腹部横切口剖腹产术不缝合皮下脂肪层腹膜层20例临床观察

目的探讨腹部横切口剖腹产不缝合皮下脂肪层及腹膜层的可操作性和优点.方法从我院2006年以来收治的剖腹产病例中,随机抽取20例腹部横切口不缝合皮下脂肪层及腹膜层的病例为观察组,另取20例采用传统腹部横切口缝合皮下脂肪层作为对照组.结果观察组和对照组比较,手术时间、术后切口硬结观察组明显小于对照组,切口愈合率观察组明显高于对照组.结论腹部横切口剖腹产术后不缝合皮下脂肪层及腹膜层,手术时间短、术后并发症少,切口愈合率高,住院时间短,为患者减轻痛苦和负担,患者非常满意,故该术式值得临床推广使用.     

腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪组织的临床效果研究

目的分析腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪组织的临床效果。方法选取我院腹部横切口剖宫产术产妇100例,随机分观察组和对照组各50例。观察组关闭腹膜缝合腹直肌前鞘后,不缝合皮下脂肪层;对照组常规缝合腹膜、腹直肌前鞘、皮下脂肪层,分析2组手术情况。结果观察组切口愈合率高于对照组,手术时间、术中出血量、疼痛程度及住院时间均少于对照组（P〈0．05）,并发症发生率少于对照组（P〈0．01）。结论腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪组织效果显著,术后切口疼痛较轻,无硬结,无脂肪液化发生,具有较高的应用价值。     

横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合 128 例分析

目的探讨横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合术的临床效果。方法2011年1月—2012年1月128例产妇作为观察组,对其行横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合术;2009年12月—2010年12月128例产妇作为对照组,对其行传统的横切口剖宫产皮下脂肪层缝合术。结果观察组产妇的伤口愈合不良率（0．78％）,肛门排气时间（17．9±9．1）min,切口缝合时间（4．3±1．7）min均明显低于对照组（t=18．67,11．09,P〈0．01）;术后42d,观察组产妇皮下硬结发生率为0．78％显著低于对照组产妇皮下硬结发生率35．94％（x2=11．06,P〈0．01）;观察组4例产妇切口瘢痕大于1mm,对照组15例产妇切口瘢痕大于1mm,2组差异有统计学意义（x2=5．56,P〈0．05）。结论腹部横切口皮下脂肪层不缝合术与传统手术方式相比具有手术时间短,伤口愈合不良率低,切口瘢痕小的优点,值得在临床推广。     

剖宫产切口皮肤层创可贴固定与新式间断缝合

目的：探讨剖宫产下腹壁横切口更好的缝合方法。方法选择符合要求新式剖宫产400例,横切口皮肤层分别采用创可贴固定缝合和新式间断缝合,分析手术时间、平均住院时间及切口愈合等指标。结果两种切口愈合情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者手术时间及住院天数相比,A组明显短于B 组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产腹壁横切口皮肤层创可贴固定法具有手术时间短、切口愈合不良反应率低、平均住院时间短及恢复快等优点,值得推广应用。     

腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层的应用

目的探讨腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层的临床应用价值。方法对我院2008年1月至2008年12月310例腹部横切口剖宫产术常规缝合腹壁与317例腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层产妇的术后腹部切口愈合情况进行分析比较。结果产妇年龄,孕产次,产科合并症等相关因素比较无差别。两组间的手术时间,术后切口疼痛程度,愈合情况的比较,腹部横切口剖宫产术采用连续缝合筋膜层和皮内连续缝合皮肤切口,而不缝合皮下脂肪层,这样既节省时间又减少了皮下异物刺激和硬结。结论腹部横切口剖宫产术患者不缝合皮下脂肪层直接皮内缝合手术时间短,术后并发症少,住院时间短,该术式值得临床推广。剖宫产术是处理难产的手术方式之一,但近年来由于社会因素的影响,使剖宫产率逐年上升,所以术后腹部切口愈合一直是大家关心的问题。如何改进术式,减少手术并发症,是产科医生的努力方向。为寻求一种简单快捷的美观的术式,我院于2008年1月至2008年12月对317例腹部横切口剖宫产术患者不缝合皮下脂肪层直接皮内缝合经术后观察效果满意。现报道如下。     

