实行一对一陪伴分娩的护理体会

随着医学模式的发展，产时服务模式也进行了新的尝试，陪伴分娩是近几年兴起的分娩服务模式，通过对产妇提供持续的生理、心理和感情上的支持，使产妇感到舒适、安全，不断得到支持与鼓舞而顺利分娩，通过完整而连续的观察，减少母婴不良情况的发生，使产科医疗质量得到提高。     

“一对一”陪伴分娩的效果观察

2002年7月～12月，我们对2339例头位经阴道分娩的产妇开展“一对一”全程陪伴分娩，效果满意。现报告如下。     

探讨一对一责任制陪伴对产妇分娩的影响

目的探讨在产房开展一对一责任制陪伴对产妇分娩的影响.方法 2001年2月对100例产妇实施功能制护理分娩(对照组),同年6～8月选取年龄、孕周与实验组相近的100例产妇实施一对一责任制陪伴分娩(实验组),比较两组产妇总产程分娩时间、剖宫产率、新生儿窒息率及产妇对助产士的满意度等.结果与对照组比较,实验组总产程平均缩短64.69 min (P＜0.05);剖宫产率降低19%(P＜0.01);产妇产后平均出血量及新生儿窒息率比较,无统计学意义;产房护理人员从17人减至15人;产妇对助产士的满意度从76%提高到98%;从无五星级护士到86.6%的助产士被评为五星级护士.结论一对一责任制陪伴分娩提高了产时护理质量,提高了助产士的自身素质及产妇满意度.     

“一对一”全程陪伴分娩助产模式的临床应用

目的探讨“一对一”全程陪伴分娩助产模式对分娩的影响。方法选取的对象均为单胎头位初产妇，在产程中由助产士进行“一对一”全程陪伴至产程结束共1200例，为陪伴组，按传统交接班制助产模式进行分娩的共900例，为对照组。结果观察组产程缩短，产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组。结论“一对一”全程陪伴分娩的助产模式，可以减轻产妇的心理压力和分娩的恐惧，能明显缩短产程，降低产后出血率、新生儿窒息率，减少分娩的并发症，有效提高产科护理质量。     

一对一全程陪伴分娩助产的临床效果

分娩过程对于孕妇而言不仅是一个生理受损的时期,同时其心理状态往往也会受到一定的伤害.产妇对于分娩方式存在的疑惑与不确定性会快速扩大产妇本身的焦虑与恐惧心态.这些不良情绪会使产妇出现极高的敏感度,严重者可能会出现神经中枢系统紊乱的情况,最终导致产妇的分娩结果受到了影响.一对一全程陪伴分娩助产模式秉持着人性护理的服务理念,为产妇从多个方面提供更加人性化的支持与辅助,帮助产妇排解心中的不良情绪.因此,本研究就一对一全程陪伴分娩助产展开研究,概述了其基本概念,对其具体措施及使用优势进行分析,以期为我国一     

“一对一”导乐陪伴分娩的管理及体会

导乐陪伴分娩是目前国际产科届推崇的一种全新的服务新理念, 它推行以人为本、以产妇为中心的服务模式[1],导乐陪伴分娩, 不但为产妇提供安静、温馨的待产环境, 而且又配备有一名经验丰富的助产士, 从生理、心理以及情感上全程陪伴分娩, 既提高了自然分娩率, 又明显提高了产科质量[2]。     

浅谈心理护理在“一对一”全程陪伴分娩中的作用

目的　探讨心理护理在“一对一”全程陪伴分娩中的作用。方法　将 2 0 0 1年 7～ 1 2月在本院分娩的初产妇 50 0例 ,随机分为“一对一”全程陪伴分娩 32 0例作为观察组 ,导乐陪伴分娩 1 80例作为对照组 ,观察组实行“一对一”全程陪伴 ,进行三个产程的心理护理。结果　①两组分娩方式比较 ,自然分娩对照组与观察组分别为 70 .6 %与 79.7% (P <0 .0 1 ) ,阴道手术助产分别为 9.4%与 7.5 % (P <0 .0 5) ,剖宫产分别为 2 0 .0 %与 1 2 .8% (P <0 .0 1 ) ;②两组阴道分娩 (包括自然分娩与阴道手术助产分娩 )产程时间比较 ,第一产程对照组与观察组分别为 396± 1 0 2min、30 6± 78min (P <0 .0 5) ,第二产程分别是 62± 1 3min、45± 1 0min(P <0 .0 5) ,第三产程分别是 1 2± 4min、1 0± 2min (P >0 .0 5) ;③两组新生儿出生 1minApgar评分比较 ,对照组与观察组 8～ 1 0分分别是 94.4%、97.5 % (P <0 .0 5) ,4～ 7分分别是 4 .4%、2 .2 % (P <0 .0 1 ) ,1～ 3分分别是1 .1 %、0 .3 % (P <0 .0 5)。结论　“一对一”全程陪伴分娩中陪护人员根据产妇不同产程施以心理护理 ,能有效改善产妇心理状态 ,发挥其主观能动性 ,提高产科质量     

