腹腔镜下手术治疗卵巢囊性成熟性畸胎瘤

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊性成熟性畸胎瘤的优势。方法对153例绝经前卵巢囊性成熟性畸胎瘤做一回顾性分析,其中68例行腹腔镜畸胎瘤剥出术,85例行开腹畸胎瘤剥出术。结果 68例腹腔镜手术均顺利完成,与开腹组相比, 腹腔镜组的手术时间较短(P<0．01),术中出血较少(P<0．01);术后肛门排气发生时间较早(P<0．01),术后病率较低(P<0． 01),术后住院天数较少(P<0．05)。结论对大多数良性畸胎瘤来说,腹腔镜手术比开腹手术更有优势。     

卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗132例分析

【目的】分析190例卵巢成熟畸胎瘤1临床资料，并比较其中腹腔镜手术和开腹手术的治疗效果。【方法】选取中山大学附属第一医院2003年6月至2006年5月卵巢成熟畸胎瘤190例患者分别行腹腔镜（132例）及开腹手术（58例）。【结果】我院B超对成熟畸胎瘤的诊断符合率达96％。术中对另一侧卵巢的检查显示：腹腔镜下对肉眼观有异常的卵巢剖探，有1例有阳性发现。腹腔镜手术在缩短术后住院时间，减少术中出血量．缩短胃肠道功能恢复及应用抗生素时间．均较开腹手术有优势（P〈0．05）。但在手术时间上两者无显著差异（P〉0.．05）。【结论】B超检查可根据特殊声像学改变对卵巢成熟畸胎瘤做出比较准确的判断；在卵巢成熟畸胎瘤的处理上腹腔镜手术优于开腹手术。术中应仔细检查对侧卵巢。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤35例临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对35例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果35例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术所有患者均经腹腔镜完成手术，无1例中转开腹。术后随访6～12个月，无1例复发。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤22例

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床效果。方法总结我院2002年6月至2008年6月卵巢成熟畸胎瘤40例的临床资料，腹腔镜组（22例）和开腹术组（18例），对两组患者的特征及手术效果进行回顾比较分析。结果2组在年龄、剖腹术史．手术时间等方面差异无显著性（P〉0．05）。腹腔镜手术组术中出血量少（P〈0．05），术后肛门恢复排气时间短（P〈0.05）。术后住院时间短（P〈0．05），但手术费用较高（P〈0．05）。结论在严格选择病例的前提下，腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤，创伤小，术后恢复快，安全可行，优于传统的开腹手术。     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变一例

患者,41岁,因月经淋漓不尽2个月收住入院.妇科检查:阴道内见少量血性分泌物,宫颈肥大,右附件区可及一约7 cm大小肿块,活动,无压痛,左附件阴性.B超示右附件区见一71 mm×54 mm团块,边界清,内部以液性暗区为主,间以不规则高回声团块,诊断为右附件畸胎瘤.于连硬加腰麻下行右附件切除术,术中见右卵巢囊肿表面光滑,与周围无黏连,左附件外观无殊.术中冰冻切片检查示右卵巢囊性畸胎瘤,头丘表面鳞状上皮重度异型增生,灶区呈癌变趋势.遂行筋膜内子宫切除及双附件切除术.     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤52例临床分析

目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术的技巧和可行性。方法 对52例卵巢成熟性囊肿畸胎瘤患者在腹腔镜子下行肿物剔出术或附件切除术，采用自制标本袋盛装卵巢肿物，避免囊肿内容物污染盆腔。结果 52例腹腔镜下手术全部成功，完整剥离40例，囊肿破裂12例；无开腹手术病例。术后随访6个月～3年无复发。结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤是一种安全、有效的方法。     

腹腔镜手术剥除卵巢成熟畸胎瘤35例分析

1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月对 35例卵巢成熟畸胎瘤患者实施了腹腔镜手术治疗 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　患者年龄 19～ 37岁 ,平均为 2 5.8岁。肿瘤直径 2 .0～ 12 .5ｃｍ ,以肿瘤直径 6ｃｍ为界分为 2组 :其中直径≤ 6ｃｍ者 2 7例 ,占 77.14% ;直径 >6ｃｍ者 8例 ,占 2 2 .86 %。双侧卵巢成熟畸胎瘤者 4例 ,占 11.72 %。 35例病人均经Ｂ超诊断 ,ＡＦＰ检验均正常。1.2　手术要点　采用德国Ｗｉｓａｐ公司设备。全部病人均采用硬膜外麻醉。术中行肿瘤剥除时沿卵巢与肿瘤组织间隙使用拨棒行钝性剥离。肿瘤直径较大、影响手…     

卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗132例分析

[目的]分析190例卵巢成熟畸胎瘤临床资料,并比较其中腹腔镜手术和开腹手术的治疗效果。[方法]选取中山大学附属第一医院2003年6月至2006年5月卵巢成熟畸胎瘤190例患者分别行腹腔镜(132例)及开腹手术(58例)。[结果]我院B超对成熟畸胎瘤的诊断符合率达96%。术中对另一侧卵巢的检查显示:腹腔镜下对肉眼观有异常的卵巢剖探,有1例有阳性发现。腹腔镜手术在缩短术后住院时间,减少术中出血量,缩短胃肠道功能恢复及应用抗生素时间,均较开腹手术有优势(P<0.05)。但在手术时间上两者无显著差异(P>0.05)。[结论]B超检查可根据特殊声像学改变对卵巢成熟畸胎瘤做出比较准确的判断;在卵巢成熟畸胎瘤的处理上腹腔镜手术优于开腹手术。术中应仔细检查对侧卵巢。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟型畸胎瘤106例临床分析

目的 分析经腹腔镜手术治疗的卵巢成熟型畸胎瘤病例的临床特点.方法 对106例经腹腔镜手术治疗的卵巢成熟型畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 106例患者均在腹腔镜下完成手术,无严重并发症发生.彩色多普勒超声诊断符合率为98.11%（104/106）.手术中畸胎瘤破裂组比未破裂组手术时间长、出血量多,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;而术后复发率、术后妊娠率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术中行对侧卵巢剖探25例,未见异常.对侧卵巢剖探对术后妊娠率的影响与未行剖探组（81例）比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟型畸胎瘤技术成熟,安全可靠.术中畸胎瘤破裂对术后复发率、术后妊娠率未见明显影响.对侧卵巢剖探并不需要常规进行.     

卵巢成熟性囊实性畸胎瘤恶性变1例

患者,女性,47岁,因右下腹隐痛15d,加剧2d,于2010年6月9日入院。该妇平素月经规则,146—7／28量中,痛经（-）,末次月经2010年5月30日。于半月前无明显诱因下出现右下腹隐痛,无肛门坠胀,晕厥,发热。未经处理,2日前因劳累右下腹痛加剧,休息后自行缓解。6月9日复腹痛明显来院就诊,B超示：宫体右侧显示一153mm×107mm×125mm大小不均质性混合性回声区,边界清晰,规则,内见两个高回声团,     

卵巢囊性畸胎瘤的腹腔镜手术34例

囊性畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤之一 ,占卵巢生殖细胞肿瘤的 97% ,好发于年轻育龄妇女[1] 。近年来 ,随着手术腹腔镜技术的应用发展 ,附件良性肿瘤的腹腔镜下的手术正逐渐替代传统的剖腹术 ,其中包括畸胎瘤的腹腔镜手术[2 ,3 ] 。但对术时囊性畸胎瘤内容物在腹腔内溢出是否会发生腹膜肉芽肿反应、急性腹膜炎、粘液性腹水仍有争议 ,现对我院 1995年 5月～ 1999年 4月所作的腹腔镜下囊性畸胎瘤手术 34例进行分析。资料和方法一、一般资料自 1995年 5月至 1999年 4月 ,我院对 34例卵巢囊性畸胎瘤患者进行了腹腔镜手术 ,其中囊性畸胎瘤剥出术 33…     

卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜诊断和治疗

1996～ 2 0 0 1年 ,我院对 2 6例卵巢无明显增大倾向的成熟畸胎瘤病人进行电视腹腔镜下检查并手术治疗 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　资料　 2 6例年龄 2 3～ 4 5岁 ;1 1例为不孕症 (排除了输卵管、子宫、男性、免疫等因素 ) ,8例有月经周期改变 ,7例 3 5岁以上患者有恐瘤症 ;术前盆腔和Ｂ超检查提示卵巢直径 <5ｃｍ ,但卵巢内持续存在囊性肿物 ,内有强回声区。1 .2　方法　全麻、气腹成功后 ,在脐孔下缘行Ｔｒｏｃａｒ穿刺 ,放入窥镜检查 ,2 6例患者卵巢直径均 <5ｃｍ ,外观均有不同程度的异常改变 ,表现为卵巢稍增大、或饱满、或表面突…     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为黑色素瘤1例