腹部横切口皮内缝合术式剖宫产128例临床观察

目的探讨腹部横切口皮内缝合术式在剖宫产中的临床效果。方法选取2009年1~7月在我院行剖宫产的128例足月产妇作为研究对象,将所有产妇随机分为观察组和对照组,对照组产妇采用腹部竖切口经皮内缝合术式,观察组产妇采用横切口皮内缝合术式,比较两组产妇手术时程、切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、切口美观度、切口愈合时间、切口愈合级别、住院时间指标。综合评价腹部横切口皮内缝合术式的临床效果。结果观察组产妇手术时程、切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、切口美观度、切口愈合时间、切口愈合级别、住院时间较对照组产妇均具有明显的优势,P值均〈0.05,有统计学意义。结论对症实施腹部横切口皮内缝合术式进行剖宫产,具有快速、恢复快、产妇痛苦小、切口美观等优势,值得临床推广应用。     

改良横切口剖宫产106例临床效果评价

报告改良下腹部横切口子宫下段剖宫产１０６例,于两髂前上棘连线下２～３ｃｍ处做横行直切口,撕拉式分离脂肪层及腹直肌,钝性撕开腹膜,连续锁边缝合子宫肌层,不缝合膀胱腹膜反折及腹膜,连续缝合筋膜,全层间断缝合皮肤、皮下脂肪３针。术后７天Ｂ超监测腹壁及子宫切口。并与腹部横弧形切口剖宫产术８０例比较。结果,新式剖宫产手术时间短、切皮至胎儿娩出时间短,术中出血量少,术后开始排气时间缩短、疼痛轻、术后病率低、切口愈合好,住院时间短。与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。因此新式剖宫产手术时间短,出血少,术后并发症少,值得临床推广应用。     

腹部横切口剖腹产术不缝合皮下脂肪层与腹膜层68例临床观察

目的:探讨腹部横切口剖腹产术不缝合皮下脂肪层、腹膜层的可操作性和优点.方法:随机选取68例采用腹部横切口剖腹产术不缝合皮下脂肪层与腹膜层作为观察组,随机选取79例采用传统腹部横切口剖腹产术缝合皮下脂肪层与腹膜层作为对照组.结果:观察组与对照组比较各项指标分别为:总手术时间为(25.6±7.35)min和(42.1±5.6)min,术中出血量(176.3±32.3)mL和(235.2±45.5)mL,术后排气时间(19.2±10.1)h和(20.3±10.9)h.结论:腹部横切口剖腹产术不缝合皮下脂肪层与腹膜层,手术时间短、术后并发症少、住院时间短.该术式值的临床推广使用.     

Stark剖宫产术136例分析

目的探讨Stark剖宫产的临床应用价值.方法取Joel-Cohen切口,撕拉法分离皮下脂肪层、腹直肌及腹膜,子宫肌层-层缝合,不缝合膀胱腹膜反折与腹膜,间断缝合皮下脂层及皮肤3针.与同期Pfannenstial横切口子宫下段剖宫产对照,作一回顾性分析.结果研究组手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻、病率低、排气早及切口愈合好.与对照组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论Stark剖宫产具有手术时间短、术中出血少、术后切口疼痛轻、胃肠功能恢复快、并发症少等优点,值得临床推广.     