助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇心理状态及分娩指标的影响

目的：探讨助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇中的应用效果。方法：选取2020年8月至2022年7月生产的初产妇98例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取助产士一对一导乐陪伴分娩,两组均持续干预至分娩结束。比较两组产妇的心理状态、分娩效能感、应激反应水平、产程进展、分娩结局和护理满意度。结果：护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均比对照组低（P<0.05）;观察组分娩效能感中结果期望评分、自我效能期望评分和总分均比对照组高（P<0.05）;观察组去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平均比对照组低（P<0.05）;观察组第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间均比对照组短（P<0.05）;观察组不良分娩结局发生率为4.08%(2/49),低于对照组的18.37%(9/49)(P<0.05);观察组护理满意度为95.92%(47/49),高于对照组的83.67%(41/49)(P<0.05)。结论 ：助产士一对一导乐陪伴分娩可改善初产妇心理状态,提升其分娩效能感,有效减轻产妇...     

实施导乐陪伴分娩的体会

为了确保安全顺产，满足产妇及家属的要求，我院妇产科自2003年1月开始设立了以心理护理为基础的导乐陪伴分娩制度，通过一年多的临床实践，使总产程平均缩短2小时29分，难产率降低了4．8％，同时摸索出—套行之有效的方法，现介绍如下：     

陪伴分娩临床观察与护理

目的探讨陪伴分娩对产程的影响。方法随机抽取陪伴分娩组的产妇60例,对产妇从宫开2cm至整个产程结束,由助产士担当导乐实行全程一对一的陪伴观察,非陪伴组的产妇60例为对照组由轮班助产士按常规进行产程处理,对产妇进行生理、心理、精神、体力全面支持,并密切观察产程进展及母婴并发症。结果产妇紧张、惧怕疼痛者少于对照组,产妇感觉松弛者高于对照组,有明显的差异(P<0.01)。观察组滞产率、手术率及产后出血率小于对照组,有显著的差异(P<0.01)。第一、三产程及总产程均缩短,有显著性差异(P<0.05);第二产程有显著差异(P<0.01)。新生儿窒息率明显小于对照组。结论陪伴分娩可明显缓解产妇紧张、焦虑、恐惧、缩短产程,减少新生儿窒息,降低滞产、手术产及产后出血率,值得推广。     

陪伴分娩临床观察与护理

目的 探讨陪伴分娩对产程的影响.方法 随机抽取陪伴分娩组的产妇60例,对产妇从宫开2 cm至整个产程结束,由助产士担当导乐实行全程一对一的陪伴观察,非陪伴组的产妇60例为对照组由轮班助产士按常规进行产程处理,对产妇进行生理、心理、精神、体力全面支持,并密切观察产程进展及母婴并发症.结果 产妇紧张、惧怕疼痛者少于对照组,产妇感觉松弛者高于对照组,有明显的差异(P＜0.01).观察组滞产率、手术率及产后出血率小于对照组,有显著的差异(P＜0.01).第一、三产程及总产程均缩短,有显著性差异(P＜0.05);第二产程有显著差异(P＜0.01).新生儿窒息率明显小于对照组.结论 陪伴分娩可明显缓解产妇紧张、焦虑、恐惧、缩短产程,减少新生儿窒息,降低滞产、手术产及产后出血率,值得推广.     

专责陪伴分娩中产妇的心理反应及对策

目的 正常分娩对母婴的生命及健康有着重要意义．分娩过程不仅受到生理影响还受到社会因素心理因素的影响。方法 国内外许多研究表明。临产分娩的孕产妇存在一定比例的抑郁、焦虑、恐惧、紧张、烦燥不安心理，而心理因素对分娩方式有一定影响。结果 在分娩过程中给孕妇进行适时适当的心理护理，增加孕妇对顺利分娩的信心。促进正常分娩和母婴健康。结论 我院在2001年6月开始实行专责陪伴分娩，由一名助产士对所专责的孕妇及家属实行的心理护理和健康教育．剖宫产率明显下降．痛人的满意度也有所提高．     

