlich等成功地提取了大分子量的A群和C群脑膜炎球菌荚膜多糖。这些多糖有很好的抗原性和群特异性,用它们制成的菌苗预防流行性脑膜炎有较好的效果。近年来对脑膜炎球菌的分型工作有了新的进展,其完整的血清学分型应包括多糖血清群、蛋白血清型、蛋白亚型及脂多糖型。在分群及分型的基础上研制了多种菌苗。现将有关研究进展综述如下。荚膜多糖菌苗脑膜炎球菌的荚膜是一种群特异性的多糖聚合物,根据荚膜多糖抗原性的不同可将脑膜炎球菌分成A、B、C、H、I、K、L、W135、X、Y、Z和Z′(29E)等12个血清群,其中H、I、K和     

b型流感杆菌多糖结合菌苗对有侵袭性b型流感杆菌感染史儿童的免疫原性

曾受b型流感杆菌(Hib)感染的2岁以内儿童,体内可能不产生抗Hib荚膜多糖(PRP)保护性抗体,有再次感染的危险。作者给有Hib感染史的儿童接种b型流感杆菌结合菌苗,以评价该结合菌苗对儿童的免疫原性和安全性。结合菌苗系由b型流感杆菌荚膜多糖与B群脑膜炎球菌外膜蛋白结合而制成,每针0.5ml菌苗中含15μg多糖。     

B群脑膜炎球菌菌苗研究进展

本文介绍了近年来B群脑膜炎球菌菌苗的研究进展,指出B群多糖抗原无免疫原性,蛋白抗原是有效免疫原,讨论了B群蛋白抗原的分型意义和B群脑膜炎球菌蛋白菌苗的研制、效果及存在问题等.     

接种脑膜炎球菌菌苗后人体的调理素反应

B群脑膜炎球菌荚膜多糖不象A群及C群多糖那样具有明显的免疫原性.但B群多糖与B群蛋白混合菌苗可使人体产生杀菌抗体.作者应用化学发光多形核白细胞法检测免疫血清对A、B和C群脑膜炎球菌的调理素反应,以期提供抗脑膜炎球菌感染的有价值的资料.     

多价脑膜炎球菌蛋白-多糖菌苗的安全性和抗原性研究

业已证实,由2a型外膜蛋白(OMP)与B群多糖非共价结合组成的B群脑膜炎球菌菌苗对人体安全并能引起杀菌抗体。然而,由OMP引起的杀菌抗体大部分具有血清型特异性,因而不能有效防御所有的B群菌株感染。此外,由B群多糖引起的IgM抗体在人体补体存在的情况下无杀菌活性,B群多糖与人体胎儿和新生儿脑组织中抗原有交叉反应,因而作者认为,未来的菌苗应不含B群多糖。本文评价了由A、C、Y及W_(135)荚膜多糖与B群2b及15型OMP非共价结合组成的多价菌苗对人体的安全性和抗原性。以前的菌苗含10～15%脂多糖,而该菌苗脂多糖含量低于3%。80%左右志愿者接种后发生局部反应,10%以下有轻度全身反应,如低热、头痛或恶心。局部红斑和硬结面积较大。可见菌苗中低LPS含量似不能减少局部反应原性。结     

B群脑膜炎球菌多糖与2型外膜蛋白复合物对人体的免疫原性

六十年代后期,A群和C群脑膜炎球菌荚膜多糖菌苗相继研制成功。由于B群脑膜炎球菌多糖对人体缺乏免疫原性,因此有几个实验室试图从非荚膜表面抗原研制有效的菌苗。     

成人对氢氧化铝吸附的2b型脑膜炎球菌蛋白-B群多糖菌苗的抗体应答

作者用2b型脑膜炎球菌蛋白-B群多糖非共价结合菌苗免疫48名志愿者。将受试者分为两组,分别接种0.9%NaCl稀释菌苗组和Al(OH)_3吸附菌苗组,于0和6周肌肉注射各含25μg蛋白和B群多糖的菌苗。注射后6、24和48小时测量体温,观察局部反应。于第1针注射后3和6周及第2次注射后6周采血,用ELISA及杀菌力试验测定抗体应答。结果表明,所有志愿者均有轻度局部反应,但Al(OH)_3吸附组第2次接种后局部反应持续时间较长。两组均无全身反应。ELISA测定抗体应答结果:两组对2a和2b型均能产     

A/C群脑膜炎球菌寡糖-蛋白结合菌苗在幼儿中的安全性与免疫原性(英)

本文比较了双价A/C群脑膜炎球菌寡糖-蛋白结合菌苗与脑膜炎球菌多糖菌苗在幼儿中的安全性和免疫原性.     