皮下留置负压引流管促进妇科手术切口愈合的临床观察

目的探讨皮下留置负压引流管对预防妇科手术切口愈合不良的效果。方法将在我科住院的523例妇科手术患者（且皮下脂肪厚度大于3 cm）,随机分成两组：A组为观察组,共226例,B组为对照组,共297例;A组术中缝合腹壁切口时,皮下留置负压引流管,引流管术后持续负压引流至引流物明显减少时拔出;B组常规缝合切口,未留置引流管。观察并比较两组术后腹部切口的甲级愈合率及腹部切口愈合不良的二次缝合率。结果两组患者腹部切口的甲级愈合率,A组92.47%,B组为86.53%,两组比较差异有显著性,P〈0.05;二次缝合率A组为0.88%,而B组为5.05%,两组比较差异有显著性,P〈0.05,均具有统计学意义。结论皮下留置负压引流管能有效提高妇科手术切口的甲级愈合率,降低切口二次缝合的发生率。     

腹部切口皮内连续缝合在妇产科手术中的探讨

目的 探讨行妇产科手术腹部切口皮内连续缝合的效果。方法将2011年12月—2012年12月行妇产科手术的病人200例腹部切口缝合法随机分为皮内缝合组（对照组）和间断缝合组各100例,观察组100例（剖宫产术80例,妇科手术20例）用4-0可吸收缝线行皮内连续缝合皮肤切口,其中疤痕腹18例;对照组100例（剖宫产术70例,妇科手术30例）用1号丝线间断缝合皮肤切口,其中疤痕腹15例,观察两组的疗效。结果观察组有99例甲级愈合和1例乙级愈合（没有疤痕者）;对照组有94例甲级愈合和6例乙级愈合,其中有2例疤痕者,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后开始下床活动时间均早于对照组,平均住院天数短于对照组;产后42 d,观察组术后腹壁遗留瘢痕的情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妇产科手术用可吸收缝线行皮内缝合,切口疼痛轻,愈合好。无需拆线,瘢痕小更加美容,病人恢复快,可缩短住院时间。     

手术切口皮内内缝的临床观察

目的：改进手术切口的缝合技术，提高伤口甲级愈合率。方法：将剖宫产术采用手术切口皮内内缝的产妇随机抽取60例为观察组，随机选择同期常规方法采用三针间断褥式缝合手术切口的病例60例为对照组，评估两组术后伤口愈合情况。结果：观察组手术切口甲级愈合率明显高于对照组，且平均住院时间明显短于对照组，两组对照差别有明显统计学意义（P〈0．05）。结论：薇乔可吸收线皮内连续缝合手术切口能有效避免无感染性伤口愈合不良，提高伤口甲级愈合率。     

两种妇产科手术切口缝合方法的比较

目的：探讨腹部耻骨联合上横切口皮内缝合方法在妇产科手术中的运用价值及其临床意义。方法：将下腹部耻骨联合上手术横切口采用皮内连续缝合方法（120例）与传统的皮肤皮下脂肪层全层或分两层缝合方法（120例）进行比较。结果：与传统皮肤缝合方法比较,可吸收线皮内连续缝合,术后疼痛较轻,伤口愈合好,瘢痕小,住院时间短（P〈0.05）。结论：妇产科手术腹部横切口应用可吸收线皮内连续缝合术是一种较理想的缝合方法。     

653例剖宫产子宫及腹部切口改良缝合临床观察

目的探讨子宫下段横切口剖宫产术中子宫切口及腹部切口的最佳缝合方法。方法1999年1月1日至2003年7月31日间共实施子宫下段横切口剖宫产653例为观察组,术中子宫切口及腹部切口采用改良缝合方法。1994年1月1日至1998年10月31日间共实施子宫下段横切口剖宫产468例为对照组,采用传统缝合方法。结果①观察组剖宫产手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,且术后病率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②观察组无晚期产后出血病例,对照组12例(2.56%)。③腹部切口观察组均为甲级愈合,且局部组织柔软,无硬结;对照组甲级愈合461例(98.50%),乙级愈合7例(1.50%),局部组织有硬结者26例(5.56%);产后半年至1年B超见子宫切口瘢痕观察组6例(1.29%),对照组33例(10.58%);2年至5年再次剖宫产观察组腹腔内粘连明显降低,子宫瘢痕较小,膀胱位置基本正常;与对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。④术后1年至4年随访,观察组无小便时下腹部牵拉痛,对照组147例(31.41%)伴有小便时下腹部牵拉痛。结论改良缝合子宫切口及腹部切口效果满意,有利于恢复子宫与膀胱间的生理解剖关系,有利于腹部切口愈合。     