导乐式陪伴分娩的临床观察与护理

目的：总结导乐式陪伴分娩的护理经验。方法：为76例产妇实施导乐式陪伴分娩。结果：导乐式陪伴分娩缩短了产程，减少了产后出血量，能充分发挥产妇的主动性、积极性。结论：导乐式陪伴分娩是一种新型安全有效的分娩方式，既无药物影响，也无创伤操作，在安静、融洽的氛围中愉快地分娩。     

一对一式分娩护理模式的探讨

目的 研究一对一式分娩对产科质量的影响。方法 在传统式分娩的基础上，关注孕妇在产程中心理、生理和社会的需要，对每位进入活跃期的孕妇由一名助产士全程陪伴分娩至产后2小时的护理过程。结果 采取一对一式分娩形式剖宫产率下降50％，产后大出血率下降69.23％，新生儿窒息率下降80％，第一产程缩短148分钟，第二产程缩短15分钟，有效促进产程进展；与传统式对比，孕妇情绪稳定率提高21.6％，对护理工作满意率提高28.6％。结论 一对一式分娩护理使孕妇各种需要得到最大的满足，孕妇对护理工作满意率高，情绪稳定，有利于产科护理质量的提高。     

陪伴分娩的产程观察和护理

妊娠满28周以后的胎儿及其附属物从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩[1]。分娩既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激,助产人员应采取一定的措施,尽可能消除产妇的紧张不安情绪,开展陪伴分娩使产妇顺利度过分娩     

一对一全程陪伴分娩模式对产妇情绪状态及产后恢复的影响

目的 探讨一对一全程陪伴分娩模式对产妇情绪状态及产后恢复的综合影响.方法 将350例采用一对一全程陪伴分娩的产妇作为观察组,将同期350例非陪伴分娩产妇作为对照组,比较2组情绪状态及产后恢复情况(产后阴道流血量、子宫恢复正常大小时间、产后6h尿潴留发生率、初乳时间以及进食时间).结果 观察组350例产妇中,轻度焦虑312例占89.1％,中度焦虑24例占6.9％,重度焦虑14例占4.0％;对照组350例产妇中,轻度焦虑32例占9.1％,中度焦虑237例占67.7％,重度焦虑81例占23.2％,2组比较差异显著.观察组350例产妇中,产后阴道流血量(48.6±9.7) ml,子宫恢复正常大小时间(4.5±3.1)周,产后6h尿潴留发生率1.4％,初乳分泌时间(16.4±5.3)h,进食时间( 12.4±2.1)h;对照组350例产妇中,产后阴道流血量(56.5±11.2)ml,子宫恢复正常大小时间(7.1±4.2)周,产后6h尿潴留发生率6.9％,初乳分泌时间(23.5±4.7)h,进食时间(15.3±2.6)h,2组比较差异显著.结论 一对一全程陪伴分娩不仅有助于减轻产妇的焦虑、恐惧情绪,而且可以有效减少产后不良情况的发生,促进产妇尽快恢复,值得临床推广应用.     

一对一陪伴分娩的开展与体会

目的探讨一对一陪伴分娩在我院开展后的体会。方法选择在我院陪伴分娩的产妇48例为观察组，随机抽取同期无人陪伴分娩的产妇48例为对照组，从产妇的心理反应、疼痛程度、分娩方式、阴道分娩产程时间、产后2h出血量五个方面进行比较。结果陪伴分娩能减轻产妇的焦虑、恐惧情绪，减轻了产时疼痛，有效的降低剖宫产率和缩短产程，减少产后出血的发生。结论一对一陪伴分娩有利于提高产时服务质量，对保证母婴安全、提高阴道分娩的安全性起到积极的作用。     

陪伴分娩的产程观察和护理

妊娠满28周以后的胎儿及其附属物从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩[1]。分娩既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激,助产人员应采取一定的措施,尽可能消除产妇的紧张不安情绪,开展陪伴分娩使产妇顺利度过分娩     

对丈夫陪伴分娩方式的探讨

分娩是具有生育能力妇女一生中的自然生理过程，我国绝大多数孕妇为初产妇，由于许多产妇没有经历过分娩，没有经验，心里总会存在紧张、害怕、恐惧、顾虑等，缺乏对分娩过程的认识，心理、生理承受力较差，有资料表明，98％的产妇恐惧产程中的疼痛，82％的产妇对住院有心理负担和希望改善病房情况，100％的产妇期望有亲人陪伴。丈夫陪伴分娩对妻子、父子、夫妻感情都有诸多好处，但丈夫陪伴分娩与其性格、掌握孕产期知识、心理承受能力等因素密切相关。现就其探讨如下。[第一段]