人b型流感杆菌、肺炎球菌及脑膜炎球菌超免疫球蛋白的制备

健康人供血者预先经14价肺炎球菌菌苗、b型流感杆菌多糖(Hib)及A、C群脑膜炎球菌多糖菌苗同时接种,然后用单采浆法多次收集血浆。对该免疫血浆中抗体浓度进行测定并与未接种的供血者的对照血浆相比较,发现两者免疫球蛋白总含量及IgG含量     

A+C群脑膜炎球菌多糖-DT结合疫苗与多糖疫苗诱导的抗多糖抗体间的功能活性差异

多糖蛋白结合疫苗对预防由一些有荚膜细菌 (包括 b型流感杆菌、肺炎球菌和 C群脑膜炎球菌 )引起的侵袭性疾病高度有效。与未结合多糖疫苗相比 ,多糖 -蛋白结合疫苗能在婴幼儿体内诱导更高浓度的血清抗荚膜抗体。而且 ,结合疫苗诱导的抗体亲和力更高 ,补体介导的杀菌活性更强。　　作者在成人中对已上市的 A+ C群脑膜炎球菌多糖疫苗和研究用 A+ C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗诱导的血清抗荚膜抗体的杀菌活性进行比较。1 95名 1 8～ 30岁的健康志愿者随机分为两组 ,一组 ( 95名 )接种已上市的多糖疫苗 ( A和 C群多糖各 50 μg) ;另一组 ( 1 0 …     

疫苗研究与开发:脑膜炎球菌病

本文对抗脑膜炎球菌病疫苗的研究开发现状进行综述.该病由脑膜炎球菌引起,它是导致严重脑膜炎和败血症的主要病因,具有流行性.大部分疾病由五个血清群(A、B、C、Y和W135)引起,而A群仍是唯一导致大规模流行的血清群,主要发生在非洲,在亚洲也有流行.欧洲和美洲大部分病例由B群和C群引起.b型流感嗜血杆菌(Hib)和肺炎链球菌结合疫苗的成功经验为开发预防脑膜炎球菌病的多糖结合疫苗铺平了道路.欧洲几个国家C群结合疫苗的广泛接种证明这种疫苗具有免疫原性,可以诱导免疫记忆,降低带菌率,为普通人群带来群体免疫.开发中的一种价廉的单价A群结合疫苗为消灭非洲国家大规模流行带来了希望.多价(A、C、Y、W135)结合疫苗也在开发中,一种已被批准.B群外膜蛋白疫苗正在开发.没有B群疫苗将难以在全球有效预防脑膜炎球菌病.     

脑膜炎球菌菌苗及伤寒菌苗混合使用的安全性和效力

作者采用单盲抽样调查法研究脑膜炎球菌菌苗和伤寒菌苗混合使用的可行性和血清学应答。 作者对158名志愿者随机分组,A组(54人)肌肉注射0.5ml伤寒Vi多糖菌苗;B组(50人)肌肉注射0.5mlA和C群脑膜炎球菌多糖菌苗;C组(54人)接种两种菌苗的混合制剂。接种后5天内每日记录局部和全身反应。 3～6周后A组和B组中66人分别接种另一种菌苗。两次接种时都进行了静脉采血。1年后对接种过两种菌苗的志愿者(A、B两组共40人,C组40人)再次采血。用放射免疫法测定对A和C群脑膜炎球菌抗体和伤寒Vi抗原的抗体应答。用不配对t检验比较滴度的log值以及免疫后3～6周至1年内与免疫前抗体滴度log值间的差异。     

接受流行性脑膜炎球菌菌苗的对象

发现提纯的A群和C群脑膜炎球菌荚膜多糖体对人体具免疫原性并可作为菌苗使用是一很大进展,因为过去试用全菌体或自溶物预防流行性脑膜炎(简称:流脑)成效不大。美国、巴西、芬兰、埃及、苏旦和上沃尔特进行的大规模试验显然证明,A群和C群脑膜炎球菌多糖菌苗能预防该血清型脑膜炎球菌的临床感染。已有人表示担忧,广泛使用A群和C群菌苗会引起其它血清型脑膜炎球     

有b型流感杆菌多糖-脑膜炎球菌外膜蛋白结合菌苗初种史的婴幼儿对荚膜多糖再刺激的免疫应答

本文报道了接种过b型流感杆菌(Hib)多糖-B群脑膜炎球菌外膜蛋白(OMP)(分子量为40000道尔顿)联合菌苗的婴幼儿,1年左右后用上述结合菌苗或Hib多糖菌苗加强免疫后的血清抗体应答。试验组40名婴幼儿在2～17月龄时接种了结合菌苗,其中30名于接种后10～14月再接种Hib多糖菌苗,另10名于10～15月后用结合菌苗加强免疫。对照组包括三部份,分别为12名健康成人、8名在3～17月龄时罹患过流感杆菌病现已恢复的婴幼儿及13名在2～16月龄时初种过Hib多糖菌苗的婴幼儿,均给予Hib多糖菌苗接种或再接种。各组于再     

B群脑膜炎球菌病预防展望

在很多国家,50～80%的脑膜炎球菌是由B群脑膜炎球菌引起的,但目前尚无一种预防B群脑膜炎球菌病的多糖(PS)菌苗,这是当前一个严重问题。B群多糖不能诱导人体产生杀菌抗体,其原因尚不清楚。B群多糖是α(2→8)链状唾液酸的同聚物,与大肠杆菌K1株多糖基本相似。大肠杆菌K1株是一个普通的肠道菌,能诱导产生抗大多数B群多糖抗体,几乎在所有个体中都可发现这种抗体。该抗体几乎全部是IgM,不能诱导产生补体介导的血清杀菌作用,这种血清杀菌作用对防御脑