改良式切口缝合法在妇产科腹式手术中的应用

目的探讨改良式切口缝合法在妇产科腹式手术中的应用价值。方法对照组400例行常规皮内缝合法缝合皮下脂肪及皮肤,改良组450例采用改良式缝皮法缝合皮肤,皮下脂肪不作缝合但严密止血。结果改良组与对照组在关腹时间、住院时间及切口1级疼痛率上均有显著性差异（P〈0.01）,切口甲级愈合率两组无显著性差异（P〉0.05）。结论改良式皮肤缝合法简单、省时、切口愈合好。     

剖宫产腹部切口不同缝合方法的临床分析

目的：分析剖宫产腹部切口不同缝合方法的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月在我院行剖宫产手术的产妇220例,观察组110例,采取可吸收肠线皮内缝合法进行缝合;对照组110例,采取丝线间断缝合法进行缝合。对2组手术切口缝合时间、切口愈合、住院时间等指标进行对比分析。结果观察组产妇切口平均缝合时间与对照组比较无明显差异（P>0.05）;观察组产妇术后切口甲级愈合率高于对照组,平均住院时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论产科手术采用可吸收缝线行皮内缝合,切口愈合良好,可缩短住院时间,具有较高的安全性和有效性。     

剖宫产术腹壁切口立8字缝合50例分析

５０例剖宫产术腹壁切口用７号丝线立８字缝合，并与常规分层缝合比较，结果立８字缝合组手术时间比对照组短，术后并发症比对照组低；切口甲级愈合率比对照组高，两组有显著差异（Ｐ〈０．０５）。     

华利康可吸收合成线用于妇产科剖腹手术皮内美容缝合临床观察

目的：探寻华利康可吸收合成线应用于妇产科剖腹手术腹部横切口皮内美容缝合的效果。方法：观察组200例采用华利康可吸收合成线进行横切口皮内连续美容缝合。对照组200例普通用4号丝线间断全层缝合皮肤及皮下脂肪三针,对两组效果进行比较。结果：与普通缝合法比较,用华利康可吸收合成线进行横切口皮内连续美容缝合,术后疼痛较轻,伤口愈合好,瘢痕小呈线形,住院时间短（P〈0.05）。结论：妇产科剖腹手术,腹部横切口采用华利康可吸收合成线进行皮内连续美容缝合是一种较理想的缝合方法。     

促进产科腹部横切口愈合的治疗方法探讨

目的：探讨促进产科腹部横切口愈合的方法。方法：回顾性分析4200例产科经下腹横切口的剖宫产术后切口愈合情况。选取2001年1月至2004年12月入住重庆三峡中心医院产科经下腹横切口的剖宫产病例,其中2001年1月至2002年12月为对照组,总计1992例。2002年1月至2004年12月31日为观察组,总计2318例。结果：观察组切口愈合不良率为0.26%,对照组切口愈合不良率为2.91%,两组切口愈合不良率差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：通过改进缝合方法,提高缝合技巧,精心处理手术中诸多细节和高危病例,能促进产科腹部横切口的良好愈合。     

Pfannestiel横切口行剖宫产术202例临床观察

目的：为了评价Pfannestiel横切口在剖宫产术中的价值．方法：将202例Pfannestiel横切口剖宫产与168例纵切口剖宫产分为横切口组和纵切口组进行比较分析．结果：横切口组手术时间与纵切口组无显著性差异（P＞0.05），横切口组术后24小时切口疼痛显著减轻（P＜0．05）．术后切口甲级愈合100％，明显优于纵切口组（P＜0．05）．结论：Pfannestiel横切口行剖宫产术不失为一种安全、有效、切实可行的剖宫产术式．