患者女性 ,3 0岁 ,入院前一月查体发现左侧卵巢肿瘤 ,自觉下腹部坠胀不适 4天。入院后妇科查体发现左侧附件区可触及一囊实性包块 ,直径约 8.0ｃｍ ,不规则 ,活动性差 ,有压痛。彩超报告 :左附件包块 ,腹腔内大量腹水。临床诊断 :卵巢癌。术中冷冻报告 :(左侧 )卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶性变或未成熟性畸胎瘤。病理检查　巨检 :结节状肿瘤一个 ,体积 12ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ ,表面光滑 ,切面为囊实性 ,灰白夹灰红 ,质细软 ,鱼肉状 ,部分区域有小乳头样结构。镜检 :卵巢囊性区囊壁为鳞状上皮及纤维组织 ,实性区均为黑色素瘤细胞弥漫或巢状分…     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤54例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤疗效及安全性。方法:回顾性分析卵巢成熟性畸胎瘤患者54例行腹腔镜下畸胎瘤剥出术或附件切除术的疗效。结果:所有患者均经腹腔镜完成手术,无1例中转开腹。术后随访7￣30个月,无1例复发。结论:腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,是一种安全有效的治疗手段。     

247例卵巢成熟囊性畸胎瘤临床分析

目的:对卵巢成熟囊性畸胎瘤的临床特点及术后妊娠情况、月经情况进行探讨。方法:对我院1991年1月—2 0 0 2年12月收治的卵巢成熟囊性畸胎瘤2 4 7例病例的临床特点、手术情况、合并妊娠的处理及愈后情况,以及术后的妊娠及月经情况进行分析。结果:卵巢成熟囊性畸胎瘤占同期卵巢良性肿瘤的38.2 4 % ,80 .97%的病人年龄位于2 0岁～4 0岁之间。肿瘤大多数为单侧,约为88.6 6 %。肿瘤平均直径为7.4 7cm ,在直径(4～10 )cm之间的肿瘤占大多数。肿瘤单房占绝大多数,为90 .18%。发现肿瘤的方法通常是妇检。肿瘤的病理组成成份最多见的是脂肪、毛发。肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。6 .0 7%的畸胎瘤患者合并妊娠,在孕中期手术妊娠结局良好。开腹行单侧畸胎瘤剔除术,术后不孕率与正常人群无差异。行单侧肿瘤剔除术对月经的影响比行单侧附件切除术小(P <0 .0 1)。结论:成熟畸胎瘤是生育年龄妇女最常见的卵巢肿瘤,蒂扭转为其最常见的并发症,且多发生在中等大小的肿瘤。行卵巢畸胎瘤剔除术能有效地保留育龄妇女的卵巢功能。合并畸胎瘤的妊娠妇女在孕中期行手术治疗畸胎瘤,妊娠结局良好。     

新生儿卵巢巨大囊性成熟性畸胎瘤一例

患儿 ,女。于 2 0 0 1年 7月 3日因胎儿宫内窘迫剖腹娩出 ,婴儿娩出时无窒息 ,Apgar评分 1min 8分 ,5min 10分。查体时发现骶尾部肿物 4cm× 3cm× 3cm大小 ,外形似羊尾状 ,质软 ,触诊骶尾部骨性组织完整 ,余查体未出现明显异常。婴儿系第 5胎第 1产 ,胎龄 40周 ,母妊娠中期合并妊高征 ,曾人工流产 4次。追问病史 ,其父母否认近亲结婚 ,既往健康 ,无家族遗传病史。临床诊断 :新生儿先天发育畸形 ,骶尾部肿物性质待查。家属放弃婴儿 5d后死亡。婴儿死亡后行肿物切除送病理 ,结果回报 :先天性巨大卵巢囊性成熟性畸胎瘤 (双侧 )。讨　论卵巢囊…     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的对比分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床价值。方法选取216例确诊成熟畸胎瘤患者,随机分为两组,观察组96例,行腹腔镜下畸胎瘤剥出术,对照组120例,行开腹畸胎瘤剥出术,对比观察两组术中术后情况。结果两组均成功完成手术,无需输血,无邻近器官损伤,术中术后均无手术并发症。两组手术时间、术中囊肿破裂率比较无显著性差异(P>0.05),观察组的术口大小、术中出血量、术后镇痛药使用率均小于对照组(P<0.01),术后禁食时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.01)。两组术后复发率比较无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术在卵巢良性畸胎瘤的治疗上较传统开腹手术具有明显的优越性,且安全性好,值得推广。     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变临床病理分析

目的　探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的临床及病理特点 ,提高对本病的认识。方法　对 8例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变进行临床、病理回顾性分析 ,并综合文献复习。结果　本病发病率在卵巢成熟性囊性畸胎瘤中占 4.41% ,平均发病年龄为 45± 11.9岁 ,盆腔包块为主要症状。瘤体平均直径为 15.2± 5.6cm。 4项肿瘤标记联合检测 ,其敏感性及特异性分别达到 73 .4%和 90 .4%。 8例患者中腺癌 1例 ,类癌 1例 ,其余均为鳞癌。结论　卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变罕见 ,对于年龄在 45岁以上 ,包块直径在 10cm以上者 ,进行多项肿瘤标记联合检测 ,对提高卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变诊断的准确性有一定意义。